""

Пониженное внутричерепное давление симптомы у взрослых

Низкое внутричерепное давление

Давление внутри черепа возникает за счет изменения тканей головного мозга (паренхимы), крови и ликвора. Пониженное внутричерепное давление, как и повышенное, появляется из-за уменьшения, увеличения или нарушения циркуляции церебральной жидкости, поэтому ей отводится особая роль в этой системе. Подобное состояние не является самостоятельным заболеванием, а выступает сопутствующим симптомом основного недуга или патологического состояния организма.

Причины пониженного внутричерепного давления

В моменты физактивности, громкого крика, перенапряжении определенных групп мышц или систем организма, давление внутри черепной коробки иногда увеличивается до 60-ти мм рт. ст., это состояние является физиологическим, вскоре нормализуется и не наносит вред здоровью.

Норма внутричерепного давления зависит от возраста человека. Для детей с момента рождения и до 1-го года в покое она составляет 1,5—6 мм рт. ст., с 1-го года до 16-ти лет — 4—7 мм рт. ст., для подростков после 15-ти лет и людей взрослых — 4—15 мм рт. ст. Механизмы снижения внутричерепного давления:

  • сокращение выработки ликвора;
  • увеличение проницаемости барьера между центральной нервной и кровеносной системами;
  • перманентное сжатие и снижение тонуса мозговых сосудов;
  • ограничение доступа к мозгу питательных веществ и кислорода в положенном количестве;
  • повышение всасываемости ликвора жидкости в кровь;
  • снижение интенсивности и скорости мозгового кровотока;
  • уменьшение объема циркулирующей церебральной жидкости в мозге.

Проблемы с позвоночником повлекут за собой и проблемы с внутричерепным давлением.

Факторы, влияющие на снижение внутричерепного давления:

  • черепно-мозговые травмы, операции на мозге;
  • новообразования, повреждения, кровотечения;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • люмбальные или спинальные пункции;
  • сужение мозговых артерий;
  • кишечные инфекции, интоксикация;
  • длительный прием диуретиков;
  • гипотензия, обезвоживание, аллергия;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • вредные привычки, переутомление;
  • длительное сужение просвета сосудов;
  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • гормональный дисбаланс, авитаминоз;
  • патологии сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
  • беременность и менструация у женщин.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Повышенное внутричерепное давление легче обнаружить, поскольку оно имеет ярко-выраженную симптоматику. С пониженным все значительно сложнее. В большинстве случаев оно никак не проявляется довольно длительное время, развиваясь очень медленно. Бывает ВЧД понижается критически, это состояние сопровождается патологическими проявлениями. Иногда его сложно дифференцировать от симптомов основного или сопутствующего заболевания, которое и стало причиной низкого внутричерепного давления.

Основные симптомы пониженного внутричерепного давления:

  • боли в области сердца, расстройства сознания;
  • пониженное артериальное давление;
  • тошнота, рвота, тяжесть в желудке;
  • расстройство сна, судороги;
  • сонливость, головокружение, частые обмороки;
  • сильные боли в голове, более выражены при подъеме головы или в положении сидя;
  • вялость, раздражительность, повышенная утомляемость;
  • яркие пятна, вспышки перед глазами;
  • низкая работоспособность.

Головная боль при пониженном внутричерепном давлении не устраняется при помощи медикаментозных средств, но утихает при опускании головы в лежачем положении, а также при сжимании яремных вен.

Диагностические процедуры

При постановлении диагноза, следует учитывать, что пониженное ВЧД является лишь симптомом основного заболевания. Важно вовремя обнаружить причину, провоцирующую подобное состояние. Для это используются различные методы диагностики. Основные способы определения сниженного ВЧД и провоцирующей его аномалии указаны в таблице.

  • дарсонвализация головы, области сердца, шеи;
  • криотерапия, электросон;
  • озоновые ингаляции;
  • йодобромные и хлоридно-натриевые ванны;
  • гальванический воротник;
  • массаж шеи;
  • магнитотерапия, рефлексотерапия.

Женьшень окажет тонизирующий эффект,взбодрит весь организм.

Также широко распространено применение тонизирующих настоек на растительной основе:

  • заманихи;
  • женьшеня;
  • китайского лимонника;
  • элеутерокока;
  • боярышника.

Неплохими вспомогательными средствами выступают народные рецепты на основе различных органических элементов. Для их приготовления чаще всего используют:

Профилактические рекомендации

Постоянное низкое давление внутри черепной коробки очень опасно. При длительном течении оно становится причиной серьезных патологий головного мозга, сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. Конкретных профилактических рекомендаций не существует, поскольку есть множество причин, которые провоцируют данную патологию. В качестве превентивных мер можно использовать общие рекомендации. Они заключаются в нормализации рабочего режима, употреблении богатой витаминами и минералами пищи. Также следует полноценно отдыхать, регулярно заниматься спортом, часто гулять на свежем воздухе и следить за водным балансом организма. Желательно отказаться от вредных привычек, избегать физических и эмоциональных потрясений, вести здоровый образ жизни.

Низкое внутричерепное давление: основные симптомы, развитие и эффективное лечение

Церебральная жидкость постоянно циркулирует в специальных структурах головного мозга, обеспечивая его нормальное функционирования. Изменения давления могут приводить к появлению различных симптомов, встречающихся как у взрослых людей, так и у ребенка. Пониженное внутричерепное давление (ВЧД) возникает в результате нарушения образования ликвора или же проблем с его циркуляцией в структурах ЦНС. Подобная ситуация требует проведения диагностических процедур и назначения терапии, которая может включать в себя лекарственные препараты и хирургические операции, направленные на повышение ВЧД и борьбу с развившимися неврологическими симптомами.

Развитие заболевания

Циркуляция спинномозговой жидкости

Внутричерепное давление – постоянный показатель в организме человека, незначительно меняющийся с возрастом. Так, например, у новорожденного и грудного ребенка, средний показатель ВЧД – от 1 до 5 мм. рт. ст. У взрослых давление возрастает и может достигать отметки в 15 мм. рт. ст. Подобные показатели ВЧД необходимы для обеспечения полноценной циркуляции ликвора в структурах головного мозга.

Основные механизмы возникновения низкого внутричерепного давления:

  • сниженное количество образуемой церебральной жидкости;
  • повышенная проницаемость кровеносных сосудов в мозге;
  • воздействие на мозговые сосуды извне, например, их сжатие или понижение тонуса;
  • ускоренное всасывание ликвора в кровоток;
  • изменения в ликвородинамике, связанные со структурными изменениями в ЦНС.

Доктор также выделяют факторы и заболевания, способные снизить ВЧД:

  • любые травмы черепа и головного мозга, а также оперативные вмешательства на структурах центральной нервной системы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • пункции спинномозгового канала, приводящие к чрезмерной утечке спинальной жидкости;
  • неадекватный прием диуретических средств (Фуросемид, Лазикс и пр.);

Передозировка Фуросемида может привести к выраженному понижению внутричерепного давления

  • общее снижение артериального давления в организме, в том числе при обезвоживании;
  • атеросклеротическое поражение церебральных сосудов;
  • длительное перенапряжение ЦНС в результате хронического стресса, недосыпания и т.д.;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта и различные интоксикации.

Указанные причины способны приводить к появлению у человека симптомов пониженного внутричерепного давления, которые не только приводят к дискомфорту, но могут угрожать здоровью и жизни пациента.

Клинические проявления

Симптомы и лечение пониженного внутричерепного давления тесно связаны между собой. В связи с этим, при появлении любых признаков подобного состояния, человеку следует незамедлительно обращаться в лечебное учреждение для выявления причин данного заболевания.

При понижении ВЧД у больного, выявить болезнь очень сложно. Связано это с тем, что подобное состояние длительно протекает бессимптомно или же его признаки не специфичны. В редких случаях, уровень давления понижается резко, что проявляется нарушением работы головного мозга. Важно отметить, что выставлять данный диагноз должен только доктор, на основании имеющихся у больного симптомов, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностировать пониженное ВЧД должны опытные специалисты

Клинические проявления следующие:

  • количественные и качественные нарушения сознания (оглушенное сознание, пребывание в беспробудном сне, галлюцинации, спутанное сознание и другое);
  • дискомфорт и болевые ощущения за грудиной;
  • падение уровня кровяного давления;
  • диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, возможны боли в эпигастрии;
  • нарушения сна, судорожные явления, не связанные с какими-либо раздражителями;
  • головокружения различной степени интенсивности, обморочные состояния;
  • низкая физическая и интеллектуальная работоспособность;
  • головные боли, которые усиливаются в вертикальном положении тела;
  • общая вялость, постоянное желание спать;
  • преходящие нарушения зрения и слуха и т.д.

Важная особенность головной боли при пониженном ВЧД – отсутствие эффекта обезболивающих средств (Кеторолак, Найз, Индометацин и др.). Однако при простом опускании головы вниз или принятии горизонтального положения, неприятные ощущения и боль полностью проходят.

Необходимая диагностика

При подозрении на пониженное ВЧД врач может назначить ряд обледований

Для того, чтобы назначить правильное лечение и повысить уровень внутричерепного давления, необходимо выявить причины возникновения подобного состояния. Важно отметить, что изменение ВЧД только следствие какого-либо другого заболевания, поэтому диагностика должна быть всегда направлено на обнаружение первичной болезни. С этой целью могут применяться различные диагностические процедуры.

Алгоритм диагностики у конкретного пациента всегда определяет лечащий врач. Чаще всего список обследования включает в себя следующие пункты:

  1. Сбор жалоб пациента, а также возможных причин, способных понижать ВЧД, на которые может указать сам больной (черепно-мозговые травмы, опухолевые поражения головного мозга в анамнезе и т.д.).
  2. Общий осмотр человека, включающий неврологическое обследование, которое должен проводить врач-невролог.
  3. Клинический анализ крови и мочи направлен на оценку общего состояния пациента, и выявление сопутствующих болезней.
  4. Электроэнцефалография, позволяющая выявить изменения активности отдельных участков ЦНС.
  5. Эхоэнцефалография, УЗИ, допплерография позволяют оценить ряд структур ЦНС и, помимо этого, оценить адекватность кровотока по мозговым сосудам.
  6. Методы нейровизуализации, например компьютерная и магнитно-резонансная томография, отлично подходят для выявления органических причин, способных понизить давление ликвора, например, опухолевого роста.
  7. Осмотр врача-офтальмолога, в том числе, исследование глазного дна направлено на оценку косвенных изменений, связанных с падением уровня ВЧД.
  8. Проведение люмбальной пункции позволяет оценить непосредственно давление ликвора.

Комплексный подход к диагностике позволяет получить ответ на то, как повысить внутричерепное давление у конкретного пациента, и какие методы терапии у него будут эффективны.

Интерпретировать получаемые данные должен только врач, так как при их неправильной расшифровке возможно назначение неправильного лечения, способного привести к существенным проблемам со здоровьем больного малыша или взрослого пациента.

Подходы к лечению

Одного средства, позволяющего увеличить давление ликвора, не существует. Терапия всегда носит комплексный характер и должна быть направлена на устранение первичного заболевания, а не просто на борьбу с признаками высокого ВЧД. Как правило, каждому больному следует:

  • пройти курс лечения сопутствующих болезней острого и хронического характера;
  • изменить образ жизни, исключив вредные привычки, занявшись спортом и т.д.;
  • постоянно проходить регулярные медицинские осмотры.

Терапия пониженного внутричерепного давления основывается на применении медикаментозных препаратов или хирургических операций.

Лекарственные средства

Уменьшить уровень ВЧД легче, чем его поднять. В связи с этим, применение медикаментозных средств не всегда оказывается эффективным в тяжелых случаях заболевания. Подобная терапия должна всегда проводиться только в условиях стационара. Используют следующие подходы:

  • инфузионную терапию с 5% раствором глюкозы, Дисолем и другими препаратами;
  • средства, содержащие кофеин и влияющие на тонус сосудов: Кофетамин и др.;
  • нейропротекторы и ноотропы, например таблетки Пирацетам, Фенотропил и пр.;
  • витамины и микроэлементы в составе различных комплексных средств.

Для повышения ВЧД используются препараты из различных групп

Применение таблетированных форм может проходить и после выписки из стационара в домашних условиях.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или использовать методы народной медицины. Это может привести к быстрому прогрессированию патологического состояния или развитию побочных эффектов от препаратов.

Операции проводятся в тех случаях, когда выявлены органические причины понижения ВЧД. Это могут быть опухолевые образования, спайки мозговых оболочек после черепно-мозговых травм и пр. Конкретный хирургический метод определяется в зависимости от имеющегося патологического процесса.

Низкий уровень внутричерепного давления может стать причиной появления различных неврологических симптомов различной степени выраженности. При их выявлении, человеку следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностических мероприятий и терапии. В противном случае, возможно прогрессирование болезни с развитием тяжелых осложнений.

Внутричерепное давление

Головная боль, слабость, усталость, снижение работоспособности — это признаки могут указывать в том числе на изменение внутричерепного давления. Следует понимать, что оно меняется в зависимости от физиологического и психологического состояния человека, поэтому существует широкий диапазон показателей нормы. В домашних условиях измерить его невозможно, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться для полноценной диагностики. В Клиническом институте мозга есть все условия для проверки внутричерепного давления, а также работает штат специалистов, которые назначат эффективное лечение при обнаружении патологии. Несвоевременное оказание медицинской помощи опасно для здоровья, поскольку в условиях недостаточного кровоснабжения отдельных участков головного мозга постепенно снижается уровень их функционирования.

Физиологическая норма и определение внутричерепного давления

Череп человека представляет собой полость, в которой находится головной мозг. Для его защиты от травматизма, а также для поддержания его нормальной работы существуют отделы, наполненные жидкостью. В первую очередь, жидкая фракция представлена кровью, которая находится в сосудах. Также здесь присутствует ликвор (спинальная, или спинномозговая жидкость). Он синтезируется в специальных сосудистых сплетениях и поступает в череп посредством спинномозгового канала, затем находится в желудочках мозга и удаляется через венозные синусы. Эта жидкость необходима для транспорта кислорода и питательных веществ, которые используются клетками головного мозга для поддержания работоспособности.

Внутричерепное давление — это комплексная величина, которая состоит из нескольких факторов:

  • давления головного мозга (в норме он занимает не более 85% пространства черепа);
  • крови — до 8%;
  • спинномозгового ликвора — до 7%.

Кровь и ликвор находятся в постоянном движении. Если кровь циркулирует по сосудистому руслу, то спинальная жидкость движется по желудочкам головного мозга и по спинномозговому каналу. Эти фракции непрерывно синтезируются, поступают в черепную коробку и движутся далее по сосудистому руслу. Когда они находятся в черепе, они оказывают давление на внутреннюю часть сосудов и желудочков головного мозга. По этой причине внутричерепное давление присутствует у каждого человека, а его величина может меняться ежеминутно. Повышение или снижение этого показателя может свидетельствовать как о патологии, так и о нормальных физиологических процессах в человеческом организме.

Причины нарушения нормы давления

В странах СНГ повышенное внутричерепное давление — распространенный диагноз. Его ставят при различных нарушениях работы центральной нервной системы взрослым и детям, а несложный комплекс терапевтических процедур позволяет быстро нормализовать состояние и поддерживать его в дальнейшем. Однако, изменение показателей ВЧД в действительности является симптомом ряда опасных заболеваний, которые не лечатся в домашних условиях. При постановке диагноза важно обращать внимание на жалобы пациента, собрать полную картину и определить, действительно ли давление внутри черепа патологически снижено или повышено и угрожает здоровью человека. В большинстве случаев, если ВЧД действительно повышено, у больного присутствует ряд дополнительных клинических признаков, по которым можно определить серьезные нарушения нервной деятельности.

Повышение внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление — опасное явление. Оно сопровождает заболевания, которые угрожают жизни больного. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания оболочек головного мозга, в том числе инфекционного происхождения (менингит);
  • серьезные отравления токсинами — при этом наблюдается увеличение количества крови в сосудах головного мозга и ее застой;
  • травматические повреждения мозговых тканей (закрытые черепно-мозговые травмы);
  • различные новообразования в полости черепа;
  • гематомы, расположенные между оболочками головного мозга;
  • гидроцефалия — опасное заболевание, которое характеризуется нарушением оттока спинальной жидкости и ее накоплением в желудочках головного мозга;
  • тяжелые обменные нарушения (запущенные формы сахарного диабета).

У детей в возрасте до 10—11 лет любые признаки внутричерепное гипертензии часто связывают с родовыми травмами. Действительно, этот фактор в анамнезе может спровоцировать гипоксию головного мозга и различные неврологические нарушения. Однако, важно исключить вероятность развития гидроцефалии — это заболевание проявляется в раннем возрасте и характеризуется быстрым увеличением объема головы. Поскольку анатомическая норма может отличаться у детей (крупная голова — не повод для беспокойства), то диагноз ставится на основании частых измерений окружности головы и анализа скорости ее роста. Признаки повышения внутричерепного давления у взрослых — это повод пройти обследование и исключить вероятность новообразований в полости черепа.

Снижение давления

Снижение внутричерепного давления — менее опасное состояние. Этот показатель понижается в определенных ситуациях, которые можно исправить комплексом процедур либо приемом препаратов. Оперативное вмешательство не понадобится. К причинам его снижения можно отнести:

  • выработку спинальной жидкости в недостаточном количестве либо ускорение ее обратного всасывания в кровь;
  • повышение проницаемости барьера, который обеспечивает обмен жидкостью между клетками центральной нервной системы и кровеносным руслом;
  • снижение тонуса кровеносных сосудов;
  • заболевания позвоночного столба, особенно на показатель внутричерепного давления влияет шейный отдел;
  • любые состояния, которые сопровождаются патологическим обезвоживанием организма: отравления, прием мочегонных препаратов, аллергические реакции и другие.

При некоторых заболеваниях наблюдается снижение скорости циркуляции крови по сосудам головного мозга. Они также могут являться следствием родовых травм, сосудистых патологий, врожденных аномалий строения головного мозга. При несвоевременном лечении такое состояние также может становиться причиной опасных осложнений.

Признаки патологии

Изменение внутричерепного давления сказывается на общем состоянии больного. Часто этому предшествуют травмы либо удары головы, осложнения во время родов, а также заболевания мозговых оболочек. При этом пациент не может вести привычный образ жизни, а симптомы повышения либо снижения ВЧД не купируются приемом препаратов. Такие больные проходят лечение в условиях стационара. Не заметить патологические изменения этого показателя у детей также невозможно. Кроме того, при отсутствии причины давление не может повышаться либо снижаться и останавливаться на критичной для ребенка отметке — для этого необходимы серьезные основания.

Физиологическое основание болезненных ощущений при повышении либо снижении давления, а также остальных признаков — это недостаточное поступление крови в головной мозг и различные нарушения ее циркуляции. Если жидкость задерживается в сосудах и мозговых желудочках, ткани находятся под постоянным давлением, что может спровоцировать постепенный некроз (отмирание) клеток. Также наблюдается гипоксия (недостаточное поступление кислорода) и дефицит питательных веществ — это является причиной нарушений мозговой деятельности либо утраты рефлексов, в зависимости от локализации поврежденного участка тканей головного мозга.

При повышенном давлении

Повышенное давление проявляется ярко выраженным комплексом симптомов, которые влияют на все процессы жизнедеятельности. Они могут сочетаться с дополнительными клиническими признаками, характерными для конкретного заболевания. Симптомокомплекс, указывающий на повышение ВЧД, включает:

  • болезненные ощущения в голове, которые имеют давящий характер и распространяются на все участки, часто возникают непосредственно после пробуждения и усиливаются в течение дня;
  • нарушения сна, бессонница;
  • неэффективность стандартных препаратов против головной боли;
  • тошнота и рвота, снижение скорости сердцебиения;
  • резкое снижение зрения, неспособность долго фокусироваться на мелких предметах, ухудшение памяти и концентрации внимания.

При головной боли, которая возникает вследствие серьезных патологий внутричерепного давления, пациент соблюдает постельный режим. При физической активности могут возникать приступы головокружения, потери сознания, провалы в памяти. Также периодически проявляются расстройства периферического зрения, появление темных пятен и «мушек» в поле зрения — следствие перманентного давления жидкости на зрительный нерв. При обострении ситуация ухудшается, могут частично исчезать нормальные рефлекторные ответы на раздражители.

У детей часто связывают поведенческие проблемы и гиперактивность с повышением внутричерепного давления. Однако, эти диагнозы могут не быть связанными между собой. На повышение ВЧД у детей грудного возраста указывают такие симптомы, как выпирание родничка, быстрое увеличение показателя окружности головы, расхождение костей черепной коробки. Еще один тревожный симптом — это слишком медленное зарастание родничка. Если эти признаки проявляются в комплексе с общей апатией либо возбудимостью, плохим сном, отсутствием врожденных рефлексов — это может говорить о патологическом давлении жидкости внутри черепа.

При пониженном давлении

Пониженное внутричерепное давление также можно определить по клиническом признакам. Симптоматика выражена не настолько ярко, как при повышении этого показателя, но также влияет на самочувствие и работоспособность пациента. Если давление внутри черепа не соответствует нормам, это приводит к следующим последствиям:

  • головные боли, которые особенно усиливаются при поднятии головы;
  • частые перемены настроения, вялость, апатия, раздражительность;
  • одновременное снижение артериального давления, если синдром вызван общим дефицитом жидкости в организме;
  • головные боли, головокружения, могут наблюдаться обмороки после незначительных физических нагрузок;
  • снижение остроты зрения, появление темных пятен перед глазами;
  • тошнота, боли в животе;
  • возможны болезненные ощущения в области сердца, которые распространяются на грудную клетку.

Первая помощь при резком снижении внутричерепного давления заключается в принятии правильного положения. Лежа на спине с опущенной головой отток жидкости затрудняется, поэтому давление частично восстанавливается. Этот фактор может также иметь диагностическое значение — при подъеме головы и в положении сидя либо стоя боль усиливается, а лежа на спине она немного уменьшается.

Методы диагностики

В домашних условиях измерить внутричерепное давление невозможно. Единственное, чем может себе помощь пациент — вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу для детальной диагностики. Стоит понимать, что процедуры измерения ВЧД сложные, требуют специальной аппаратуры и достаточной квалификации медицинского персонала. Все эти условия есть в Клиническом институте мозга, который специализируется на проблемах диагностики и лечения патологий нервной деятельности.

Единственный способ точно определить показатель внутричерепного давления — это пункция спинномозговой жидкости. Методика инвазивна и применяется только в сложных случаях. Для этого необходимо сделать прокол в области поясницы (в канал спинного мозга) либо желудочков головного мозга. Ликвор, который постоянно циркулирует в этих пространствах, начнет вытекать, и можно будет измерить его давление. Величина измеряется в мм водного столба, а ее норма составляет от 60 до 200 мм. Эти данные показательны, если пациент находится в положении лежа.

Также существуют дополнительные диагностические методики, которые позволяют оценить состояние головного мозга, его желудочков и сосудистого русла без инвазивного вмешательства. К ним относятся:

  • УЗИ мозга — процедура проводится только детям, у которых не произошло сращение родничка, а у взрослых она невозможна из-за плотности костей черепа;
  • КТ либо МРТ мозга — анализ можно сделать в любом возрасте, при этом данные достаточно информативны и позволяют получить полное трехмерное изображение любого исследуемого участка;
  • эхоэнцефалография — разновидность ультразвукового обследования, с помощью которого можно определить степень наполнения и пульсации мозговых артерий.

Диагностировать повышенное внутричерепное давление только на основании клинической картины невозможно. Однако, все эти данные необходимо предоставить врачу при первичном осмотре. На их основании, специалисты Клинического института мозга назначат все необходимые этапы диагностики, которые позволят полноценно оценить состояние пациента.

Лечение и прогноз

Терапевтические мероприятия назначаются по результатам диагностики. В первую очередь, важно избавиться от причины, которая провоцирует чрезмерное давление жидкости на черепную коробку. Если это явление вызвано черепно-мозговыми травмами, больному показан полный покой, щадящее питание, прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при наличии гематом между оболочками головного мозга, а также при наличии повреждений, которые требуют хирургического лечения). Операция также назначается при обнаружении различных новообразований в тканях головного мозга, склонных к быстрому росту.

Отдельный комплекс мер проводится при диагностике гидрофецалии у ребенка. Для удаления лишней жидкости устанавливается шунт, через который она стекает в брюшную полость, и давление нормализуется. Операция проводится повторно по мере роста ребенка, а пациент постоянно находится под наблюдением. У некоторых детей потребность в искусственном удалении жидкости постепенно исчезает.

Медикаментозная терапия при патологиях ВЧД вторична. Однако, препараты назначаются для устранения симптомов и для облегчения самочувствия больного. Полезными могут оказаться следующие лекарственные средства:

  • гормональные противовоспалительные препараты;
  • нейропротекторы и вещества для стимуляции кровообращения в головном мозге — эффективность этой группы не доказана, несмотря на ее широкое применение;
  • петлевые диуретики (мочегонные) — лекарства, которые стимулируют выведение лишней жидкости;
  • осмодиуретики — в том числе снижают продукцию спинномозговой жидкости.

Клинический институт мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний центральной нервной системы. Повышенное внутричерепное давление — это не отдельная болезнь, а симптом, который указывает на ряд патологий. Опытные специалисты точно определят причину такого нарушения, а также его тяжесть и возможные последствия. Стоит понимать, что только своевременное обращение за медицинской помощью может гарантировать успешное лечение и возвращение к привычному образу жизни без головной боли.

Низкое ВЧД

Недостаток или избыток ликвора вызывает повышенное или пониженное внутричерепное давление. Причиной такой патологии может быть и нарушение циркуляции спинномозговой жидкости в структурах ЦНС. Симптомы изменения ВЧД часто похожи на признаки артериальной гипертензией, потому многие не обращают на них внимания. Лечение патологического состояния зависит от причин его появления и формы протекания.

Понижение внутричерепного давления: причины патологии

У взрослых ВЧД составляет 5—7 мм рт. ст., а у детей от 1 до 2 мм. В основном изменение внутричерепного давления происходит из-за нарушения кровообращения.

Такая патология может быть врожденной. Но зачастую понижение ВЧД является последствием ряда других заболеваний. К ним относят цирроз печени, сахарный диабет, гепатит, панкреатит, язва желудка, цистит, шейный остеохондроз и туберкулез. Давление нередко меняется под влиянием психологических проблем: депрессии, невроза или недосыпа. Скачки внутричерепного давления возникают у спортсменов и людей, живущих в жарких странах.

К причинам появления пониженного ВЧД относят:

  • беременность;
  • аллергия;
  • усталость;
  • недостаток витаминов;
  • интоксикация;
  • патология в мозге;
  • синдром хронической усталости;
  • ВСД;
  • кардиомиопатия;
  • плохой тонус сосудов;
  • травмы головы;
  • большие кровопотери;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологического состояния

Симптомы пониженного внутричерепного давления проявляются индивидуально, потому некоторые люди могут ощущать отсутствие кислорода и обмороки. Многие жалуются на боль в голове, которую сложно снять спазмолитиками. Некоторые пациенты замечают, что спазмы уменьшаются, если долго держать ноги выше уровня головы. Для людей с пониженным внутричерепным давлением характерны усталость, чувство апатии, низкое АД. Для восстановления сил им необходимо примерно 12 часов сна. При таком состоянии ухудшается трудоспособность, многие больные становиться раздражительными. Повышается чувствительность к температуре, потоотделение, появляются проблемы с памятью.

У женщин сбивается менструальный цикл, а мужчины жалуются на плохую потенцию. Во время физических нагрузок ощущается ускорение пульса. Заболевание также сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Многие больные жалуются на вялость, апатичное состояние, потерю аппетита и ухудшение мозговой деятельности.

В отличие от пониженного повышенное внутричерепное давление характеризуется постоянной головной болью. Она усиливается во время физической активности, чихании и принятии вертикального положения. В результате появляются рвота и тошнота. Это свидетельствует о нарушении работы рецепторов, которые находятся в стволе мозга. Из-за повреждения диска зрительного нерва ухудшается зрение. Без лечения симптом прогрессирует и приводит к слепоте.

Как проводится диагностика?

Для определения патологии пациента обследует невролог. Больному следует сдать общий анализ крови и мочи. Это позволяет определить причину заболевания. Электроэнцефалография проводится, чтоб выявить активность работы центральной нервной системы. УЗИ, энцефалография необходимы для исследования тока крови. Чтобы исключить возможность опухоли мозга, проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию. МРТ также помогает определить причину изменения тока спинномозговой жидкости. Компьютерное исследование проводят только в тяжелых случаях. Офтальмолог проверяет глазное дно, что позволяет узнать причину изменения давления. А благодаря люмбальной пункции проверяется уровень ликвора. Процедура проходит под анестезией, проба собирается шприцем из спинного мозга.

Лечение пониженного ВЧД

Повысить внутричерепное давление можно благодаря медикаментозной терапии. Для этого используется «Пирамеин», «Аскофен», «Кофетамин». Она поможет поднять количество ликвора и улучшить водно-электролитный баланс. Если причина появление болезни лежит в нарушении работы щитовидки, то врач выписывает гормоны. Дополнительно назначают капельницы, которые нормализуют кровоток. Физиотерапия нужна для улучшения циркуляции крови. Эффективным методом считаются йодобромные ванны. Внутричерепное давление помогают повысить «Допамин» и «Мезатон».

Рекомендуют пить аминокислоты, нейропротекторы, ноотропы и кофеиносодержащие препараты.

Нередко предписывают массаж, магнитные или гравитационные терапии. Для нормализации внутричерепного давления врачи советуют пить витамины. Иногда используют народные средства: отвары бессмертника, эхинацеи, женьшеня. Если лечение не принесло положенного эффекта, то пробегают к хирургическому вмешательству. Операции проводятся, когда выявлены опухолевые образования, спайки мозговых оболочек после травм. Выбор хирургического метода определяется в зависимости от патологического процесса.

Пониженное ВЧД: в чем опасность

Без лечения такое патологическое состояние грозит серьезными последствиями. Из-за него нарушается кровообращение в мозге, что может спровоцировать необратимые патологические процессы в организме. Ухудшается работа нервной системы и органов зрения. Человек неспособен продуктивно работать, иногда теряет слух, возникают судороги. Давление влияет на все сферы жизни, потому лучше своевременно обратиться к врачу.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Признаки повышенного и пониженного внутричерепного давления — симптомы у взрослых женщин и мужчин, детей и новорожденных различны

Внутричерепное давление – это давление в черепной коробке, которое возникает из-за чрезмерно большого или же недостаточного количества спинномозговой жидкости в определенном участке черепа.

Спинномозговая жидкость, по-научному, называется «ликвор».

Давление создается при нарушении циркуляции этого ликвора. Вещество находится в полости спинного и желудочках головного мозга, в пространстве между костями черепа и головным мозгом.

Ликвор обволакивает мозг и защищает его от механических повреждений.

Эта жидкость постоянно обновляется, циркулирует из одной зоны в другую, находится под определенным давлением. Полное обновление ликвора производится где-то за неделю.

Но иногда происходит нарушение циркуляции ликвора и он скапливается в одном месте. Скопление жидкости буквально давит на мозг и это провоцирует повышенное внутричерепное давление.

Если вещества, наоборот, недостаточно, то внутричерепное давление будет пониженным.

Какие составляющие влияют на ВЧД?

Среди основных стоит отметить такие:

  • тонус сосудов мозга;
  • церебральное перфузионное давление;
  • объем кровотока в мозге;
  • функция произведения и всасываемости в кровь ликвора;
  • проницаемость физического барьера между ЦНС и кровеносной системой;
  • функционирование коллоидных веществ, которые оказывают давление на ликвор.

Изменения в одной или нескольких из этих систем могут вызвать понижение или повышение уровня ликвора в черепно-мозговой коробке.

Как измеряется внутричерепное давление

Внутричерепное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбика.

Для взрослого человека считается нормой 5-7 мм рт. ст., для ребенка – 1-2 мм рт. ст.

Для определения данного показателя, в боковой желудочек мозга (там содержится спинномозговая жидкость) вводится специальный катетер. Этот способ достаточно точный.

Субдуральный винт: он вставляется в отверстие в черепе. Затем выполняются измерения давления в субдуральном пространстве.

Измерения проводятся только в крайних случаях, потому что данное исследование сопряжено с рисками.

Причины отклонений от нормы

ВЧД может быть пониженным и повышенным.

Что может вызывать пониженное внутричерепное давление?

Пониженное внутричерепное давление еще называют гипотонией. Считается, что каждый пятый житель мегаполиса страдает данным заболеванием.

В общем, причины пониженного внутричерепного давления у взрослого, подростков и детей — повреждение черепных костей или мозговых оболочек (которые вызывают вытекание ликвора), в ходе дренирования желудочков мозга или люмбальной пункции.

А также:

  • травмы головы;
  • опухоли мозга;
  • длительное сужение сосудов;
  • хроническая усталость;
  • нехватка витаминов;
  • длительное принятие мочегонных средств;
  • интоксикации (алкогольные, наркотические, медикаментозные);
  • аллергические реакции;
  • переутомление;
  • депрессии, состояние эмоциональной подавленности;
  • инфекции;
  • неправильный образ жизни;
  • остеохондроз грудного и шейно-грудного отделов;
  • заболевание ССС;
  • эндокринные расстройства;
  • дисбаланс в функционировании внутренних органов;
  • во время беременности, критических дней, других изменений гормонального фона;
  • после операций на головном мозге.

Каковы причины повышенного давления?

Причины повышения внутричерепного давления у взрослых, подростков и детей — увеличение количества ликвора, крови, тканевой жидкости или тканей внутри черепа.

Может возникнуть при следующих факторах:

  • гипоксия мозга;
  • инсульт;
  • менингит;
  • нарушения обменных процессов (спинномозговая жидкость плохо всасывается в кровь);
  • избыток жидкости в организме;
  • патологическая недостаточность объема черепа;
  • регулярные спазмы сосудов, в результате чего циркуляция ликвора нарушается;
  • мигрень;
  • опухоли;
  • энцефалит;
  • лишний вес;
  • гидроцефалия;
  • микроинсульты и инсульты;
  • сильная интоксикация;
  • переизбыток витамина А;
  • нарушение обменных процессов, при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
  • ранее закрытие родничка у новорожденных (кранистеноз);
  • гипонатриемия.

Очень важно различать, является ли это временной или систематической проблемой. Например, у человека после нескольких дней обильного кашля давление повысится до 80 мм рт. ст. (!).

Но с большей вероятностью оно спадет после излечения кашля и воссоздания привычного биоритма.

В норме, ВЧД у взрослых может подниматься до 15 мм рт. ст.

Какие основные симптомы заболевания

Симптомы внутричерепного давления у взрослых (женщин и мужчин), у детей и у новорожденных будут различными.

Повышенное давление у взрослых

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослого:

  • нарушение реакции глаз, двоения, помутнения, вспышки перед глазами;
  • головная боль – при пониженном ВЧД к утру усиливается, а при повышенном – к вечеру;
  • отечность лица, век, глазного нерва;
  • шум в ушах, снижение слуха;
  • метеочувствительность;
  • «разбитое» ощущение;
  • внезапное повышение потоотделения;
  • боли в голове при чихании, кашле, повороте головы;
  • боли вверху спинного мозга и шейного позвонка;
  • раздражительность;
  • синяки под глазами;
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • сонливость.

Одна из причин повышенного внутричерепного давления у младенцев — гидроцефалия у новорожденного.

Какие препараты от мигрени действительно помогают устранить боль и уменьшить общее количество приступов. Мы предлагаем конкретные рабочие варианты.

Пониженное ВЧД у возрастных пациентов

Пониженное внутричерепное давление имеет такие симптомы:

  • боли в области сердца;
  • предобморочные состояния, обмороки;
  • рвота, тошнота;
  • тяжесть в желудке;
  • головная боль усиливается при принятии вертикального положения.

Симптомы пониженного ВЧД у детей

Низкое внутричерепное давление у детей имеет такие симптомы и признаки:

  • головная боль в затылочной зоне (если малыш не может сообщить словесно, то можно заметить постоянные опускания головы вниз, капризность, плач, крик, хватание руками за голову);
  • головная боль в вертикальном положении усиливается;
  • миненгизм: вялость, повышенная утомляемость, апатия, пониженное сердцебиение;
  • тошнота, рвота;
  • головокружения;
  • судороги;
  • раздражительность, возбудимость и капризность сменяются вялостью, сонливостью, беспокойным и прерывистым сном.

Ребенок может проспать достаточно долго, а во время завтрака плакать и отказываться от еды.

Симптомы повышенного ВЧД у детей

Повышение внутричерепного давления у детей и подростков имеет такие симптомы:

  • сильные головные боли;
  • рвота, не связанная с тем, что ребенок съел (даже натощак возможно);
  • задержка умственного развития;
  • косоглазие;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение частоты сердцебиения;
  • снижение частоты дыхания.

Как проявляет себя пониженное давление у новорожденных

Пониженное внутричерепное давление имеет такие симптомы у новорожденных детей:

  • вялость, раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • укачиваемость в транспорте;
  • крики и плач при смене положения тела;
  • рвота, тошнота;
  • непроизвольное постоянное опускание головы вниз.

Новорожденные и повышенное давление

Признаки повышенного внутричерепного давления у новорожденного:

  • выпячивание и пульсация родничка;
  • срыгивания (1-2 столовых ложки молока после кормления);
  • заторможенная реакция на внешние раздражители;
  • быстрая утомляемость;
  • вялость, сниженная активность, которая сменяется криками, плачами;
  • вздрагивания во время сна;
  • крики при кашле и чихании;
  • дрожание подбородка, рук и ног;
  • расширенные вены, особенно на висках и на лбу;
  • большая голова с выпяченными глазами.

Лечение повышенного и пониженного ВЧД

Данную проблему необходимо срочно устранять при ее выявлении, поскольку кроме как физического дискомфорта, она приводит к отмиранию тканей органов, сердечному приступу и другим смертельным явлениям.

В зависимости от причины нарушения циркуляции ликвора, будет подбираться соответствующее лечение. Устранив фактор, который провоцирует повышенное или недостаточное количество спинномозговой жидкости, организм придет в норму.

Если же причина иная (например, изменение структуры, анатомические особенности строения, опухоли, гидроцефалия), то может быть назначена операция.

Младенцам и детям в сознательном возрасте могут назначить сеансы массажа, препараты для регуляции давления (например, мочегонные средства понижают внутричерепное давление или же сосудистые лекарства), витамины, иглотерапию.

Еще всем больным однозначно будет показано регулирование образа жизни: правильное питание, нормальный уровень физической активности, полноценный отдых и сон, сеансы массажа (воротниковой зоны).

Также существуют народные методы лечения проблем с ВЧД.

В любом случае, в зависимости от этиологии заболевания, необходимо подбирать методику, направленную на нормализацию внутричерепного давления и улучшению общего физического состояния.

Читать еще:  Гормоны по циклу
Ссылка на основную публикацию
"
×
×
"
Adblock
detector