Тянущая боль в грудине посередине dikils.ru

Тянущая боль в грудине посередине

Боль в грудине посередине – в чем причины, что делать

Боль в грудине посередине – ей «покорны» все возрасты. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов, встречающаяся в общемировой врачебной практике. Что порождает эти неприятные проявления? Какие серьёзные заболевания может скрывать подобный тревожный симптом? Медицинскими специалистами выделено четыре основных категории, объединяющих в себе определённые негативные факторы, наличие которых может провоцировать болевые ощущения различного характера в области груди. Вот список этих категорий:

  • Травмы грудной клетки и проблемы с позвоночником.
  • Болезни сердца.
  • Патологии лёгких.
  • Заболевания пищеварительной системы.

Любой недуг, вызывающий дискомфорт, имеет свои характерные признаки. Чтобы лучше понять, какую опасность для здоровья могут таить в себе подобные проявления, давайте более подробно рассмотрим причины их возникновения.

Почему болит в грудине посередине

К наиболее распространенным причинам, по которым возникает боль в области грудины посередине, относят:

  • остеохондроз;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • аневризму аорты;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Грудной остеохондроз

Заболевание представляет собой деструктивный процесс, поражающий межпозвонковые диски, которые расположены в грудном отделе позвоночного столба. Его прогрессирование запускает дистрофические реакции в тканях дисков, приводящие к нарушениям их амортизирующих функций, а также вызывает изменение костных структур непосредственно самих позвонков и приводит к их патологическому сближению между собой.

Результатом таких деструктивных реакций становится нарушение подвижности позвоночника и компрессия нервных корешков, находящихся в непосредственной близости от позвоночного столба. Как следствие, возникающая боль в грудине посередине отдает в спину и усиливается при физических нагрузках, резких движениях, поднятии тяжестей и даже при чихании или кашле.

Факторами, предрасполагающими к развитию остеохондроза, являются:

  • Наследственность.
  • Возрастные изменения.
  • Травматические повреждения.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Нарушения кровообращения.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Вредные условия труда.
  • Врождённые морфологические аномалии позвоночника.
  • Инфекционные процессы.
  • Хронические стрессы.

Отсутствие адекватного лечения приводит к разрушению фиброзного кольца и выходу фрагментов межпозвонкового диска в позвоночный канал (грыжа), что ведёт к усилению компрессионной миелопатии и многократному нарастанию болевых проявлений.

Ишемическая болезнь сердца

Другой частой причиной выступает ишемическая болезнь (ИБС). Патология представляет собой органическое поражение миокарда, вызванное недостатком коронарного кровообращения в сердечной мышце. Может иметь острые формы проявления (инфаркт миокарда, остановка работы сердца) либо принимать хроническое, затяжное течение (стенокардия, кардиосклероз). Факторами, способствующими появлению ИБС, служат:

  • Гиперлипедемия.
  • Артериальная гипертония.
  • Употребление алкоголя, курение.
  • Избыточный вес.
  • Нарушение обмена веществ.

Заболевание имеет волнообразный характер течения с медленным развитием патологических проявлений и постепенным нарастанием негативной симптоматики. К основным его признакам относятся:

  • Головокружение.
  • Давящая боль в грудине посередине (нередко — в груди слева).
  • Повышенное потоотделение.
  • Помутнение сознания.
  • Тошнота.
  • Отёки нижних конечностей.
  • Одышка.
  • Усиленное сердцебиение.

ИБС носит необратимый характер. Адекватные терапевтические меры способны очень сильно замедлить ее прогрессирование и предотвратить самые негативные сценарии развития. При отсутствии терапии велика вероятность преждевременного летального исхода (внезапная коронарная смерть).

Аневризма аорты

Патология подразумевает локальное расширение определённого участка аорты, вызванное нарушением тканевой структуры её стенок. К распространенным причинам, вызывающим возникновение аневризмы, относят:

  • Артериальная гипертензия.
  • Атеросклероз.
  • Синдром Морфана.
  • Сифилитическая инфекция.
  • Травматические поражения грудной клетки.
  • Фиброзная дисплазия.
  • Синдром Эрдхайма.
  • Возрастные изменения.
  • Злоупотребление алкоголем.

При появлении недуга у человека не только болит в грудине посередине, но и возникают дополнительные симптомы:

  • Тахикардия.
  • Боли в области сердца.
  • Головокружение.
  • Брадикардия.
  • Дисфония.
  • Сухой кашель.
  • Дисфагия.
  • Усиленное слюнотечение.

Отсутствие лечебных мер может привести к развитию разнообразных осложнений. Самыми серьёзными из них выступают инсульт, острая почечная недостаточность, лёгочное кровотечение. В критических случаях показано срочное оперативное вмешательство. Профилактика болезни, прежде всего, направлена на снижение уровня холестерина в крови.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Подобная патология характеризуется систематическим забросом содержимого желудка обратно в пищевод. Это вызывает воспалительную реакцию в тканях, выстилающих стенки пищевода, что влечет за собой возникновение различной негативной симптоматики и вызывает регулярные болевые проявления во всей пищеводной мышечной трубке. Основными факторами, провоцирующими развитие ГЭРБ, называют:

  • Грубые погрешности питания.
  • Избыточный вес.
  • Беременность.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Бесконтрольный приём определённых лекарственных средств.
  • Курение.
  • Употребление алкоголя.
  • Метеоризм.

При отсутствии лечения и игнорировании симптомов заболевание может вызывать различные тяжёлые осложнения, наиболее опасными из которых являются язва пищевода, аспирационная пневмония, злокачественное новообразование.

Основные симптомы ГЭРБ:

  • Изжога.
  • Отрыжка кислым.
  • Чувство жжения за грудиной.
  • Одинофагия.
  • Дисфагия.
  • Коронароподобные болевые ощущения в грудной клетке.

Отчего появляется боль в грудине посередине при вдохе

Чаще всего боль в грудине посередине при вдохе связана с легочными болезнями. При поражении легких дискомфорт связан обычно с нарушением их плевральной оболочки, которая содержит множество нервных окончаний и при разрыве, воспалении или раздражении вызывает неприятные ощущения в груди, а также боль в позвоночнике посередение спины. Как правило, подобные проявления возникают при пневмонии, туберкулезе, бронхите, плеврите.

На втором месте стоят травмы грудной клетки. При падении с высоты или ДТП происходит перелом ребер, который провоцирует болезненность при дыхании, а особенно – при глубоком вдохе. Третьими по частоте считаются межреберная невралгия, патологии сосудов и сердца.

Помимо всех перечисленных недугов, при боли в грудине посередине причинами дискомфорта также могут быть:

  • язва желудка;
  • вегетососудистая дистония;
  • патологии щитовидной железы;
  • беременность;
  • инородное тело в пищеводе.

Во всех случаях причины подобных ощущений требуют врачебного уточнения.

Диагностика

Первым этапом диагностических процедур становится запись на приём к квалифицированному медицинскому специалисту. В зависимости от характера патологического процесса в качестве лечащего врача могут выступать:

  • Гастроэнтеролог.
  • Сосудистый хирург.
  • Кардиолог.
  • Невропатолог.

Если вы не до конца уверены в причине, вызвавшей болевой синдром, то необходимо обратиться за консультацией к участковому терапевту. По результатам предварительной беседы пациенту могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • Рентгенографическое исследование грудной клетки.
  • Гастроэндоскопия.
  • Хромоэндоскопия пищевода.
  • Ультразвуковое исследование сердца и брюшной полости.
  • Холтеровское мониторирование.

В зависимости от характера боли и сопутствующей ей дополнительной симптоматики к пациенту могут быть применены дополнительные диагностические методы.

Первая помощь

Если появляется боль за грудиной посередине, что делать в такой ситуации? В подавляющем большинстве случаев причинами проблемы являются травматические поражения и приступообразные сердечные боли. При травмах и ушибах груди необходимо:

  • Придать пострадавшему человеку сидящее или полусидящее положение.
  • Расстегнуть тесную верхнюю одежду, препятствующую дыханию.
  • Дать больному понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте.
  • Положить в район грудной клетки лёд или какой-нибудь холодный предмет.
  • При наличии рёберных переломов зафиксировать их.
  • При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему 1-2 таблетки обезболивающего препарата.

В случае возникновения у человека внезапного сердечного приступа необходимо:

  • Уложить больного на спину, приподняв ему слегка нижние конечности.
  • Освободить грудную клетку от тесной одежды.
  • Положить под язык больного таблетку нитроглицерина или валидола.
  • Следить за состоянием больного до приезда скорой помощи.

Во всех случаях следует помнить, что боль в середине грудной клетки может быть проявлением опасного патологического процесса. Любое промедление с обращением за медицинской помощью способно стать причиной летального исхода. Чтобы избежать подобного негативного сценария, необходимо вовремя обращаться в лечебное учреждение.

Болит посередине грудная клетка

У женщин боли в грудной клетке возникают довольно часто, по мнению специалистов — на порядок чаще, чем у мужчин. Некоторые из них являются признаками хронических заболеваний, другие сигнализируют о развитии острых патологий. Знать причины болей такого характера важно — это необходимо для поиска методов лечения.

Сердечные патологии — опасная причина боли в груди

У женщин после менопаузы заболевания сердца и сосудов возникают с такой же периодичностью, что и у лиц сильного пола. До климакса женский организм от них защищают гормоны эстрогены. Болезни сердца обычно дают болевой синдром с левой стороны тела, но в области середины груди они тоже весьма характерны.

Боли при стенокардии являются самими распространенными. Они проявляются при движении, после ходьбы, физической нагрузки: чем больше поражены коронарные сосуды, тем меньшая нагрузка может спровоцировать дискомфорт. Если боль появляется в покое, это отражает запущенную стадию болезни. При приступе стенокардии боль может отдавать в спину и лопатки, руку, плечо, шею и даже челюсть. Симптомы стенокардии дополняются:

  • чувством сжимания, давления на грудь;
  • ощущением, что трудно дышать, одышкой при нагрузке;

Намного более опасное состояние — инфаркт миокарда. Болевой сидром во время инфаркта выражен очень сильно, его невозможно купировать приемом таблеток. Боль может распространяться на любую зону груди, на живот и спину, сопровождается жжением, давлением на грудь, страхом смерти, обмороками. При подобном приступе важная задача — вовремя вызвать «скорую» и приступить к лечению. Также у женщин грудная боль возникает при пороках сердца, тромбозе, перикардите, но такие причины менее распространены.

Читать еще:  Бляшки в сосудах сердца

Болезни ЖКТ и боли в груди

Если болит грудная клетка посередине, причины у женщин могут касаться и патологий желудочно-кишечного тракта. Чаще всего боль в центре груди дают хронический гастрит и рефлюкс-эзофагит в стадии обострения. Причинами являются воспаление стенок желудка и заброс желудочного содержимого в пищевод. Спровоцировать подобные состояния могут стресс, прием алкоголя, курение, потребление острой и горячей пищи, лечение некоторыми препаратами. Симптомы следующие:

  • ноющая боль в груди в середине и слева;
  • боль ниже грудной клетки — вверху живота;
  • изжога, жар в горле;

Острая боль в груди нередко воспринимается как сердечная, а на деле является признаком язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Но появляется она на фоне патологий ЖКТ в непосредственной связи с приемом пищи — на голодный желудок при язве, сразу после еды — при гастрите, через час после еды — от проблем двенадцатиперстной кишки.

При беременности боли от проблем ЖКТ сопровождаются тяжестью в желудке и почти всегда сочетаются с сильной изжогой.

Боли в грудной клетке — виновны патологии легких

Поскольку большая часть грудной клетки занята легкими, их заболевания вполне могут давать неприятные ощущения. У женщин хронические патологии легких чаще встречаются при длительном стаже курения, при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, а также при нелеченном воспалительном процессе. Патологии легких, каждая из которых способна вызвать боль в середине груди, таковы:

Практически любое легочное заболевание имеет массу других, более характерных для него признаков, и болевой синдром только сопутствует им. Основной составляющей клинической картины является кашель — сухой, влажный, с выделением мокроты или без такового. Нередко присутствует повышение температуры тела, одышка, хрипы в легких, симптомы общей интоксикации — если речь идет об остром инфекционном заболевании. Боль в этом случае связана со спазмами, которые напрягают межреберные мышцы, диафрагму.

Опухоли легких вызывают боль внутри груди только на поздних стадиях и часто сопровождаются кровохарканием.

Острая боль по типу сердечной может быть характерна для плеврита, ноющая — для пневмонии, боль при нагрузке и на вдохе — для трахеита.

Болезни позвоночника и нервной системы как причина болей

Шейный и грудной остеохондроз — очень «популярная» у женщин причина болевого синдрома, который локализуется в груди. Почему же при поражении позвоночника дискомфорт появляется в области грудной клетки?

Дело в том, что защемление нервов приводит к развитию межреберной невралгии, которая может давать боль в любом участке грудной клетки. Нередко такие ощущения даже напоминают сердечный приступ, либо болевой синдром при воспалении желудка.

Неприятные признаки могут появиться после сна, если человек с остеохондрозом спит в неправильной позе и не применяет ортопедические изделия. Усиление боли возможно при наклоне вперед, на вдохе. Остеохондроз сопровождается и другими симптомами:

  • боль при надавливании на плечевые мышцы;
  • жжение в спине;

Часто к межреберной невралгии приводит и сколиоз позвоночника — искривление его в грудном отделе.

Для женщин весьма характерны такие патологии, как невроз сердца и вегетососудистая дистония, а они тоже вызывают боль в груди посередине.

Прочие причины грудных болей у женщин

Обнаружив болевые ощущения в груди, многие женщины подозревают у себя проблемы с молочными железами, в частности, рак груди. Это заболевание, действительно, встречается часто, но боль оно дает лишь на поздних стадиях, когда имеется ряд прочих признаков (заметное при нажатии и ощупывании образование, выделения из сосков и т.д.). Более характерна боль для мастопатии, хотя она локализуется не в центре грудной клетки, а непосредственно в молочной железе.

Заболевания щитовидной железы на порядок чаще появляются именно у женщин. Гипертиреоз, узловой зоб, диффузный зоб — все эти болезни могут давать отдающие в грудь болевые ощущения, а также следующие симптомы:

  • жар в горле;
  • ком в горле;
  • скачки давления;

При злоупотреблении тренировками, при физическом перенапряжении боль в мышцах груди также возможна. Характерен этот признак у дам и при стрессе, депрессии, нервном истощении, а также ушибе, ударе, любой травме этой области.

Диагностика и лечение болей в груди

Алгоритм диагностических мероприятий будет зависеть от характера дискомфорта, его тяжести и прочих симптомов. Так, при острой сердечной боли или серьезных травмах диагностика и лечение проводятся после госпитализации. При хронических патологиях с подострой симптоматикой методы диагностики могут быть следующими:

  1. рентгенография легких;
  2. фиброгастродуоденоскопия;

Лечение будет зависеть от обнаруженной проблемы. Так, при невралгии нужно делать массаж, физиопроцедуры, принимать обезболивающие. При стенокардии — пить ряд сердечных препаратов, соблюдать диету. От болезней легких помогают антибиотики, средства от кашля. При патологиях ЖКТ назначают специальные лекарства и особое питание. Затягивать с терапией не рекомендуется — только так можно избежать осложнений.

Боль в грудине посередине – почему возникает и чем опасен симптом?

Практикующим врачам часто слышать приходится жалобы на боль в грудине посередине. Подобное состояние очень серьезно. В медицинской практике оно известно как ретростернальная боль. За грудиной расположены важные органы: бронхи, сердце, пищевод, лимфоузлы, сосуды. Боль может поразить один из них. Игнорировать все это нельзя!

Боли в грудине – причины

Существует множество факторов, провоцирующих возникновение такого неприятного ощущения. Например, боль в грудине посередине вызываться может такими заболеваниями сердечной и сосудистой систем:

  1. Стенокардией – недугом, для которого характерна закупорка сосудов, подающих к сердцу кровь. В результате организм испытывает кислородное голодание. К тому же возникают неприятные болезненные ощущения, причем, как в грудной клетке, так и в спине, руках. Чаще дискомфорт усиливается после перенесенного эмоционального перенапряжения либо чрезмерного стресса.
  2. Миокардитом – при подобной патологии отмечается боль в грудной клетке посередине. Одновременно могут наблюдаться нарушения дыхания и незначительное увеличение температуры тела.
  3. Инфарктом миокарда – недугом, сопровождающимся прекращением подачи крови к сердцу. В результате это состояние привести может к отмиранию клеток этого органа. Боль носит ярко выраженный, жгучий характер. Чаще она сконцентрирована слева.
  4. Митральным пороком сердца – для такой патологии характерно нарушение в функционировании сердечного клапана (он не до конца закрывается). Пациента могут одолевать ужасные боли. Они сконцентрированы слева и в центре грудины.
  5. Перикардитом – недугом, при котором сердечную оболочку атакует воспалительный процесс. Боли при нем носят сдавливающий характер. Они усиливаться могут, как в положении лежа, так и при приеме пищи.
  6. Атеросклерозом коронарных сосудов – для подобной патологии характерна закупорка артерии холестериновыми бляшками. В итоге со временем может произойти разрыв кровеносного сосуда. Это явление сопровождается нестерпимой болью.

Нередко боль в грудине посередине возникает при дисфункциях дыхательной системы. Чаще такое состояние наблюдается при следующих патологиях:

  1. Пневмонии – недуге, для которого характерны боль в грудине, повышение температуры тела, сильный кашель и отхождение мокрот.
  2. Легочной гипертензии – патологии, сопровождающейся усилением давления кровяного потока возле легких. В результате пациент испытывает неприятные ощущения, сконцентрированные справа. По интенсивности и характеру проявления такая боль сходна с той, что наблюдает при приступе стенокардии.
  3. Пневмотораксе – нарушении целостности легких, из-за чего воздух выходит наружу через грудную клетку. Такое состояние протекает с сильной болью.
  4. Плеврите – воспалительном процессе, поражающем слизистую оболочку легкого. При этой патологии отмечается сильная боль при вдыхании-выдыхании.
  5. Астме – при этом заболевании дискомфортное ощущение сосредоточено в центральной части грудины и близ трахеи.

Спровоцировать возникновение такого состояния могут и болезни пищеварительной системы. Чаще к ним относят такие заболевания:

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – сопровождается возвращением в пищевод содержимого желудка. Болезненные ощущения нарастают во время физической нагрузки, а также после приема пищи.
  2. Язва желудка – чаще такая патология атакует людей, злоупотребляющих спиртными напитками, и курильщиков.
  3. Болезни желчевыводящих путей – боль усиливается после потребления в пищу тяжелой жирной пищи.
  4. Панкреатит – состояние пациента ухудшается, когда он лежит или наклоняется вперед.

К другим причинам, провоцирующим возникновение болезненных ощущений, относят:

  • травмы;
  • сниженную физическую активность;
  • чрезмерные стрессы;
  • остеохондроз;
  • невралгию межреберную;
  • врожденные патологии позвоночника и другие.

Боль в грудной клетке посередине при вдохе

Такое нестерпимое ощущение указывают на протекающий в организме острый либо хронический процесс. Боль в грудине посередине при вдохе указывать может на сдавливание нервных корешков, идущих к ребрам от позвоночника. Чаще это дискомфортное явление вызывается такими причинами:

  • дисфункцией пищеварительной системы;
  • плевритом;
  • остеохондрозом;
  • переохлаждением.
Читать еще:  Метод радиочастотной абляции

Боль в грудной клетке посередине при кашле

Спровоцировать дискомфортное состояние могут как определенные заболевания, так и другие факторы. Чаще боль в грудине посередине причины имеет такие:

  • дисфункция сердечной системы;
  • травмирование грудной клетки;
  • воспаление плевры;
  • рак легких;
  • пневмония;
  • длительное нахождение в неудобном (сгорбленном) положении;
  • тяжелый физический труд;
  • простудные заболевания.

Боль в грудной клетке посередине при движении

Такие дискомфортные ощущения чаще характерны для заболеваний сердечной мышцы. Боли в грудине причины у женщин могут иметь такие:

  • ишемическая болезнь;
  • атеросклеротическое поражение сосудов;
  • эндокардит;
  • пороки сердца.

Боль в грудной клетке посередине при глотании

Это неприятное состояние зачастую провоцируется патологиями пищеварительной системы. Чаще боль в области грудины вызывается вот такими факторами:

  • спазмированием пищевода;
  • травмированием этого органа попавшим в него посторонним предметом;
  • ахалазией кардии;
  • разрывом пищевода;
  • появлением рубцов на сфинктере.

Боль в грудной клетке посередине при нажатии

Данное неприятное ощущение провоцироваться может различными факторами. Специалисты сходятся во мнении, что чаще болит в груди посередине по таким причинам:

  • после хирургического вмешательства;
  • если травмирована грудная клетка;
  • при возрастных изменениях в костных тканях;
  • в результате интенсивных физических нагрузок происходят микротравмы в хрящах и мышцах;
  • из-за удушающего кашля;
  • при нарушении обменных процессов и гиповитаминозе.

Характер боли в груди

Дискомфортные ощущения могут разниться по степени проявления. Боль за грудиной может быть такой:

  • тупой или острой;
  • режущей либо давящей;
  • несильной или постоянной;
  • сопровождающейся жжением;
  • появляющейся в положении покоя или после физической активности.

Давящая боль в грудине

Разовый приступ не связывают с каким-то нарушением. Сжимающие боли за грудиной чаще вызываются следующими причинами:

  • поднятием тяжестей;
  • резкой сменой климата;
  • пребыванием в течение длительного времени в душном помещении;
  • сильным стрессом;
  • чрезмерной физической нагрузкой.

Когда давящая боль в грудине посередине возникает многократно, это может провоцироваться такими факторами:

  • инфарктом или стенокардией;
  • аневризмой аорты;
  • заболеванием позвоночника, при котором возникает компрессия нервных волокон;
  • язвой желудка;
  • ишемической болезнью сердца;
  • панкреатитом;
  • сколиозом.

Жгучая боль в грудине

Подобный симптом может наблюдаться при различных проблемах со здоровьем. Чаще жгучая боль в груди возникает по следующим причинам:

  • кишечная колика;
  • пневмония;
  • мастопатия;
  • межреберный миозит;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • расслоение аорты;
  • перикардит.

Ноющая боль в грудине

Это дискомфортное состояние является тревожным признаком. Вот почему болит посередине груди:

  • при остеохондрозе;
  • когда у пациента диагностирован тромбоз;
  • при деструктивном изменении легочной артерии;
  • в случае обнаружения кистозно-гнойного образования;
  • при миокардите.

Резкая боль в грудине

В большинство случаев это явление носит спонтанный характер. Пациенты отмечают, что это сильная боль за грудиной. Данная проблема может вызываться различными причинами. Такая боль в грудине при вдохе может возникать. К тому же она провоцируется следующими патологиями:

  • смещением позвонков;
  • инфарктом легких;
  • эзофагитом;
  • перикардитом;
  • стенокардической ишемией сердца.

Боль за грудиной посередине – что делать?

При первых проявлениях такого дискомфортного состояния необходимо поскорее обратиться к специалисту за медпомощью. Доктор внимательно обследует пациента. Он знает, чем вызывается боль за грудиной, что делать при ее обнаружении. Однако есть ряд случаев, когда при появлении тревожных симптомов нужно вызывать скорую помощь. К ним относят такие состояния:

  • боль в грудине сосредоточена посередине и сочетается ускорением (более 90) или замедлением (меньше 50 ударов в минуту) пульса;
  • данное состояние сопровождается резким скачком или падением артериального давления;
  • появляется одышка;
  • боль сопровождается искажением черт лица и ослаблением рук.

Пациента госпитализируют и прописывают ему оптимальную схему лечение. Если боль в грудине, тяжело дышать и проявляются другие неприятные признаки, использоваться могут такие группы лекарственных средств:

  • антиаритмические препараты (Верапамил);
  • фибрины (Актилизе, Метализе);
  • антикоагулянты (Гепарин, Флагмин);
  • бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол);
  • НПВП (Нимесил, Ибупрофен);
  • антациды (Маалокс, Алмагель);
  • антибактериальные препараты (Авелокс, Тавалик);
  • хондропротекторы (Хондролон, Артра);
  • анальгетики (Нурофен-Плюс, Седальгин).

Важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нужно отказаться от вредных привычек, например, курения либо злоупотребления спиртными напитками.
  2. Заниматься спортом.
  3. При сидячем образе жизни регулярно делать специальные упражнения.
  4. Свести к минимуму стрессовые ситуации.
  5. Уделить внимание рациону.

Боль в грудине посередине у женщины или мужчины — причины и признаки

Симптомом многих патологий является боль в середине грудной клетки. Состояние вызывает у человека дискомфорт, страх по поводу причины болевого синдрома. Он может быть разной интенсивности, но при любых характеристиках обязателен визит к терапевту. Это предотвратит возможные последствия, может спасти пациенту жизнь.

Органы, расположенные посередине грудной клетки

Центральная часть грудной клетки именуется средостением. Оно расположено между легкими и состоит из:

  • бронхов;
  • лимфатических узлов;
  • сердца;
  • крупных сосудов (полая вена, аорта);
  • трахеи;
  • пищевода;
  • мышц, связок, нервов.

Боль в грудной клетке посередине могут вызывать патологии расположенных рядом со средостением органов (диафрагма, брюшная полость, грудная стенка, печень). Такое состояние медики называют отраженным болевым синдромом.

Как проявляется боль в груди

Классификация болевого синдрома груди посередине проводится по основным признакам:

  • локализация – за грудиной, в центральной части, под ребрами, с иррадиацией от органов, расположенных вне средостения;
  • интенсивность – слабая, умеренная, сильная, нестерпимая;
  • продолжительность – постоянная, периодическая, приступообразная;
  • характер ощущений – тупая, давящая, режущая, острая, колющая, ноющая.

Причины боли посередине груди

Этиология болевого синдрома грудной области обусловлена нарушением нормальной работы систем, сдавливанием нервных окончаний. По признакам можно предположить причину недомогания:

  • при кашле – ларинготрахеит, пневмония;
  • на вздохе – бронхит, перикардит, травма ребра, язва желудка;
  • после еды – рефлюкс, эзофагит, язвенная болезнь;
  • при движении – инфаркт миокарда, межреберная невралгия;
  • сильная боль – сердечный невроз, расслоение аорты сердца;
  • при нажатии, надавливании – перенапряжение мышц;
  • ноющая болезненность – онкология органов дыхания, мерцательная аритмия.

Заболевания пищеварительной системы

Нарушения работы ЖКТ характеризуются симптоматической болезненностью середины груди. Дискомфорт возникает по причине спазма желудка, пищевода, желчного пузыря. Ноющая, тупая боль усиливается при давлении на эпигастральную область, дополняется иррадиирущей болезненностью в спине. Острый панкреатит вызывает в грудине жгучую боль.

Неприятные ощущения появляются как до приема пищи, так и после него. Болезненность ослабевает после употребления спазмолитиков. Возможные заболевания и дополнительные признаки:

  • воспаление слизистой оболочки пищевода (эзофагит) – комок в горле, изжога, усиление дискомфорта после еды, затрудненное глотание, отрыжка;
  • язвенная болезнь – болезненность похожа на сердечную, появляется через 1–2 часа после еды и пропадает, если что-нибудь съесть;
  • поддиафрагмальный абсцесс – усиление дискомфорта при кашле, движении, высокая температура;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс – жгучая боль в центральной области грудины, тошнота.

Сердечно-сосудистые патологии

Эта группа заболеваний – самая распространенная причина боли в грудине посередине. Характеристики:

  • инфаркт миокарда – колет в грудной клетке посередине, возникает панический страх, болезненность наблюдается слева и распространяется по всей груди;
  • стенокардия – возникает чувство распирания груди, отраженный болевой синдром в левую руку или под лопатку, боль не проходит в состоянии покоя, длится 3–15 минут;
  • тромбоэмболия – дискомфорт на вдохе из-за тромба в легочной артерии.

Связь болей в грудной клетке с позвоночником

Если давит в грудине посередине – это симптом проблем с позвоночником:

  • Остеохондроз –.боль зависит от положения тела (приступообразная или постоянная). Она уменьшается в лежачем положении, усиливается при ходьбе. Клиническое течение характерно для радикулопатии грудного отдела (осложнение остеохондроза).
  • Межреберная невралгия – в позвоночнике может сдавливать нервные окончания, из-за чего возникает болезненная, режущая колика. Для невралгии характерна пульсирующая, интенсивная болезненность в середине грудины, отсутствие эффекта после приема сердечных лекарств.

Тяжесть за грудиной как признак болезни органов дыхания

Боль за грудиной посередине, сопровождаемая непрерывным кашлем, вызвана нарушением функциональности органов дыхания (плеврит, трахеит, абсцесс легких, пневмония). Болевой синдром усиливается при чихании и кашле. Состояние характеризуется дополнительными признаками:

  • синюшность кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • лихорадка;
  • аритмия.

Почему болит грудная клетка посередине у мужчин

Одна из причин болезненных ощущений посередине грудины у мужчин – повышенные физические нагрузки. Болезненность обусловлена состояниями:

  • ишемия, сердечная недостаточность – колющий характер нарастающих болевых ощущений;
  • сколиоз – патология костей и мышц проявляется постоянной, ноющей болью центральной части груди;
  • диафрагмальная грыжа – сильная болезненность в положении лежа и сидя, проходящая при вставании;
  • артериальная гипертензия – острый болевой синдром посередине груди, сопровождающийся одышкой, головокружением, обмороком;
  • болезни суставов – усиление болезненности ночью, после интенсивных физических нагрузок;
  • травмы – режущая боль (перелом ребра), тупая (ушиб при падении), нарастающая (удар);
  • курение – усугубляет имеющиеся проблемы со здоровьем, провоцирует болезненность при кашле.

Причины болей в центре грудины у женщин

Срединный болевой синдром груди обусловлен эмоциональными переживаниями, частыми стрессами у женщин. Распространенные причины:

  • мастопатия – болезненность молочной железы с иррадиацией в грудину из-за сдавливания нервных рецепторов;
  • болезни щитовидной железы (узловой зоб, гипертиреоз) – непостоянная ноющая боль, сопровождаемая перепадами давления, комом в горле;
  • лишний вес – чрезмерная нагрузка на позвоночник обуславливает боль при ходьбе, физических нагрузках;
  • ношение неудобного нижнего белья – тесный бюстгальтер сдавливает нервные окончания, из-за чего появляется болезненность посередине грудной области;
  • вредные привычки (курение) – вызывают развитие хронического бронхита;
  • масталгия – боль, набухание желез появляются за 3–5 дней до начала менструального цикла;
  • рак груди – проявляется на поздних стадиях ощущением жжения вокруг молочной железы, отраженной болью посередине грудины.
Читать еще:  Когда лучше сдавать хгч на беременность

Что делать, если болит грудина посередине

Появление дискомфорта посередине груди требует срочной диагностики. Основные методы:

  • флюорография;
  • ультразвуковое исследование;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенография;
  • гастроскопия.

Тактика лечения носит комплексный характер. Основной этап – устранение болезненности. Группы препаратов:

  • патологии сосудов, сердца – калий и магний (Аспаркам), сердечные (Нитроглицерин), гликозиды (Целанид);
  • дыхательные органы – противовирусные средства при инфекции (Ципролет, Метронидазол), противовоспалительные (Найз, Ибупрофен), отхаркивающие (Аскорил, Коделак бронхо);
  • болезни ЖКТ – средства для облегчения прохождения пищи (Ганатон), противорвотные (Мотилиум), блокаторы протонной помпы (Омез);
  • проблемы с позвоночником – противовоспалительные (Диклофенак, Нимесулид), инъекции обезболивающих средств при межреберной невралгии.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Боль в грудине посередине – в чем причины, что делать

Боль в грудине посередине – ей «покорны» все возрасты. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов, встречающаяся в общемировой врачебной практике. Что порождает эти неприятные проявления? Какие серьёзные заболевания может скрывать подобный тревожный симптом? Медицинскими специалистами выделено четыре основных категории, объединяющих в себе определённые негативные факторы, наличие которых может провоцировать болевые ощущения различного характера в области груди. Вот список этих категорий:

  • Травмы грудной клетки и проблемы с позвоночником.
  • Болезни сердца.
  • Патологии лёгких.
  • Заболевания пищеварительной системы.

Любой недуг, вызывающий дискомфорт, имеет свои характерные признаки. Чтобы лучше понять, какую опасность для здоровья могут таить в себе подобные проявления, давайте более подробно рассмотрим причины их возникновения.

Почему болит в грудине посередине

К наиболее распространенным причинам, по которым возникает боль в области грудины посередине, относят:

  • остеохондроз;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • аневризму аорты;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Грудной остеохондроз

Заболевание представляет собой деструктивный процесс, поражающий межпозвонковые диски, которые расположены в грудном отделе позвоночного столба. Его прогрессирование запускает дистрофические реакции в тканях дисков, приводящие к нарушениям их амортизирующих функций, а также вызывает изменение костных структур непосредственно самих позвонков и приводит к их патологическому сближению между собой.

Результатом таких деструктивных реакций становится нарушение подвижности позвоночника и компрессия нервных корешков, находящихся в непосредственной близости от позвоночного столба. Как следствие, возникающая боль в грудине посередине отдает в спину и усиливается при физических нагрузках, резких движениях, поднятии тяжестей и даже при чихании или кашле.

Факторами, предрасполагающими к развитию остеохондроза, являются:

  • Наследственность.
  • Возрастные изменения.
  • Травматические повреждения.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Нарушения кровообращения.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Вредные условия труда.
  • Врождённые морфологические аномалии позвоночника.
  • Инфекционные процессы.
  • Хронические стрессы.

Отсутствие адекватного лечения приводит к разрушению фиброзного кольца и выходу фрагментов межпозвонкового диска в позвоночный канал (грыжа), что ведёт к усилению компрессионной миелопатии и многократному нарастанию болевых проявлений.

Ишемическая болезнь сердца

Другой частой причиной выступает ишемическая болезнь (ИБС). Патология представляет собой органическое поражение миокарда, вызванное недостатком коронарного кровообращения в сердечной мышце. Может иметь острые формы проявления (инфаркт миокарда, остановка работы сердца) либо принимать хроническое, затяжное течение (стенокардия, кардиосклероз). Факторами, способствующими появлению ИБС, служат:

  • Гиперлипедемия.
  • Артериальная гипертония.
  • Употребление алкоголя, курение.
  • Избыточный вес.
  • Нарушение обмена веществ.

Заболевание имеет волнообразный характер течения с медленным развитием патологических проявлений и постепенным нарастанием негативной симптоматики. К основным его признакам относятся:

  • Головокружение.
  • Давящая боль в грудине посередине (нередко — в груди слева).
  • Повышенное потоотделение.
  • Помутнение сознания.
  • Тошнота.
  • Отёки нижних конечностей.
  • Одышка.
  • Усиленное сердцебиение.

ИБС носит необратимый характер. Адекватные терапевтические меры способны очень сильно замедлить ее прогрессирование и предотвратить самые негативные сценарии развития. При отсутствии терапии велика вероятность преждевременного летального исхода (внезапная коронарная смерть).

Аневризма аорты

Патология подразумевает локальное расширение определённого участка аорты, вызванное нарушением тканевой структуры её стенок. К распространенным причинам, вызывающим возникновение аневризмы, относят:

  • Артериальная гипертензия.
  • Атеросклероз.
  • Синдром Морфана.
  • Сифилитическая инфекция.
  • Травматические поражения грудной клетки.
  • Фиброзная дисплазия.
  • Синдром Эрдхайма.
  • Возрастные изменения.
  • Злоупотребление алкоголем.

При появлении недуга у человека не только болит в грудине посередине, но и возникают дополнительные симптомы:

  • Тахикардия.
  • Боли в области сердца.
  • Головокружение.
  • Брадикардия.
  • Дисфония.
  • Сухой кашель.
  • Дисфагия.
  • Усиленное слюнотечение.

Отсутствие лечебных мер может привести к развитию разнообразных осложнений. Самыми серьёзными из них выступают инсульт, острая почечная недостаточность, лёгочное кровотечение. В критических случаях показано срочное оперативное вмешательство. Профилактика болезни, прежде всего, направлена на снижение уровня холестерина в крови.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Подобная патология характеризуется систематическим забросом содержимого желудка обратно в пищевод. Это вызывает воспалительную реакцию в тканях, выстилающих стенки пищевода, что влечет за собой возникновение различной негативной симптоматики и вызывает регулярные болевые проявления во всей пищеводной мышечной трубке. Основными факторами, провоцирующими развитие ГЭРБ, называют:

  • Грубые погрешности питания.
  • Избыточный вес.
  • Беременность.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Бесконтрольный приём определённых лекарственных средств.
  • Курение.
  • Употребление алкоголя.
  • Метеоризм.

При отсутствии лечения и игнорировании симптомов заболевание может вызывать различные тяжёлые осложнения, наиболее опасными из которых являются язва пищевода, аспирационная пневмония, злокачественное новообразование.

Основные симптомы ГЭРБ:

  • Изжога.
  • Отрыжка кислым.
  • Чувство жжения за грудиной.
  • Одинофагия.
  • Дисфагия.
  • Коронароподобные болевые ощущения в грудной клетке.

Отчего появляется боль в грудине посередине при вдохе

Чаще всего боль в грудине посередине при вдохе связана с легочными болезнями. При поражении легких дискомфорт связан обычно с нарушением их плевральной оболочки, которая содержит множество нервных окончаний и при разрыве, воспалении или раздражении вызывает неприятные ощущения в груди, а также боль в позвоночнике посередение спины. Как правило, подобные проявления возникают при пневмонии, туберкулезе, бронхите, плеврите.

На втором месте стоят травмы грудной клетки. При падении с высоты или ДТП происходит перелом ребер, который провоцирует болезненность при дыхании, а особенно – при глубоком вдохе. Третьими по частоте считаются межреберная невралгия, патологии сосудов и сердца.

Помимо всех перечисленных недугов, при боли в грудине посередине причинами дискомфорта также могут быть:

  • язва желудка;
  • вегетососудистая дистония;
  • патологии щитовидной железы;
  • беременность;
  • инородное тело в пищеводе.

Во всех случаях причины подобных ощущений требуют врачебного уточнения.

Диагностика

Первым этапом диагностических процедур становится запись на приём к квалифицированному медицинскому специалисту. В зависимости от характера патологического процесса в качестве лечащего врача могут выступать:

  • Гастроэнтеролог.
  • Сосудистый хирург.
  • Кардиолог.
  • Невропатолог.

Если вы не до конца уверены в причине, вызвавшей болевой синдром, то необходимо обратиться за консультацией к участковому терапевту. По результатам предварительной беседы пациенту могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • Рентгенографическое исследование грудной клетки.
  • Гастроэндоскопия.
  • Хромоэндоскопия пищевода.
  • Ультразвуковое исследование сердца и брюшной полости.
  • Холтеровское мониторирование.

В зависимости от характера боли и сопутствующей ей дополнительной симптоматики к пациенту могут быть применены дополнительные диагностические методы.

Первая помощь

Если появляется боль за грудиной посередине, что делать в такой ситуации? В подавляющем большинстве случаев причинами проблемы являются травматические поражения и приступообразные сердечные боли. При травмах и ушибах груди необходимо:

  • Придать пострадавшему человеку сидящее или полусидящее положение.
  • Расстегнуть тесную верхнюю одежду, препятствующую дыханию.
  • Дать больному понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте.
  • Положить в район грудной клетки лёд или какой-нибудь холодный предмет.
  • При наличии рёберных переломов зафиксировать их.
  • При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему 1-2 таблетки обезболивающего препарата.

В случае возникновения у человека внезапного сердечного приступа необходимо:

  • Уложить больного на спину, приподняв ему слегка нижние конечности.
  • Освободить грудную клетку от тесной одежды.
  • Положить под язык больного таблетку нитроглицерина или валидола.
  • Следить за состоянием больного до приезда скорой помощи.

Во всех случаях следует помнить, что боль в середине грудной клетки может быть проявлением опасного патологического процесса. Любое промедление с обращением за медицинской помощью способно стать причиной летального исхода. Чтобы избежать подобного негативного сценария, необходимо вовремя обращаться в лечебное учреждение.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector