Таблетки от брадикардии dikils.ru

Таблетки от брадикардии

Какие таблетки принимать при брадикардии: список и рекомендации

Сердце — это своеобразный вечный двигатель. Для организма человека очень важно, чтобы оно работало отлично. А для этого сердцу очень важно иметь правильный ритм. Но, к сожалению, все у большего количества людей встречается особый вид аритмии — брадикардия.

Брадикардия — разновидность аритмии, при которой число сердечных сокращений значительно падает, уменьшаясь до 55–60 в минуту. Зачастую брадикардия сопровождает серьезную сердечную патологию. Однако иногда брадикардия встречается у активных физически людей, профессиональных спортсменов, и в такой ситуации воспринимается как норма.

Причины появления

Обычно брадикардия появляется вследствие нарушения работы синусового узла. Происходит его расстройство, раздражение, вследствие различных нарушений, и синусовый узел становится неспособным производить выше 60 ударов в минуту.

Изменения в миокарде, затронувшие синусовый узел.

  1. Переохлаждение.
  2. Повышенная активность парасимпатической нервной системы.
  3. Наследственность.
  4. Высокое внутричерепное давление (менингит, ушиб, отек мозга).
  5. Лекарственная брадикардия (после приема хидина, дигиталиса и др.).
  6. Последствие отравления никотином или свинцом.
  7. Желтуха, брюшной тиф, голодание.

Основные симптомы брадикардии:

  • Слабость во всем теле, постоянная усталость человека, вялость.
  • Снижение артериального давления.
  • Состояние полуобморока или обморока.
  • Повышенная утомляемость
  • даже при маленьких нагрузках.
  • Холодный пот.
  • Учащенное и затруднённое дыхание.
  • Ноющая, давящая грудная боль.
  • Трудности с фокусировкой внимания, постоянная рассеянность.
  • Скачущее артериальное давление.
  • Потемнение в глазах, круги перед глазами.
  • Непрекращающееся головокружение.

В некоторых ситуациях симптоматика неярко выражена, и брадикардия будет диагностирована только при помощи ЭКГ. Однако подобные случаи довольно редки.

  • Абсолютная брадикардия. Такую специалист может выявить довольно быстро, симптомы ярко выражены.
  • Относительная брадикардия. Она может быть осложнением после длительной повышенной температуры, перенесенного менингита, при различных травмах и инфекциях.
  • Умеренная брадикардия. К такой относится тот случай, когда при вдохе человека ритм сердца повышается, при выдохе – падает. (нарушение ритма дыхания).
  • Экстракардиальная брадикардия. Её развитие возможно при гипофункции щитовидной железы, различных неврологических нарушениях и заболеваниях внутренних органов.

Классификация

  1. Органическая. Она спровоцирована инфарктом миокарда, миокардитом, кардиосклерозом. Эти заболевания ослабляют синусовый узел, приводят к его болезни, отчего и развивается брадикардия.
  2. Лекарственная. К ней ведет прием сердечных гликозидов, резерпина, верапамила, нифедипина и др.
  3. Токсическая. Такая форма аритмии вызвана серьезной интоксикацией организма вследствие гепатита, брюшного тифа.

Медикаментозное лечение

Препараты, которые следует пить при брадикардии, может устанавливать только врач. Ни при каких условиях нельзя лечиться самостоятельно, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом. Он тщательно изучит ваше состояние и составит наиболее оптимальные пути решения.

На первых стадиях развития брадикардии или при ее несильном проявлении рекомендуется принимать капли Зеленина. Они включают в себя следующие растительные компоненты:

Также в индивидуально подобранной дозировке принимаются препараты, содержащие:

Улучшает проводимость импульсов, влияет на возбудимость и улучшает сократительные функции миокарда. Особенно эффективен при сердечной блокаде. Схож по своему действию с адреналином, эфедрином, но в отличие от них не имеет следующих побочных эффектов:

  1. Повышение артериального давления;
  2. Стенокардические боли;
  3. Ухудшение общего самочувствия.

Изадрин особенно рекомендован к принятию людям с нарушением атриовентрикулярной проводимости. Таблетки способствует снятию подобной сердечной блокады. Также рекомендуется препарат для профилактики приступов и при кардиогенном шоке.

Противопоказания: инфаркт миокарда в острой стадии, атеросклероз, гиперчувствительность.

Препарат направлен на снижение аритмии, нормализацию коронарного кровообращения, способствует повышению баланса энергии миокарда.

  1. При нарушении обменного процесса мочевой кислоты, а также при заболевании подагрой.
  2. Возможный побочный эффект – аллергия и кожный зуд, которые прекращаются после употребления таблеток.
  3. Пациенты с болезнью почек должны с осторожностью принимать препарат, и при выявлении побочных эффектов незамедлительно прекратить.

Инструкция не является универсальным правилом приема таблеток. Необходимо проконсультироваться со специалистом и уточнить дозировку препарата.

  • Зуд и повышенная чувствительность кожи при индивидуальной непереносимости компонентов таблеток.
  • В некоторых случаях может возникнуть повышение уровня мочевину в крови.
  • При продолжительном приёме препарата велик риск возникновения подагры.

При аритмии сердца корвалол принимается, скорее, в качестве профилактического средства. Однако он значительно снижает тяжесть симптомов брадикардии. Корвалол принимается в виде раствора, при аритмии сердца рекомендуемая доза – 30–40 капель.

Корвалол действует уже в течение 30 минут после принятия. Однако в полную силу препарат вступает спустя два часа. Корвалол действует около 8 часов.

Постоянный прием Корвалола как мера профилактики приступов дает свои результаты. Но его принятие нужно совмещать с основным лечением, размеренным образом жизни и диетой.

Два активных вещества в препарате – калий и магний – улучшают состояние пациента, больного брадикардией. Калий участвует в проведении нервного импульса, что напрямую связано с причиной появления брадикардии. Также калий улучшает функционирование сердца.

Магний – незаменимый участник реакций, связанных с поступлением и расходованием энергии.

  • Невосприимчивость организма фруктозы, сорбитола.
  • Нарушение обмена аминокислот.
  • Хронические заболевания почечной системы.

Атропин особенно эффективен при брадикардии, вызванной передозировкой определенными препаратами или повышенной подвижности блуждающего нерва. Атропин строго запрещен людям, страдающим повышенным внутриглазным давлением.

Не очень большая передозировка препарата может вызвать следующее:

  • Сухость во рту.
  • Расширенные зрачки, рассеянность, отсутствие фокусировки внимания.
  • Головокружение.
  • Затруднение мочеиспускания.
  • Учащение сердцебиения.

Изопреналин

Препарат вводится внутривенно. Изопреналин — аналог адреналина. Он увеличивает частоту сердечных сокращений с помощью возбуждения адренергических рецепторов, увеличивая тонус симпатической нервной системы.

К побочным действиям относятся:

  1. Повышение артериального давления.
  2. Учащение сердцебиения.
  3. Тремор конечностей.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Головокружение и боли в голове.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Стенокардия.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Ярко выраженный атеросклероз.

Препарат вызывает ярко выраженное и длительное повышение сердечных сокращений. Не оказывает влияния на центральную нервную систему. Препарат рекомендован пациентам с синусовой брадикардией, вызванной влиянием блуждающего нерва.

Побочные эффекты:

  • Утрата аппетита.
  • Сухость во рту.
  • Нарушенная концентрация внимания.
  • Нарушение глазного восприятия.
  • Запоры.
  • Затруднение мочеиспускания.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Тахикардия.
  1. Повышенное глазное давление.
  2. Увеличенный объем предстательной железы.
  3. Сужение в области желудочно-кишечного тракта.
  4. Первый триместр стадии беременности.

Эфедрина гидрохлорид

  1. Значительное сужение сосудов.
  2. Повышает уровень содержания глюкозы в крови.
  3. Расширение бронхов.
  4. Повышенное артериальное давление.
  5. Расширенные зрачки.
  6. Облегчение проводимости нервного импульса.

Применение этого препарата возможно при противопоказании предыдущих. Эфедрин может вызывать бессонницу, поэтому его не рекомендуется пить в вечернее время.

  • Наличие гипертиреоза.
  • Атеросклероз. Болезни сердца, имеющие органическое происхождение.

Орципрепалина сульфат

По довольно большому количеству параметру этот препарат схож с изадрином. Он существенно улучшает проходимость нервных импульсов, устраняет сердечную блокаду и выступает в роли стимулятора.

  1. инфаркт миокарда в острой стадии.
  2. Атеросклероз.
  3. гиперчувствительность.

Ипратропиум

Не имеет никакого воздействия на нервную систему. Применяется при синусной брадикардии и брадиаритмии. Препарат значительно повышает частоту сокращений сердца.

Противопоказания:

  • Сужение предстательной железы.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Сужения кишечника.
  • Начальная стадия беременности.

Брадикардия — особый вид аритмии сердца, требующий тщательного обследования. При обнаружении у себя симптомов этого заболевания следует незамедлительно обратиться к кардиологу. Лечение брадикардии ни в коем случае не может быть самостоятельным, так как медикаменты имеют строгую дозировку. Только консультация с врачом и полное обследование поможет выявить причину возникновения заболевания. А это — 50 процентов успешного лечения!

Обзор эффективных препаратов при брадикардии: особенности применения, противопоказания и побочные эффекты

Из статьи вы узнаете о препаратах, которые используют для лечения брадикардии, особенностях их применения, показаниях и противопоказаниях.

Под брадикардией понимают форму аритмии, когда частота сердечных сокращений уменьшается до 60 ударов/минуту. Часто – это симптом серьезной патологии, но иногда – вариант нормы, как у спортсменов, например, привыкших к стабильной физической нагрузке.

Классификация препаратов

Все лекарства, которые используют при брадикардии, делятся на несколько основных групп:

  • первая группа – М-холиноблокаторы, это алкалоиды атропина растительного или синтетического происхождения, купируют спастические состояния в офтальмологии, пульмонологии, применяются в анестезиологии для решения острых, экстренных ситуаций, снимают колики разного генеза, нормализуют сердечный ритм (Атропина сульфат и Ипратропия бромид);
  • вторая категория – бета-адреномиметики, средства, избирательно возбуждающие адренорецепторы 1 и 2 типа, стимулируя сердечную деятельность из-за влияния на проводящую систему и сократительную способность миокарда (Изадрин);
  • симпатомиметики или адреномиметики непрямого действия – целая группа лекарств с адреналиноподобными свойствами, стимулируют синтез норадреналина (Эфедрин);
  • седативные препараты, способные успокаивать ЦНС, понижая ее восприимчивость к периферическим раздражителям (Корвалдин);
  • бета-адреноблокаторы – группа препаратов антагонистов лекарственных средств, возбуждающих адренорецепторы и подавляющие проведение электроимпульса по миокарду, сократительную способность мышцы сердца (Атенолол);
  • витамины и их аналоги с общеукрепляющим и антиоксидантными свойствами (Панангин, Витрум, витамин Е);
  • препараты магния, восполняющие запасы организма человека ионами металла для нормализации биохимических процессов (Магнелис В6).

Продолжительность лечения, дозировка препаратов – прерогатива врача и подбирается строго индивидуально. За основу схемы медикаментозной коррекции берется:

  • результат полного клинико-лабораторного обследования;
  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Самолечение опасно. При первых признаках передозировки следует вызвать Скорую помощь и принять экстренные меры по купированию ситуации.

Препараты первой необходимости

Есть рекомендации 2015 года ACSI (американской ассоциации сердечно-сосудистых заболеваний), которым все врачи обязаны неукоснительно следовать, поскольку речь идет об острых состояниях. Пересмотр лекарственных препаратов от брадикардии этой группы произойдет в 2020 году. Использование ACSI-алгоритма позволяет купировать острый приступ симптоматической брадикардии. Подключается такой алгоритм при ЧСС При умеренном типе развития патологии

В этом случае препараты от брадикардии ориентированы на купирование аритмии, проявлений дыхательной недостаточности. Используют:

  • Коэнзим Q10 – капсулы, корректирующие АД, ЧСС (450 рублей);
  • Актовегин – метаболический препарат, антигипоксант, нормализующий кровообращение, трофику миокарда (549 рублей);
  • L-Карнитин – предупреждает развитие ишемии миокарда, укрепляет сердце (270 рублей);
  • Пирацетам – антиагрегант, блокирует тромбообразование, стимулирует микроциркуляцию (25 рублей);
  • Мексидол – антиоксидант и антигипоксант, нормализующий вязкость крови, стимулирующий микроциркуляцию (235 рублей);
  • Изадрин – улучшает проводимость, сократимость миокарда без увеличения артериального давления и фибрилляции желудочков (30 рублей/ампула);
  • Капли Зеленина – седативный препарат растительного происхождения на основе белладонны (красавки), валерианы, ландыша и ментола (82 рубля);
  • Милдронат – метаболическое средство, улучшающее трофику миокарда, активирующее накопление энергии в клетках (246 рублей);
  • Панангин – комбинация основных микроэлементов – калия и магния, которые нормализуют сердечный ритм (144 рубля). Подробнее о препаратах калия и магния;
  • Конкор – гипотензивное и антиаритмическое средство (149 рублей);
  • Корвалол – седативные капли (30 рублей).

Препараты при синусовой брадикардии

В эту группу лекарств от брадикардии входят препараты, корректирующие слабость синусового узла и частичную синоатриальную блокаду (при полной блокаде необходим кардиостимулятор). Цель терапии – восстановление нормальной проводимости импульсов по миокарду, нормализация АД. Используют:

  • Атропин – раствор для инъекций, быстро купирует приступ брадикардии, снимает болевые ощущения, уменьшает тонус мышц, улучшает проводимость импульсов по миокарду, провоцирует тахикардию и высокое внутриглазное давление. Стоимость 10 ампул по 1 мл – 60 р.
  • Изопреналин – бронходилататор для в/в введения, замедляет сокращение гладких мышц, стимулируя сокращения сердца, снижает АД, увеличивает сердечный выброс, предупреждает развитие приступа стенокардии. Цена – 100 рублей за 5 мл раствора.
  • Адреналин – адреномиметик, улучшает атриовентрикулярную проводимость, стимулирует автоматизм, повышает артериальное давление, кратковременно урежает пульс. Увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде. Стоит 70 рублей за 5 ампул по 1 мл.
  • Дофамин – кардиотоническое и гипертензивное средство по цене 66 рублей (концентрат для инфузий).
  • Добутамин – кардиотоник. Стоимость флакона для инфузий – 389 рублей.
  • Теофиллин – периферический вазодилататор, снижает поступление ионов кальция в клетку, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Цена – 161 рубль.
  • Аминофиллин (Эуфиллин) – бронхолитик, одновременно снимающий спазм капилляров, нормализующий микроциркуляцию, ритм сердца. Стоимость – 10 рублей за 30 таблеток.
  • Атровент – угнетает рефлексы блуждающего нерва, блокирует сократительную способность гладкой мускулатуры, расширяет бронхи, рефлекторно замедляет ЧСС. 20 мл спрея стоят 230 рублей.
  • Эфедрин – вызывает сужение сосудов, повышение давления, расширяет бронхи, повышает уровень глюкозы в крови, замедляет ритм сердцебиения. Таблетки стоят – 100 рублей, раствор для инъекций – 80.
  • Орципреналина сульфат – стимулятор бета-адренорецепторов смешанного типа: вызывает тахикардию и снижение артериального давления. Цена – 600 рублей.
Читать еще:  Железосодержащие продукты при анемии список

Препараты при брадикардии от гипотиреоза

Гормоны щитовидки влияют на миокард непосредственно: стимулируют сокращения, транспортировку крови к внутренним органам. Если их мало, частота сердечных сокращений может сильно замедляться, повышается риск нарушения микроциркуляции, колебаний АД. Гипотиреоз связан с ростом холестерина, вызывает резистентность к инсулину (метаболический синдром), провоцирует ожирение, рост почечного давления.

К препаратам для лечения брадикардии данной этиологии относятся:

  • Рибоксин – метаболический корректор, производное пурина. Активное вещество – инозин, которое стимулирует энергетические процессы в организме, купирует аритмию, гипоксию, улучшает кровоток в коронарах. Цена за 50 таблеток – 60 рублей.
  • Ипратропиум – ингаляции от брадикардии на основе ипратропия моногидрат бромида, который блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры, замедляя ритм сердца. Стоимость – 15 рублей за 200 доз.
  • Левотироксин – тиреоидное средство, опосредованно влияющее на ЧСС, цена – 71 рубль.
  • Литиронин – искусственный гормон щитовидной железы Цена – 1490 рублей.

Лекарственные средства при брадикардии, вызванной болезнью Лайма

Боррелиоз или Болезнь Лайма – результат укуса клеща, инфицированного боррелиями. Инкубационный период до месяца, симптомы нарастают постепенно, но основная опасность – резкое замедление ЧСС с падением АД и остановкой сердца. Купируется брадикардия только после полного курса антибактериальной терапии. В лечении задействуют: Доксициклин, Амоксициллин, Цефуроксим в течение 2-3 недель.

Побочные эффекты

Переносимость препаратов от брадикардии меняется в зависимости от фармакологической группы, к которой принадлежат лекарства. Соответственно и побочные эффекты, присущие медикаментам разных категорий разнятся между собой.

М-холиноблокаторы

Поскольку основная точка действия М-холиноблокаторв – сосуды, различают негативные последствия от приема при системном использовании или при местном применении.

Для системного действия характерно:

  • сухость слизистых в полости рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • отсутствие стула;
  • задержка мочи;
  • расширение зрачка;
  • светобоязнь;
  • аккомодационный паралич;
  • вертиго;
  • частичная потеря тактильной чувствительности.

Для локального использования (глазные капли) плюсом к сухости слизистых, тахикардии и светобоязни присоединяются: гиперемия век, отек и краснота конъюнктивы, глазного яблока.

Бета-адреномиметики

Поскольку средства от брадикардии категории бета-адреномиметиков влияют на миокард, побочное действие проявляется в виде:

  • тахикардии;
  • нарушения ритма сердца;
  • формирования эктопических очагов водителей ритма;
  • экстрасистол;
  • фибрилляции желудочков.

Дополнительно отмечается сухость слизистых, подташнивание, тремор рук.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы контактируют с бета-рецепторами, вызывая:

  • со стороны сосудов и сердца – нарушение атриовентрикулярной проводимости, симптомы сердечной недостаточности, редко – урежение ритма, гипотонию;
  • со стороны пищеварительной системы – диспепсию, подташнивание, сухость слизистых;
  • со стороны нервной системы – усталость, предобмороки, депрессивное состояние, легкая головная боль с головокружением, бессонница, парестезия конечностей, потеря концентрации внимания;
  • со стороны глазного аппарата – конъюнктивит;
  • со стороны эндокринной системы – снижение эректильной функции, гипогликемия;
  • со стороны органов дыхания – бронхиальная обструкция (при наличии предрасположенности).

Возможны кожные сыпи, зуд, краснота дермы, гипергидроз.

Симпатомиметики

Обладают системным и локальным действием, провоцируя:

  • со стороны нервной системы – мигрени, бессонницу, раздражительность, двигательную активность, вертиго, судороги, тремор рук, потерю чувствительности, расширение зрачков, размытость изображения, галлюцинации, гипергидроз, бледность кожи;
  • со стороны сосудов и сердца – нарушение ритма, кардиалгия, ишемия, колебания АД, гиперемия лица, точечные кровоизлияния, одышка;
  • со стороны системы пищеварения – симптомы интоксикации, озноб, гипертермия, отсутствие аппетита, изжога, афты во рту;
  • со стороны мочевыделительной системы – задержка мочи, боли при мочеиспускании.

Аллергические реакции – редко.

Седативные

Препараты влияют на нервную систему, поэтому побочные эффекты проявляются в виде:

  • сонливости;
  • головокружений;
  • потере концентрации внимания.

Редко – аллергия. При длительном применении – лекарственная интоксикация.

Лекарства обладают системным действием, негативные последствия на фоне лечения брадикардии проявляются в виде:

  • диспепсии;
  • подташнивании;
  • болей в эпигастральной области;
  • нарушении ритма сердца;
  • судорог;
  • дисбаланса электролитов.

Препараты магния

Лекарственные средства хорошо переносятся, редко возможны:

  • диспепсия;
  • подташнивание;
  • метеоризм;
  • задержка кала;
  • аллергические сыпи.

Препараты, вызывающие брадикардию

К числу препаратов, которые провоцируют замедление сердцебиения при некорректном приеме или передозировке относятся огромное количество лекарств. Но наиболее часто подобный эффект фиксируется при назначении:

  • Агалсидаза – препарат ферментозаместительной терапии;
  • Бисопролола – селективный бета-блокатор;
  • Цалфацтанта – средство используют для снятия стресс-синдрома недоношенных детей;
  • Дексмедетомидин – седативное лекарство;
  • Йопромид – рентгеноконтраст;
  • Ремифентанил – опиоидное болеутоляющее;
  • Ропивакаин – местный анестетик;
  • Верапамил – антиаритмик.

Если говорить о терапии брадикардии из-за слабости сердечной мышцы, прогноз – неблагоприятен. Замедление частоты сердечных сокращений имеет в основе дистрофические изменения миокарда, которые носят необратимый характер. Замещение мышечных волокон соединительнотканными (кардиосклероз) со временем приводит к сердечной недостаточности, которая проявляется частыми приступами аритмии с предобморочным состоянием или обмороками. Исход – внезапная остановка сердца на фоне проводимого курса лечения.

Сочетание брадикардии и тахикардии, замедления ЧСС с любым видом нарушения проводимости приводит к несостоятельности сердечной мышцы. Миокард не может выполнять свою работу, появляются гемодинамические нарушения, повышается риск тромбообразования с исходом в ТЭЛА. Кроме оперативного вмешательства, помочь не сможет ни один препарат, ни одна схема комплексной медикаментозно терапии.

При физиологической брадикардии прогноз благоприятен. Достаточно ежегодного диспансерного обследования и здорового образа жизни. Такая брадикардия встречается редко, приступы проходят быстро, не оставляя негативных последствий. Суть использования препаратов от брадикардии в этом случае сводится к устранению первичного фактора, использованию средств, стимулирующих метаболизм, силу сердечных сокращений.

Препараты при брадикардии — обзор эффективных медикаментов с инструкцией, составом, показаниями и ценой

У большого количества людей все чаще обнаруживаются болезни сердца. Распространенным заболеванием является брадикардия – тип аритмии, при котором число сердечных сокращений падает до 55–60 ударов в минуту. Отклонение от ритма грозит развитием осложнений, пороков. Узнайте, каким должно быть лечение синусовой брадикардии.

Препараты при легкой стадии брадикардии

Заболевание брадикардия развивается по причине нарушения функции синусового узла. Происходит его раздражение, расстройство, становится невозможной способность производить свыше 60 ударов в минуту. Причинами, вызвавшими отклонения в работе сердца, становятся:

  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • повышенная активность деятельности парасимпатической нервной системы;
  • высокое внутричерепное давление (ушиб, менингит, отек мозга);
  • последствия приема Хидина, Дигиталиса, прочих лекарств;
  • отравление никотином, свинцом;
  • желтуха, голодание, брюшной тиф.

Симптомами развития брадикардии становятся слабость, усталость, утомляемость даже при малых нагрузках, полуобморочное состояние. Человека бросает в холодный пот, учащается и затрудняется дыхание, в груди ощущается давящая ноющая боль, ему трудно сфокусировать внимание, он рассеян. Давление при брадикардии «скачет», голова постоянно кружится, перед глазами плывут круги. Виды брадикардии:

  1. По типу развития: абсолютная (имеет все классические симптомы), относительная (осложнение после длительной гипертермии, менингита, инфекций), умеренная (при ней на вдохе ритм повышается, при выдохе падает), экстракардиальная (развивается на фоне гипофункции щитовидной железы, неврологических нарушений).
  2. По причине: органическая (вызвана инфарктом миокарда, кардиосклерозом, миокардитом), лекарственная (на фоне приема гликозидов, Верапамила, Резерпина, Нифедипина), токсическая (вызвана интоксикацией организма, гепатитом, брюшным тифом).

При умеренном типе развития нужно принимать противоаритмические препараты при брадикардии. Назначать их может только врач, как и изменять дозировку медикаментов. Подойдут следующие средства:

  1. Коэнзим Q10 – выпускается в капсулах, нормализует работу сердца и уровень давления.
  2. Актовегин – антигипоксическое средство, ускоряет кровообращение, улучшает трофику тканей миокарда.
  3. L-Карнитин – укрепляет сердечную мышцу и уменьшает риск инфаркта миокарда.
  4. Пирацетам – блокирует агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
  5. Мексидол – антиоксидантный и антигипоксический препарат, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.
  6. Капли Зеленина – растительные экстракты белладонны, валерианы, ментола и ландыша.

Лечение брадикардии

Препараты от давления при брадикардии должны устранять слабость синусового узла, приводить в норму работу сердца, улучшать микроциркуляцию и насыщенность кислородом тканей сердечной мышцы. При легкой и умеренной стадиях подойдут препараты Милдронат, Панангин, Корвалол, Конкор. Полезно обогатить рацион витаминами. Если брадикардия сопровождается давлением, назначают антигипертензивные средства, атеросклерозом – статины, ишемии – фибратов.

Брадикардические средства улучшают проводимость тканей сердца, служат для профилактики инфаркта миокарда, атеросклероза. К ним относится раствор Изадрина:

  1. Он стимулирует бета-адренорецепторы, повышает возбудимость и сократимость миокарда без увеличения артериального давления и фибрилляции желудочков.
  2. Показания: нарушения атриовентрикулярной проводимости, снятие блокады, предупреждение приступов брадикардии, кардиогенный шок.
  3. Раствор вводят капельно внутривенно в количестве 0,5-5 мкг в минуту.
  4. Побочные эффекты: тахикардия, тошнота, тремор, сухость во рту.
  5. С осторожностью назначается при стенокардии, тиреотоксикозе.
  6. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, атеросклероз.
  7. Стоимость за 1 ампулу составит 30 р.

Таблетки Рибоксин относятся к производным пурина. Его свойства в лечении брадикардии:

  1. Активное вещество инозин стимулирует метаболические процессы, оказывает антиаритмическое и антигипоксическое действия, повышает баланс энергии в миокарде. Препарат улучшает коронарное кровообращение.
  2. Показания: лечение инфаркта, ишемии, аритмии.
  3. Противопоказания: аллергия на компоненты, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность, беременность, лактация, возраст до 18 лет.
  4. Таблетки принимаются до еды по 0,2 г 3-4 раза в день, в течение 2-3 суток доза повышается до 9,4 г 3–6 раз в сутки. Курс длится 1–3 месяца.
  5. Побочные эффекты: зуд кожи, гиперемия, повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
  6. Цена за 50 таблеток составит 60 рублей.

Лекарства от брадикардии с аритмией снимают симптоматику (учащенное сердцебиение), служат для профилактического и постоянного приема. Раствор Корвалола обладает следующими свойствами:

  1. В состав входят фенобарбитал, масло перечной мяты, этиловый спирт, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты.
  2. Препарат обладает седативным действием, снотворным эффектом, облегчает засыпание. Компоненты проявляют спазмолитическую, сосудорасширяющую активность.
  3. Показания: расстройства сердечно-сосудистой системы, неврозы, тахикардия.
  4. Противопоказания: нарушения почек, печени.
  5. Взрослым назначается по 15–30 капель трижды в день до еды, при тахикардии – до 40–50 капель. Детям положено по 3–15 капель в сутки.
  6. Побочные действия: депрессия, головокружение, сонливость днем, апатия, нарушение координации движений, ринит, геморрагический диатез, конъюнктивит.
  7. 50 мл капель стоят 30 рублей.
Читать еще:  Ректальные свечи с белладонной

Для облегчения приступов обострения хронической сердечной недостаточности предназначены медикаменты при брадикардии на основе калия, магния. К таковым относится Пангангин:

  1. Выпускается в ампулах и таблетках, содержащих аспарагинат калия и магния, фруктозу, сорбитол, аминокислоты.
  2. Препарат влияет на процесс метаболизма, механизм мышечной сократимости миокарда. Недостаток ионов калия и магния ведет к развитию гипертензии, атеросклероза. Средство обладает противоишемической активностью.
  3. Показания: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, желудочковая аритмия.
  4. Противопоказания: почечная недостаточность, олигурия, кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада, гиперкалиемия, гипермагниемия.
  5. Препарат вводят внутривенно по 1-2 ампулы за один раз, повторяют через 5 часов.
  6. Побочные эффекты: гиперкалиемия, тошнота, кожные реакции.
  7. Стоимость 5 ампул по 10 мл равна 155 р., 60 таблеток – 340 р.

Раствор на основе сульфата атропина предназначен для инъекций, быстрого купирования симптомов брадикардии. Его характеристики:

  1. Амин алкалоида красавки (белладонны) атропин блокирует м-холинорецепторы, снижает повышенный тонус мышц, улучшает атриовентрикулярную проводимость, повышает внутриглазное давление, вызывает тахикардию.
  2. Показания: повышение тонуса блуждающего нерва, передозировка холиномиметиками, фосфорорганическими веществами.
  3. Противопоказания: учащенное сердцебиение, ишемия, тяжелая гипертензия, тиреотоксикоз, глаукома, задержка мочеиспускания.
  4. Раствор вводится внутримышечно, внутривенно или подкожно в дозировке 0,3–0,6 мг, но не более 1 мг разово или 3 г ежедневно.
  5. Побочные реакции: сухость во рту, головокружение, рассеянность, жажда, тахикардия, расширение зрачков, крапивница.
  6. Стоимость 10 ампул по 1 мл – 60 р.

Изопреналин

Бронходилатирующий препарат при брадикардии Изопреналин выпускается в виде раствора для внутривенного введения. Его свойства:

  1. Стимулирует бета-адренорецепторы, препятствует сокращению гладкой мускулатуры, усиливает сокращения сердца, сердечный выброс, снижает артериальное давление, уменьшает наполнение желудочков, препятствует развитию стенокардии.
  2. Показания: кардиогенный шок, приступы астмы, хронический бронхит, желудочковая тахикардия.
  3. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, стенокардия, первый и третий триместры беременности.
  4. Побочные эффекты: тремор, головная боль, учащение биения сердца.
  5. Стоимость за 5 мл раствора составит 100 р.

Раствор для ингаляций Атровент содержит ипратропия бромид, который проявляет антихолинергические свойства. Его характеристики:

  1. Вещество угнетает рефлексы блуждающего нерва, блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры, расширяет бронхи.
  2. Показания: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма.
  3. Противопоказания: беременность, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к компонентам.
  4. Раствор вводится ингаляционно по 0,5 мг 2-3 раза в день, для детей используется пониженная концентрация в количестве 0,1–0,25 мг 3-4 раза в день через небулайзер.
  5. Побочные эффекты: понижение аппетита, сухость во рту, запор, нарушение работы предстательной железы, головная боль, задержка мочи, тахикардия.
  6. 20 мл спрея стоят 230 рублей.

Эфедрина гидрохлорид

Препараты при брадикардии помогают улучшить кровоток за счет стимуляции адренорецепторов. К представителям таких лекарств относится раствор гидрохлорида эфедрина:

  1. Стимулирует альфа- и бета-адренорецепрторы, вызывает сужение сосудов, повышение давления, расширяет бронхи, зрачки, повышает уровень глюкозы в крови.
  2. Показания: уменьшение воспалительных явлений при ринитах, понижение давления при операциях, травмах, импульсах энуреза, необходимость в стабилизации сердечного ритма.
  3. Таблетки принимают до еды, раствор вводят под кожу, внутримышечно, внутривенно. Взрослым положен прием 25–50 мг 2-3 раза в день курсом 10–15 суток.
  4. Побочные эффекты: бессонница, дрожь, учащенное сердцебиение, нервное возбуждение, рвота.
  5. Противопоказания: бессонница, гипертензия, гипертиреоз, атеросклероз.
  6. Стоимость таблеток составит 100 р., раствора – 80 р.

Орципреналина сульфат

Стимулятор бета-адренорецепторов смешанного типа Орципреналина сульфат действует на альфа- и бета-адренорецепторы. Его свойства:

  1. Обладает продолжительным бронхорасширяющим эффектом, в меньшей степени (по сравнению с изадрином) вызывает тахикардию и снижение артериального давления.
  2. Показания: астма, бронхит, нарушения атриовентрикулярной проводимости, пневмосклероз, эмфизема легких.
  3. Ингаляции принимаются по 1-2 дозы аэрозоля трижды в сутки. Парентерально вводят раствор по 20–40 мг 2-4 раза ежедневно. Таблетки принимаются по 0,5-1 шт. 2-3 раза в день.
  4. Побочные эффекты: снижение давления.
  5. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам состава.
  6. Стоимость 400 доз аэрозоля составит 600 р.

Ипратропиум

Аэрозоль для ингаляций Ипратропиум применяется при брадиаритмии. Свойства препарата:

  1. Действующее вещество ипратроприя моногидрат бромида блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры, подавляет бронхоконстрикцию, не приводит к тахикардии (учащенному сердцебиению).
  2. Показания: хронический бронхит, обструктивная болезнь легких, эмфизема, бронхиальная астма.
  3. Противопоказания: первый триместр беременности, закрытоугольная глаукома, гиперплазия простаты, возраст до 6 лет.
  4. Взрослым положено по 2 ингаляционные дозы 4 раза в день, но не более 12 доз ежедневно.
  5. Побочные эффекты: расстройство кишечника, кожная сыпь, запор, задержка мочи, головная боль, тошнота.
  6. 200 доз аэрозоля обойдутся в 3–15 рублей.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Какие лекарства назначают при брадикардии

Изменения сердечного ритма негативно отражаются на состоянии человека. Тахикардия может закончиться инфарктом или инсультом.

Замедление сердцебиения приводит к снижению давления, головокружению, общей слабости, способствует развитию дефицита питательных веществ в тканях. Какие препараты для лечения брадикардии использовать? На что обратить внимание?

Особенности медикаментозной терапии

Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Если пульс уменьшается до 40 ударов в минуту, то человек нуждается в госпитализации. Следует вызвать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма является симптомом различных патологических процессов, а не самостоятельным заболеванием. В редких случаях брадикардия может быть физиологичной, то есть индивидуальной особенностью именно этого человека. Как правило, такой пациент не предъявляет жалоб, состояние всех органов и систем соответствует норме.

Во всех прочих случаях врач назначит обследование и по его результатам выберет тактику ведения больного.

Особенности медикаментозной терапии:

  • Лечение проводится только при наличии дополнительной симптоматики:
  1. присутствуют признаки нарушения кровоснабжения;
  2. снижение частоты сердечного ритма вызывает дискомфорт у пациента;
  3. на фоне брадикардии уменьшается активность человека.
  • Показана, если снижение ЧСС является признаком хронического заболевания любого органа или системы.
  • Проводится в обязательном порядке при уменьшении ЧСС ниже 40 ударов в минуту.
  • При неэффективности медикаментозной терапии показана установка кардиостимулятора.

При легкой стадии

При незначительном снижении ЧСС, редких приступах следует выяснить, какие препараты пациент принимает на постоянной основе.

Чаще всего подобный эффект оказывают средства для лечения артериальной гипертензии. При развитии брадикардии их отменяют или проводят коррекцию медикаментозной терапии.

При легкой степени кардиолог назначит лекарственные средства неспецифического действия. Они не оказывают непосредственного действия на сердечные мышцы, но улучшают обменные процессы на клеточном уровне, насыщают ткани кислородом.

При средней стадии

При средней тяжести показано назначение препаратов для стимулирования сердечной деятельности. Особый упор делают на лечение заболеваний, вызвавших нарушение сердечного ритма.

Цели медикаментозной терапии:

  • купирование внезапно возникшего приступа;
  • улучшение состояния пациента с ранее выявленными нарушениями ЧСС, но внезапно ухудшившегося;
  • профилактические мероприятия перед установкой водителя ритма.

Назначаемые медикаменты

Для улучшения сократительной деятельности сердца используют следующие группы препаратов:

  • холиноблокаторы;
  • адреномиметики;
  • антиаритмические;
  • для повышения артериального давления;
  • натуральные медикаменты растительного происхождения;
  • витамины.

Какие лучше таблетки для лечения брадикардии сердца выбрать? Это решит кардиолог после обследования пациента.

Холиноблокаторы

Средства, блокирующие М-холинорецепторы, уменьшают степень возбудимости парасимпатической нервной системы, в частности, блуждающего нерва. Раздражение именно этого участка провоцирует снижение ритма сердечных сокращений.

Препараты этой группы не применяются при индивидуальной непереносимости компонентов. Детский возраст не является противопоказанием, но назначать их следует с осторожностью.

Препараты этой группы хорошо переносятся, но пациенты предъявляли жалобы на следующие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • нарушение перистальтики кишечника, атония;
  • жажда;
  • головокружение;
  • в редких случаях – задержка мочи.

Дозировки подбираются индивидуально, так как они зависят от возраста, способа введения препарата – инъекции, инфузии, таблетки или ректальные суппозитории, диагноза пациента.

Адреномиметики

Адреномиметики – это препараты растительного и химического происхождения, действующие на адренергические рецепторы, вызывая при этом специфический отклик организма. Существует 4 группы средств этой группы.

При лечении брадикардии используют:

  • бета-адреномиметики – стимулируют рецепты в миокарде, что способствует увеличению ЧСС;
  • адреномиметики пресинаптического действия – при их использовании происходит заброс норадреналина в синаптическую щель. Это способствует возбуждению рецепторов и учащению сердцебиения.
  • эфедрин;
  • препараты адреналина;
  • норадреналин;
  • изадрин.

Препараты этой группы не назначают при инфарктах в остром периоде, стенозе сосудистых магистралей, тромбофлебите. Из побочных эффектов пациенты отмечали сухость во рту, тошноту, тремор рук, повышение ЧСС.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические средства – это обширная группа лекарственных препаратов для лечения нарушений синусового ритма, в том числе и брадикардии. Многие из них дополнительно оказывают гипотензивное действие и чаще показаны при тахикардии.

Типичные представители этого класса препаратов:

Список противопоказаний и побочных эффектов у медикаментов этих групп различается, так как они оказывают определенное действие на сердечно-сосудистую систему.

Для повышения артериального давления

Препараты для повышения давления способствуют психоэмоциональной стимуляции, укрепляют тонус сосудов. Это вызывает учащение сердечных сокращений.

  • Кофеин-бензоат натрия;
  • Пирацетам – может использоваться в пожилом возрасте;
  • Экдистен;
  • Сапарал;

Препараты этой группы оказывают мочегонное действие, может развиться бессонница, тошнота, рвота.

Их не рекомендуют к назначению в детском возрасте, при повышенном внутриглазном давлении, атеросклерозе, повышенной возбудимости, гипертонии.

На основе растительного сырья

При брадикардии препараты на основе растительного сырья назначают только при легком течении нарушения ритма сердца и при отсутствии признаков общесистемных патологий.

Доступные и проверенные временем средства:

  • настойка красавки – показана только для взрослых пациентов;
  • капли Зеленина – это комплексное средство на основе вытяжки белладонны, экстракта корня валерианы и ментолового масла;
  • настойка ландыша – назначают при регулярных приступах снижения ЧСС;
  • экстракт корня женьшеня – используют для лечения детей от 12 лет. Во время беременности запрещен к назначению;
  • вытяжка из элеутерококка – разрешена детям и беременным.

Дозировки подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Основным побочным эффектом препаратов растительного происхождения является бессонница. Поэтому их не рекомендуют к приему во второй половине дня.

Витаминные лекарства при брадикардии не являются основным элементом терапии. Это вспомогательное средство. Показаны при доказанном авитаминозе, недостатке минеральных веществ.

Что назначит врач:

  • Панангин – комплексное лекарственное средство, содержащее магний и калий. Эти микроэлементы участвуют во всех метаболических процессах, оказывают стабилизирующее действие на сердечные мышцы;
  • Аевит – комплекс витаминов А и Е – мощные антиоксиданты, укрепляют сосудистую стенку, способствуют стабильной работе миокарда;
  • Витамин С в составе любых витаминных комплексов – для снижения риска развития атеросклероза;
  • Группы В – Нейровитан, Неовитам, Нейробион – стабилизируют работу нервной системы, устраняют сосудистый спазм, улучшают кровоснабжение мышц сердца.
Читать еще:  Как отличить геморрой от выпадения прямой кишки

Дозировки, негативные действия у препаратов различны. Самый частый побочный эффект, на который жаловались пациенты, – это нарушение дефекации.

При появлении брадикардии нужно пройти обследование и выявить причину патологии. Нарушение сердечного ритма – это симптом, от которого не следует отмахиваться. Мол, Нитроглицерин или Валидол под язык и вперед навстречу новым подвигам. Такое невнимание к себе может окончиться печально.

Препараты при брадикардии — симптоматика болезни, описание препаратов

Обзор эффективных препаратов при брадикардии: особенности применения, противопоказания и побочные эффекты

Из статьи вы узнаете о препаратах, которые используют для лечения брадикардии, особенностях их применения, показаниях и противопоказаниях.

Под брадикардией понимают форму аритмии, когда частота сердечных сокращений уменьшается до 60 ударов/минуту. Часто – это симптом серьезной патологии, но иногда – вариант нормы, как у спортсменов, например, привыкших к стабильной физической нагрузке.

Классификация препаратов

Все лекарства, которые используют при брадикардии, делятся на несколько основных групп:

  • первая группа – М-холиноблокаторы, это алкалоиды атропина растительного или синтетического происхождения, купируют спастические состояния в офтальмологии, пульмонологии, применяются в анестезиологии для решения острых, экстренных ситуаций, снимают колики разного генеза, нормализуют сердечный ритм (Атропина сульфат и Ипратропия бромид);
  • вторая категория – бета-адреномиметики, средства, избирательно возбуждающие адренорецепторы 1 и 2 типа, стимулируя сердечную деятельность из-за влияния на проводящую систему и сократительную способность миокарда (Изадрин);
  • симпатомиметики или адреномиметики непрямого действия – целая группа лекарств с адреналиноподобными свойствами, стимулируют синтез норадреналина (Эфедрин);
  • седативные препараты, способные успокаивать ЦНС, понижая ее восприимчивость к периферическим раздражителям (Корвалдин);
  • бета-адреноблокаторы – группа препаратов антагонистов лекарственных средств, возбуждающих адренорецепторы и подавляющие проведение электроимпульса по миокарду, сократительную способность мышцы сердца (Атенолол);
  • витамины и их аналоги с общеукрепляющим и антиоксидантными свойствами (Панангин, Витрум, витамин Е);
  • препараты магния, восполняющие запасы организма человека ионами металла для нормализации биохимических процессов (Магнелис В6).

Продолжительность лечения, дозировка препаратов – прерогатива врача и подбирается строго индивидуально. За основу схемы медикаментозной коррекции берется:

  • результат полного клинико-лабораторного обследования;
  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Самолечение опасно. При первых признаках передозировки следует вызвать Скорую помощь и принять экстренные меры по купированию ситуации.

Препараты первой необходимости

Есть рекомендации 2015 года ACSI (американской ассоциации сердечно-сосудистых заболеваний), которым все врачи обязаны неукоснительно следовать, поскольку речь идет об острых состояниях. Пересмотр лекарственных препаратов от брадикардии этой группы произойдет в 2020 году. Использование ACSI-алгоритма позволяет купировать острый приступ симптоматической брадикардии. Подключается такой алгоритм при ЧСС При умеренном типе развития патологии

В этом случае препараты от брадикардии ориентированы на купирование аритмии, проявлений дыхательной недостаточности. Используют:

  • Коэнзим Q10 – капсулы, корректирующие АД, ЧСС (450 рублей);
  • Актовегин – метаболический препарат, антигипоксант, нормализующий кровообращение, трофику миокарда (549 рублей);
  • L-Карнитин – предупреждает развитие ишемии миокарда, укрепляет сердце (270 рублей);
  • Пирацетам – антиагрегант, блокирует тромбообразование, стимулирует микроциркуляцию (25 рублей);
  • Мексидол – антиоксидант и антигипоксант, нормализующий вязкость крови, стимулирующий микроциркуляцию (235 рублей);
  • Изадрин – улучшает проводимость, сократимость миокарда без увеличения артериального давления и фибрилляции желудочков (30 рублей/ампула);
  • Капли Зеленина – седативный препарат растительного происхождения на основе белладонны (красавки), валерианы, ландыша и ментола (82 рубля);
  • Милдронат – метаболическое средство, улучшающее трофику миокарда, активирующее накопление энергии в клетках (246 рублей);
  • Панангин – комбинация основных микроэлементов – калия и магния, которые нормализуют сердечный ритм (144 рубля). Подробнее о препаратах калия и магния;
  • Конкор – гипотензивное и антиаритмическое средство (149 рублей);
  • Корвалол – седативные капли (30 рублей).

Препараты при синусовой брадикардии

В эту группу лекарств от брадикардии входят препараты, корректирующие слабость синусового узла и частичную синоатриальную блокаду (при полной блокаде необходим кардиостимулятор). Цель терапии – восстановление нормальной проводимости импульсов по миокарду, нормализация АД. Используют:

  • Атропин – раствор для инъекций, быстро купирует приступ брадикардии, снимает болевые ощущения, уменьшает тонус мышц, улучшает проводимость импульсов по миокарду, провоцирует тахикардию и высокое внутриглазное давление. Стоимость 10 ампул по 1 мл – 60 р.
  • Изопреналин – бронходилататор для в/в введения, замедляет сокращение гладких мышц, стимулируя сокращения сердца, снижает АД, увеличивает сердечный выброс, предупреждает развитие приступа стенокардии. Цена – 100 рублей за 5 мл раствора.
  • Адреналин – адреномиметик, улучшает атриовентрикулярную проводимость, стимулирует автоматизм, повышает артериальное давление, кратковременно урежает пульс. Увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде. Стоит 70 рублей за 5 ампул по 1 мл.
  • Дофамин – кардиотоническое и гипертензивное средство по цене 66 рублей (концентрат для инфузий).
  • Добутамин – кардиотоник. Стоимость флакона для инфузий – 389 рублей.
  • Теофиллин – периферический вазодилататор, снижает поступление ионов кальция в клетку, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Цена – 161 рубль.
  • Аминофиллин (Эуфиллин) – бронхолитик, одновременно снимающий спазм капилляров, нормализующий микроциркуляцию, ритм сердца. Стоимость – 10 рублей за 30 таблеток.
  • Атровент – угнетает рефлексы блуждающего нерва, блокирует сократительную способность гладкой мускулатуры, расширяет бронхи, рефлекторно замедляет ЧСС. 20 мл спрея стоят 230 рублей.
  • Эфедрин – вызывает сужение сосудов, повышение давления, расширяет бронхи, повышает уровень глюкозы в крови, замедляет ритм сердцебиения. Таблетки стоят – 100 рублей, раствор для инъекций – 80.
  • Орципреналина сульфат – стимулятор бета-адренорецепторов смешанного типа: вызывает тахикардию и снижение артериального давления. Цена – 600 рублей.

Препараты при брадикардии от гипотиреоза

Гормоны щитовидки влияют на миокард непосредственно: стимулируют сокращения, транспортировку крови к внутренним органам. Если их мало, частота сердечных сокращений может сильно замедляться, повышается риск нарушения микроциркуляции, колебаний АД. Гипотиреоз связан с ростом холестерина, вызывает резистентность к инсулину (метаболический синдром), провоцирует ожирение, рост почечного давления.

К препаратам для лечения брадикардии данной этиологии относятся:

  • Рибоксин – метаболический корректор, производное пурина. Активное вещество – инозин, которое стимулирует энергетические процессы в организме, купирует аритмию, гипоксию, улучшает кровоток в коронарах. Цена за 50 таблеток – 60 рублей.
  • Ипратропиум – ингаляции от брадикардии на основе ипратропия моногидрат бромида, который блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры, замедляя ритм сердца. Стоимость – 15 рублей за 200 доз.
  • Левотироксин – тиреоидное средство, опосредованно влияющее на ЧСС, цена – 71 рубль.
  • Литиронин – искусственный гормон щитовидной железы Цена – 1490 рублей.

Лекарственные средства при брадикардии, вызванной болезнью Лайма

Боррелиоз или Болезнь Лайма – результат укуса клеща, инфицированного боррелиями. Инкубационный период до месяца, симптомы нарастают постепенно, но основная опасность – резкое замедление ЧСС с падением АД и остановкой сердца. Купируется брадикардия только после полного курса антибактериальной терапии. В лечении задействуют: Доксициклин, Амоксициллин, Цефуроксим в течение 2-3 недель.

Побочные эффекты

Переносимость препаратов от брадикардии меняется в зависимости от фармакологической группы, к которой принадлежат лекарства. Соответственно и побочные эффекты, присущие медикаментам разных категорий разнятся между собой.

М-холиноблокаторы

Поскольку основная точка действия М-холиноблокаторв – сосуды, различают негативные последствия от приема при системном использовании или при местном применении.

Для системного действия характерно:

  • сухость слизистых в полости рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • отсутствие стула;
  • задержка мочи;
  • расширение зрачка;
  • светобоязнь;
  • аккомодационный паралич;
  • вертиго;
  • частичная потеря тактильной чувствительности.

Для локального использования (глазные капли) плюсом к сухости слизистых, тахикардии и светобоязни присоединяются: гиперемия век, отек и краснота конъюнктивы, глазного яблока.

Бета-адреномиметики

Поскольку средства от брадикардии категории бета-адреномиметиков влияют на миокард, побочное действие проявляется в виде:

  • тахикардии;
  • нарушения ритма сердца;
  • формирования эктопических очагов водителей ритма;
  • экстрасистол;
  • фибрилляции желудочков.

Дополнительно отмечается сухость слизистых, подташнивание, тремор рук.

Бета-адреноблокаторы

Препараты группы контактируют с бета-рецепторами, вызывая:

  • со стороны сосудов и сердца – нарушение атриовентрикулярной проводимости, симптомы сердечной недостаточности, редко – урежение ритма, гипотонию;
  • со стороны пищеварительной системы – диспепсию, подташнивание, сухость слизистых;
  • со стороны нервной системы – усталость, предобмороки, депрессивное состояние, легкая головная боль с головокружением, бессонница, парестезия конечностей, потеря концентрации внимания;
  • со стороны глазного аппарата – конъюнктивит;
  • со стороны эндокринной системы – снижение эректильной функции, гипогликемия;
  • со стороны органов дыхания – бронхиальная обструкция (при наличии предрасположенности).

Возможны кожные сыпи, зуд, краснота дермы, гипергидроз.

Симпатомиметики

Обладают системным и локальным действием, провоцируя:

  • со стороны нервной системы – мигрени, бессонницу, раздражительность, двигательную активность, вертиго, судороги, тремор рук, потерю чувствительности, расширение зрачков, размытость изображения, галлюцинации, гипергидроз, бледность кожи;
  • со стороны сосудов и сердца – нарушение ритма, кардиалгия, ишемия, колебания АД, гиперемия лица, точечные кровоизлияния, одышка;
  • со стороны системы пищеварения – симптомы интоксикации, озноб, гипертермия, отсутствие аппетита, изжога, афты во рту;
  • со стороны мочевыделительной системы – задержка мочи, боли при мочеиспускании.

Аллергические реакции – редко.

Седативные

Препараты влияют на нервную систему, поэтому побочные эффекты проявляются в виде:

  • сонливости;
  • головокружений;
  • потере концентрации внимания.

Редко – аллергия. При длительном применении – лекарственная интоксикация.

Лекарства обладают системным действием, негативные последствия на фоне лечения брадикардии проявляются в виде:

  • диспепсии;
  • подташнивании;
  • болей в эпигастральной области;
  • нарушении ритма сердца;
  • судорог;
  • дисбаланса электролитов.

Препараты магния

Лекарственные средства хорошо переносятся, редко возможны:

  • диспепсия;
  • подташнивание;
  • метеоризм;
  • задержка кала;
  • аллергические сыпи.

Препараты, вызывающие брадикардию

К числу препаратов, которые провоцируют замедление сердцебиения при некорректном приеме или передозировке относятся огромное количество лекарств. Но наиболее часто подобный эффект фиксируется при назначении:

  • Агалсидаза – препарат ферментозаместительной терапии;
  • Бисопролола – селективный бета-блокатор;
  • Цалфацтанта – средство используют для снятия стресс-синдрома недоношенных детей;
  • Дексмедетомидин – седативное лекарство;
  • Йопромид – рентгеноконтраст;
  • Ремифентанил – опиоидное болеутоляющее;
  • Ропивакаин – местный анестетик;
  • Верапамил – антиаритмик.

Если говорить о терапии брадикардии из-за слабости сердечной мышцы, прогноз – неблагоприятен. Замедление частоты сердечных сокращений имеет в основе дистрофические изменения миокарда, которые носят необратимый характер. Замещение мышечных волокон соединительнотканными (кардиосклероз) со временем приводит к сердечной недостаточности, которая проявляется частыми приступами аритмии с предобморочным состоянием или обмороками. Исход – внезапная остановка сердца на фоне проводимого курса лечения.

Сочетание брадикардии и тахикардии, замедления ЧСС с любым видом нарушения проводимости приводит к несостоятельности сердечной мышцы. Миокард не может выполнять свою работу, появляются гемодинамические нарушения, повышается риск тромбообразования с исходом в ТЭЛА. Кроме оперативного вмешательства, помочь не сможет ни один препарат, ни одна схема комплексной медикаментозно терапии.

При физиологической брадикардии прогноз благоприятен. Достаточно ежегодного диспансерного обследования и здорового образа жизни. Такая брадикардия встречается редко, приступы проходят быстро, не оставляя негативных последствий. Суть использования препаратов от брадикардии в этом случае сводится к устранению первичного фактора, использованию средств, стимулирующих метаболизм, силу сердечных сокращений.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector