Укол папаверин dikils.ru

Укол папаверин

Уколы Папаверин

Папаверин является комбинированным препаратом, снижающим показатели артериального давления и обладающим спазмолитическим, миотропным и болеутоляющим эффектами.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных суппозиториев.

Состав и механизм действия

Каждая ампула (2 мл) содержит 2% инъекционного раствора с содержанием папаверина гидрохлорида (20 мг/1 мл), с добавлением следующих ингредиентов: D, L- метионина, динатрия эдетата, воды для инъекций.

Папаверин в ампулах упакован в картонные упаковки в количестве 5, 10 штук.

Лечение Папаверином способствует расслаблению гладкой мускулатуры в органах и сосудах, понижению её тонуса, расширению артерий, что улучшает кровоток, включая мозговой, и приводит к снижению артериального давления.

Раствор для инъекций обладает расслабляющим, но не парализующим, эффектом с полным сохранением движений мышц.

Лекарственное средство подавляет фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ), в результате чего в клетках накапливаются циклические мононуклеотиды (цАМФ). Вследствие данного процесса ионы кальция выходят из клеток и снижается сократительная активность мышечных волокон.

Инъекции лекарственного средства в большой дозировке способствуют замедлению внутрисердечной проводимости и понижению возбудимости мышцы сердца. Данное свойство препарата придает ему седативный эффект.

Терапевтический эффект препарата при внутримышечном введении наступает примерно через 20 мин. после инъекции и сохраняется около 5 часов. Вывод папаверина осуществляется посредством почек.

Лекарство может применяться в качестве самостоятельного средства или наряду с другими медикаментами и помогает избавиться от:

  • спазмирования гладкой мускулатуры (чаще всего при спастическом колите, холецистите, пилороспазме);
  • тяжелого состояния вследствие чрезмерного повышения артериального давления;
  • эндартериита и других спазмов периферических сосудов;
  • острого болевого синдрома в почках при нарушении оттока мочи из-за нарушенной проходимости верхних мочевых путей;
  • бронхозпазмов;
  • стенокардии;
  • спазмирования сосудов в головном мозге;
  • затруднений в мочеотделении или его отсутствия при спазмах в мочевых путях;
  • геморроя, крупных геморроидальных узлов (в данном случае целесообразно прибегнуть к ректальным суппозиториям);
  • высокой температуры;
  • импотенции.

Противопоказания

Лекарственный препарат не применяется в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
  • нарушении передачи нервного импульса в проводящей системе сердца (атриовентрикулярной блокаде);
  • печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • глаукоме;
  • коматозных состояниях;
  • угнетенном дыхании;
  • бронхообструкции;
  • пониженном артериальном давлении.

Применение лекарственного средства возможно исключительно под контролем опытного специалиста вследствие таких причин:

  • недавно перенесенные внутречерепные повреждения;
  • хронические патологические изменения в почках;
  • недостаток в организме гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов);
  • шока;
  • увеличение количества клеток поджелудочной железы доброкачественного характера;
  • аритмия, вызванная нарушением электрической проводимости и регуляции частоты сердечных сокращений;
  • надпочечниковая недостаточность.

Кроме того, запрещено применение папаверина при совместной терапии с ингибиторами моноаминоксидазы.

Побочные эффекты

Побочные действия лекарственного средства могут проявляться в виде:

  • аллергических реакций;
  • артериальной гипотензии;
  • учащенного сердцебиения;
  • головокружения;
  • головных болей;
  • чувства слабости и сонливости;
  • полной или частичной атриовентрикулярной блокады или желудочковой экстрасистолии (особенно в случаях быстрого внутривенного введения лекарственного средства);
  • вздутия живота, запоров, диареи, тошноты;
  • увеличения числа эозинофилов;
  • повышенной работы потовых желез;
  • увеличения уровня печеночных трансаминаз.

Редко при длительном лечении инъекциями папаверина возможно появление гиперемии, зуда, сыпи, гематомы или синяка в месте укола. В некоторых случаях наблюдаются небольшие патологические изменения в функционировании печени и почек.

Отличная биологическая доступность препарата позволяет использовать внутримышечные, подкожные или внутривенные инъекции без потери его терапевтических способностей.

Лечение папаверином может продолжаться длительное время, согласно назначению лечащего врача, и завершается по мере устранения болезненного состояния.

Перед тем как ввести внутривенно фармацевтический препарат, он разбавляется физиологическим раствором (NaCl) в количестве 10–20 мл.
Во избежание неприятных ощущений у пациента папаверин вводится медленно.

Внутримышечные и внутривенные инъекции предполагают использование следующих дозировок:

  • для взрослой категории населения – единоразово – 0,1 г, в сутки – 0,3 г;
  • от полугода до года – единоразово – 0,005 г, в сутки – 0,01 г;
  • 2–3 года – единоразово – 0,01 г, в сутки – 0,02 г;
  • от 3 до 4 лет – единоразово – 0,015 г, в сутки – 0,03 г;
  • от 5 до 6 лет – единоразово – 0,02 г, в сутки – 0,04 г;
  • от 7 до 9 лет – единоразово – 0,03 г, в сутки – 0,06 г;
  • от 10 до 14 лет – единоразово – 0,06 г, в сутки – 0,1–0,2 г.

Следует учитывать, что интервал между внутривенными инъекциями должен быть не меньше 4-х часов.

При подкожном введении обычно дозировка препарата составляет 1 ампулу.

Передозировка лекарства может привести к общему недомоганию, диплопии, повышению потоотделения, головным болям и аритмии.

Данные симптомы устраняются при помощи симптоматической терапии и промывания желудка.

Беременность

Ввод препарата внутримышечно или в вену максимально способствует повышению его биодоступности.

Расчет дозировки производится врачом в индивидуальном порядке и составляет 1–10 мл от 2 до 4 раз в день.

Препарат начинает действовать по истечении 10 минут после его введения. Отмечается уменьшение болезненности, устранение гипертонуса матки и симптомов гестоза. Риск выкидыша и преждевременных родов значительно минимизируется.

Применение папаверина актуально как на ранних сроках беременности, так и на поздних.

Высокий тонус матки, угроза выкидыша, преждевременная родовая деятельность не исключают применения Папаверина вместе с Но-Шпой.

Артериальное давление

Сочетание дибазола с папаверином нормализует артериальное давление и устраняет неприятные симптомы его повышения.

Дозировку должен расчитывать врач в зависимости от общего состояния пациента, а также показателей его артериального и пульсового давления. Как правило, применяют Папаверин 2 мл и Дибазол 4 мл.

При критическом состоянии пациента для усиления анальгезирующего эффекта к вышеперечисленным препаратам добавляют Анальгин.

На сегодняшний момент фармацевтической промышленностью представлены многочисленные лекарственные средства от повышенного артериального давления. Но Дибазол с Папаверином не теряют своей популярности ввиду их относительной безопасности, хорошей эффективности и редкого возникновения побочных эффектов.

Препараты вводятся внутримышечно и:

  • устраняют сосудистые спазмы в головном мозге;
  • расширяют сосуды;
  • снимают болезненные ощущения, присущие повышенному артериальному давлению, и нормализуют его показатели;
  • минимизируют риск возникновения гипертонического криза.

Универсальным средством для понижения артериального давления является тройчатка с содержанием:

  • анальгина (50% раствор, 2 мл);
  • папаверина (2% раствор, 2 мл);
  • димедрола (1% раствор, 1 мл).

Инъекции тройчатки также обладают жаропонижающим эффектом, но в любом случае их применение должно быть обязательно одобрено лечащим врачом.

У папаверина отсутствуют дженерики, т.е. препараты, имеющие в своем составе одинаковый с ним активный ингредиент.

Отечественные препараты имеют торговое наименование «Папаверин» или «Папаверина гидрохлорид».

Однако существуют многочисленные препараты из группы спазмалитиков, содержащие отличные от Папаверина активные компоненты, но имеющие одинаковые с ним терапевтические эффекты.

Наиболее близкая химическая структура и механизм воздействия наблюдаются у дротаверина и мебеверина. Лекарственные средства обладают более сильным эффектом по сравнению с папаверином, но имеют большее количество побочных воздействий.

В некоторых случаях Папаверин можно заменить:

  • дибазолом;
  • гиосцина бутилбромидом;
  • бенцикланом;
  • теофиллином.

В любом случае, как применение препарата, так и его замена должны осуществляться по согласованию с лечащим врачом и после детального изучения инструкции по применению уколов папаверин.

Светлана, 25 лет, Мурманск, молодая мама
Беременность была долгожданной, но протекала тяжело. Матка была постоянно в тонусе, мучили сильные отеки и повышалось артериальной давление. Постоянно лежала в больнице из-за угрозы срыва. Врачи назначали папаверин вместе с другими лекарственными средствами. Препарат кололи 4 раза в день. Самочувствие улучшалось практически сразу. Родила здорового ребенка.

Елена Геннадиевна, 65 лет, Белгород, пенсионерка
Высокое давление – проблема, которая преследует меня несколько десятков лет. Пенсия у меня небольшая, поэтому многие эффективные лекарственные средства на полках аптек для меня остаются недоступными. Лечащий врач прописала уколы тройчатки и разъяснила, сколько в ампулах содержится каждого компонента, для чего они предназначены. Состав оказался очень действенным, давление сбивает очень быстро. Кроме того, все ингредиенты стоят дешево и не вызывают у меня никаких побочных эффектов.

Светлана, 32 года, Ростов, инженер
Несколько дней перед началом менструации для меня были настоящим адом. Схваткообразные боли внизу живота не давали мне нормально жить. Зачастую приходилось брать в поликлинике больничные листы или справки, так как о работе не могло идти даже речи. Мама посоветовала делать инъекции папаверина, аргументируя тем, что боли снимет и вреда не принесет. До настоящего времени пользуюсь ее советом. Уколы за два дня до месячных обеспечивают мне полноценную жизнь.

Папаверин (раствор для инъекций, 20 мг/мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 20 мг/мл, 2 мл

1 мл препарата содержит

активное вещество – папаверина гидрохлорид 20 мг

вспомогательные вещества: метионин, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), вода для инъекций.

Прозрачная слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Папаверин и его производные .

Читать еще:  Харканье кровью

Код АТХ А03 AD 01

Фармакологические свойства

Биодоступность папаверина составляет 29-57%. Терапевтически эффективные концентрации препарата в плазме соответствуют содержанию папаверина 0,2-2,0 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. Период полувыведения — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками главным образом в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе. Выводится в виде конъюгированных с глюкуроновой кислотой фенольных метаболитов с мочой, незначительные количества папаверина (менее 0,5%) выводятся в неизмененном виде.

Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим спазмолитическое и гипотензивное действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата (цАМФ), что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания к применению

— Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит)

— Спазм периферических сосудов, сосудов головного мозга, мочевыводящих путей (почечная колика). В качестве вспомогательного средства при премедикации.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Разовая доза для взрослых составляет 20-40 мг (1-2 мл 20 мг/мл раствора), интервал между вве­дениями — не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 20 мг/мл раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для пожилых пациентов начальная разовая доза не должна превышать 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,2-0,3 мг/кг.

У детей от 12 до 18 лет режим дозирования соответствует режиму дозирования у взрослых.

Курс лечения устанавливает лечащий врач.

Побочные действия

Частота побочных реакций представлена в классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): часто- 1-10%, нечасто – 0,1-1%, редко – 0,01-0,1%, очень редко – менее 0,001%, включая отдельные случаи.

Со стороны кожных покровов: часто – кожная сыпь (эритема, крапивница), нечасто – кожный зуд, редко – повышенная потливость.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, нечасто – повышение «печеночных» трансаминаз, рвота, диарея, дискомфорт в животе, анорексия.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления, нечасто – желудочковая экстрасистолия, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда.

Со стороны крови: очень редко – эозинофилия.

При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушений сердечного ритма.

Другое: аллергические реакции, сухой кашель, атаксия.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к папаверину или другим компонентам препарата

— судорожный синдром или эпилептические припадки в анамнезе

— нарушение атриовентрикулярной про­водимости

— тяжелая печеночная недостаточность

— пожилой возраст (риск развития гипертермии)

— детский возраст до 1 года

Лекарственные взаимодействия

Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

У пациентов пожилого возраста следует проводить ЭКГ перед тем как назначить препарат, чтобы устранить возможные нарушения проводимости до введения препарата.

У пациентов с черепно-мозговой травмой, с тяжелой почечной недостаточностью, недостаточностью функции надпочечников, гипотиреозом, гиперплазией предстательной железы, наджелудочковой тахикардией, шоком лечение следует начинать с осторожностью и в минимальных терапевтических дозах.

С осторожностью применяется при:

— сниженной перистальтике кишечника

Беременность и лактация

При беременности и лактации применение препарата не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата следует воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения (диплопия), тошнота, рвота слабость, угнетение центральной нервной системы снижение артериального давления, сонливость, головокружение и синусовая тахикардия

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления), пациентам следует обратиться к врачу.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул в коробке из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363-32-55.

Держатель регистрационного удостоверения

ОАО «Новосибхимфарм», Россия

630028, Россия, г. Новосибирск, ул. Декабристов, 275

тел. (383) 363-32-44,

факс (383) 363 -32-55.

Адрес организации, принимающей претензии на территории Республики Казахстан от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственный за пострегистрационные наблюдения за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Валента Азия», г. Алматы, пр. Абая, уг.ул. Радостовца, 151/115, бизнес- центр «Алатау» офис № 1102

Тел./факс 8727 334-15-52, Е- mail : asia @ valentapharm . com

Уколы Папаверин — инструкция по применению

Уколы Папаверин относятся к группе миотропных спазмолитиков и оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудистой стенки.

Форма выпуска и лекарственный состав

Препарат Папаверин выпускается в нескольких лекарственных формах: суппозитории, таблетки и раствор для инъекций. Раствор для инъекций выпускается в стеклянных ампулах объемом 2 мл по 10 штук в ячейковых упаковках в картонной пачке. К препарату прилагается инструкция с подробным описанием.

Содержимое ампулы стерильно. В каждой из них содержится:

  • действующего компонента: папаверина гидрохлорид — 0,02 г
  • вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), метионин, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы, вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата и снижение содержания Са2+, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях Действие папаверина на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Фармакокинетика

Проникает через гистогематические барьеры. Связь с белками — 90%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения 0,5-2 часа. Выводится почками (в виде метаболитов). Выводится при гемодиализе.

Показания к использованию

Уколы Папаверина назначают пациентам при следующих состояниях:

  • В составе комплексной терапии при стенокардии;
  • Обострение холецистита;
  • Повышенный тонус матки у беременных женщин;
  • Почечная или желчная колика;
  • Ангиоспазм в составе комплексной терапии;
  • Раствор используют также в составе литической смеси при высокой температуре у взрослых и детей.

Противопоказания

Перед началом применения препарата важно внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как раствор Папаверина имеет ряд противопоказаний к использованию:

  • Выраженная гипотензия;
  • Брадикардия;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • Возраст детей до 6 месяцев.

С особенной осторожностью следует использовать раствор для инъекций лицам старше 60 лет, так как велик риск развития гипертермии.

Способ применения и дозировка

Раствор Папаверина назначается пациентам внутримышечно, подкожно или внутривенно. Разовая и суточная доза зависит от показаний, индивидуальных особенностей организма, возраста и массы тела. Согласно инструкции раствор вводят по 10-20 мг за один раз. В сутки можно сделать не более 2 уколов с интервалом не менее 4 часов.

Перед использованием у лиц старше 60 лет обязательно следует проконсультироваться с врачом. Продолжительность курса лечения так же, как и доза, определяется врачом в индивидуальном порядке.

Применение во время беременности и лактации

Во время беременности раствор для инъекций Папаверин используется очень редко, только если на это есть серьезные показания. Уколы ставят под строгим контролем врача. Чаще всего будущим мамам для снятия гипертонуса матки назначают Папаверин в форме ректальных суппозиториев.

Во время грудного вскармливания уколы Папаверина ставят под контролем врача. Проведенные исследования не выявили негативного влияния на грудничка, однако самолечение противопоказано, препарат должен назначить врач.

Побочные реакции

Препарат хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях при повышенной индивидуальной чувствительности или превышении дозы после укола возможно развитие побочных эффектов:

  • Головокружение;
  • Запор;
  • Вздутие живота;
  • Вялость, сонливость;
  • Снижение показателей артериального давления;
  • Усиленная потливость;
  • Нарушения функции печени, увеличение активности трансминаз органа.
Читать еще:  Резкая боль в грудине посередине

После отмены препарата или снижения дозы все негативные реакции исчезают.

Передозировка

При значительном превышении рекомендованной в инструкции дозы у пациента возможно падение артериального давления и развитие острой сосудистой недостаточности. Кроме этого при передозировке усиливаются вышеописанные побочные эффекты. При развитии подобных симптомов следует немедленно отменить терапию препаратом, доставить пациента в больницу, где ему при необходимости проведут соответствующее лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Уколы Папаверин не рекомендуется сочетать с антигипертензивными средствами, так как на фоне инъекций препаратом возможно усиление терапевтического действия последних.

При одновременном использовании Метилдопы под воздействием Папаверина снижается антигипертензивный эффект первого.

Особые указания

Не рекомендуется сочетать лечение препаратом с употреблением алкогольных напитков.

Уколы Папаверина с особенной осторожностью следует назначать лицам с пониженным артериальным давлением, а также пациентам, недавно перенесшим черепно-мозговую травму.

Пациентам с нарушениями функции почек, печени и щитовидной железы перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Препарат Папаверин в форме раствора для инъекций можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Ампулы с лекарством рекомендуется хранить в прохладном темном месте. При нарушении целостности или выпадении осадка и хлопьев в ампуле препарат нельзя использовать для инъекции. Срок годности обозначен на упаковке, по его окончанию раствор нельзя вводить инъекционно, а следует утилизировать.

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Папаверин являются:

  • Папаверин Буфус раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид раствор;
  • Но-шпа раствор для инъекций.

Примерная стоимость препарата папаверин в форме раствора для уколов в аптеках Москвы составляет 68 рублей.

Инструкция по применению уколов Папаверина

Папаверин – лекарственное средство, предназначенное для купирования мышечных спазмов. Оно также способствует снятию напряжения с гладкомышечной ткани и расслаблению кровеносных сосудов. В качестве вспомогательного эффекта выступает успокоительным средством для нервных структур (при условии приёма в больших дозах). Более подробные сведения об уколах Папаверина указаны в инструкции по применению, описанной ниже.

Форма выпуска и состав

Папаверин имеет несколько форм выпуска:

  • растворы для инъекций;
  • таблетки;
  • суппозитории.

Продаётся Папаверин в ампулах, изготовленных из стекла. Они запечатаны в ячейковые упаковки в картонной пачке по 10 штук. Объём одной ампулы составляет 2 мл. Сюда входят активное вещество (папаверина гидрохлорид) – 0,02 г и вспомогательные компоненты. К числу последних относятся метионин, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Папаверин, в первую очередь, помогает устранению спазмов. В процессе терапии происходит снижение артериального давления, купируются спазматические боли в гладкой мускулатуре внутренних органов. Происходит это путём блокировки фосфодиэстразы, снижения концентрации кальция в тканях и накопления циклических аденозинмонофосфатов.

В результате инъекций Папаверина достигается расслабление стенок кровеносных сосудов и гладких мышц внутренних органов. Усиление кровотока способствует расширению артерий.

Большие дозы препарата оказывают седативное воздействие на центральную нервную систему. Заметно снижается возбудимость сердечной мышечной ткани. Одновременно с этим замедляется внутрисердечная проводимость.

Состав для инъекций Папаверин отличается высокой степенью абсорбции. Благодаря этому активное вещество быстро и равномерно распределяется по тканям, оказывая лечебное воздействие. При этом он проходит даже гистогематические барьеры.

Распространению препарата по организму способствует работа печени. Благодаря этому лечебный эффект достигается спустя 15-20 минут после введения препарата. Средняя продолжительность воздействия на организм – 5 часов. После этого вещество выводится из организма с помощью почек. Если лечение совпадает с прохождением гемодиализа, наблюдается полное устранение всех составных элементов Папаверина из крови.

Показания и противопоказания

Приём Папаверина назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • реабилитация после гипертонического криза;
  • почечные колики;
  • стенокардия;
  • бронхоспазм;
  • спазм мочевыводящих путей, сопровождающийся проблемами с мочеиспусканием;
  • профилактика перед проведением операций на органах брюшной полости, в областях урологии и проктологии;
  • повышенная температура (в составе литической смеси);
  • спазмы периферического сосудистого русла и гладких мышц брюшной полости;
  • эндартериит;
  • сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
  • сокращение просвета сосудов головного мозга.

Перед назначением препарата лечащий врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к нему. В первую очередь проводится анализ на выявление склонности к аллергии на один либо несколько компонентов лекарственного средства. При этом необходимо помнить, что реакция организма может проявиться не сразу, а в ходе лечения. В этом случае при первых признаках аллергии необходимо прекратить приём препарата и обратиться к лечащему врачу.

От приёма Папаверина следует отказаться также в следующих случаях:

  • для детей – возраст до 6 месяцев (в отдельных случаях препарат противопоказан вплоть до достижения малышом 1 года);
  • для взрослых граничный возраст приёма лекарственного средства – 60 лет;
  • у пациента часто регистрируется понижение артериального давления (артериальная гипотензия);
  • глаукома;
  • кома;
  • приём препаратов, ингибирующих моноаминоксидазу;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Существуют ситуации, когда Папаверин не противопоказан полностью, однако лечение должно проходить под постоянным контролем лечащего врача:

  • получение черепно-мозговой травмы;
  • патологии печени и почек;
  • нарушение функций щитовидной железы.

Инструкция по применению уколов

Для наиболее эффективного действия препарата необходимо соблюдать указанные в инструкции дозировки и правила проведения инъекций.

Способ введения

Препарат допускается вводить одним из трёх способов.

  1. Внутривенно.
  2. Внутримышечно (верхний внешний квадрант ягодичной мышцы).
  3. Подкожно (внешняя поверхность бедра либо плечо).

Для внутривенного введения необходимо предварительно развести препарат с раствором натрия хлорида (0,9 %). На 20 мл папаверина должно приходиться 10-20 мл растворителя. Готовую смесь надо вводить очень медленно. В противном случае пациент будет ощущать сильную боль в области укола. Рекомендуется, чтобы процедуру проводил квалифицированный медицинский работник.

При внутривенном введении следует придерживаться следующей схемы.

  1. Нагреть препарат, сжав его на несколько минут в ладонях.
  2. Продезинфицировать ампулу, для чего протереть её смоченным в спирте ватным диском.
  3. Вобрать в шприц в необходимых пропорциях папаверин и другие компоненты литической смеси.
  4. Продезинфицировать место инъекции.
  5. Установить шприц перпендикулярно месту укола. Ввести иглу в кожу на 2/3 длины.
  6. Медленно ввести лекарственное средство.
  7. При появлении шишек необходимо нанести на них и прилегающую область йодную сетку.

Уколы вместе с Димедролом

Часто Папаверин используют как жаропонижающее средство в составе литической смеси. Помимо него, в шприц добавляются Анальгин и Димедрол. Использовать смесь можно как детям, так и взрослым.

Эффективность состава для инъекций значительно выше, чем у таблеток с аналогичным действием. Связано это с несколькими факторами:

  • готовый препарат является комбинированным, а значит, его компоненты воздействуют на организм с нескольких сторон одновременно;
  • высокая степень абсорбции Папаверина, за счёт чего достигаются быстрое распространение в очаге воспаления и его устранение.

Врачи рекомендуют использовать комплексный раствор для инъекций лишь в тех случаях, когда температура тела превышает 39 градусов. Наиболее часто это происходит при острых респираторных вирусных инфекциях и различных воспалительных процессах. Сочетание Димедрола, Папаверина и Анальгина используют также врачи скорой помощи, когда необходимо как можно быстрее снять жар у больного.

Дозировка и передозировка

Длительность лечения Папаверином инструкцией не ограничена. Курс приёма продолжают либо до устранения симптомов заболеваний, либо до отмены предписания лечащим врачом.

Внутривенные и внутримышечные инъекции необходимо выполнять в соответствии с регламентированными инструкцией дозировками.

Для детей применяются следующие правила:

  • 6-12 месяцев – 0,005 г препарата;
  • 1-3 года – 0,01 г;
  • 3-4 года – 0,015 г;
  • 4-6 лет – 0,02 г;
  • 6-9 лет – 0,03 г;
  • 9-14 лет – 0,06 г.

В течение суток допускается делать не более двух инъекций.

После достижения пациентом 14 лет дозировка Папаверина для него составляет 0,1 г. При необходимости можно делать до 3 уколов в день. Промежуток между двумя инъекциями должен быть не менее 4 часов.

Если укол вводится под кожу, в шприц набирается содержимое 1 полной ампулы.

Побочные эффекты при передозировке препаратом регистрируются редко. Однако в некоторых случаях возможно возникновение аритмии, головных болей, усиливается потоотделение, ухудшается зрение, чувствуется общее недомогание. Чтобы устранить неприятные последствия, необходимо провести промывание желудка и симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

В процессе приёма Папаверина возможно развитие побочных реакций организма на действие активного вещества. Они проявляются следующим образом:

  • аллергия;
  • снижение артериального давления;
  • ускорение сердечного ритма либо его сбой;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (диарея, запоры, тошнота и прочие);
  • усиленное потоотделение;
  • рост количества трансаминаз в печени;
  • рост количества эозинофилов в крови.

Увеличить риск появления побочных реакций на приём Папаверина может употребление алкоголя в период прохождения лечения. Длительность терапевтического курса не ограничена, однако высокая концентрация активного вещества в организме может вызвать следующие реакции:

  • сыпь и зуд;
  • образование гематомы либо синяка в месте инъекции;
  • покраснение кожи;
  • нарушения работы почек и печени.
Читать еще:  Можно ли лечить геморрой пиявками

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу для снижения дозировки препарата либо его отмены и последующей замены на другое средство.

Особые указания

Помимо лекарственной терапии, Папаверин может использоваться и в других целях.

  1. Спорт. Папаверина гидрохлорид в виде раствора для инъекций вводится в плечевые мышцы для их увеличения. Уколы делаются по 1-2 раза в каждую мышцу с недельным интервалом. После манипуляции проводятся физические нагрузки на увеличиваемую группу мышц. Благодаря этому, а также усиленному кровообращению (под воздействием Папаверина), происходит ускорение роста мышечной массы.
  2. Косметология. Способность препарата усиливать кровообращение используется и в индустрии красоты. В частности, с его помощью борются с лишним весом и целлюлитом на задней поверхности бедер и ягодицах. Для этого содержимое ампулы смешивается с кофе и готовым составом проводят обертывание. Для усиления эффекта перед началом процедуры рекомендуется провести лёгкое массирование мышц.
  3. Ветеринария. Инъекции Папаверина устраняют у кошек кишечные спазмы, возникшие из-за попадания в желудок шерсти. Под воздействием препарата прохождение кишечного содержимого улучшается.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Папаверин способствует понижению давления. Поэтому одновременный приём препарата с антигипертензивными средствами не рекомендуется из-за резкого усиления эффекта.

На усиление гипотензивного эффекта лекарственного средства может также повлиять одновременный приём антидепрессантов.

Производные барбитуровой кислоты усиливают эффективность Папаверина в качестве средства для устранения напряжения мышц.

В сочетании с курением действие лекарственного средства ослабляется, а скорость его выведения из организма увеличивается.

Влияние на автовождение

При соблюдении предписанных лечащим врачом дозировок Папаверин не влияет на концентрацию внимания. Это позволяет совмещать курс лечения с деятельностью, требующей особого сосредоточения – вождением автомобиля, работой за компьютером и тому подобными занятиями.

Условия отпуска и стоимость

Покупка в аптеках Папаверина для уколов не требует рецепта от врача. Стоимость препарата варьируется в пределах 40-50 рублей.

Условия хранения и срок годности

После приобретения препарата его необходимо поместить в тёмное прохладное место. Неиспользованное средство допускается хранить не долее указанного на упаковке конечного срока реализации. Утилизировать ампулы с лекарственным веществом необходимо в следующих случаях:

  • на дне образовались хлопья либо осадок;
  • повреждён корпус ампулы.

Папаверин не имеет дженериков. Все существующие аналоги отличаются по характеру активного вещества.

К наиболее известным препаратам, которыми можно заменить Папаверин, относятся:

  • Но-шпа (может использоваться одновременно с Папаверином для усиления эффекта);
  • Дротаверин Гидрохлорид (не имеет ограничений для беременных);
  • Дротаверин и Мебеверин (спазмолитический эффект выше, чем у Папаверина, но список побочных реакций больше).

Заменить Папаверин при лечении также могут Бенциклан, Дибазол, Гиосцина бутилбромид, Теофиллин.

Для замены препарата аналогом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Папаверин — средство, применяемое при функциональных расстройствах пищеварительного тракта, алкалоид, содержащийся в опии.
Папаверин является миотропным спазмолитическим средством. Он снижает тонус, уменьшает сократительную деятельность гладких мышц и вызывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Папаверин является ингибитором фермента фосфодиэстеразы, вызывает внутриклеточное накопление циклического 3 ‘, 5’-аденозинмонофосфата (цАМФ). Накопление цАМФ приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслабление при спастических состояниях. Действие препарата на центральную нервную систему выражено слабо, лишь в повышенных дозах он проявляет некоторое седативный эффект.
Фармакокинетика.
При парентеральном введении препарат быстро образует устойчивые комплексы с альбуминами сыворотки крови. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Около 60% выделяется в виде соединений, главным образом фенольных, с глюкуроновой кислотой и только в незначительном количестве — в неизмененном виде. Период полувыведения (Т 1/2 ) — 0,5-2 часа.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Папаверин являются: спазмы гладких мышц органов брюшной полости (пилороспазм, синдром раздраженного кишечника, холецистит, приступы желчнокаменной болезни); спазмы мочевыводящих путей, почечная колика; спазм мозговых сосудов; спазмы периферических сосудов (эндартериит).

Способ применения

Препарат Папаверин применяют подкожно, внутримышечно и внутривенно.
Подкожно и внутримышечно вводят взрослым и детям старше 14 лет по 0,5-2 мл (10-40 мг) 2% раствора, а внутривенно вводят очень медленно, со скоростью 3-5 мл / мин, растворив 1 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида (20 мг) в 10-20 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Эффективно внутривенное введение. Для пациентов пожилого возраста разовая доза в начале лечения не должна превышать 10 мг (0,5 мл 2% раствора).
Максимальные дозы для взрослых при подкожном или внутримышечном введении: разовая — 100 мг (5 мл 2% раствора), суточная — 300 мг (15 мл 2% раствора); при внутривенном введении: разовая — 20 мг (1 мл 2% раствора), суточная — 120 мг (6 мл 2% раствора).
Детям в возрасте от 1 до 14 лет препарат применяют 2-3 раза в сутки. Разовая доза составляет 0,7-1 мг / кг массы тела.
Максимальная суточная доза для детей составляет (независимо от способа введения): возраст 1-2 года — 20 мг (1 мл 2% раствора), 3-4 года — 30 мг (1,5 мл 2% раствора), 5-6 лет — 40 мг (2 мл 2% раствора), 7-9 лет — 60 мг (3 мл 2% раствора), 10-14 лет — 100 мг (5 мл 2% раствора).

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: сонливость, повышенная потливость, слабость, головная боль, головокружение.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, диплопия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, запор, сухость во рту, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, артериальная гипотензия, частичная или полная блокада, асистолия, желудочковая экстрасистолия, трепетание желудочков, коллапс.
Со стороны крови: эозинофилия.
Со стороны органов дыхания: апноэ.
Дерматологические нарушения: гиперемия кожи верхней части туловища, лица и рук; зуд сыпь на коже, крапивница.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности.
Другие: реакции в месте введения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Папаверин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия, нарушение AV проводимости, коматозное состояние, угнетение дыхания, одновременный прием ингибиторов МАО; глаукома, печеночная недостаточность, бронхообструктивный синдром, возраст пациента старше 75 лет (риск гипертермии).

Беременность

Безопасность и эффективность применения препарата Папаверин в период беременности и кормления грудью не установлены. На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Спазмолитическое действие Папаверина усиливают барбитураты, дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин), диклофенак. Гипотензивный эффект усиливается при совместном применении с антигипертензивными препаратами других групп, а также с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином. Папаверин может снижать противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. При одновременном применении с Алпростадил для интракавернозного введения существует риск развития приапизма. Фентоламин потенцирует действие папаверина на пещеристые тела полового члена при совместном введении.
При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов. При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.
Возможно уменьшение тонизирующего эффекта антихолинэстеразных препаратов на гладкую мускулатуру под влиянием папаверина гидрохлорида.
Возможно снижение спазмолитического активности папаверина гидрохлорида под влиянием морфина. Однако папаверина гидрохлорид применяют вместе с морфина гидрохлорид для уменьшения спазмогенную действия последнего и с промедолом в случае боли, связанной со спазмами гладкой мускулатуры.
Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.
При комбинированном применении препаратов резерпина с папаверина гидрохлорид антигипертензивное действие усиливается.
При сочетании с антидепрессантами возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.
У пациентов, которые курят, метаболизм папаверина ускоренный, а его концентрация в плазме крови и фармакокинетические эффекты уменьшаются.
Фармацевтически совместим с дибазолом.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Папаверин: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, запор, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс. При применении высоких доз препарата и быстром введении его в вену возможно развитие аритмий или полной атриовентрикулярной блокады. При применении в очень высоких дозах папаверин оказывает умеренное седативное действие.
Лечение. Прекратить применение препарата. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска

Папаверин — раствор для инъекций.
Упаковка: в ампулах по 2 мл, по 10 ампул в картонной пачке с перегородками или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 2 блистера в пачке или по 100 ампул в картонной коробке с перегородками.

1 таблетка Папаверин содержит папаверина гидрохлорида 10 мг.
Вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, кислота стеариновая, тальк.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector