Экстракраниальных и интракраниальных сосуды dikils.ru

Экстракраниальных и интракраниальных сосуды

Анатомия и методы исследования экстракраниальных и интракраниальных сосудов

Экстракраниальные сосуды – это артерии и сегменты, которые расположены между головой и сердцем, так как по ним циркулирует кровь по направлению к головному мозгу. Но иногда, как правило, при патологиях, направления потока крови в этих сосудах может меняться.

Особенности строения

К экстракраниальным сосудам относятся:

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • дуга аорты;
  • сонная артерия (СА общая и внутренняя);
  • плечеголовная артерия;
  • подключичные артерии в пароксизмальных отделах;
  • позвоночная артерия (до входа в череп).

Плечеголовной ствол – это сосуд непарного типа, который берет свое начало от аортальной дуги. Этот ствол не разветвляется, а в области правого грудинно-ключичного сочленения расходится на 2 артерии: общую СА и подключичную. Иногда есть еще одна ветвь – это артерия щитовидной железы.

Обе сонные артерии проходят в шею после грудинно-ключичного сочленения. Общая СА берет свое начало в плечеголовном стволе, а левая СА начинается с аортальной дуги. Там же отходит и брахиоцефальный ствол.

Общая СА разделяется на артерии внутреннего и наружного типа. Уровень этого разделения индивидуален. То есть общая СА расширяется в области щитовидного хряща, а разделиться может и в месте основания шеи, и в середине, и даже выше.

Интракраниальные сосуды – это сосуды интракраниального отдела, то есть полости черепа и костных каналов. К ним можно отнести передние, средние и задние мозговые артерии, позвоночные артерии и основную артерию головного мозга.

Виллизиев круг – это замкнутая сеть артерий, которая расположена в основании головного мозга. Эти сосуды имеют небольшой поперечный диаметр. Но следует отметить, что есть патологические случаи, когда Виллизиев круг разомкнут. Это состояние происходит если не соединены позвоночная и основная артерии головного мозга.

В Виллизиев круг входят:

  • задняя и передняя мозговые артерии (их начало);
  • соединительные задняя и передняя артерии;
  • сонные артерии внутреннего типа, а именно, их супраклиноидная область.

Сосуды Виллизиева круга соединяют все СА друг с другом, и с позвоночными сосудами. Основная функция этой сети артерий является кровоснабжение определенных участков головного мозга при наличии патологии . То есть они компенсируют кровоснабжение патологических областей мозга, с помощью других сосудистых бассейнов.

При такой патологии как аневризма сосуда Веллизиева круга, проводится перевязка. А если произошел разрыв, то проводят консервативное хирургическое лечение.

Транскраниальная доплерография

Транскраниальная доплерография сосудов головного мозга – неинвазивный метод исследования сосудов. Он сочетает в себе методику УЗИ, с его помощью можно:

  • диагностировать различные патологии сосудов головы и шеи на раннем этапе развития, а также точно определить область поражения;
  • определить характер кровотока, его скорость;
  • определить возможные осложнения при наличии определенных патологий;
  • определить состояние и толщину стенок сосудов, точный их диаметр;
  • определить наличие в просвете тромбов, бляшек, а также различных наростов, которые препятствуют нормальной циркуляции крови. Этот метод позволяет увидеть мельчайшие шероховатости на стенках сосудов.

То есть транскраниальное исследование поможет диагностировать атеросклероз и его стадию. Еще этот метод исследования сосудов мозга может диагностировать венозную недостаточность и ее причины. А также проследить все гемодинамические показатели.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к проведению транскраниальной УЗ-доплерографии являются потеря сознания, интенсивные головные боли, частые головокружения, особенно при смене положения тела. Также показаниями являются высокий уровень холестерина в крови, патологии позвоночника в шейном отделе, ИБС и судороги конечностей. Наиболее востребовано это исследование при инфаркте и инсульте головного мозга.

Например, при инсульте, врач проводит это исследование и по его результатам может определить какие осложнения могут быть. Получив информацию от этого исследования есть возможность назначить эффективное лечение, которое предотвратит повторный инсульт головного мозга.

А также транскраниальное исследование назначают:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

  • при веготососудистой дистонии;
  • при последствиях черепно-мозговых травм;
  • при выраженном остеохондрозе;
  • при стенокардии.

Исследование является абсолютно безопасным и может проводиться даже детям.

Показания к исследованию в детском возрасте:

  • задержка речевого развития (логоневроз) и плохая память в младшем возрасте;
  • Сложности с концентрацией внимание;
  • если имеется в анамнезе синдром рассеянного внимания;
  • иногда проводят гиперактивным детям.

Противопоказания у этого исследования также есть, но их очень мало. В основном они связаны с тем, что проводится транскраниальное УЗД около 30 минут. И соответственно, пациенты находящиеся в тяжелом состоянии и пациенты с сильным болевым синдромом не смогут столько времени пролежать неподвижно.

Перед проведением транскраниального исследования не рекомендуется принимать лекарственные препараты, желательно за сутки до этого. Особенно те, которые влияют на работу сердечнососудистой системы, так как это может исказить результаты исследования. Конечно же, нельзя перед процедурой употреблять алкоголь и курить.

Исследование можно проводить беременным, новорожденным и пожилым людям.

Пациент должен лечь на кушетку. Врач водит датчиком по определенным точкам для получения информации. В процессе исследования врач просит больного задержать дыхание, часто дышать, повернуть голову в ту или иную сторону. Все остальное время человек должен лежать неподвижно. Информация, которая фиксируется, выводится на экран и сохраняется в электронном виде.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

При проведении транкраниального исследования отображается двухмерное изображение. Врач анализирует полученную информацию, которая представлена в виде картограмм или в режиме спектрального анализа. Цветные картограммы предоставляют информацию о кровотоке, а спектральный анализ – информацию о гемодинамических нарушениях. На картограммах красным цветом отмечаются потоки, которые направлены к датчику, а синим – отмечены с направлением от датчика.

После проведения процедуры врач расшифровывает результат. По новой разработке этот метод работает в М-режиме, при этом датчик способен просканировать поток, глубина которого составляет от 3 до 9 см.

Строение и назначение экстракраниальных и интракраниальных сосудов

Кровоснабжение головного мозга осуществляется густой сетью сосудов – вен, артерий, капилляров. По ним кровь доставляет кислород и питательные вещества. Очень важно, чтобы кровоснабжение головного мозга осуществлялось в полном объеме, поскольку нервные клетки являются самыми уязвимыми в организме человека – от недостатка кислорода и питания они погибают раньше всех.

Суточная потребность крови у взрослого человека колеблется около пятидесяти миллилитров крови в минуту на сто граммов вещества головного мозга.

У маленьких детей потребность выше, поскольку их организм работает интенсивнее. Для обеспечения мозгового кровообращения человек имеет две группы сосудов – интракраниальные и экстракраниальные.

Группа интракраниальных сосудов

Интракраниальные сосуды включают в себя следующие образования: мозговые артерии (бывают передними, средними и задними), V-4 отдел позвоночных артерий. Также к этому виду относится основная артерия и так называемый синус ректус, или прямой синус.

Мозговые артерии – сосудистые образования, ответвляющиеся от внутренней сонной. Их непосредственная задача – обеспечить питание долей головного мозга, их покрова – внутреннего и внешнего. Кислород и все необходимые компоненты разносятся в нужные сегменты – их получают доли головного мозга, а также более глубокие отделы. Они также отвечают за питание затылочных частей полушарий, подают кровь стволу, мозжечку.

Читать еще:  Классификация кровотечение

Они дают начало множеству более мелких кровеносных ответвлений, которые погружаются вглубь вещества. Короткие, в основном, питают кору мозга, а длинные проникают в белое вещество. Именно эти артерии наиболее подвержены ломкости, из-за них возникают мозговые кровоизлияния – геморрагические инсульты.
Позвоночные артерии – образования, предшествующие мозговым артериям сзади. Они питают как головной мозг, так и спинной.

Основная артерия – является результатом соединения позвоночных ответвлений в месте сочленения моста с продолговатым мозгом.

Она располагается по ходу основания моста, заканчивается в месте формирования в задней части. Ведущая роль – питание основания моста и верхней части мозжечка. Образование имеет несколько ветвей: парамедиальные ветви, короткие ветви, длинные билатеральные.

  • Прямой синус – локализуется в месте сочленения мозга с мозжечком. Направляется он от нижнего сагиттального синуса к затылочному выступу, а впоследствии сочленяется с поперечным синусом.
  • Группа экстракраниальных сосудов

    Экстракраниальные сосуды – это магистральные образования, которые включают в себя сонные артерии (общие, внутренние и наружные), плечеголовной ствол V-1, V-2-сегменты позвоночных сосудов.

      Общая сонная начинается в грудине. Правая часть является продолжением плечеголовного ствола, а левая часть — продолжение дуги аорты. В силу анатомических особенностей левая часть несколько длиннее, чем правая. Основная функция ­– жизнеобеспечение головного мозга, органов зрения и значительной части головы.

    Внутренняя сонная является продолжением общей. Проходит в районе щитовидного хряща, а вернее его верхнего края. Эти образования парные, располагаются на шее сбоку. Сквозь кожу, присмотревшись, можно увидеть подергивания, а прижав пальцем – ощутить пульсацию.

    Сосуд далее ведет в полость черепа. Там доставляется питание глазному яблоку и мозговому веществу.

  • Наружная сонная – является продолжением общей артерии. Основная функция – жизнеобеспечение кожи на голове, органов шеи, лица.
  • Позвоночные сосуды – представляют собой продолжение подключичных кровотоков. Они прокладывают свой путь к мозговому веществу сквозь череду отверстий, образующихся отростками шейных позвонков, что создает дополнительную защиту. Непосредственно в череп заходят через крупное затылочное отверстие.
  • Плечеголовной ствол – непарные ветви, разветвляющиеся от аорты. Локализуется в районе трахеи, а у маленьких детей пролегает под вилочковой железой. На уровне соединения грудины и ключицы ствол разделяется на сонную артерию и подключичную артерию.
  • Кровеносная система головного мозга является определяющей структурой, которая обеспечивает его деятельность. Густая сеть позволяет кислороду и питательным веществам достичь самых отдаленных частей головного мозга, а от него сосуды отводят продукты жизнедеятельности, обеспечивая тем самым полноценный метаболизм.

    Интракраниальные сосуды головного мозга и их диагностика

    Нормальное функционирование мозга обеспечивает обширная сеть кровеносных сосудов, благодаря которой он получает питательные вещества и кислород в нужном объеме. Интракраниальные сосуды головного мозга являются частью этой сети, и нарушение их работы чревато серьезными последствиями. Транскраниальная допплерография используется для того, чтобы обнаружить проблему и выявить причины, это позволяет подобрать оптимальное лечение.

    За внутричерепное кровообращение отвечают интракраниальные сосуды головного мозга

    Интракраниальные сосуды представляют собой сложную разветвленную сеть артерий костных каналов и черепной полости, иными словами – интракраниального отдела. Они связаны с экстракраниальными сосудами.

    Группа интракраниальных сосудов

    В интракраниальном отделе расположены такие элементы:

    1. Мозговые артерии. Они отделяются от внутренней СА среди них различают передние, средние и задние. Питают такие сегменты мозга, как мозжечок, ствол, затылочные доли, кору. От мозговых артерий идут ответвления поменьше, короткие обеспечивают питание коры, длинные же уходят вглубь. Они очень хрупкие и могут послужить причиной внутримозгового кровоизлияния.
    2. Базилярная артерия – еще известна как основная. Она снабжает мозжечок и варолиев мост. Это непарный сосуд, что разветвляется на артерии лабиринта и моста, мозжечковые, среднемозговые. Располагается в базилярной борозде моста.
    3. Внутричерепные сегменты (V4) позвоночных артерий. Они соединяются в задней черепной ямке и образовывают базилярную артерию.
    4. Прямой синус. Это венозный коллектор, который участвует в выведении крови в яремные вены. Он расположен в твердой мозговой оболочке.

    Таким образом, интракраниальные артерии отвечают за кровоток внутри полости черепа. Каждая из них снабжает конкретный участок.

    Группа экстракраниальных сосудов

    Экстракраниальные сосуды размещаются вне черепа, они транспортируют кровь от сердца. К ним относятся такие каналы:

    1. Плечеголовной ствол. Это короткий толстый канал, он берет начало от дуги аорты и переходит, разделяясь, в общую СА и правую подключичную. Расположен у трахеи.
    2. Переднепозвоночный (V1), шейный (V2) и атлантовый (V3) сегменты позвоночной артерии.
    3. Общая СА. Она обеспечивает приток крови к головному мозгу и к зрительной системе. Левая часть СА является продолжением дуги аорты, правая начинается с плечеголовного ствола, она немного короче левой.
    4. Внутренняя СА. Это парное продолжение общей СА, которое проходит по бокам шеи – над краем щитовидного хряща – и уходит в черепную полость.
    5. Наружная СА. Также ответвляется от общей СА, разделяется на такие четыре группы ветвей, как передние, задние, медиальные и концевые. Благодаря им происходит кровообращение в органах шеи и ротовой полости, лица, в коже головы.

    Примечательно, что общая СА расходится на внутренние и наружные индивидуально. Она становится шире возле щитовидного хряща, но разветвиться может практически в любой части шеи – у основания, посередине или выше.

    В норме по экстракраниальным каналам кровь поступает от сердца к голове, но есть ряд заболеваний, при которых направление кровотока меняется.

    Виллизиев круг

    Виллизиев круг необходим, чтобы компенсировать недостаточность кровообращения в аварийной ситуации

    В основании головного мозга находится артериальная сеть, известная как Виллизиев круг. Его основная функция заключается в том, чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение в случае, если закупорится один из кровеносных каналов, питающих мозг.

    Виллизиев круг формируют следующие артерии:

    • начальные сегменты задней и передней мозговых
    • супраклиновидный сегмент внутренних СА
    • передняя и задняя соединительные

    Классически он является замкнутой системой, однако случаи нормального развития составляют от 25 до 50%.

    В некотором смысле Виллизиев круг можно назвать аварийным источником кровоснабжения.

    Распространенные патологии интракраниальных сосудов

    Частой патологией внутричерепных сосудов является инсульт

    Внутричерепные кровеносные каналы больше всего страдают от инсульта. Часто его причиной становится поражение атеросклерозом экстракраниальных сосудов, в частности, СА и позвоночных артерий. Бляшка перекрывает просвет, в результате чего в черепной полости нарушает кровообращение.

    Распространенной патологией является клинический стеноз. Нередко он протекает без симптомов или с временным нарушением кровообращения полости черепа, но в любом случае высок риск развития ишемической болезни мозга. Это приводит к возникновению ишемического очага, или ишемического инсульта, часто с летальным исходом. Возможны и экстракраниальные, и интракраниальные стенозы.

    Вертебро-базилярная недостаточность является не столько заболеванием, сколько комплексом симптомов, указывающих на наличие другой проблемы. Вертебро-базилярный бассейн – это 30% кровотока в мозге, поэтому ВБН проявляется достаточно быстро, включает очаговые и общемозговые отклонения. Большинство из них обратимы, но в некоторых случая происходит микроинсульт, а далее – ишемический инсульт.

    Таким образом, состояние экстра- и интракраниальных сосудов тесно связано. Если есть проблемы с функционированием одной группы, проблема может касаться и другой.

    Транскраниальная допплерография

    Оценить кровообращение в сосудах внутри черепа помогает транскраниальная допплерография

    Данный метод исследования предназначен для диагностики интракраниальных сосудов на глубине от трех до девяти сантиметров. Это ультразвуковой метод, с помощью которого оценивается кровообращение во внутричерепной полости.

    Какие данные можно узнать

    ТКДГ дает врачам возможность обнаружить отклонения в функционировании сосудов и их заболевания на ранней стадии, благодаря чему можно вовремя начать лечиться. Транскраниальная допплерография позволяет:

    • Узнать скорость и характер кровотока
    • Определить толщину стенок кровеносных каналов, их диаметр и состояние целом
    • Обнаружить элементы, препятствующие кровообращению, в частности, тромбы, бляшки и наросты – вплоть до небольших шероховатостей
    • При наличии патологии в точности определить, какие области подверглись поражению
    • Понять, какие осложнения наиболее вероятны при той или иной патологии в конкретном случае

    Диагностика необходима, чтобы поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.

    Показания и противопоказания

    Частые головные боли являются показанием для проведения транскраниальной допплерографии

    Читать еще:  Проба бакстера

    Существует ряд показаний для срочного проведения диагностики.

    К ним относится инсульт, травмы внутричерепных сосудов, расслоение аневризмы, острый тромбоз и проблемы с мозговым кровообращением.

    В таких случаях исследование выполняют в ближайшие несколько часов после постановки предварительного диагноза или сразу, если есть признаки болезни в острой форме.

    Список показаний для планового проведения ТКДГ гораздо обширнее:

    • хроническая головная боль
    • мигрень и мигренеподобные приступы
    • головокружение, шум в ушах
    • беспричинные перемены настроения
    • онемение лица, головы
    • обмороки и обморочные состояния
    • нарушения зрения
    • патологии шейного отдела позвоночника
    • признаки нарушения внутричерепного кровообращения
    • признаки аномалий сосудов полости черепа
    • нарушения речи
    • резкое изменение силы в руках
    • последствия черепно-мозговых травм
    • ИБС
    • стенокардия
    • повышенный уровень холестерина
    • судороги в конечностях
    • вегето-сосудистая дистония
    • острый остеохондроз

    Детям транскраниальную допплерографию назначают при заторможенном речевом развитии, рассеянном внимании и сложностях с концентрацией, а также при необъяснимой гиперактивности.

    Поскольку перечисленные признаки могут быть симптомами болезней, которые не связаны напрямую с нарушением функционирования сосудов, диагностику должен назначать врач. Он способен оценить общую картину и определить, нужно ли обследование.

    Ультразвуковые исследования безопасны, и ТКДГ имеет мало противопоказаний. Так, процедура длится приблизительно полчаса и требует, чтобы пациент в это время лежал неподвижно, поэтому при сильном болевом синдроме провести ее не получится.

    Таким образом, транскраниальная допплерография помогает диагностировать заболевания сосудов, и проводить ТКДГ можно даже младенцам, беременным и кормящим женщинам, людям в возрасте.

    Подготовка к ТКДГ

    Следует придерживаться простых рекомендаций, чтобы результаты исследования получились достоверными.

    Так, в течение суток до проведения ТКДГ желательно не пить лекарства, главным образом кардиологические препараты. Также перед диагностикой противопоказано курить и употреблять спиртное. Не стоит пить кофе или другие напитки со стимулирующим эффектом, равно как и принимать успокоительные.

    Перед процедурой пациенту рекомендуется быть в состоянии покоя.

    Как проходит диагностика

    Почти всю процедуру транскраниальной допплерографии нужно лежать неподвижно

    Для проведения ТКДГ пациент ложится на кушетку, точки взаимодействия с датчиком проходят обработку гелем.

    Большую часть времени требуется лежать неподвижно, однако по ходу процедуры врач указывает, когда необходимо повернуть голову, когда – задержать дыхание либо дышать чаще. Это нужно, чтобы проконтролировать кровообращение в разных условиях и на разных участках.

    Кость не позволяет лучам ультразвука проникать вглубь, поэтому диагностику проводят посредством так называемых акустических окон, то есть участков, сквозь которые ультразвук пройдет, сохранив максимум энергии. Таких точек несколько.

    Темпоральное окно дает возможность ультразвуку проникнуть через височную область. Так обследуют мозговые артерии, внутреннюю СА, проверяют функционирование передних и задних соединительных.

    Орбитальное окно. Через него – а именно глазницы – проводят диагностику сифона внутренней СА, а также глазничной артерии.

    Субокципитальное окно – это сочленение позвоночника с затылочной костью. Эта точка предоставляет возможность исследовать базилярную артерию и сегменты V4 позвоночных.

    Датчик передает на монитор двухмерное изображение, сведения сразу сохраняются. Данные предоставляются в виде картограмм, а также в режиме спектрального анализа. Последний дает полные сведения о гемодинамических показателях, а картограммы демонстрируют кровоток: красным на них обозначены потоки, направленные в сторону датчика, синим же – от датчика.

    Результаты расшифровываются сразу по окончании исследования. В зависимости от показателей врач дает рекомендации, назначает лечение или направляет на дальнейшие обследования.

    Смотрите видео о кровоснабжении головного мозга:

    Нормальное внутричерепное кровообращение во многом определяет качество жизни, а иногда жизнь вовсе зависит от него. Важно обращать внимание на тревожные признаки, чтобы вовремя обратиться к врачу, обследоваться и начать лечение.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий

    В Клиническом госпитале на Яузе проводится триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных функциональных проб. УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования обеспечивает точную диагностику состояния сосудов, кровоснабжения головного мозга и контроль эффективности лечения.

    Брахиоцефальными называют магистральные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга, мягких тканей головы, плечевого пояса. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя артериальными системами: внутренними сонными артериями и позвоночными артериями. Позвоночные артерии берут начало от подключичных артерий (возможны варианты отхождения левой позвоночной артерии от аорты), внутренние сонные являются ветвями общих сонных артерий. Эти сосуды делятся на экстракраниальный (уровень шеи) и интракраниальный (уровень головы) отделы.

    Триплексное сканирование ветвей брахиоцефальных артерий — это экспертное комплексное ультразвуковое исследование в 3 режимах:

    • в режиме серошкального сканирования (В-режим).
    • в режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК),
    • в режиме спектральной допплерографии (УЗДГ).

    Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗИ артерий шеи и головы) позволяет оценить состояние сосудов — геометрию артерий, их проходимость, определить наличие стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, наличие тромбозов и окклюзий, выявить аномалии развития артерий; оценить кровоток по каждому исследуемому сосуду, а также рассчитать общий мозговой кровоток, что чрезвычайно важно для подбора лекарственной терапии.

    Функциональные пробы

    Нарушение кровоснабжения головного мозга оценивают в ходе проведения функциональных проб, например, при повороте головы (поворотные пробы).

    Кровоток в позвоночных артериях может изменяться при поворотах головы у пациентов с проблемами с позвоночником, аномалиями развития позвоночных артерий и т.д.

    Возможности метода

    • Исследование анатомии брахиоцефальных артерий, выявление их врожденной (аномалий развития) и приобретенной патологии
    • Оценка кровотока в брахиоцефальных артериях, общемозгового кровотока и его составляющих для дифференциальной диагностики различных заболеваний
    • Диагностика органической и функциональной патологии артерий головы и шеи, точная оценка проходимости сосудов, выявление наличия стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, тромбозов и окклюзий.

    Показаниями для исследования брахиоцефальных артерий являются:

    • Аномалии и варианты развития брахиоцефальных артерий
    • Наличие окклюзии, тромбоза, стеноза, перегибов, патологической извитости артерий
    • Аневризмы и сосудистые мальформации, разрывы сосудов и аневризм
    • Синкопальные состояния
    • Острый инсульт и постинсультные состояния, острая и хроническая ишемия мозга
    • Заболевания и патологические состояния, которые могут привести к нарушениям мозгового кровообращения:
      • Атеросклероз
      • Артериальная гипертензия
      • Артериальная гипотензия
      • Аномалии, поражения и заболевания сердца и нарушение его деятельности
      • Инфекционные и аллергические васкулиты
      • Токсические поражения сосудов мозга
      • Травматические поражения сосудов мозга
      • Ангиопатии различного генеза
      • Выявление вертебральной дисциркуляции и экстравазальной компрессии при патологии позвоночника, опухолях и др.
    • Факторы риска развития цереброваскулярных заболеваний: курение, гиперлипидемия, ожирение, сахарный диабет и др.
    • Подготовка к оперативному вмешательству как на самих брахиоцефальных артериях; так и при планируемом оперативном вмешательстве на сердце (преимущественно перед аорто-коронарным шунтированием).
    • Триплексное сканирование артерий с профилактической целью может быть проведено по желанию пациента.

    Пройти триплексное сканирование брахиоцефальных артерий необходимо при следующих симптомах:

    • изменение остроты зрения и/или мелькание «мушек» перед глазами,
    • нарушение координации, например, шаткость походки
    • головокружения и шум в ушах и голове,
    • головные боли,
    • снижение памяти, способности концентрировать внимание,
    • периодические двигательные и/или чувствительные нарушения,
    • обмороки, синкопальные состояния.

    Этот метод эффективен для диагностики причин головных болей, головокружения, обмороков и других симптомов и состояний.

    Проведение исследования

    Особой подготовки не требуется. Перед исследованием рекомендуется воздержаться от курения, так как никотин влияет на гемодинамику сосудов.

    Исследование проводится в положении лёжа. В ходе функциональных проб врач может прижимать сосуды на шее, просить повернуть голову, выполнить дыхательные движения, например, вдохнуть и задержать дыхание.

    Противопоказаний к проведению триплексного сканирования экстра- и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий нет. Метод безопасный, подходит для беременных и пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.

    Исследование выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.

    Читать еще:  Лечение геморроя кровотечение

    В Клиническом госпитале на Яузе быстро и точно определят патологические изменения экстракраниальных (шея) и интракраниальных (голова) отделов брахиоцефальных артерий, изменения в кровоснабжении головного мозга, уточнят его причину; предоставят лечащим врачам незаменимую информацию для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

    Триплексное сканирование экстракраниального (шея) и интракраниального (голова) отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных проб 6 600 руб.

  • Триплексное сканирование экстракраниального (шея) отдела брахиоцефальных артерий с проведением поворотных проб 5 400 руб.
  • Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

    Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС)

    Медицинский холдинг «СМ-Клиника» предлагает самые передовые методы диагностики, к которым относится и процедура транскраниального дуплексного сканирования. Это самый молодой вид ультразвукового исследования. Суть метода транскраниального дуплексного сканирования головного мозга заключается в визуализации основных внутричерепных артерий, вен, а также сосудов с применением цветового картирования кровотока. Процедура позволяет определить состояние в мозгу по средним, передним и задним артериям. По полученным показателям специалист диагностирует различные артериальные поражения.

    Оборудование, используемое для проведения ТКДС сосудов головного мозга, соединяет полученные изображения и выводит данные. Отображение результатов с помощью нескольких цветов позволяет врачу провести точный анализ.

    Манипуляция осуществляется в двух режимах:

    • Двумерный (В-режим). Просматривает сосуды и прилежащие ткани. Не предоставляет полной информации о кровоснабжении.
    • Дуплексный (допплерография). В этом режиме создаётся двумерный цветной рисунок, позволяющий провести углубленный анализ состояния сосудов.

    Ультразвук отражается от кровяных телец, благодаря чему можно оценить маршрут кровотока и вычислить его скорость и динамику. Возникновение ретроградного движения, замедления и завихрения свидетельствуют о наличии патологии.

    Показания к проведению транскраниального дуплексного сканирования

    ТКДС сосудов головного мозга применяется в качестве диагностического инструмента при плановых профилактических обследованиях. Также к этому информативному методу прибегают для уточнения диагноза.

    Основными показаниями к проведению процедуры являются:

    • болевой синдром в шейно-воротниковой зоне и голове;
    • головокружения;
    • шум в ушах;
    • снижение зрения;
    • приступы панических атак;
    • случаи потери сознания;
    • остеохондроз;
    • беспричинные кровотечения из носа;
    • сахарный диабет;
    • изменения в шейном отделе позвоночника;
    • перенесенный инсульт;
    • подозрение на сосудистые аномалии головного мозга.

    Дуплексное сканирование магистральных артерий головы незаменимо для выбора эффективной терапии и контроля состояния при ряде подтвержденных диагнозов. К ним относятся атеросклероз, аневризма аорты, вегетососудистая дистония, черепно-мозговые травмы, артериальная гипертензия, системные васкулиты и другие.

    Данное исследование также позволяет специалисту контролировать состояние пациента после перенесенной операции, инсульта или травмы. Кроме того, ультразвуковая диагностика сосудов осуществляется непосредственно во время самого лечения. Метод даёт возможность врачу отследить динамику изменений в кровообращении. Таким образом, можно определить, является ли выбранная терапия эффективной, приносит ли она желаемые результаты.

    Плюсы и минусы исследования

    Несмотря на то, что этот метод является самым молодым способом ультразвуковой диагностики, он уже обрёл широкую популярность. Врачи-диагносты медицинского холдинга «СМ-Клиника» используют данное исследование при работе с пациентами разных возрастных групп.

    Главным преимуществом методики является абсолютная безопасность. ТКДС не создает лучевой или магнитной нагрузки на организм. Метод применим при обследовании детей, беременных и кормящих женщин. Являясь наиболее современным исследованием, он при этом остаётся одним из самых доступных, по сравнению с альтернативными методами диагностики.

    К другим плюсам можно отнести:

    • высокую информативность — изображение, формирующееся на мониторе во время исследования, аналогично обычному УЗИ, но сосуд при этом виден отчетливо;
    • безболезненность – процедура не приносит болевых ощущений;
    • отсутствие предварительной подготовки — не требует введения лекарственных или контрастных веществ, придерживания диеты или применения клизмы;
    • визуализация результатов — пациенты медицинского центра «СМ-Клиника» получают не только заключение, но и графический отчет.

    К недостаткам диагностики относится узкая исследуемая область, обусловленная плохой проходимостью ультразвуковых волн через кости черепа. Также существуют трудности в исследовании мелких сосудов.

    Немаловажную роль в проведении ТКДС диагностики играют качество оборудования и профессионализм врача. Выбирать клинику для дуплексного сканирования следует особенно тщательно. «СМ-Клиника» использует современные аппараты, соответствующие действующим требованиям ВОЗ. Процедура выполняется высококвалифицированными специалистами с большим опытом проведения различных видов диагностики.

    Что выявляют при исследовании

    Процедура позволяет оценить:

    • эластичность сосудистых стенок;
    • правильность и уровень кровотока;
    • качество регуляции сосудистого тонуса;
    • функциональные резервы системы кровоснабжения мозга.

    Методика позволяет решить ряд задач. Исследование выявляет наличие холестериновых бляшек, которые вызывают атеросклероз и являются причиной сужения сосудистых просветов. Всё это приводит к нарушению циркуляции крови. Также данная процедура указывает на развитие сосудистой патологии, помогает отследить её динамику. Исследование позволяет выявить симметричность и достаточность кровоснабжения головного мозга при атеросклеротическом поражении. Кроме того, манипуляция фиксирует изменение скоростных показателей кровотока и разницу в кровоснабжении полушарий головного мозга.

    Наиболее часто выявляемыми патологиями при ТКДС мозга являются:

    • ангиоспазм;
    • повышенное внутричерепного давления;
    • гипоплазия, аплазия артерии;
    • стенозирование артерии с определением гемодинамической значимости стеноза;
    • аневризма мозговых артерий;
    • сосудистые мальформации;
    • венозная дисциркуляция.

    Исходя из принципа исследования, оно может быть направлено как на экстракраниальные отделы сосудов головы, так и на интракраниальные. В первом случае выполняется анализ состояния общих сонных артерий и их ответвлений, а во втором — сканирование артерий и вен, расположенных внутри черепа. Применяется также комбинация разновидностей данного метода диагностики.

    Методика проведения исследования

    В медицинском центре «СМ-Клиника» процедура ТКДС проводится следующим образом:

    • Пациенту необходимо поочередно лечь на спину и на живот.
    • Специалист наносит на кожные покровы исследуемой зоны специальный гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн. Средство также повышает качество изображения, отображающегося на мониторе в ходе манипуляции.
    • Проводится поэтапное исследование: артерии, сосуды и вены головного мозга. Врач-диагност осуществляет транстемпоральный (зона виска), трансокципитальный (затылочный участок) и трансорбитальный (через орбиту) анализ. Процедура проводится с применением допплеровских режимов диагностики и функциональных методик. Обследуются спектральные характеристики кровотока.

    При выявлении патологических изменений специалист проводит более тщательный осмотр всех сосудов, отходящих от этих ветвей. При необходимости могут быть проведены функциональные пробы. Они позволяют дать оценку изменений показателей при различных положениях тела — не только лёжа, но и сидя, и стоя.

    Методика проведения исследования не требует специальной предварительной подготовки. Прежде чем приступить к процедуре, пациенту необходимо снять с головы и шеи головной убор, украшения, заколки и резинки для волос и прочие лишние предметы. По ощущениям процедура ничем не отличается от обычного знакомого всем УЗИ, поэтому, как правило, пациенты не испытывают дискомфорта. Время проведения исследования составляет 20-30 минут.

    Во всех филиалах медицинского холдинга «СМ-Клиника» процедура проводится в комфортных для пациентов условиях, с использованием современных аппаратов.

    Расшифровка результатов

    Аппарат отображает и фиксирует необходимые показатели. Расшифровка результатов занимает не более 10 минут. Она представляет собой распечатанный лист с перечнем исследованных сосудов, вен и артерий головного мозга и описанием их размеров и состояния. Расшифровка позволяет определить, соответствуют ли они анатомической норме, и даёт возможность выявить патологию. На её основании лечащий врач назначает лечение.

    Цены на Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) в «СМ-Клиника»

    Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.

    Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.

    Наименование услуги Цена (руб.)*
    Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов мозга 4 500 руб.

    * Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

    Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×
    Adblock
    detector