Энап и энам в чем отличие dikils.ru

Энап и энам в чем отличие

В чем разница между Энамом или Энапом

Наиболее популярными гипотензивными средствами принято считать препараты из группы ингибиторов АПФ, поскольку они обладают длительным фармакологическим действием и обеспечивают максимальный терапевтический эффект. За последнее время широкую популярность среди гипертоников приобрели медикаменты Энам и Энап. Оба препарата в своем составе содержат аналогичное активное вещество, обладают схожим механизмом действия, а также находятся в одной ценовой категории. Поэтому перед выбором оптимального лекарства пациенту необходимо разобраться, в чем разница Энам и Энап при артериальной гипертензии.

Существуют ли отличия в производстве медикаментов?

Энап и Энам содержат одно и то же активное вещество – эналаприл, которое входит в состав большинства гипотензивных средств. Поэтому оба медикамента обладают аналогичным механизмом действия, направленным на угнетение ангиотензинпревращающего фермента, из-за которого происходит повышение уровня АД.

Главное отличие между препаратами заключается в фармакологических производителях. Так, Энам является лекарством, которое выпускается индийскими фармацевтическими компаниями, а Энап производится в Словении. Данные фирмы приобрели популярность по всему миру, и назначаются американскими специалистами для лечения гипертонии. Индийский аналог относится к низкой ценовой категории, что обусловлено несколько сниженными техническими требованиями и менее строгим процессам стандартизации.

В форме выпуска также существуют некоторые различия, помимо таблеток, содержащих 2,5, 5, 10, и 20 мг активного компонента, Энап выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 1 и 1,5 мл действующего вещества. Раствор для парентерального введения предназначен для использования в условиях стационара, когда необходимо купировать гипертонический криз.

Кроме того, европейские фармакологические компании выпустили множество усовершенствованных аналогов Энапа, обладающих комбинированным антигипертензивным действием, под торговым названием Энап Н, и Энап РР. В составе средств дополнительно содержится гидрохлоротиазид, который способствует выведению ионов натрия и калия путем увеличения суточного диуреза.

Отличия по фармакологическим эффектам

Перед началом применения медикаментов гипертоникам следует разобраться, чем они отличаются, а также в том, какое средство обладает наиболее выраженным терапевтическим эффектом.

Медикаменты обладают схожими терапевтическими эффектами:

  • улучшение деятельности левого желудочка;
  • уменьшение сердечной гипотрофии;
  • снижение риска повреждения структурных элементов миокарда;
  • повышение устойчивости сердечной ткани к гипоксии;
  • нормализация кровообращения в коронарных сосудах;
  • улучшение метаболических процессов в миокарде.

Преимуществом использования Энапа является сохранение нормальных показателей частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. У гипертоников со сниженной функцией почек происходит нормализация их кровообращения, а также увеличивается выведение натрия и жидкости из организма, при этом сохраняется баланс калия.

Главным достоинством Энама считается его возможность снижать нагрузку на миокард при сердечной недостаточности в период снижения артериального давления. За счет улучшения кровотока в малом круге нормализуется дыхание.

Энам и Энап эффективно устраняют проявления гипертонической болезни, однако стабилизация артериального давления происходит быстрее при приеме второго средства. Как правило, подбор лекарств от давления регламентирует специалист, поскольку каждому пациенту необходимо подобрать дозу с учетом уровня давления, а также индивидуальную схему его приема.

Есть ли разница в применении?

Основная разница между лекарствами, как правило, заключается в ценовой категории и концентрации действующего вещества в таблетках. Так, гипертоникам, которым назначают минимальную дозировку средства в концентрации 2,5 мг, рекомендуют использовать Энап. Наличие готовой лекарственной формы с необходимой дозировкой значительно упрощает процесс приема таблетки, поскольку пациентам не нужно предварительно ее дозировать. Данная категория включает больных с нарушениями в работе почек, сердца и пожилых людей, которым противопоказано принимать более 5 мг в сутки.

Наличие инъекционной формы Энапа позволяет применять его при неотложных состояниях, когда у пациента наблюдается критическое повышение кровяного давления. Допустимо введение средства через каждые 6 часов на протяжении двух суток. Однако из-за особенностей введения раствор следует применять исключительно в условиях стационара или под присмотром специалиста, что делает его менее востребованным среди гипертоников.

Таким образом, существенного различия между препаратами не наблюдается, поскольку в их составе содержится аналогичное активное вещество, которое обеспечивает одинаковые фармакологические эффекты. Основным отличием является страна производителя препаратов. Так, индийский аналог имеет сниженные стандарты, что может отразиться на терапевтическом действии. Поэтому при выборе каждый пациент ориентируется на ценовую категорию средства и собственные предпочтения.

Энам и Энап: в чем разница

И Энам, и Энап относятся к гипотензивным препаратам из группы ингибиторов АПФ.

У обоих медикаментов действующим веществом является одно и то же химическое соединение, содержащее остатки аминокислот аланина и пролина, эналаприл.

Поэтому, если говорить о составе лекарств Энам и Энап, в чем разница между ними, на первый взгляд, неочевидно.

Ведь, по мнению большинства пациентов, если активный компонент медикаментов один и тот же, его дозировка в таблетке совпадает, то препараты не отличаются ничем, кроме цены. Действительно, механизм действия Энама и Энапа одинаков. Они угнетают один из компонентов так называемый ренин — ангиотензин-альдостероновой системы, ангиотензин превращающий фермент.

Тем самым достигается стойкое и длительное снижение артериального давления, уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, миокард и их потребность в кислороде. Кроме того эти лекарства опосредованно влияют и на почки, оказывая легкое диуретическое действие, при этом с мочой выводится избыток натрия.

Энам — препарат производства индийской фармацевтической компании Dr. Reddy’s, Энап выпускается словацкой фирмой KRKA. Эти корпорации известны врачам, так как их лекарства зарегистрированы практически во всем мире, включая США. Однако, стоит отметить, что низкая цена индийских препаратов обусловлена менее строгими требованиями по соблюдению необходимых, например, в Европе, производственных стандартов.

Если говорить о форме выпуска аналогов Эналаприла, препаратов Энам и Энап, в чем разница заметно сразу. Помимо обычных таблеток по 2,5, 5, 10 и 20 мг, только Энап выпускают в форме раствора для парентерального введения с дозировкой активного компонента 1,25 мг в 1 мл. В таком виде лекарство применяют в условиях стационара для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе.

И Энам, и Энап всасываются через слизистую желудочно-кишечного тракта, и преобразуются в печени в активные метаболиты. Максимальная концентрация действующего вещества этих лекарств в крови не зависит от времени приема пищи и наступает через Энап и Энам обладают продолжительным действием (период полувыведения 11 часов). Однако по отзывам врачей и пациентов достаточно принимать лекарство один раз в день, разделение на два приема целесообразно при суточной дозировке выше 20 мг.

Также нет однозначного ответа на вопрос, в чем разница между Энамом и Энапом в плане побочных действий. И тот и другой препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании, так как действующее вещество этих аналогов проникает через плаценту в кровоток плода и молоко. Но многие пациенты отмечают более выраженные побочные эффекты именно на фоне приема Энама.

В первую очередь — это головная боль, головокружение, сухой кашель, расстройства стула и другие осложнения со стороны пищеварительной системы. Специалисты связывают этот факт с тем, что для производства Энама используют субстанцию эналаприла с меньшей степенью очистки. Понятно, что это необходимо для удешевления выпуска медикамента.

Энап или Эналаприл, что лучше

Если не привязываться к торговым маркам лекарств, препараты, содержащие эналаприл, назначают чаще всего для лечения артериальной гипертензии. Неудивительно, что на сегодняшний день существует более 60 зарегистрированных в России медикаментов, содержащих этот ингибитор АПФ. В медицинских справочниках, которыми пользуются врачи, информация о лекарствах представлена следующим образом.

Читать еще:  Лекарство от диабета 2 типа

Дается полная характеристика активного компонента, которая включает описание механизма действия, фармакокинетику и фармакодинамику (то есть его распределение в организме, скорость и способ выведения), дозировку при тех или иных патологиях. Затем идет перечень лекарственных препаратов, содержащих это вещество. Так, по показаниям к применению, сказать, что лучше из аналогов Эналаприла, Энап или Энам, сложно.

Их прописывают при таких заболеваниях:

  • гипертоническая болезнь, связанная как с поражением сердечно-сосудистой системы, так и почек;
  • в составе комплексной терапии для улучшения прогноза сердечной недостаточности любой степени тяжести;
  • дисфункция или гипертрофия левого желудочка сердца;
  • профилактика приступов стенокардии и коронарной ишемии.

Рекомендуемая по инструкции к таблеткам Энам и Энап дозировка также стандартная для всех препаратов эналаприла. Начальное количество составляет максимальная до 40 мг, поддерживающая Поэтому далеко не каждый специалист может различить данные лекарства.

Однако практикующие кардиологи отмечают, что Энам в рекомендуемой терапевтической дозировке менее эффективен. Чтобы понять, почему так происходит, следует остановиться на особенностях оригинальных препаратов и так называемых дженериков. Оригинальным лекарством эналаприла является Ренитек компании MERCK SHARP & DOHME, Нидерланды.

Это означает, что данное средство прошло все доклинические испытания, которые оценивают не только кратковременный эффект от препарата но и терапевтическое действие на фоне его применения в долгосрочной перспективе. После окончания срока лицензии на оригинальный медикамент, грубо говоря, любая фармацевтическая компания получает право выпускать эналаприл под другими торговыми названиями.

В нашей стране для регистрации дженерика достаточно предоставить данные о фармацевтической эквивалентности (соответствия по составу) и биологической эквивалентности (соответствие фармакокинетики при однократном приеме) оригинальному препарату. Сведения о терапевтической эквивалентности никто не требует. В 2010 году были проведены клинические испытания дженериков Ренитека, в том числе Энама и Энапа, результаты которых были представлены для обсуждения на медицинских форумах.

По данным этих исследований, для достижения желаемого эффекта дозировку Энама пришлось повысить до 36,6 мг в сутки, в то время как для стойкого снижения давления было достаточно лишь 15 мг Энапа. Эти цифры говорят сами за себя. Таким образом, даже с учетом низкой стоимости индийского препарата, полный курс лечения обойдется дороже.

Цена за упаковку из 20 таблеток Энам составляет:

  • 2,5 мг —
  • 5 мг —
  • 10 мг —
  • 20 мг —

Стоимость лекарства Энап колеблется в пределах:

  • 2,5 мг —
  • 5 мг —
  • 10 мг —
  • 20 мг —
  • ампулы 1,25 мг/1 мл (5 штук) —

Обсуждая вопрос, Энам, Энап или Эналаприл, что лучше, многие кардиологи сходятся во мнении, что предпочтительнее назначать лекарство Энап. При этом учитывают более низкую дозировку, необходимую для получения нужного результата, меньший риск побочных эффектов. Однако на первом плане всегда должна быть индивидуальная переносимость медикамента.

Энам и Энап: что лучше и какая между ними разница?

Сегодня существует довольно много препаратов, которые помогают справляться с артериальной гипертензией и хронической недостаточностью сердца. Чтобы добиться хороших результатов, конкретное лекарство должен назначать врач. Одним из наиболее действенных средств является эналаприл. Это активное вещество входит в разные препараты. Именно поэтому многие люди интересуются: Энам и Энап – в чем разница?

Показания к применению Эналаприла

Оба лекарственных средства имеют одно и тоже активное вещество – эналаприл. С помощью него удается добиться снижения содержания альдостерона и ангиотензина II. Также вещество стимулирует вазопрессорные системы и повышает активность эндотелиальной составляющей сосудов.

С помощью препарата удается уменьшить периферическую сопротивляемость и наладить функционирование левого желудочка. Лекарство обеспечивает снижение дилатации и защищает миокард от деструктивных процессов.

Благодаря систематическому приему эналаприла удается стабилизировать коронарную гемодинамику. Также средство защищает сердечную мышцу от кислородной недостаточности и снижает выраженность вредной аритмии желудочка.

Лекарство уменьшает зону некротических поражений при инфаркте, обеспечивает нормализацию обмена веществ в миокарде. Вещество не приводит к изменению ритма сердца и не оказывает воздействия на количество крови.

У людей, которые имеют гипертонию и цереброваскулярную патологию, препарат уменьшает реноваскулярное сопротивление, способствует нормализации кровоснабжения в почках, активизирует темпы гломерулярной фильтрации. При этом средство обеспечивает сохранение калия.

Благодаря использованию этого вещества удается предотвратить развитие опасных осложнений. К ним относят хронические поражения почек и диабетическую нефропатию.

Взаимосвязь эффективности применения средства и возрастной категории выявлена не была. Также отсутствует корреляция достигнутых результатов и половой принадлежности. Прием препарата не приводит к нарушению обменных веществ и не вызывает проблем с эрекцией.

При употреблении разового объема вещества пищеварительные органы усваивают 60 % эналаприла. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи. Лечебный эффект достигается приблизительно через 1 час после перорального применения. Максимальные результаты можно увидеть через 5 часов.

Препарат стоит принимать по назначению врача. Также специалист даст ответ на вопрос, что лучше — Энап или Эналаприл. Чаще всего средства с этим компонентом назначают в таких ситуациях:

  • артериальная гипертензия – лекарство позволяет лечить все формы нарушения, включая эссенциальную и реноваскулярную;
  • хроническая коронарная недостаточность – в этом случае вещество является частью комплексной терапии;
  • профилактика сложных форм коронарной недостаточности – средство выписывают людям из категории риска;
  • наличие коронарной ишемии со снижением функции левого желудочка – вещество назначают в профилактических целях;
  • предотвращение развития диабетической нефропатии – средство рекомендуют принимать людям, которые страдают сахарным диабетом.

Важно: Дозировка лекарства можно отличаться. Это зависит от диагноза и целей терапии. Любые варианты самолечения строго запрещены.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию эналаприла рекомендует принимать его традиционным способом. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой. Это разрешается делать вне зависимости от приема пищи. Однако пить лекарство желательно в одинаковое время.

Лечиться препаратом стоит длительное время. Это необходимо на протяжении всего периода болезни. Это позволяет стабилизировать параметры давления и не допустить отрицательных последствий гипертонии.

При артериальной гипертензии начальная дозировка вещества составляет 5 мг в сутки. В зависимости от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента суточный объем вещества можно повышать до 20 мг. В критических случаях предельное количество лекарства составляет 40 мг.

При наличии сердечной декомпенсации, сложных форм гипертонической болезни, реноваскулярной гипертонии и вымывания солей есть риск внезапного снижения давления. Это наблюдается на начальной стадии терапии. Таким людям рекомендуется принимать не более 5 мг средства в сутки. При этом употребление лекарства осуществляется под контролем специалиста.

При застойной сердечной патологии терапию начинают с 2,5 мг в день. При этом дневную норму следует распределить на 1-2 раза. При нормальной реакции организма на препарат объем стоит увеличивать, пока не будут достигнуты желаемые результаты.

Чтобы поддерживать полученный результат, люди с сердечными патологиями могут принимать 5-20 мг средства в сутки. Если стандартной дозировки мало, ее корректируют. Предельный объем составляет 40 мг. Это количество необходимо делить на 2 приема.

Если человек с гипертонической болезнью принимал большое количество диуретиков, употребление эналаприла приведет к уменьшению объема крови в организме и развитию гипотонии. В такой ситуации лечение начинают с минимального объема препарата – менее 5 мг в день. При отсутствии осложнений дозировку допустимо увеличивать.

Побочные действия

Обычно лекарство нормально переносится. На начальной стадии лечения эналаприлом есть риск таких побочных эффектов, как гипотония, повышенная утомляемость, головокружение. Впоследствии средство способно приводить к поражению различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система реагирует на применение лекарства развитием стенокардии, брадикардии или тахикардии. В сложных ситуациях даже возможен инфаркт миокарда.
  2. При поражении органов дыхания есть риск возникновения одышки, непродуктивного кашля, ринореи. Также лекарство способно провоцировать развитие глоссита и фарингита.
  3. При нарушении функций органов пищеварения существует угроза появления тошноты, проблем со стулом и процессом переваривания пищи. Также лекарство вызывает стоматиты, повышенную сухость слизистых покровов ротовой полости, панкреатит, болевой синдром в брюшной полости. Иногда средство провоцирует проблемы в работе печени, увеличение активности печеночных ферментов, нарушение работы вкусовых рецепторов, ухудшение аппетита и даже кишечную непроходимость.
  4. Поражение центральной нервной системы сопровождается головными болями различной степени выраженности. У человека могут возникать проблемы со сном, депрессивные состояния, нарушения координации движений. Некоторые люди реагируют на употребление лекарства судорогами, проблемами с равновесием, парестезиями.
  5. Аллергические симптомы проявляются в виде крапивницы, зуда на коже, бронхоспазма. В редких ситуациях возникает ангионевротический отек. Это состояние требует немедленной госпитализации.
Читать еще:  Вертебральные артерии что это такое

Помимо этого, лекарство влияет на изменение лабораторных показателей. Применение средства чревато увеличением содержания калия и билирубина в крови. Также есть риск возникновения протеинурии. Иногда снижаются параметры гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. У некоторых пациентов возникает гипогликемия и нейтропения.

К общим побочным эффектам относят приливы, чрезмерную потливость, васкулит. У человека может возникать болевой синдром в суставах и мышцах, увеличение температуры, проблемы в работе почек.

Противопоказания

Лекарство имеет целый ряд противопоказаний. Средство запрещено применять в таких ситуациях:

  • беременность;
  • детский возраст;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека;
  • митральный и аортальный стеноз;
  • высокая чувствительность к гипотензивным средствам из категории ингибиторов АПФ.

Отличия Энапа и Энама

Оба препарата принадлежат к гипотензивным средствам, которые входят в категорию ингибиторов АПФ. Активным веществом Энама и Энапа является эналаприл. Потому различия этих препаратов не являются очевидными.

Многие люди уверены, что если в составе присутствуют одинаковые активные компоненты и совпадает дозировка, лекарства ничем не отличаются, кроме цены. Действительно принципы действия этих лекарств совпадают. Они приводят к угнетению компонента ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Благодаря этому действию удается добиться стойкого и продолжительного снижения давления. Препараты из этой группы уменьшают нагрузку на сердце и снижают потребность в кислороде. Помимо этого, вещества производят опосредованное воздействие на почки, обладают легким мочегонным действием.

При этом разница между Энамом и Энапом все же существует. Так, Энам выпускает индийская компания Dr. Reddy’s. Производством Энапа занимается словацкий производитель KRKA. Эти компании известны специалистам, поскольку их продукция зарегистрирована практически везде.

Однако стоит учитывать, что низкая стоимость индийских лекарств связана с менее строгими требованиями по отношению к выполнению производственных стандартов.

Что касается формы выпуска, тут тоже есть ряд отличий. Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. При этом дозировка таблеток составляет 2,5, 5, 10, 20 мг. Однако только Энап имеет еще одну форму выпуска – для парентерального введения. Дозировка активного вещества составляет 1,25 мг на 1 мл.

Обратите внимание: Такое лекарство нередко используют в условиях стационара. Его основным предназначением является оказание срочной помощи при гипертоническом кризе.

Оба препарата всасываются через слизистый покров пищеварительный органов и трансформируются в печени в активные метаболиты. Предельное содержание активного ингредиента не зависит от приема пищи и достигается через 2-3 часа.

Также нельзя дать однозначный ответ, в чем отличия между средствами в отношении побочных эффектов. Оба лекарства запрещено использовать при беременности и лактации. Однако многие пациенты указывают на более заметные побочные эффекты Энама.

Специалисты объясняют эту особенность тем, что при производстве данного вещества возможно используется не столь тщательная очистка. Именно за счет этого препарат стоит дешевле.

При выборе Энапа НL и Эналаприла разница заключается в том, что первое средство дополнительно содержит мочегонный компонент. Потому конкретный выбор может осуществлять исключительно врач.

Сегодня в продаже можно найти большое количество аналогов препарата:

Согласно многочисленным отзывам, оба лекарства обладают высокой эффективностью и аналогичным принципом действия. Отмечается их мягкое действие и невысокая стоимость. Некоторые люди отметили возможность развития привыкания и снижения эффекта при длительном многолетнем приеме препарата.

Чтобы сделать правильный выбор между этими средствами, следует обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет оптимальное лекарство с учетом индивидуальных особенностей организма.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Энам или Энап: что лучше, в чем разница, отзывы

Что лучше и эффективнее – Энап или Энам? Что следует выбрать? Чем отличается Энам от Энапа? Сегодня речь пойдет о препаратах, представляющих группу ингибиторов АПФ. Их механизм действия направлен на угнетение одного из компонентов ангиотензин-альдостероновой системы.

Прием данных препаратов позволяет достичь стойкого снижения показателей артериального давления и уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, снизив на нее нагрузку. Назначаются Энап и Энам при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности (комплексная терапия), профилактике ишемии и стенокардии, дисфункции (гипертрофии) левого желудочка.

Сторонникам медикаментозного лечения будет интересно выяснить, чем отличается Энам от Энапа и что лучше выбрать. Для этого следует разобраться в их составе, проанализировать отзывы пациентов и врачей.

Отвечая на вопрос о том, в чем заключается главное отличие между препаратами Энап и Энам, следует обратить внимание на то, что действующим веществом первого является пальмиат эналаприла, а второго – малеат эналаприла. Речь идет о химическом соединении, содержащим остатки аминокислот пролина и аланина. Выходит, что Энап и Энам – это одно и то же. Последний производится фармацевтической компанией из Индии, а Энап изготовляет словенская фирма. Низкая цена Энама обусловлена меньшими требованиями по соблюдению производственных стандартов.

Препараты выпускаются в дозировке от 2,5 до 20 мг действующего вещества. При этом следует обратить внимание на то, что Энап можно применять и в виде раствора (парентеральное введение). В 1 мл препарата содержится 1,25 мл пальмиата эналаприла. Обычно его задействуют при гипертоническом кризе в условиях стационара.

Рассматриваемые ингибиторы АПФ оказывают опосредованное влияние на почки из-за легкого мочегонного эффекта, что позволяет вывести из организма пациента избыток солей натрия. Действующее вещество препаратов всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. Преобразование в активные метаболиты происходит в печени. Максимальный эффект наблюдается спустя 2-3 часа с момента приема таблетки. Действие препаратов продолжительное (до 9-11 часов). Для поддержания показателей артериального давления достаточно одного приема в сутки. При дозировке от 20 мг прием разделяется на два раза. —> В чем разница между Энапом и Энамом в плане побочных реакций? Препараты противопоказаны в периоды беременности и грудного вскармливания. Среди распространенных побочных эффектов – сухой кашель, головокружение, головная боль и другие. Специалисты отмечают, что в Энаме содержится эналаприл с меньшей степенью очистки, что объясняет дешевизну медикамента. На фоне этого пациенты чаще сталкиваются с побочными реакциями.

Чтобы понять, что лучше Энам или Энап, специалистами были проведены исследования. Последние показали, что для стойкого снижения показателей АД достаточно принимать в сутки 15 мг Энапа. Для достижения такого же результата Энама требовалось в более чем 2 раза больше. Несмотря на низкую стоимость индийского лекарства, полный курс медикаментозного лечения обходился респондентам дороже. В этом и заключается еще одно существенное отличие между препаратами Энам и Энап. Многие кардиологи отдают предпочтение словенскому препарату, поскольку для достижения необходимого результата подойдет низкая дозировка, а риск побочных реакций будет минимален.

Читать еще:  Мазь релиф адванс инструкция

Медикаментозные препараты, содержащие в качестве действующего вещества эналаприл, часто назначаются при гипертонической болезни. В РФ зарегистрировано около 60 препаратов, механизм которых основан на данном компоненте. Распространенными аналогами препаратов Энам и Энап являются:

  • Вазотек, Динеф, Ноприлен, Энапрен,
  • Ренитек, Ксанеф, Вазолаприл, Лотриал,
  • Ренитен, Ренитал, Эднит, Кальпирен,
  • Эналаприл, Энаприн, Энвас и др.

Валерий, 46 летВ прошлом у меня была нервная работа, из-за которой повышалось артериальное давление. Врач назначил Энап в дозировке 5 мг. В аптеке мне рекомендовали приобрести Энам, индийский заменитель, однако на форумах о нем отзываются не самым лучшим образом. Многие жалуются на возникающий сухой кашель и на то, что дозировку приходится повышать. Выходит, что различие между Энапом и Энамом значительное, хотя эти препараты практически одно и тоже. Уже после первой таблетки Энапа все нормализовалось. Скачков АД больше не наблюдал у себя. Основное действие таблетки происходит спустя 2 часа. У меня АД нормализуется уже через 20-30 минут.

Алла, 29 летКогда появились первые жалобы на повышенное давление, мне рекомендовали принимать Энам. С врачом подобрали дозировку, однако в течение двух недель существенного результата так и не достигла. Тогда перешла на Энап. Отзывы пациентов и врачей были чаще всего положительными, поэтому сделала «ставку» на таблетки, производимые в Словении. И, как выяснилось, не прогадала. Препарат хорошо снижает давление в течение первого часа. АД держится от 6 до 24 часов. Принимаю по одной таблетке утром. Радует и то, что результат наблюдается при более низкой дозировке. Разумеется, за такое качество приходится платить, но ведь что может быть дороже собственного здоровья?

В чем разница между Энамом и Энапом: какой эффект оказывают препараты, кому назначаются и когда не рекомендуются

Нашей сердечно-сосудистой системе свойственно быстро реагировать на неудовлетворительные условия жизни: вредные привычки (никотин, алкоголь), грязную атмосферу и воду, стрессовые ситуации, некачественное питание (дефицит витаминов и избыток жиросодержащих продуктов). Все это изнашивает ее раньше времени.

Важно! Причиной сердечно-сосудистых патологий зачастую выступает гипертония (иначе – артериальная гипертензия), заключающаяся в стойком повышении АД. Ее развитие приводит к гипертоническому кризу, инсульту либо инфаркту. Проявление повышенного давления характерно для стенокардии, ИБС, тахикардии, аритмии и других болезней сердца и сосудов.

Для нормализации АД, укрепления сосудов и стимуляции сердечной деятельности часто назначают эффективные и проверенные гипотензивные препараты Энам и Энап, в чем разница между ними, и что лучше – рассмотрим в этой статье.

Отличия Энапа от Энама

Препараты Энам с Энапом считаются ингибиторами АПФ. Они оба содержат одинаковее действующее вещество – эналаприл.

Лекарственные средства Энап и Энам – аналоги препарата Эналаприл, который так назван по одноименному действующему веществу и стал первым из ингибиторов АПФ на фармакологическом рынке. И предшественник, и его подобия привлекают пациентов и кардиологов своим продолжительным воздействием, что обеспечивает устойчивый результат терапии.

Таблетки Энам

Так чем отличаются лекарства? Для получения действующего вещества Энапа используют пальмитат эналаприла, а Энама – малеат эналаприла, но само химическое соединение в обоих случаях идентично. Различие заключается в странах-изготовителях: Энам выпускают фармацевтические заводы Индии, а Энап – Словении и России, соответственно, стоимость медпрепаратов тоже различна.

Таблетки Энап

Касательно выпускаемой формы лекарственных средств, то Энам, как и Энап представлен в продаже в виде таблеток, содержащих 20, 10, 5 и 2,5 мг действующего вещества. Но есть небольшая разница – Энап выпускается еще и в виде раствора для инъекций, заключающего в 1 мл 1,25 г эналаприла, но эта форма выпуска предназначена исключительно для стационарных кардиологических и других отделений.

Что касается продолжительности воздействия обоих препаратов, то она одинакова и колеблется в диапазоне 10-12 часов.

Что выбрать: Энам или Энап?

Если стоит выбор между покупкой Энапа либо Энама, однозначно рекомендовать один из них сложно, так как они одинаковы по механизму действия, эффективности, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам. Единственным критерием остается индивидуальная реакция организма больного на терапию

В медицинской практике встречались случаи возникновения побочного эффекта в виде кашля при приеме Энапа. Но большинство пациентов и врачей не связывает такое проявление с лечением этим средством.

Некоторые люди, наоборот, отдают предпочтение Энапу из-за европейского происхождения, считая, что такой препарат качественнее. Тогда как в индийской фармацевтической промышленности слегка занижены требования к производству лекарств, относительно европейских конкурентов. Но поскольку главным критерием результативности лечения все-таки является действующее вещество и его концентрация в таблетках, то индийский продукт Энам выигрывает в цене.

Правильно определиться между покупкой одного или другого лекарственного средства поможет исключительно практический эксперимент на своем организме. Если личные ощущения и результативность при лечении Энамом либо Энапом одинаковы, то руководствоваться в выборе стоит ценой.

Воздействие на организм Энапа и Энама

Механизм воздействия обоих гипотензивных медпрепаратов на организм заключается в способности эналаприла к угнетению синтеза ангиотензина (II из I), что влечет снижение производства альдостерона. Клинически этот процесс проявляется:

  • снижением ОПСС;
  • уменьшением АД;
  • сокращением нагрузок на сердечную мышцу;
  • расширением кровеносных сосудов (без повышения ЧСС);
  • снижением деградации брадикинина;
  • стимуляцией почечного кровотока;
  • улучшением обращения крови в миокарде;
  • понижением агрегаций тромбоцитов;
  • незначительным диуретическим эффектом;
  • уменьшением внутриклубочковой гипертензии и снижением гломерулосклероза, сокращением вероятности наступления ХПН.

Терапия гипертонии Энамом, инструкция по применению, при каком давлении назначают, так же как и Энапом, поддерживает оптимальное кровообращение в мозге и артериях на фоне пониженного АД.

Показания к приему

Как для Энама, так и для Энапа назначением к приему служат такие заболевания:

  • артериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярнаяи др.);
  • СН в хронических формах 1-3 ст., в составе комплексного лечения;
  • бессимптомные нарушения функции левого желудочка.

Практикуют назначение гипотензивных препаратов Энапа и Энама как профилактического лечения при коронарной ишемии с дисфункцией ЛЖ.

Противопоказания

Состояниями, при которые прием таблеток Энап либо Энам противопоказан, считают:

  • индивидуальные аллергические реакции на элементы препаратов (в особенности – на эналаприл, равно как и на другие ингибиторы АПФ);
  • идиопатический либо наследственный ангионевротический отек во время лечения АПФ-ингибиторами в анамнезе пациента;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (до 18);
  • порфирию;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы или глюкозо-галактозную мальабсорбцию.

Прием таблеток Энам и Энап запрещен при вынашивании ребенка

Исключительно под наблюдением и контролем лечащего врача допускается терапия Энамом либо Энапом больных следующими заболеваниями и состояниями:

  • первичный гиперальдостеронизм;
  • аортальный либо митральный стеноз (при нарушениях гемодинамики);
  • двусторонний стеноз почечных артерий (или артерий единственной почки);
  • гиперкалиемия;
  • тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани;
  • ИБС;
  • цереброваскулярная патология;
  • недостаточность: коронарная, почечная, печеночная;
  • подавление функции кроветворения в костном мозге;
  • сахарный диабет;
  • трансплантированная почка;
  • идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • гемодиализ;
  • возраст от 66 лет;
  • сниженный объем циркулирующей крови (при клиническом обезвоживании).

При приеме иммунодепрессантов и салуретиков перед терапией гипотензивными средствами Энамом и Энапом рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Что касается вероятных побочных реакций организма на Энам и Энап, то они идентичны. Однако есть мнение, что более выражены проявления головной боли, головокружений, кашля и расстройств ЖКТ именно при приеме Энама, что связано с меньшей очисткой субстанции эналаприла для понижения цены лекарственного средства. Но эти разговоры основаны на индивидуальных впечатлениях некоторых пациентов при терапии препаратом.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector