Нормы лейкоцитов при беременности dikils.ru

Нормы лейкоцитов при беременности

Лейкоциты в крови при беременности: причины нарушения нормы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Лейкоциты — один из важнейших показателей крови, быстро реагирующий на минимальные изменения, происходящие в организме. За ними особенно важно следить при беременности, ведь речь идет о жизни и здоровье не одного, а двух человек. Причины изменения количества белых кровяных телец разнообразны.

Содержание:

Во время беременности обязательной является ежемесячная сдача крови на анализ. Одним из важнейших показателей иммунитета и процессов, происходящих в организме, является норма лейкоцитов в крови при беременности.

Лейкоциты — самые первые клетки организма, обеспечивающие иммунный ответ. Подробнее о нормах лейкоцитов у взрослых людей читайте в нашем предыдущем материале. Их количество варьирует в крови от 4,5 до 9,5*10 9 /л. В нормальном физическом состоянии лейкоциты в крови при беременности не должны выходить за эти рамки.

Влияние беременности на показатели крови

Единственный случай, когда могут повыситься лейкоциты, что не считается серьезной патологией — 2 и 3-й триместр беременности. Это связано с ускорением роста плода и подготовкой к родоразрешению.

Важно! Следует беспокоиться, когда у беременной повышены лейкоциты от 15*10 9 /л и более. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу за выяснением причины.

Лейкоцит под электронным микроскопом

На раннем сроке лейкоцитоз — тревожный симптом. Он свидетельствует о персистирующей или обострившейся инфекции. Большое количество лейкоцитов у беременной может способствовать угрозе выкидыша.

Как известно, при беременности в связи с капитальной гормональной перестройкой организма начинает обостряться и усугубляться хроническая или ранее неактивная патология. Потому для предотвращения инфекционных и иных осложнений перед планированием деторождения надо тщательно обследоваться: УЗИ, анализы крови и мочи, МРТ, рентген и др.

Лейкоциты — клетки округлой формы размером 7-20 мк, состоящие из ядра, однородной или зернистой протоплазмы. Их называют белыми кровяными тельцами за отсутствие цвета. А также гранулоцитами за счет наличия в цитоплазме гранул или агранулоцитами за отсутствие зернистости. В спокойном состоянии лейкоциты проникают сквозь стенки сосудов и выходят из кровотока.

Причины повышения лейкоцитов при беременности

Лейкоцитоз не является специфическим признаком какого-либо заболевания. Но сигнализирует о том, что идет процесс борьбы с чужеродным агентом или патологическим процессом. Потому причины лейкоцитоза могут быть следующие:

  • психоэмоциональный стресс и нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • любая инфекционная патология;

Ранее мы уже писали о норме лейкоцитов в крови у детей и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно! Особенно проявляются лейкоцитозом обостряющиеся половые инфекции, приобретенные до зачатия ребенка. Например, сочетание хламидиоза, уреаплазмоза и вульвовагинального кандидоза во время беременности может дать запредельное повышение белых кровяных телец.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) у женщин

  • обострение хронических воспалительных заболеваний (гастриты, гепатиты, пиелонефриты). Особенно обостряются при беременности воспалительные заболевания почек и мочевыводящей системы, органов малого таза;
  • аллергические реакции;
  • угроза прерывания беременности и/или преждевременной отслойки плаценты;
  • кровопотери по разным причинам;
  • неправильное питание или погрешности в диете.

Лабораторная диагностика лейкоцитоза

У беременных лейкоциты в мазке крови смотрят под микроскопом. Оценивается их количество в поле зрения, структура и объем. При лейкоцитозе в кровь из-за ускоренного синтеза в костном мозге кровяных телец начинают выходить незрелые формы.

Клинический анализ крови необходимо сдавать с утра и натощак, когда женщина спокойна и еще минимальны внешние воздействия.

Важно! Через кровоток от матери к ребенку поступают все вещества и форменные элементы. Потому повышенные лейкоциты при беременности могут отразиться на здоровье будущего ребенка — от воспалительных заболеваний с рождения до серьезных врожденных аномалий.

Так выглядят лейкоциты в мазке крови

Содержание лейкоцитов в крови является важным показателем состояния здоровья. Повышение или понижение их концентрации сигнализирует о развитии того или иного патологического процесса в организме. Лейкоцитарная формула у мужчин и у женщин имеет отличия, связанные с физиологическими особенностями.

Причины понижения лейкоцитов у беременных

Недостаток лейкоцитов во время беременности — лейкопения — является даже более тревожным симптомом, чем лейкоцитоз. Пониженные лейкоциты у беременной говорят о снижении иммунного ответа и слабой реакции на внешние антигены.

Причины лейкопении могут быть следующие:

  • злокачественные опухоли костного мозга, отвечающего за кроветворение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • ослабленный иммунитет на фоне длительно протекающих хронических инфекций;
  • эндокринные нарушения (гипертиреоз и гиперкортицизм);
  • длительный прием лекарств (антибиотиков, цитостатиков, гормональных препаратов).

Получение мазка крови из пальца абсолютно не страшная процедура

Лейкоциты в крови при беременности

Лейкоциты в крови при беременности – это количество белых кровяных телец, содержащихся в главной биологической жидкости человека. В такой период концентрация этих веществ повышается, что является нормальным явлением. Однако показатели могут повышаться и снижаться на фоне влияния кого-либо заболевания.

Зачастую провоцируют изменения такие расстройства, как гнойные, инфекционные, вирусные, воспалительные и онкологические процессы. На это также может повлиять нерациональный прием медикаментов и стрессовые ситуации.

Как высокие, так и низкие лейкоциты у беременных дают о себе знать при помощи выражения характерных признаков. Однако они могут быть приняты за токсикоз или нередко скрываются за симптоматикой базового недуга.

Выяснить концентрацию белых кровяных телец поможет общеклинический анализ крови, но этого недостаточно для определения первоисточника. Чтобы установить причину, необходимо комплексное обследование организма.

Пониженные или повышенные лейкоциты при беременности корректируются только консервативными терапевтическими методиками. Стоит отметить, что их применение будет неэффективным при полном отсутствии лечения основной болезни.

Норма и причины отклонения

У здорового взрослого человека допустимое содержание белых кровяных телец варьируется от 4 до 9 х 10^9/л. У представительниц женского пола норма лейкоцитов в крови при беременности зачастую повышена, что обуславливается активизацией иммунной системы, которая направлена не только на защиту женщины, но и плода.

В то же время нормальные показатели будут несколько отличаться, а решающим критерием выступает триместр.

Нормальные параметры (х 10^9/л)

Как было сказано выше, подобные показатели могут отклоняться как в большую сторону (лейкоцитоз), так и в меньшую (лейкопения). В любом случае провоцирующие факторы будут отличаться.

Некоторые изменения происходят и в лейкоцитарной формуле:

  • эозинофилы – понижаются;
  • палочкоядерные нейтрофилы – возрастают;
  • лимфоциты – умеренно снижены;
  • сегментоядерные нейтрофилы – концентрация повышается.

Повышение лейкоцитов в крови у женщин в положении вызывают следующие состояния:

  • чрезмерная физическая активность;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • переохлаждение организма;
  • нерациональное питание, а именно – преобладание углеводов в меню;
  • болезни инфекционного характера;
  • травмы и обширные ожоги;
  • воспалительные и аутоиммунные процессы;
  • онкопатологии;
  • аллергические реакции;
  • внутренние кровоизлияния;
  • молочница;
  • недуги со стороны мочеполовой системы;
  • уретрит и эндометрит;
  • дисбактериоз влагалища;
  • цервицит и аднексит;
  • ЗППП;
  • бронхиальная астма.

В то же время снижение лейкоцитов у беременных может быть спровоцировано:

  • протеканием вирусных заболеваний;
  • интоксикацией химическими веществами;
  • влиянием радиации;
  • неполноценным питанием;
  • нерациональным приемом лекарственных препаратов;
  • гормональными нарушениями;
  • болезнями печени;
  • гиповитаминозом.

Лейкоцитоз, так же как и лейкопения требует тщательного обследования организма – это необходимо для поиска первопричины как патологической, так и физиологической, что повлияет на тактику терапии.

Симптоматика

Высокие и низкие лейкоциты в крови у беременной имеют собственную клиническую картину. Тем не менее следует учитывать, что симптоматика того или иного состояния неспецифична и слабо выражена. Более того, она может остаться незамеченной из-за токсикоза или же из-за того, что на первый план выходят проявления провоцирующего заболевания.

Лейкоцитоз может выражаться в:

  • постоянной усталости;
  • потере аппетита;
  • незначительном повышении температуры;
  • приступах головокружения;
  • обильном потоотделении;
  • расстройствах сна;
  • легком снижении остроты зрения;
  • мышечных и суставных болях;
  • снижении массы тела;
  • частой смене настроения;
  • понижении физической активности;
  • проблемах с концентрацией внимания.
Читать еще:  Стресс эхокардиография видео

В случае с лейкопенией, симптомы будут следующими:

  • возрастание температуры и учащение пульса;
  • сильнейший озноб;
  • беспричинное беспокойство;
  • эмоциональная нестабильность;
  • длительные головные боли;
  • общее недомогание;
  • увеличение объемов лимфатических узлов;
  • изменение размеров селезенки в большую сторону;
  • отсутствие аппетита;
  • понижение массы тела;
  • изменение тембра голоса;
  • кровоточивость десен.

В любой ситуации вышеуказанные клинические проявления будут дополняться симптомами патологического процесса, выступившего в качестве первопричинного фактора.

Диагностика

Обнаружить пониженные или повышенные лейкоциты в крови при беременности поможет общеклиническое изучение главной биологической жидкости человеческого организма. Для такого диагностического анализа понадобится капиллярный биологический материал.

Чтобы результаты расшифровки, которой занимается врач-гематолог, были наиболее достоверными, от пациенток требуется пройти несложную подготовку. Кровь в обязательном порядке сдается натощак – с момента последнего потребления пищи должно пройти не менее 8 часов. Кроме этого, очень важно отказаться от приема каких-либо медикаментов за несколько недель до посещения медицинского учреждения. Если это невозможно, то стоит предупредить об этом клинициста. Другой подготовки беременных женщин не потребуется.

В первую очередь клиницист должен самостоятельно выполнить ряд манипуляций, среди которых:

  • ознакомление с историй болезни для установления факта влияния патологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – сюда относится информация касательно потребления каких-либо медикаментов и общего протекания беременности;
  • тщательный физикальный осмотр пациентки;
  • измерение значений температуры и сердечного ритма;
  • детальный опрос пациентки для составления общей симптоматической картины.

В качестве дополнительных мер диагностирования врач может назначить:

  • другие лабораторные тесты;
  • разрешенные инструментальные процедуры – УЗИ, КТ и МРТ;
  • консультации специалистов из других направлений медицины.

Чтобы норма лейкоцитов при беременности восстановилась, необходимо осуществление консервативных терапевтических методик.

К ним относятся:

  • прием лекарственных препаратов согласно дозировке, установленной клиницистом;
  • соблюдение специальной диеты – необходимо обогащать рацион ингредиентами, которые повышают или понижают уровень белых кровяных телец;
  • применение рецептов народной медицины – их можно использовать только после предварительной консультации у лечащего врача.

Вышеуказанные меры лечения будут неэффективными, если не устранить базовый недуг.

Терапия будет носить сугубо индивидуальный характер и может быть:

В любом случае терапия беременных будет строго контролироваться не только лечащим врачом, но и акушером-гинекологом.

Профилактика и прогноз

Чтобы у беременной женщины не возникла лейкопения или лейкоцитоз, необходимо придерживаться небольшого количества несложных рекомендаций.

Правила профилактики объединяют в себе:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • укрепление иммунной системы;
  • прием медикаментов только по предписанию врача;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций;
  • недопущение переохлаждения, облучения или проникновения в организм химических веществ;
  • регулярное посещение акушера-гинеколога, а при необходимости и других клиницистов.

Прогноз диктуется основным патологическим или физиологическим провоцирующим фактором. Не стоит исключать вероятность формирования осложнений со стороны базового недуга.

Лейкоциты в моче, в мазке, в крови при беременности: норма

Лейкоциты отвечают за состояние иммунитета, и в период беременности очень важно следить за их количеством. Что они из себя представляют? Какова норма количества лейкоцитов? Каковы причины возможных отклонений, и как их лечить?

Что такое лейкоциты

Лейкоцитами называют кровяные белые клетки, у которых есть ядро и цитоплазма. Эти тельца контролируют состояние иммунной системы.

Они защищают организм от вирусов, бактерий и других элементов, угрожающих здоровью. Лейкоциты устраняют воспаления, нейтрализуют токсины и яды.

Лейкоциты и беременность

Уровень белых кровяных телец в период беременности заметно повышается. Это связано с тем, что защитная функция организма усиливается, пытаясь оградить от инфекций и вирусов не только женщину, но и малыша.

Норма количества лейкоцитов во время беременности

В период вынашивания малыша женщина постоянно сдает анализы мочи, крови, а также мазок на количество лейкоцитов. Для каждого исследования существуют свои нормы, и любые отклонения могут указывать на начало развития болезни.

Норма лейкоцитов в крови при беременности

В первые три месяца беременности содержание белых кровяных клеток в организме женщины повышаться не должно. Нормой считается следующий показатель: 3-9*10 9 /л.

Уровень лейкоцитов начинает повышаться лишь со второго триместра беременности, так как в этот период в организме происходят серьезные изменения, приводящие к повышению уровня защиты иммунной системы и усилению кроветворения.

После четвертого месяца норма повышается до 11-15*10 9 /л. Однако, если количество лейкоцитов у беременной женщины находится на верхней границе, врач назначит дополнительные анализы для того, чтобы исключить начало развития какого-либо заболевания.

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Каждая женщина перед плановым посещением гинеколога сдает анализ мочи. В случае развития инфекции количество лейкоцитов в урине повышается:

  • нормой является показатель: 0-6 в поле зрения;
  • незначительное увеличение количества: 10-15 в поле зрения (в этом случае можно говорить о первичной стадии развития какой-либо болезни);
  • серьезное увеличение: 20-50 в поле зрения (такое повышение лейкоцитов указывает на гнойные процессы в органах мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит и др.)).

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

Отклонения уровня лейкоцитов от норм и причины

Повышение или снижение уровня лейкоцитов указывает на развитие болезней.

Повышенные лейкоциты при беременности

Существует много причин повышения лейкоцитов в крови при беременности:

  • наличие воспалительного процесса в организме (менингит, пневмония, холецистит и т. д.);
  • болезни органов мочевыводящей системы;
  • кровотечения и различные травмы (переломы, ожоги, раны и пр.);
  • аллергия;
  • воспаления, сопровождающиеся выделением гноя (перитонит);
  • новообразования.

Повышение уровня лейкоцитов в моче при беременности говорит о развитии воспаления в органах мочевыводящей системы: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т. д. Помимо болезней, к увеличению количества белых телец крови в урине часто приводит постоянная наполненность мочевого пузыря.

Повышение лейкоцитов в мазке при беременности указывает на наличие скрытых инфекций:

  • молочница (кандидоз) – заболевание, которое вызывают грибки;
  • эндометрит – воспалительный процесс, поражающий слизистую матки;
  • дисбактериоз влагалища;
  • уретрит – наличие воспаления в мочеиспускательном канале;
  • цервицит – воспаление в цервикальном канале;
  • новообразования (доброкачественные или злокачественные);
  • аднексит – воспаление, поражающее маточные трубы и яичники;
  • инфекции, которые передаются при половом акте (хламидиоз, сифилис и др.).

Пониженные лейкоциты при беремнности

В некоторых случаях уровень лейкоцитов в крови снижается. Такое явление также указывает на развитие патологий. Причинами снижения являются: грипп, краснуха, корь, гепатит, почечная недостаточность, колит, гастрит, нарушения работы эндокринной системы.

Лечение при отклонении от норм лейкоцитов

Лечение повышенного или пониженного количества лейкоцитов направлено на устранение первопричины, которой в большинстве случаев является инфекционное или вирусное заболевание.

Многие женщины для лечения повышенного или пониженного уровня лейкоцитов прибегают к народной медицине, однако такое лечение допустимо только в том случае, если болезнь только начала развиваться.

Видео «Лейкоциты во время беременности»

Предлагаем посмотреть видео о повышении и понижении количества лейкоцитов во время беременности.

Норма лейкоцитов в крови у беременных по триместрах

Во время беременности очень важно контролировать состав крови, в особенности уровень лейкоцитов. Они представляют собой белые кровяные клетки, которые являются частью иммунной защиты организма женщины, и, следовательно, плода.

Эти важные клетки помогают организму противостоять вирусам, бактериям и различным аллергенам. Во время беременности они защищают ослабленный женский организм от разных воспалительных процессов, а также укрепляют гуморальный и клеточный иммунитет.

Диагностика уровня лейкоцитов в крови у беременных

Лейкоциты — это белые кровяные клетки, которые защищают организм от разных инфекций

Уровень лейкоцитов в период беременности должен быть в норме, какие-либо отклонения от нормы могут говорить о патологическом состоянии. Основываясь на содержании данных клеток, врач определяет состояние здоровья женщины. Систематические анализы на кровь предоставляют возможность своевременно диагностировать патологию и провести соответствующее лечение.

Читать еще:  Что делать если вены вздуваются на ногах

Общий анализ крови – это простейшее исследование, которое не требует специальной подготовки. Анализ проводится утром на пустой желудок. В случае, когда будущая мама перенесла какие-либо физические нагрузки, либо перенервничала – анализ рекомендуется перенести на другой день. Поскольку повышенный уровень лейкоцитов может быть вызван отнюдь не развивающейся патологией.

На повышение белых клеток может повлиять:

  • Тревога и стресс
  • Прием пищи за 3 часа до анализа

По этой причине, кровь берут по утрам и на голодный желудок, когда женщина не уставшая, не возбужденная и не тревожная. Иначе результат анализа может нести недостоверную информацию.

Для установления точного диагноза, основываясь на который будет назначена терапия, врач рассчитывает специальную лейкограмму. Данный анализ показывает качественное содержание крови, а также указывает несколько видов лейкоцитов. Он является достоверным, объективным и не предполагает субъективных факторов. Такое исследование позволяет:

  • Оценить состояние организма беременной в целом.
  • Определить тип заболевания (вирусное, бактериальное).
  • Диагностировать этап и степень патологии.
  • Выявить наличие реакций гиперчувствительности.

Норма лейкоцитов по триместрам беременности

На протяжении жизни, норма лейкоцитов в крови имеет свойство изменяться, с возрастом нормальный уровень увеличивается. В период вынашивания ребенка, данный коэффициент тоже увеличивается. Обусловлено это тем, что в данный период организму необходима наибольшая активация защитных функций. Но любое несоответствие норме может свидетельствовать о воспалениях и патологиях в организме будущей мамы.

У здорового взрослого человека нормальный уровень лейкоцитов варьируется от 4 до 6х109/л. У беременных норма составляет:

  • В I триместре: 4 – 7х109/л
  • Во II триместре: 7,6 – 10х109/л
  • В III триместре: 10,4 — 12 х109/л

Со II триместра у женщины лейкоциты в крови постепенно увеличиваются. Объясняется это тем, что организм в этот период стремится повысить защиту, а также тем, что число белых клеток возрастает в области матки.

Допускается повышение количества лейкоцитов до 15 х109/л.

Но при таких показателях, лечащий врач в обязательном порядке должен с помощью лабораторной диагностики исследовать присутствие каких-либо заболеваний.

В случае, когда показатель клеток больше 15 х109/л, врач назначает детальное обследование для выявления причин такого стремительного увеличения количества лейкоцитов в крови. Поскольку избыток телец в период беременности способен причинить вред, как маме, так и плоду.

Высокий уровень лейкоцитов у беременных

Повышенное содержание лейкоцитов в крови может указывать на развитие воспаления или заболевания

Зачастую, когда у беременной женщины наблюдается увеличение лейкоцитов в крови, это говорит об опасном симптоме. Поскольку данный коэффициент может свидетельствовать о развитии бактериальной или вирусной инфекции, внутренних кровотечениях или гнойных процессах. Для выяснения достоверной причины, выписывают дополнительные обследования.

Повышенный уровень белых телец может быть связан и не только с патологиями, но и с физиологическими причинами:

  • Излишняя физическая активность.
  • Стресс и тревога, характерная для будущих мамочек и связанная с переживанием о ребенке.
  • Длительное пребывание на холоде, что вызывает переохлаждение организма.
  • Специфика питания: когда в преимуществе находятся углеводы.
  • Нарушения гормонального фона, которые способны привести к сгущению крови.
  • Сытный прием пищи перед анализом.
  • Гипертермия организма.
  • Тревожное состояние во время взятия крови.

При повышенном уровне лейкоцитов у будущей мамы, врач непременно назначит повторные обследования. Если количество белых телец только увеличивается, то это может говорить о развитии тех или иных патологий. К ним относят:

  • Заболевания инфекционного характера (ветрянка, грипп, гепатит, пневмония и др.).
  • Гнойные воспаления (сепсис, абсцесс, перитонит).
  • Неинфекционные воспаления.
  • Реакции гиперчувствительности (анафилаксия, воспаление дыхательных путей).
  • Аутоаллергия.
  • Открытые раны, травмы.
  • Потеря крови в большом количестве (внутренние кровотечения).
  • Молочница.
  • Злокачественные новообразования.

К несчастью, есть вероятность образования лейкоцитоза, при котором костный мозг производит чрезмерное количество белых клеток. Данное заболевание имеет свойство проходить самопроизвольно, а может и перейти в гиперлейкоцитоз. Это опасное заболевание, которое может привести к серьезным нарушениям функций многих систем и органов. По этой причине, болезнь требует тщательного медицинского наблюдения.

Специалисты отмечают, что основными причинами повышения лейкоцитов в крови у будущих мам, являются воспалительные, аллергические процессы, продолжительное употребление медикаментов, усугубление хронических болезней, болевые приступы в поясничной области.

Причины понижения уровня лейкоцитов в крови

Чтобы выявить причину лейкопении, необходимо пройти дополнительные обследования

У беременных показатель содержания лейкоцитов может быть и занижен. Такое состояние носит название лейкопения, которому свойственно повышение температуры, истощение организма, головные боли, пневмония, инфекция крови.

Пониженный уровень лейкоцитов у беременных женщин может отмечаться, если:

  • Имеются вирусные заболевания (гепатит, малярия, краснуха, туберкулез).
  • Происходит интоксикация организма химическими веществами.
  • На организм воздействует радиация (рентгеновские лучи, сверхвысокочастотное излучение).
  • У будущей мамы неполноценное питание, в организм не поступает достаточного количества питательных веществ, микроэлементов и витаминов.
  • Произошла потеря значительного числа лейкоцитов в виду кровотечений, ожогов.
  • Осуществляется прием лекарственных препаратов.
  • Имеется аллергическая реакция (анафилаксия).
  • Нарушение лейкопоэза.

Все процессы в организме взаимосвязаны. По этой причине необходимо в период беременности более тщательно контролировать показатели. Важно следовать рекомендациям гинеколога. Ведь лучше предотвратить патологию, нежели потом лечить ее во избежание серьезных последствий.

Лечить лейкопению во время беременности может только опытный врач, чтобы не нанести вред будущему ребенку.

Женщина, в свою очередь, должна выполнять следующие указания:

  • Постоянно наблюдаться у врача.
  • Сдавать необходимые анализы.
  • Строго прислушиваться к рекомендациям и указаниям лечащего врача.
  • Питаться разнообразно, сбалансировано и максимально полезно.
  • Совершать прогулки на свежем воздухе.
  • Поднимать иммунитет.

Опасно ли для плода изменение уровня лейкоцитов в крови у беременной

Отклонение уровня лейкоцитов может спровоцировать развитие опасных осложнений и последствий для плода

Лейкопения опасна не только для беременной женщина, но и для ее малыша:

  • Воспалительный процесс может распространиться на ребенка.
  • Могут начаться преждевременные роды.
  • Есть риск прерывания беременности.

Форма осложнения обусловлена стадией болезни на момент ее диагностики. Во избежание тяжелых и неблагоприятных последствий, рекомендуется систематично посещать гинеколога и сдавать анализ на кровь по графику.

Говоря о лейкоцитозе, то можно сказать, что это коварное заболевание может развиваться молниеносно. Повышенная болезнь за несколько часов может вызвать внутреннее кровотечение. Лейкоцитоз несет опасность не только для будущей мамы, но и для будущего ребенка. Необходимо тщательное медицинское наблюдение. В обязанности врача входит не только оперативное назначение соответствующего лечения, но и выяснение подлинной причины болезни.

Полезное видео — когда и как правильно сдается общий анализ крови при беременности:

В перинатальный период здоровью женщины уделяется повышенное внимание. В соответствии с законодательством о здравоохранении, будущая мама проходит полное обследование (скрининг) каждый триместр. По персональным показаниям женщине могут быть назначены дополнительные анализы, УЗИ и другие диагностические процедуры.

Обязательным исследованием является общий клинический анализ (ОКА) крови, в параметры которого входит оценка количества лейкоцитов. Если повышены лейкоциты в крови при беременности, в первую очередь необходимо исключить наличие воспалительных процессов в организме.

Краткие сведения о лейкоцитах и их положении в анализе крови

При анализе кровь разделяют на жидкую плазму и форменные элементы – клеточную часть крови, включающую:

  • Красные клетки – эритроциты (RBC). Переносят по кровотоку гемоглобин, обеспечивают организм кислородом, регулируют кислотно-основной состав крови (КОС).
  • Кровяные пластинки – тромбоциты (PLT). Отвечают за свертываемость крови.
  • Белые (бесцветные) клетки — лейкоциты (WBC).Защищают организм от вирусов, бактерий, паразитов, аллергенов.

Лейкоциты в крови представлены несколькими разновидностями клеток, каждая из которых выполняет свою функцию:

  • лимфоциты (LYM) – обеспечивают ответ иммунной системы на вторжение бактерий и вирусов;
  • нейтрофилы (NEU) – разделяют на палочкоядерные и сегментоядерные, нейтрализуют инфекции и вирусы, проникшие в организм;
  • моноциты (MON) – производят интерферон, участвуют в регенерации тканей, угнетают активность раковых клеток;
  • эозинофилы (EOS) – отвечают за дифференциацию и уничтожение паразитов;
  • базофилы (BAS) – отвечают за аллергические реакции.
Читать еще:  В ухе засохшая кровь

Все группы лейкоцитов взаимодействуют между собой. Из значения и соотношение в анализе представлено лейкограммой, иначе – лейкоцитарной формулой.

Нормальные показатели

В лабораторных условиях лейкоциты измеряют по количеству клеток на 1 мл крови, умноженному на миллиард (10^9/л). В лейкограмме соотношение разновидностей формулы может указываться как количественном эквиваленте, так и в процентном (%). Для небеременных женщин референсные значения WBC составляют 4-9 (*10^9/л).

LYM NEU (палочкоядерные / сегментоядерные) MON EOS BAS
19,4-37,4 % 1,0-6,1 / 46,8-66,0 % 3,0-11,0 % 0,5-1,0 % 0,1-1,0 %

Повышенный лейкоцитарный уровень называется лейкоцитоз, пониженные значения лейкоцитов – лейкопения.

Референсные значения для беременных

На раннем сроке беременности лейкоцитарные показатели не должны серьезно отклоняться от общей нормы. Допустимые значения составляют 6,8-7,4 (*10^9/л). Общая лейкограмма также изменяется незначительно:

LYM NEU MON EOS BAS
27-29% 68% 3-6% 1,5-1,6%

Со второй половины перинатального срока норма лейкоцитов в крови у беременных увеличивается. Организм мобилизуется, защищая женщину и плод от негативных воздействий.

Выработка лейкоцитарных клеток усиливается в ответ на любую угрозу – вирусы, бактерии, чрезмерные физические нагрузки, стресс. Во втором триместре нормальным считается до 11-12 (*10^9/л) включительно, в третьем триместре – до 14-15(*10^9/л).

Срок LYM NEU MON EOS BAS
2 триместр 25-27% 67% 4-6% 2%
3 триместр 25-27% 64% 4-5% 1,2%

Последовательное незначительное повышение лейкоцитов соответствует увеличению перинатального срока. Организм готовится к серьезному стрессу — родоразрешению, поэтому выработка защитных клеток активизируется. При отсутствии патологий и осложнений, непосредственно перед родами показатель 20(*10^9/л) считается нормальным.

Как правильно подготовиться к ОАК?

Чтобы результаты анализа были объективными, накануне забора крови женщине следует:

  • устранить из меню жирную пищу, ограничить употребление белковых продуктов;
  • соблюдать режим голодания 8-10 часов;
  • полноценно выспаться;
  • сократить физическую активность.

К временному повышению лейкоцитов может привести нервное напряжение, психоэмоциональная перегрузка. Перед процедурой сдачи крови женщине рекомендуется избегать волнений.

Физиологические причины увеличения лейкоцитарных клеток в крови

Лейкоцитоз во время беременности провоцируют два фактора: физиологический и патологический. Первый фактор включает причины, не связанные с нарушением работы внутренних органов и серьезными заболеваниями.

По физиологическим причинам различают:

  • Миогенный лейкоцитоз. Спортивные (физические), не соответствующие положению женщины, нагрузки увеличивают количество всех форменных элементов крови.
  • Эмоциогенный лейкоцитоз. Психоэмоциональная нестабильность, обусловленная сменой гормонального статуса. Беременные подвержены стрессам по любому поводу.
  • Адгидремический лейкоцитоз. Продолжительное пребывание в душном теплом помещении, на жаре, в бане (сауне) вызывает гипергидроз (повышенное потоотделение). Пытаясь защититься от перегрева и дегидратации (обезвоживания), организм начинает вырабатывать больше лейкоцитарных клеток.
  • Пищевой лейкоцитоз. Преобладание в рационе мясных продуктов.

Иными физиологическими причинами могут быть курение и медицинские препараты, но предполагается, что для женщины в положении это неактуально.

Патологические факторы

Патологически повышенный уровень лейкоцитов – следствие воспалительных процессов или нарушений функций костного мозга по выработке белых кровяных клеток. Воспаление может затрагивать любые органы и системы:

  • локальное повреждение тканей и клеток;
  • системное заболевание;
  • ОРВИ и простуда;
  • инфекции;
  • обострение имеющейся хронической патологии.

При оценке показателей врач ориентируется на симптомы, предъявляемые пациенткой. Нарушение производства форменных элементов в крови может быть связано с развитием онкогематологических болезней (раковые поражения кровеносной и лимфатической системы) и другими злокачественными новообразованиями.

Абсолютный лейкоцитоз – повышение показателей всех разновидностей лейкоцитарных клеток, характерен для острых воспалений, септических и гнойных процессов. В соответствии с жалобами на недомогание у беременной можно предположить:

  • воспаление яичников и фаллопиевых труб (сальпингоофорит);
  • болезни бронхо-легочной системы – пневмония, бронхит;
  • ЛОР-заболевания — ларингит, ангина, фарингит, ринит и др.;
  • кишечные инфекции и паразитарные инвазии;
  • заражение вирусом герпеса, гриппа, ветряной оспы, палочкой Коха (туберкулез);
  • венерические болезни (хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз);
  • воспаления почечного аппарата (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • воспаление стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит, уретрит).

Количество лейкоцитов резко увеличивается при острых состояниях – аппендицит, перитонит, сепсис, абсцесс (нагноение) мягких тканей.

Разновидности патологического лейкоцитоза

При оценке лейкограммы врач определяет, какие виды белых клеток повышены, а какие понижены. Исходя из общей лейкоцитарной картины, ставит диагноз или направляет женщину на дообследование.

  • Нейтрофилез. Палочкоядерные нейтрофилы – это незрелые белые элементы крови. Их повышение, в большинстве случаев, означает психофизические перегрузки. Стабильно высокий уровень указывает на развитие онкологических заболеваний. В клинической медицине перекос в сторону палочкоядерных нейтрофилов называется «сдвиг лейкоцитарной формулы влево». Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые лейкоциты «предпенсионного возраста», их увеличение трактуется как сдвиг лейкограммы вправо и означает клеточное старение организма, истощение ресурсов костного мозга. Общий нейтрофилез характерен для острых инфекционных процессов, вызванных бактериями стафилококка и стрептококка, и гнойных воспалений разной локации.
  • Эозинофилия. Концентрация эозинофилов повышается при паразитарных инвазиях и аллергических реакциях. При лейкоцитозе с преобладанием эозинофилов необходимо провериться на глисты и протозойные инфекции. Причиной аллергии может быть развитие бронхиальной астмы, аллергического ринита.
  • Моноцитоз. Если в анализе крови фиксируется много моноцитов, следует подозревать развитие сложных инфекционных заболеваний: туберкулез, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, сыпной или брюшной тиф. Моноцитоз свойственен сифилису, онкогематологическим болезням, аутоиммунным патологиям (красная волчанка, сахарный диабет 1 типа).
  • Лимфоцитоз. Высокие показатели лимфоцитов наблюдаются при бактериальных и вирусных инфекциях, ожогах и травмах, авитаминозе цианокобаламина (дефицит витамина В12).
  • Базофилия. Характерна для паразитарных заболеваний и аллергических реакций. Если глисты не обнаружены, и аллергия отсутствует, хронически повышенные базофилы свидетельствуют о развитии раковых процессов (чаще в лимфатической системе).

Лейкоцитоз – это не болезнь, а клинико-диагностический показатель нарушения биохимических процессов. Для снижения лейкоцитов необходимо точно знать причину их активной выработки. Лечить нужно не лейкоцитоз, а заболевание, спровоцировавшее нарушение кровяного состава.

Поиск проблемы

При анормальном количестве белых клеток в крови ОКА необходимо повторить. Возможно, женщина не соблюдала правила подготовки, сильно перенервничала перед забором крови. Стабильно высокие показатели требуют проведения внепланового скрининга беременной, включающего:

  • биохимию крови и коагулограмму;
  • мазок на флору;
  • общий анализ мочи;
  • анализы крови на альфафетопротеин (АФП-белок), гонадотропин хорионический человека (ХГЧ), эстриол свободный (ЕС);
  • ультразвук плода.

При недостаточной информативности назначают проведение дополнительных диагностических мероприятий:

  • анализы мочи (по Нечипоренко, суточный диурез и др.);
  • копрограмма;
  • ультразвук органов брюшной полости и почек;
  • анализы крови на онкомаркеры, иммуноферментный анализ (ИФА);
  • допплерография (оценка состояния сосудов).

При обнаружении патологии проводится курс консервативной терапии. Если заболевание угрожает преждевременными родами или самопроизвольным прерыванием беременности (выкидыш), женщину госпитализируют на дородовое отделение. Понизить лейкоцитарный уровень, можно только устранив причину нарушения.

Устранение физиологического лейкоцитоза

Если повышенные лейкоциты в крови при беременности – следствие физиологических причин, женщине следует скорректировать:

  • Рацион. Мясные блюда частично заменить овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, грибами.
  • Режим труда и отдыха. Больше времени проводить на свежем воздухе, обязательно высыпаться.
  • Температурный режим. Не перегреваться и не переохлаждать организм.
  • Физическую активность. Не перенапрягаться на спортивных занятиях и на физкультуре для беременных. По возможности регулярно плавать в бассейне (море, озере и т.п.).
  • Психоэмоциональное состояние. По согласованию с гинекологом регулярно пить травяные успокаивающие сборы. При необходимости можно обратиться к психотерапевту.

Для повышения иммунных сил врач назначит курс витаминотерапии.

Незначительное повышение лейкоцитов в перинатальный период не является анормальным. Организм старается защитить женщину и ребенка от возможных инфекций, стрессов, аллергии, поэтому вырабатывает больше белых клеток крови. При существенных изменениях лейкограммы необходимо выяснить, почему возникли нарушения.

Патологические причины лейкоцитоза – это воспалительные, инфекционные, онкологические заболевания, которые требуют лечения у специалиста. Если на увеличение концентрации лейкоцитов влияют физиологические факторы, необходимо изменить пищевые привычки, пересмотреть режим труда и отдыха, сократить физические нагрузки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector