Облитерирующий эндоартериит dikils.ru

Облитерирующий эндоартериит

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит — лечение рекомендует профессор, доктор медицинских наук В.Ю. Богачёв. Доктор рассказал читателям «Вестника ЗОЖ» о недуге и способах лечения воспалительного заболевания артерий.

Правильное назначение лечения, рекомендации о питании и применении народных средств лечения в помощь организму.

Причина любой болезни человека, это закисление организма , только эта общая причина вызывает любые болезни, которые у каждого человека свои… Методика оздоровления организма. И.П. Неумывакин .

Профессор медицинских наук И.П. Неумывакин

Здравствуйте, Уважаемые читатели моего блога.

Только от нас самих, нашего образа жизни, наших привычек и убеждений, зависит наше здоровье.

Составляю Сборник народных рецептов лечения по публикациям и «Вестнику ЗОЖ». Такой сборник помогает быстро найти нужный народный рецепт лечения и применить его.

Облитерирующий эндартериит — лечение рекомендует профессор, доктор медицинских наук В.Ю. Богачёв.

  • От чего случается такое заболевание
  • Чем отличается атеросклероз нижних конечностей от эндартериита
  • Какие первые симптомы и на что обратить внимание
  • Как правильно лечить
  • Можно ли использовать народное лечение
  • Рекомендации профессора

Воспалительное заболевание артерий называется — облитерирующий эндартериит или облитерирующий тромбангиит.

Облитерирующий эндартериит — причины заболевания

От чего случается такое заболевание?

Затяжные вирусные инфекции, простуда, переохлаждение, хронические заболевания, аллергическая склонность организма, экология и вредные условия работы, вредные привычки, как курение — способствуют возникновению воспалительного заболевания вен и артерий.

Чем отличается атеросклероз нижних конечностей от эндартериита

Атеросклероз сосудов нижних конечностей характеризуется образованием атеросклеротических бляшек, которые суживают проходимость артерий нижних конечностей и при атеросклерозе нижних конечностей поражаются в первую очередь крупные артерии. Заболевание продолжительное.

Эндартериит прогрессирует быстро, при котором происходит диффузное воспаление в первую очередь мелких артерий. Весь кровеносный сосуд находится в состоянии спазма и происходит затруднение кровотока. Заболевание начинается с воспаления вен — мигрирующий тромбофлебит.

Какие первые симптомы и на что обратить внимание

Развитие заболевания эндартериита происходит по фазам:

  • первая фаза — реакция на холод — мёрзнут ноги и руки и непереносимость холода
  • вторая фаза — поражение в первую очередь очень мелких артерий, которые невозможно восстановить хирургическим путём
  • третья фаза — быстро нарастающая боль, сначала при ходьбе, затем в покое
  • четвёртая фаза — очень быстрое трофическое нарушение, чернеют пальцы, ногти, начинается атрофия мышц, появляются трофические язвы

У человека, болеющего облитерирующим эндартериитом есть характерный симптом. Если надавить на подушечку большого пальца ноги — появится небольшое синюшное пятно и продержится 15 — 20 минут, поскольку кровообращение мелких сосудов восстанавливается очень медленно. У здорового человека это пятно исчезнет очень быстро.

Чем раньше врач поставит точный диагноз, тем больше вероятности положительного лечения — противовоспалительными или гормональными, препаратами для разжижения крови и витаминами.

Рекомендации профессора

  • Сосудистый витамин — рутин, содержится в овощах и фруктах, которые и нужно больше употреблять. Это — гречка, свёкла, морковь, цитрусовые, яблоки (в кожуре)…
  • Гигиена нижних конечностей — перед сном мыть с мылом в тёплой воде, сделать ванночку с ромашкой или розовым раствором марганца и подержать ступни в растворе 10 минут.
  • Смазывать кожу кремом питательным или смягчающим.
  • Обязательные ежедневные прогулки — ходьба на свежем воздухе 1 час.
  • Посильная физическая нагрузка, движение, которые нормализуют периферическое кровообращение, улучшают состояние сердечно сосудистой системы…
  • Одежда и обувь носить по размеру, не стесняя организм.
  • Главная рекомендация — не курить, не переохлаждаться.

Облитерирующий эндартериит. Лечение народными средствами.

Если в процессе лечения, в том числе и народными средствами, удастся свести количество обострений к нулю, больной может сохранять привычный активный образ жизни.

Лечебная смесь из трав, семян, корней…

Отвары из лечебных трав, семян, корней — оказывающих противовоспалительное действие кровеносных сосудов и микроциркуляцию крови в сосудах:

  • — семя укропа
  • — почки берёзы
  • — корень валерианы
  • — трава бессмертника
  • — трава зверобоя
  • — трава софоры

все перечисленные сухие лечебные травы, семя, корни в равных частях — измельчить и перемешать. 1 чайную ложку сбора залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Настоять 1 час. Принимать такой отвар 2 месяца по 1/3 стакана за пол часа до еды.

Витамин С

Витамин С оказывает укрепляющее действие на стенки кровеносных сосудов. Лимоны, апельсины, плоды шиповника, облепихи — содержат в себе много витамина С.

  1. Измельчить плоды 1 лимона и 1 апельсина с кожурой + 2 столовых ложки мёда, перемешать. Принимать по 1 стловой ложке — 3 раза в день до еды.
  2. Плоды черноплодной рябины — аронии, плоды боярышника, ягоды земляники — в равных частях, перемешать. Взять 2 столовых ложки смеси и залить смесь пол литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут. Настоять 1 час и пить по пол стакана 3 — 4 раза в день за пол часа до еды. Курс лечения 3 месяца.

ЗОЖ № 19 — 2014 — 6

Справился с болезнью — облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей

Так случилось, что имею заболевания — диабет, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Лечения никакие не помогали. Но нашёл лечение и спас свои ноги.

Решил самостоятельно бороться за свои ноги и сделал для лечения бальзам:

  • — 15 бутылочек Тройного одеколона
  • — 10 бутылочек Менавазина
  • — 10 пузырьков раствора салициловой кислоты
  • — 1 бутылочку перекиси водорода
  • — 1 пакет мумиё

— перемешал в стеклянной банке с крышкой, часто встряхивал до растворения мумиё. Настаивал сутки. Лекарство готово к натиранию.

Наносил готовую смесь на ноги снизу до верху. Давал подсохнуть минут 5 — 6. Сверху намазывал кремом «Любава» (ветеринарный крем от боли и отёков).

Тепло одевал ноги. Чувствовал через два часа приятное тепло, щекотание в ногах, средство сработало. Такое лечение проводил 3 раза в день.

На ночь делал на кисти стоп компрессы из яблочного уксуса — смачивал в нём носки и одевал их. Сверху тёплые, тепло закутывался и спать.

ЗОЖ №20 — 2011 — 10

Читать еще:  Повышен мочевина

Облитерирующий эндартериит. Рекомендации доктора В.Н. Капралова

Эндартериит — это воспаление внутренней выстилки артерий.

Болезнь чаще затрагивает тех людей, которые курят, пьют алкоголь и переохлаждают ноги. Холод способствует сужению артерий, это опасно. Горячие ванны противопоказаны. Массаж только по рекомендации врача, а если есть варикоз, осложнённый тромбофлебитом, то категорически противопоказан.

Противовоспалительные аппликации от эндартериита

Для начала сухую кожу подготовить к аппликациям, смешать в равных частях:

Втирать аккуратно смесь, смазывая кожу ног тонким слоем до полного высыхания. Такую процедуру проводить 2 недели по 2 раза в день — утром и на ночь.

Приготовим смесь для аппликаций

  • — подорожник — 1 часть
  • — тысячелистник — 1 часть
  • — шалфей — 1 часть
  • — зверобоя — 1/2 части — обратить внимание — берём этой травы меньше, он сужает сосуды, а при эндартериите это опасно.

1 столовую ложку смеси заливаем стаканом воды, кипятим на медленном огне 3 — 5 минут. Настаиваем до остывания.

Подготовим ногу для лечения аппликацией:

  • — ногу вымыть тёплой водой с хозяйственным мылом, слегка массируя от бедра к стопе
  • — в тёплом отваре для аппликации 37* смочим марлю, отжать и оборачиваем ногу снизу с пятки до паховой части — не туго в несколько слоёв, сверху плёнку с отверстиями для воздуха, сверху обернуть для утепления полотенцем.
  • Держим аппликацию до высыхания марли, это около — 2 — 4 часов. После снятия аппликации, обмыть ногу чистой тёплой водой без мыла. Лечение продолжит 2 — 3 недели, а то и месяц.

Аппликации на ноги, если и вторая нога больная эндартериитом, делать попеременно, днём одну ногу, на ночь другую ногу.

Можно делать аппликации на ночь, а в дневное время 2 раза втирать смесь лёгкими массирующими движениями, например утром и в обеденное время.

«Замок Капралова» и горчичные втирания

Такое упражнение как «Замок Капралова» проводить до горчичного втирания. Как сделать такое упражнение, цитата —

— обхватить ногу обеими руками с двух сторон в верхней части бедра, сдавить и , держа руки в замке сдвигаться медленно вниз к стопе, представляя, как застоявшаяся кровь переходит сверху вниз, доходя до самых кончиков пальцев.

Время упражнения — 1 минута, сделать так 4 — 5 раз в день.

Горчичные втирания

— 1 чайную ложку горчицы залить 1 стаканом кипятка, настоять и остудить до 37*

— втирать смесь горчицы 4 — 5 раз в день до окончания лечения — от коленного сустава до кончиков пальцев ноги, втирая в каждый палец с осторожностью.

Рекомендация профилактики эндартериита и гангрены

Лучше заранее побеспокоиться о профилактике заболевания, чем лечить и бояться гангрены:

  • — нельзя носить тесную, не дышащую обувь
  • — не стричь коротко ногти
  • — избегать травмы ног
  • — перед сном мыть ноги с хозяйственным мылом и споласкивать контрастным душем
  • — применить отвар календулы для споласкивания ног после мытья
  • — использовать хлопчатые полотенца — вытирать ноги после мытья досуха, особо между пальцами
  • — держать ноги сухими и тёплыми
  • — избегать алкоголь, а если вы курильщик — лечение не поможет.

ЗОЖ № 17 — 2009 — 6

  • Нижние конечности — ишемия, вены, сосуды, атеросклероз, лечение народными средствами
  • Облитерирующий эндартериит — лечение рекомендует профессор
  • Что полезно и от чего — для организма человека

Буду рада Вашему комментарию. Подпишитесь на новости блога и узнайте их первыми.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – прогрессирующее поражение периферических артерий, сопровождающееся их стенозом и облитерацией с развитием тяжелой ишемии конечностей. Клиническое течение облитерирующего эндартериита характеризуется перемежающейся хромотой, болью в конечности, трофическими расстройствами (трещинами, сухостью кожи и ногтей, язвами); некрозом и гангреной конечности. Диагностика облитерирующего эндартериита основывается на физикальных данных, результатах ультразвуковой допплерографии, реовазографии и периферической артериографии, капилляроскопии. Консервативное лечение облитерирующего эндартериита включает медикаментозные и физиотерапевтические курсы; хирургическая тактика предусматривает проведение симпатэктомий, тромбэндартерэктомии, протезирования артерии, шунтирования и пр.

Общие сведения

Облитерирующий эндартериит — хроническое заболевание периферических сосудов, в основе которого лежит облитерация мелких артерий, что сопровождается выраженными расстройствами кровообращения дистальных отделов ниж­них конечностей. Облитерирующим эндартериитом болеют практически исключительно лица мужского пола: соотношение мужчин и женщин составляет 99:1. Облитерирующий эндартериит является одной из самых частых причин ампутаций конечностей у молодых трудоспособных мужчин.

Облитерирующий эндартериит иногда ошибочно отождествляется с облитерирующим атеросклерозом. Несмотря на схожесть симптоматики, эти два заболевания имеют различные этиопатогенетичесике механизмы. Облитерирующий эндартериит обычно встречается среди лиц молодого возраста (20-40 лет), затрагивает дистальные артериальные сосуды (преимущественно голеней и стоп). Облитерирующий атеросклероз, являясь проявлением системного атеросклероза, диагностируется в более старшем возрасте, носит распространенный характер и в основном поражает крупные артериальные сосуды.

Причины облитерирующего эндартериита

В сосудистой хирургии и кардиологии вопрос о причинах облитерирующего эндартериита остается спорным. Рассматривается роль инфекционно-токсических, аллергических, гормональных, нервных, аутоиммунных факторов, влияние патологии свертывающей системы крови. Вероятно, этиология облитерирующего эндартериита мультифакторна.

Известно, что к длительному спастическому состоянию периферических сосудов предрасполагает курение, хронические интоксикации, охлаждения и отморожения конечностей, нарушения периферической иннервации вследствие хронического неврита седалищного нерва, ранений конечности и т. д. По некоторым данным, развитию облитерирующего эндартериита способствует заболевание сыпным тифом, сифилисом, эпидермофитией стоп.

Немалое значение в этиологии облитерирующего эндартериита отводится нервно-психическим факторам, нарушению гормональной функции надпочечников и половых желез, провоцирующим вазоспастические реакции. В пользу аутоиммунного механизма облитерирующего эндартериита свидетельствует появление антител к эндотелию сосудов, повышение ЦИК, снижение числа лимфоцитов.

Патогенез облитерирующего эндартериита

Вначале развития облитерирующего эндартериита преобладает сосудистый спазм, который при длительном существовании сопровождается органическими изменениями стенок сосудов: утолщением их внутренней оболочки, пристеночным тромбозом. Вследствие продолжительного спазма возникают трофические нарушения и дегенеративные изменения сосудистой стенки, приводящие к сужению просвета артерий, а иногда к их полной облитерации. Протяженность облитерированного участка сосуда может составлять от 2 до 20 см.

Коллатеральная сеть, развивающаяся в обход участка окклюзии, вначале не обеспечивает функциональные потребности тканей только при нагрузке (относительная недостаточность кровообращения); в дальнейшем же развивается абсолютная недостаточность периферического кровообращения — перемежающаяся хромота и сильные боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. На фоне облитерирующего эндартериита развивается вторичный ишемический неврит.

Читать еще:  Продукты повышающие уровень тромбоцитов в крови

В соответствии с патофизиологическими изменениями выделяют 4 фазы развития облитерирующего эндартериита:

  • 1 фаза – развиваются дистрофические изменения нервно-сосудистых окончаний. Клинические проявления отсутствуют, нарушения трофики компенсируются коллатеральным кровообращением.
  • 2 фаза — спазм сосудов, сопровождающийся недостаточностью коллатерального кровообращения. Клинически данная фаза облитерирующего эндартериита проявляется болями, утомляемостью, похолоданием ног, перемежающейся хромотой.
  • 3 фаза – развитие соединительной ткани в интиме и других слоях сосудистой стенки. Возникают трофические нарушения, ослабление пульсации на артериях, боли в покое.
  • 4 фаза – артериальные сосуды полностью облитерированы или тромбированы. Развивается некроз и гангрена конечности.

Классификация облитерирующего эндартериита

Облитерирующий эндартериит может протекать в двух клинических формах – ограниченной и генерализованной. В первом случае поражаются только артерии нижних конечностей (одной или обеих); патологические изменения прогрессируют медленно. При генерализованной форме поражаются не только сосуды конечностей, но висцеральные ветви брюшной аорты, ветви дуги аорты, церебральные и коронарные артерии.

На основании выраженности болевой реакции различают IV стадии ишемии нижних конечностей при облитерирующем эндартериите:

  • I – болевой синдром в ногах возникает при ходьбе на дистанцию 1 км;
  • IIА – до возникновения болей в икроножных мышцах пациент может пройти расстояние свыше 200 м;
  • IIБ — до появления болей пациент может пройти расстояние менее 200 м;
  • III – болевой синдром выражен при ходьбе до 25 м и в покое;
  • IV – образуются язвенно-некротические дефекты на нижних конечностях.

Симптомы облитерирующего эндартериита

Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную. Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах. Иногда облитерирующий эндартериит начинается с явлений мигрирующего тромбофлебита (облитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера), протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голени и стопы.

На второй стадии облитерирующего эндартериита все перечисленные явления усиливаются, появляются боли в конечностях во время ходьбы — перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха. Болевые ощущения сосредоточены в мышцах голени, в области подошв или пальцев ног. Кожа ног становится «мраморной» или синюшной, сухой; отмечается замедление роста ногтей и их деформация; отмечается выпадение волос на ногах. Пульсация на артериях стоп определяется с трудом или отсутствует на одной ноге.

Язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита соответствуют боли в покое (особенно в ночное время), атрофия мышц ног, отечность кожи, образование трофических язв на стопах и пальцах. К язвенному процессу часто присоединяются лимфангит, тромбофлебит. Пульсация артерий на стопах не определяется.

На последней стадии облитерирующего эндартериита развивается сухая или влажная гангрена нижних конечностей. Начало гангрены обычно связано с действием внешних факторов (ранений, порезов кожи) или с имеющейся язвой. Чаще поражаются стопа и пальцы, реже гангрена распространяется на ткани голени. Развивающийся при гангрене синдром токсемии заставляет прибегать к ампутации конечности.

Диагностика облитерирующего эндартериита

Для диагностики облитерирующего эндартериита используется ряд функциональных проб (Гольдфлама, Шамовой, Самюэлса, термометрическая проба и др.), исследуются характерные симптомы (симптом плантарной ишемии Опеля, симптом при­жатия пальца, коленный феномен Панченко), позволяющие выявить недостаточ­ность артериального кровоснабжения конечности.

Установлению диагноза облитерирующего эндартериита помогают УЗДГ сосудов нижних конечностей, реовазография, термография, капилляроскопия, осциллография, ангиография нижних конечностей. С целью выявления сосудистого спазма проводятся функциональные пробы — паранефральная блокада или паравертебральная блокада поясничных ганглиев.

Реограмма характеризуется снижением амплитуды, сглаженностью контуров волны в отведениях с голени и стопы, исчезновением дополнительных волн. Данные ультразвуковых исследований (допплерографии, дуплексного сканирования) у больных с облитерирующим эндартериитом свидетельствуют о снижении скорости кровотока и позволяют уточнить уровень облитерации сосуда. Термографическое исследование выявляет снижение интенсивности ИК-излучения в пораженных отделах конечности.

Периферическая артериография при облитерирующем эндартериите обычно выявляет сужение или окклюзию подколенной артерии и артерий голени при нормальной проходимости аорто-подвздошно-бедренного сегмента; наличие сети мелких коллатералей. Облитерирующий эндартериит дифференцируют от облитерирующего атеросклероза, варикозного расширения вен, диабетической макроангиопатии, дискогенной миелопатии, болей в ногах, обусловленных артрозом и артритом, миозитом, плоскостопием, радикулитом.

Лечение облитерирующего эндартериита

На ранних стадиях облитерирующего эндартериита проводится консервативная терапия, направленная на снятие спазма сосудистой стенки, купирование воспалительного процесса, предотвращение тромбоза и улучшение микроциркуляции. В курсах комплексной медикаментозной терапии используются спазмолитики (дротаверин, никотиновая кислота), противовоспалительные средства (антибиотики, антипиретики, кортикостероиды), витамины (В, Е, С), антикоагулянты ( фениндион, гепарин), антиагреганты (пентоксифиллин, дипиридамол) и др. Применяются внутриартериальные инфузии вазапростана или алпростадила.

При облитерирующем эндартериите эффективно физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение (УВЧ, диадинамические токи, электрофорез, диатермия, озокеритовые аппликации, сероводородные, радоновые, хвойные общие ванны, местные ножные ванны), гипербарическая оксигенация. Обязательным условием эффективного лечения облитерирующего эндартериита является полный отказ от курения.

Операция показана при язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита, болях в покое, выраженной перемежающейся хромоте при IIБ степени. Все вмешательства при облитерирующем эндартериите делятся на две группы: паллиативные (улучшающие функцию коллатералей) и реконструктивные (восстанавливающие нарушенное кровообращение). К группе паллиативных операций относятся различные виды симпатэктомий: периартериальная симпатэктомия, поясничная симпатэктомия, грудная симпатэктомия (при поражении сосудов верхних конечностей).

Реконструктивные операции при облитерирующем эндартериите могут включать шунтирование или протезирование артерии, тромбэмболэктомию, дилатацию или стентирование периферической артерии, однако выполняются редко, только при обтурации небольшого участка сосуда. Наличие гангрены является показанием к ампутации сегмента конечности (ампутации пальцев стопы, ампутации стопы, ампутации голени). Изолированные некрозы пальцев с четкой демаркационной линией позволяют ограничиться экзартикуляцией фаланг или некрэктомией.

Прогноз и профилактика облитерирующего эндартериита

Сценарий развития облитерирующего эндартериита зависит от соблюдения профилактических мероприятий – устранения провоцирующих факторов, избегания травм конечностей, регулярности проведения курсов медикаментозной терапии, диспансерного наблюдения сосудистого хирурга.

При благоприятном течении удается длительно поддерживать ремиссию и избежать прогрессирования облитерирующего эндартериита. В противном случае неизбежным исходом заболевания будут являться гангрена и потеря конечности.

Читать еще:  Как можно заболеть волчанкой

Облитерирующий эндартериит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой прогрессирующее поражение периферических артерий, которое характеризуется их стенозом и облитерацией и сопровождается развитием тяжелой ишемии конечностей.

Причины

На данный момент причины развития облитерирующего эндартериита до конца не изучены. Рассматривается взаимосвязь развития заболевания с инфекционно-токсическими, аллергическими, гормональными, нервными, аутоиммунными агентами, а также влиянием нарушений в системе свертывания крови. Предположительно, этиология облитерирующего эндартериита является мультифакторной.

Установлено, что триггерами длительного спастического состояния периферических сосудов является курение, хронические интоксикации, охлаждения и отморожения конечностей, расстройство периферической иннервации, обусловленное хроническим невритом седалищного нерва, травмы конечности. По некоторым сведеньям, возникновению облитерирующего эндартериита могут способствовать заболевание сыпным тифом, сифилисом и эпидермофитией стоп.

Важное значение в развитии облитерирующего эндартериита принадлежит нервно-психическим факторам, нарушению работы надпочечников и половых желез, что провоцирует вазоспастические реакции. На аутоиммунный механизм облитерирующего эндартериита указывает появление антител к эндотелию сосудов, повышение циркулирующего иммунного комплекса и уменьшение количества лимфоцитов.

Симптомы

Клиническое течение облитерирующего эндартериита включает 4 стадии:

Ишемическая стадия характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости в нижних конечностях, парестезий, онемения пальцев и судорог в стопах и икроножных мышцах. Иногда на начальной стадии патологии у больных отмечаются явления мигрирующего тромбофлебита, протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голеней и стоп.

При трофических расстройствах отмечается усиление всех перечисленных явлений, возникают боли в конечностях во время ходьбы, возникает синдром перемежающейся хромоты. Боли локализируются в мышцах голени, в области подошв либо пальцев ног. Кожа ног приобретает мраморный окрас либо синюшность, становится сухой, выявляется замедление роста ногтей и их деформация, происходит выпадение на ногах волос. Пульсация на артериях стоп практически не определяется или отсутствует на одной ноге.

Для язвенно-некротической стадии характерно появление болей в покое, атрофии мышц ног, отечность кожи, формирование трофических язв на стопах и пальцах. В большинстве случаев язвенный процесс отягощается развитием лимфангита или тромбофлебита. На стопах пульсация артерий не определяется.

Гангренозная стадия характеризуется развитием сухой или влажной гангрены на нижних конечностях. Чаще всего началу гангрены предшествует травма конечности или имеющаяся язва. В большинстве случаев обнаруживается поражение стоп и пальцев, реже гангрена – тканей голени. Возникающий при гангрене синдром токсемии становится причиной необходимости ампутации конечности.

Диагностика

Диагностики облитерирующего эндартериита происходит посредством целого ряда функциональных проб – Гольдфлама, Шамовой, Самюэлса и термометрической пробы. Также исследуются характерные симптомы патологии: симптом плантарной ишемии Опеля, симптом прижатия пальца, коленный феномен Панченко, которые позволяют выявить недостаточность артериального кровоснабжения конечности.

Для подтверждения диагноза больному потребуется назначение ультразвуковой допплерографии сосудов нижних конечностей, реовазографии, термография, капилляроскопия, осциллография, ангиография нижних конечностей.

Лечение

Консервативная терапия эффективна только на ранних стадиях облитерирующего эндартериита. Лечение направлено на снятие спазма сосудистой стенки, купирование воспалительного процесса, предотвращение тромбоза и улучшение микроциркуляции. Из медикаментозных средств больному потребуется назначение спазмолитиков, противовоспалительных средств, витаминов групп В, Е, С, антикоагулянтов. Хорошие результаты дает внутриартериальные инфузии вазапростана или алпростадила.

Хирургическое лечение показано при язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита, болях в покое, выраженной перемежающейся хромоте

Профилактика

Профилактика развития облитерирующего эндартериита основана на устранении провоцирующих факторов, исключении травм конечностей и регулярном проведении курсов медикаментозной терапии при сосудистых патологиях.

Симптомы и лечение облитерирующего эндартериита

Чаще всего диагностируется облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, при котором происходит воспалительное нарушение кровеносных артерий. На фоне заболевания нарушается ток крови, а в дальнейшем полностью перекрывается сосудистый просвет. При болезни к ноге поступает все меньшее количество кислорода, из-за чего повреждается ткань и нарушается нормальная функция конечности. Вовремя не диагностированное нарушение сосудов нижних и верхних конечностей приводит к появлению трофических язв, гангрены.

Развитие облитерирующего эндартериита чаще фиксируется у мужчин среднего возраста, которые много курят.

Этиология и патогенез

Главные причины

Болезнь Рейно или облитерирующий эндартериит развивается при влиянии негативных факторов на сосудистую систему. Нередко источником недуга являются аутоиммунные нарушения, приводящие к воспалению стенок сосудов. Выделяют такие факторы, влияющие на развитие болезни:

  • аллергическая реакция на никотиновые вещества;
  • атеросклероз ног;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания.

Согласно этиологии, наибольший риск заболеть облитерирующим эндартериитом у активных курильщиков. Нередко патологическое сосудистое нарушение фиксируется у пациентов, которые часто пребывают в стрессовом состоянии и переохлаждают ноги. При неоднократном обморожении нижних конечностей шанс нарушенного кровообращения в ногах также значительно возрастает.

Как развивается?

Патогенез облитерирующего эндартериита довольно сложный. При заболевании происходят патологические изменения во всех слоях артерий. Чаще фиксируется изменение в зоне нижних конечностей, но вероятно воспаление сосудов органов ЖКТ, головного мозга, сердца, рук. Эндартериит облитерирующего типа приводит к разрастанию 3 слоев стенки артерии из-за воспалительной реакции. При патологии происходит сужение сосудистого просвета и замедленное кровообращение. На фоне недуга нарушается работа мелкой ветки поверхностных венозных сплетений, что провоцирует развитие флебита. При запущенной болезни вокруг артерий и вен образуется рубцовая ткань, срастающаяся в один инфильтрат. Вследствие сформировавшихся спаек нарушается иннервация тканей и диагностируется неврит.

Характерные симптомы

На ранних порах заподозрить признаки отклонения порой проблематично. По мере прогрессирования недуга клиническая картина расширяется и добавляются разные патологические проявления. Характерный симптом облитерирующего эндартериита — непроходящая тяжесть в нижних конечностях и постоянное чувство усталости даже при непродолжительной прогулке и несложных нагрузках. Дополнительно наблюдаются такие признаки:

Из-за облитерирующего эндартериита часто образуются язвочки, которые без своевременного лечения приводят к отмиранию тканей и гангрене.

Классификация по стадиям

Облитерирующий эндартериит нижних конечностей может протекать с разными симптомами, что зависит от степени тяжести недуга. При обострении болезни симптоматика выражена более ярко, нежели во время ремиссии или хронического течения. В таблице представлены стадии и характерные симптомы эндартериита:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector