Нормы пульса при беременности dikils.ru

Нормы пульса при беременности

Какой пульс в норме при беременности

В период вынашивания ребенка в организме женщины происходят кардинальные перестройки всех процессов и функционирования органов. Это необходимо для обеспечения поступления к плоду необходимых веществ.

Часто у будущих мам появляется ощутимое сердцебиение, одышка. Также может незначительно повыситься пульс при беременности, обычно не более чем на 10-15 единиц на минуту.

С точки зрения физиологии, это нормальное явление, но если цифры значительно превышают норму или не дотягивают до пограничных значений и при этом женщина ощущает головокружение, тошноту, рвотные позывы, то это может говорить о развитии серьезных заболеваний.

В таком случае необходимо обратиться к врачу и пройти нужные обследования, чтобы предотвратить негативные последствия для себя и ребенка.

Пульс при беременности

В норме у взрослого человека пульс должен составлять от 80 до 90 ударов в минуту. Эта величина настолько непостоянная, что в условиях изменения влажности и температуры воздуха, при приеме препаратов или при психологическом и физическом перенапряжении может колебаться.

В то же время число сокращений варьируется незначительно.

У будущих мам в виду коррекции гормонального фона, роста матки и других особенностей беременности повышение сокращений на 10-20 единиц считается нормой и не вызывает особых опасений.

Когда сердце выталкивает кровь в сосуды, происходит их расширение и колебание. Это явление называется биением сердца.

Если происходит повышение количества ударов, то сердце начинает интенсивно сокращаться для обеспечения поступления кислорода, активизируя обменные процессы.

Такое часто наблюдается во время беременности, когда сердцу нужно перекачивать большой объем крови из-за физиологических особенностей. При этом увеличивается нагрузка вместе с весом, что и вынуждает орган ускорять движение.

Почему важно следить за уровнем пульса

Когда происходит стабильное увеличение показателя в большую сторону, развивается тахикардия. Если прослеживается длительное замедление пульса ниже 60 ударов, то появляется брадикардия. Нерегулярный ритм именуется аритмией.

Это может быть опасным как для матери, так и для ребенка, так как часто причиной сбоя выступают болезни сердца или других органов. Поэтому при изменении данного показателя и появлении симптоматики патологии следует обратиться к врачу для устранения дискомфорта.

Как отсутствие лечения может сказаться на беременности

Если значение несколько больше, чем нормальный пульс, то обычно изменение показателя не вызывает каких-либо осложнений. Тахикардия при беременности может быть лишь временным явлением и самостоятельно исчезает после родоразрешения.

Однако при значительном повышении пульса будущая мама иногда теряет сознание, что чревато травматизмом. Длительное нахождение в таком состоянии опасно кислородным голоданием, что может вызвать задержку роста и развития плода.

Постоянный предельно низкий пульс, в свою очередь, может стать причиной спонтанной остановки сердца.

Особенности по триместрам

В период вынашивания норма пульса находится в пределах 100-115 ударов. Но несмотря на это, в определенные недели показатели могут несколько возрастать или уменьшаться в зависимости от физиологических процессов, происходящих на данном этапе.

Норма на ранних сроках беременности

С самых первых дней от зачатия организму женщины приходится обеспечивать плод всем необходимым. Ему нужно работать за двоих, чтобы предоставить кислород и другие питательные вещества в достаточном объеме будущему малышу.

Поэтому учащенный пульс считается физиологической нормой.

Помимо этого, увеличивать сердцебиение может токсикоз. В то же время если дискомфорт не ощущается и женщина чувствует себя на ранних сроках хорошо даже при повышенных или пониженных значениях, то повода для беспокойства нет.

Норма сокращений в первые три месяца

В первом триместре уровень не должен быть более 110 ударов. Если в состоянии покоя есть незначительное повышение, это может говорить о возросшей физической активности в связи с беременностью. Что также не будет патологией.

Наряду с этим, меняется и артериальное давление, снижается эластичность сосудов, что позволяет обеспечивать плаценту и ребенка нужными веществами без перебоев. Когда сосуды расслаблены, идет вниз АД, поэтому 1 триместр знаменуется пониженным давлением и высоким пульсом.

Норма с 13 по 25 неделю

В данный период большинство жизненно необходимых органов ребенка сформированы, показатель постепенно понижается, пульс составляет от 85 до 90 ударов.

Но во втором триместре на 25 неделе нагрузки на сердечную систему вновь увеличивается, что влечет за собой повышение частоты ударов.

К этому моменту полностью заканчивает формирование сердечно-сосудистая система, и для того, чтобы ребенок получил нужный кислород, циркуляция крови в организме матери снова увеличивается. Поэтому после 25 недели пульс должен быть около 120 ударов в минуту.

Показатели в 3 триместре

На последнем этапе беременности нагрузка на сердце очень большая, так как происходит интенсивный рост ребенка и объем циркулирующей крови возрастает в 1,5 л.

Организм беременной, помимо обеспечения кровоснабжения будущего малыша, откладывают резерв на случай кровотечения во время родоразрешения.

У женщины может участиться сердцебиение, появиться одышка, отечность. Норма в третьем триместре достигает 120 ударов в минуту, а среднее значение составляет от 110 до 135 ударов. Чтобы предупредить развитие осложнений, женщине рекомендуется проходить регулярное обследование у гинеколога.

Как самостоятельно измерить пульс

Врач измеряет пульс на каждой консультации, но иногда возникают ситуации, когда под рукой нет необходимого прибора. В этом случае провести самоконтроль можно даже в домашних условиях.

Достаточно придавить пальцем пульсирующую артерию на шее или запястье руки.

Ощутив удары, необходимо засечь одну минуту и просчитать количество постукиваний. Очень важно проводить проверку в состоянии покоя, спустя некоторое время после еды.

О чем говорит частый пульс

Повышенный пульс – это учащенное сердцебиение. Обычно, когда возникает нарушение ритма, пациентка жалуется на:

  • Нестабильность артериального давления. Оно может повышаться либо понижаться до предельно высоких или низких цифр.
  • Одышку, нехватку воздуха.
  • Дискомфорт в зоне сердца и грудины.
  • Холодный липкий пот, появляющийся вместе с чувством страха, причем без видимой на то причины.
  • Проявление отчетливого частого сердцебиения.
  • Нестабильность сердечной работы у будущего ребенка. Нарушение можно увидеть на КТ. Диагностируются тахикардия плода и признаки кислородного голодания. На УЗИ можно увидеть нарушение кровотока в маточно-плацентарных участках.

Основные причины высоких значений

Помимо физиологических особенностей, повышение пульса может вызывать возросшая нагрузка, чрезмерный вес и рост плода. Кроме этого, отмечают ряд причин, которые приводят к патологическим изменениям:

  • Длительное нахождение в положении лежа на спине.
  • Авитаминоз.
  • ХОЗЛ, эмфизема легкого.
  • Тахикардию, спровоцированную хроническими патологиями женщины.
  • Нарушение обменных процессов либо заболевания щитовидной железы.
  • Наличие вредных привычек.
  • Патологии строения верхней камеры сердца, когда любое перевозбуждение может спровоцировать повышение пульса.
  • Потерю крови, заболевание кровеносной системы.
  • Прием медицинских препаратов, провоцирующих развитие тахикардии.
  • Неправильное питание, в частности злоупотребление кофе, энергетиками, крепким чаем.
  • Переедание, любовь к жирной и соленой пище.
  • Стрессовые ситуации.
  • Анемию.
  • Дисбаланс электролитов.
  • Патологии сердца, например, гипертонию, ишемию, перикардит, потерю артериальной эластичности и порок сердца.

Как снизить показатель

Если частота сердечных сокращений постоянно повышена, то необходимо выявить причины этого. Когда никаких сопутствующих патологий, требующих немедленного вмешательства, не обнаружено, рекомендуется стабилизация состояния.

Для этого назначают:

  • Выполнение дыхательной гимнастики.
  • Прогулки на свежем воздухе. Занятия плаванием или йогой, что помогает нормализовать функциональность нервной системы и тонус сосудов.
  • Проводить массаж каротидных синусов при появлении приступов, чтобы быстро понизить пульс. Для этого можно легко растирать поверхность шеи сбоку в зоне сонной артерии, процедура выполняет не более 10-15 минут.
  • Принимать успокоительные препараты на растительной основе, например, из пустырника, валерианы, мелиссы, мяты, боярышника.
  • Употреблять витамины для восполнения всех необходимых веществ, в том числе калия, магния.
  • Отрегулировать свое питание и режим дня, при необходимости сбросить вес.

Когда диагностируют высокий пульс и начало приступа, необходимо посадить женщину, дать ей воду. Выпив 250 мл небольшими глотками, ей необходимо лечь и расслабиться. Можно выполнить несколько глубоких вдохов-выдохов.

Низкий пульс

Пониженный показатель встречается довольно редко и означает замедление частоты сердечных сокращений. Когда он ниже 60 ударов, состояние именуется брадикардией. Чаще всего такая ситуация обнаруживаются у профессиональных спортсменок.

Женщина в этом состоянии жалуется на тошноту, головокружение и предобморочное состояние. Когда показатель ниже 40 ударов, может произойти остановка сердца из-за резкого снижения давления, поэтому консультация кардиолога в этом случае обязательна.

Возможные причины низкого пульса

Снижение показателя у спортсменов не является патологией, так как у них тренированная сердечно-сосудистая система. В остальных случаях развитие брадикардии может наблюдаться при:

  • Заболеваниях почек, печени.
  • Проблемах с сердцем.
  • Патологиях щитовидной железы.
  • Гипотонии.
  • Поражении центральной нервной системы.
  • Понижении артериального давления после приема препаратов.
  • Недостатке питательных веществ и микроэлементов, в частности, кальция и калия.
  • Патологии кровеносной и эндокринной системы.

Когда стоит бить тревогу

Если женщина заметила значительно замедленный или частый пульс, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо этого, нужно обратить внимание на такие симптомы:

  • Наличие постоянной тошноты вне зависимости от срока беременности.
  • Повышенную утомляемость, постоянную слабость и апатию ко всему.
  • Частые головокружения вплоть до обморочного состояния.
  • Проблемы с дыханием, одышку.
  • Плохое общее самочувствие.

Так как все эти симптомы могут при длительном игнорировании перерасти в заболевания сердечно-сосудистой системы, необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить подобные осложнения. Если обследование не показывает патологических изменений, назначают препараты, укрепляющие сердце, например, Эуфиллин, сульфат атропина, магний, кальций, калий.

О наличии очень высокой частоты пульса может свидетельствовать:

  • Тошнота вместе с рвотным рефлексом.
  • Головокружение с понижением давления, иногда потеря сознания.
  • Головная боль с учащенным сердцебиением, что может говорить о гипотонии.
  • Пульсация в зоне живота с различной интенсивностью, обычно локализация ее в нижней части.

Способы нормализации показателя

При плохом самочувствии женщине нужно обратиться к врачу. Но если она знает, какая частота пульса для нее характерна, можно принять определенные меры.

При тахикардии, чтобы сбить пульс, рекомендуется:

  • Правильно питаться, убрав из рациона крепкий чай и кофе, исключить переедание.
  • Отказаться от повышенных физических нагрузок.
  • Принимать успокаивающие препараты на растительной основе.
  • Соблюдать режим дня, при этом необходимо достаточно отдыхать днем и ночью.

При брадикардии, чтобы нормализовать здоровье беременной женщины, врачи рекомендуют:

  • Чаще гулять и проветривать помещение.
  • Правильно питаться, избегая набора веса и приема тяжелой пищи.
  • Скорректировать свой режим так, чтобы ночной и дневной отдых занимали нужное количество часов, и не допускать переутомления.
  • Тренировать сердечно-сосудистую систему с помощью специальной гимнастики для беременных.

Изменение пульса при беременности является физиологической нормой. Но когда показатели достигают пограничных цифр и женщина чувствует ухудшение самочувствия, нужно срочно проконсультироваться со специалистом.

Повысить или снизить пульс при незначительных отклонениях можно в домашних условиях путем нормализации режима, питания, физической активности и приема витаминных комплексов.

Норма пульса при беременности

Пульсовая волна – ритмичные колебания стенок сосудов под напором подаваемой сердцем крови. Частота пульса характеризует адекватность кровоснабжения жизненно важных органов. У беременной женщины их список пополняется маткой.

Зачастую к повышению частоты сердечных сокращений (ЧСС) и, соответственно, пульса приводит гипоксия (состояние, когда ткани недополучают кислород). Тахикардия (больше 90 ударов в минуту) – компенсаторная реакция организма, которая может оказаться грозным симптомом: дефицит необходимых веществ негативно сказывается на жизнедеятельности плода.

Какая ЧСС считается нормальной на разных сроках

Так обязательны ли стандартные рамки пульса (от 60 до 90 ударов в минуту) и для будущей мамы? Ведь ее сердце качает кровь для двоих. Возможно, в таком случае не все так просто?

Беременность (от 37 до 42 недель) поделена на периоды – триместры, каждый из которых включает 3 месяца. В первом происходит закладка основных систем и органов будущего ребенка, во втором – их развитие и рост, а во время последнего тело матери носит сформировавшийся плод и готовится к родам. Поскольку задачи временных периодов разнятся, требования к активности сердца будущей мамы тоже отличаются. Итак, рассмотрим нормы пульса у беременных женщин согласно триместрам:

  1. Первый триместр (до 12 недели, первого УЗИ). Зачастую женщина узнает о беременности уже в конце этого периода (если только ребенок не долгожданный и тщательно планируемый, и нет скрупулезного мониторинга малейших изменений репродуктивной системы). Поэтому нормативы пульса не отличаются от общепопуляционных – от 60 до 90 ударов в минуту.
  2. С середины беременности плод и его вместилище (плацента и оболочки) постепенно занимают все большую часть тела будущей матери. Это означает, что матка и ее содержимое уже требуют более значительных объемов крови. Для обеспечения спроса растущего организма сердцу приходится работать активнее. Частота ударов за 60 секунд повышается на 10-15 от обычных значений. (Если до беременности у женщины пульс составлял 69-75 в минуту, то после четвертого месяца ожидают 75-90). Главное, чтобы порог в сотню раз за шестьдесят секунд не был превышен.
  3. Третий триместр – ответственный период. Возможно развитие преэклампсии (повышения артериального давления, появления белка в моче и отеков), грозного предвестника эклампсии (припадка судорог, несущего угрозу жизни ребенка и матери). Потому контроль частоты пульса на этом этапе так важен. Желательно не превышать порога в 100 ударов (на 15-20 выше обычного показателя), но критический уровень – 110.

Конечно же, не стоит ждать последней цифры и считать, что показатель в 114 ударов без видимой причины – нормальный пульс при беременности. К поднятию ЧСС приводят физические нагрузки или переживания. Однако в состоянии покоя уровень сердцебиения быстро спускается до 100 и ниже.

Физиологические особенности сердцебиения у беременной женщины

Факторы, влияющие на сердечно-сосудистую систему во время беременности:

Фактор Изменение Значимость
Объем циркулирующей крови Увеличивается. На 36-й неделе прибавка составляет 30-50% от исходного значения, в основном за счет плазмы. При беременности двойней количество жидкости возрастает в большей мере За счет разжижения крови возникает физиологическая анемия (до 100-120 г/л). Но уменьшение вязкости благоприятно сказывается на микроциркуляции, улучшая кровоснабжение и питание плода
Обмен веществ Наращивает интенсивность Обеспечение энергетических потребностей сразу двух организмов
Длина сосудистого русла Появляется дополнительный маточно-плацентарный круг кровообращения. Если женщина беременна разнояйцевой двойней, то бывает сразу две плаценты, и нагрузка на сердце возрастет вдвойне Питание будущего ребенка, его рост и развитие
Масса тела беременной Нарастает из-за набора веса ребенком и задержки жидкости в теле Сердцу приходится прокачивать кровь через больший объем тканей. Оно работает интенсивнее
Размер матки Увеличивается Ограничение подвижности диафрагмы, повышение внутрибрюшного давления
Положение сердца Становится горизонтальным Может возникнуть функциональный шум в пятом межреберном промежутке по левой среднеключичной линии

Все факторы приводят к таким изменениям в работе сердца:

  1. Увеличению сердечного выброса (количества крови, которое поступает в сосудистое русло при сокращении левого желудочка за минуту) на 30-40% от нормы в состоянии покоя. При этом максимальное значение достигается на 20-24 неделях. Особенности:
    • в первые четыре-пять месяцев сердечный выброс нарастает в основном за счет увеличения ударного объема (количества крови, которое покидает полость левого желудочка во время очередной систолы – сокращения);
    • в дальнейшем сердечный выброс увеличивает подъем частоты ударов сердца (проявляющийся повышением пульса).
  2. Возрастанию минутного объема крови из-за влияния гормонов, вырабатываемых плацентой:
    • эстрогенов;
    • прогестерона.

Инструментальные методы (эхокардиография – ультразвуковое исследование морфологических изменений и электрокардиография) показывают такие особенности сердца у беременных:

  • отклонение электрической оси сердца влево (из-за его смещения поднявшейся в результате увеличения матки диафрагмой);
  • укрупнение отдельных кардиомиоцитов и общей массы сердца;
  • изменение контуров по типу митральной конфигурации (заметно даже по рентгенографии органов грудной полости в прямой проекции).

На поздних сроках состояние плода определяют выслушиванием работы его собственного сердца с помощью акушерского стетоскопа (используют и инструментальный метод – кардиотокографию). Допустимый диапазон – 110-170 ударов в минуту. Если при тахикардии или брадикардии в материнском организме активность сердечно-сосудистой системы ребенка не нарушена – все в порядке.

Как вовремя определить проблему

Брадикардия приводит к незначительному головокружению и даже потере сознания. К такому виду аритмии относится частота ниже 60 ударов в минуту. Но если будущая мама – спортсменка и до беременности имела низкий уровень ЧСС, то переживать не о чем: в таком случае это вариант нормы. Брадикардия встречается сравнительно редко.

Тахикардия опасна, даже если она не превышает описанных выше критических значений, но сопровождается такими симптомами:

  • ухудшением самочувствия;
  • слабостью;
  • затуманиваем сознания;
  • тошнотой;
  • головной болью;
  • одышкой, возникшей не вследствие физических нагрузок.

Иногда тахикардия не связана с беременностью и сопутствующими ей изменениями организма. А возникает в результате ОРВИ (острой вирусной инфекции), на фоне повышения температуры (даже субфебрилитет опасно влияет на ребенка, особенно непосредственно перед родами) из-за интоксикации. В этом случае борются с вирусом, а не с изменением ритма сердца. Уровень пульса должен быть объясним даже у беременной женщины. Не стоит списывать резкие скачки ЧСС на гормональную перестройку организма.

Чтобы вовремя выявить опасную патологию, соотносят описанные симптомы с возможным нарушением ритма и проводят параллель между клинической картиной и текущей частотой пульса.

Для контроля ЧСС нужно знать места, в которых артерии проходят близко к коже (где их легко прощупать). Желательно, чтобы рядом находились твердые костные элементы (прижимая сосуды к ним, проще уловить колебания стенок при пульсовой волне).

Места исследования пульса:

Артерия Место пальпации Методика Особенности
Лучевая Борозда между шиловидным отростком одноименной кости и сухожилием плечелучевой мышцы Указательный и средний палец кладут на ладонную поверхность запястья другой руки. Место прикладывания – возле основания первого пальца (большого) Пальпация пульса на лучевой артерии – стандарт клинических исследований больного
Сонная На уровне верхнего края гортани, в месте бифуркации (раздвоения) общей сонной артерии Положить два пальца на границу верхней и нижней трети шеи, между грудинно-ключично-сосцевидной мышцей и гортанью (на уровне кадыка) Если сильно прижать сонную артерию с обеих сторон, срабатывает каротидный рефлекс, который приводит к резкому падению ЧСС и потере сознания

Когда обнаружить пульсацию стенок артерий слишком сложно, ЧСС считают, руководствуясь непосредственно ударами сердца. Для этого находят левый пятый межреберный промежуток и на его пересечении с условным перпендикуляром, опущенным с середины ключицы, с той же стороны тела прикладывают два пальца (средний и указательный). В этой точке лучше ощущаются толчки верхушки сердца.

Упрощенный алгоритм: поместить правую руку под основание левой молочной железы, наклонившись немного вперед.

Поскольку грудь во время беременности подвергается влиянию гормонов и ее размер увеличивается, найти верхушечный толчок сложно. Поэтому отдают предпочтение контролю пульса на сосудах.

Если периферическая артерия до беременности пальпировалась (нет врожденных аномалий ее прохождения), а во второй половине пульс на ней перестал прощупываться – это тревожный знак. Такая ситуация характерна для сильной отечности – одного из симптомов гестоза (преэклампсии). Необходимо рассказать об этом доктору и придерживаться предписанных им рекомендаций (обычно они не включают медикаментозной коррекции и на первых порах ограничиваются изменениями диеты).

Норма пульса у беременных в третьем триместре наиболее сильно отличается от средних значений в популяции, превышая их на 15-20 ударов за минуту. Но это небольшая плата за сосуществование в одном теле двух организмов. Такие изменения физиологичны и объяснимы с научной точки зрения.

Тревожиться стоит, когда ЧСС изменилась вдруг и без видимых причин. Если будущая мама на восьмом месяце беременности поднялась по лестнице пешком на пятый этаж, и при этом пульс подскочил до 100 и опустился до 75 после кратковременного отдыха – это норма. А если до 115, у нее болит голова, пациентка лежит в кровати – обращаются к доктору.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Пульс беременной: быстро, медленно, нормально

Организм беременной женщины работает за себя и за ребенка. Объем крови в организме будущей мамы к седьмому месяцу беременности увеличивается на полтора литра — каждую минуту через плаценту проходит пол-литра крови. Просто попробуйте представить себе этот объем!

Не удивительно, что сердце мамы работает, как говорится «на пределе». И первый, самый очевидный признак того, что оно справляется со своей работой – это пульс. Каким он должен быть у беременной женщины?

Нормальный пульс в разные периоды беременности

Сердцебиение здорового человека — от 60 до 80 сокращений в минуту. Если мы беспокоимся или активно двигаемся, пульс учащается. Кроме того, он зависит и от времени суток: ночью может снизиться до 50 ударов в минуту, а к вечеру тяжелого дня участится до 90.

Пульс у многих женщин незначительно увеличивается уже в первые недели беременности. Это происходит, разумеется, не от того, что сердцу уже приходится проделывать двойную работу – такова индивидуальная реакция организма на неизбежную гормональную перестройку.

” С начала второго триместра у большинства беременных пульс снова подрастает, на этот раз значительно: на 10 и даже 15 ударов в минуту. С 26-28 недели беременности отмечается следующий скачок частоты пульса в сторону увеличения – она может доходить до 110 ударов в минуту.

Частота пульса, разумеется, величина не постоянная. Так, если будущая мама здорова, лежит на боку, в удобной для нее позе, то пульс редко превышает значение 90. Зато пульс учащается когда женщина лежит на спине: для обычного человека это сущая ерунда, а для беременной – уже определенная нагрузка.

Предельные значения, допустимые для беременной женщины во втором и третьем триместе во время физической активности (не в состоянии покоя!) – 140 ударов в минуту. Считается, что такая частота пульса не может повредить ребенку, но, поскольку каждая беременность индивидуальная, проконсультируйтесь по этому поводу у вашего лечащего врача.

После 34 недели беременности, пульс становится реже. Это один из признаков приближающихся родов: многие женщины отмечают, что незадолго до появления малыша на свет, они почувствовали облегчение самочувствия: ходить становится проще, дышать – легче, может отмечаться даже сбавка веса. Причин снижения частоты сердцебиения две: во-первых, очередная гормональная перестройка организма, на сей раз – настраивающегося на роды; во-вторых, заканчивается интенсивный рост ребенка, и организм женщины успевает «приспособиться» к новым требованиям.

Однако учащение (как и замедление) пульса может быть не только нормой, но и патологией

Медленный пульс (брадикардия) у беременных

Брадикардия беременных – явление сравнительно редкое. Оно встречается и у совершенно здоровых женщин, даже, можно сказать, более здоровых, чем среднестатистическая будущая мама: у тех, кто профессионально занимается спортом или много работает физически. Тренированное сердце просто «не замечает» повышенных нагрузок, связанных с вынашиванием ребенка.

Однако, к сожалению, чаще дело не в превосходной физической форме будущей мамы, а в болезни. Причиной может быть:

заболевания щитовидной железы;

заболевания почек и печени;

патология сердца или кровеносных сосудов;

нарушения регулирующей функции центральной нервной системы.

Появление (либо обострение) этих проблем, как правило, спровоцировано беременностью.

При брадикардии женщина чувствует:

тошноту (иногда путая это состояние с токсикозом),

Важно: снижение частоты пульса ниже 40 ударов в минуту грозит серьезным падением кровяного давления и даже остановкой сердца. Поэтому важно самостоятельно отслеживать свой пульс и при необходимости обратиться к врачу-кардиологу.

Учащенный пульс (тахикардия) у беременных

Как уже сказано выше, учащение пульса до 100-110 ударов в минуту во второй половине беременности – это физиологическая норма. Однако если показатель превышают 110 ударов в минуту в состоянии покоя – речь идет о патологическом состоянии.

Заподозрить тахикардию можно по следующим признакам:

общее недомогание и слабость;

резкие боли в области сердца;

постоянное ощущение духоты, скорой потери сознания (или реальный обморок);

чувство тревоги и страха.

Если вам знакомы эти ощущения – измерьте пульс!

Почему во время беременности возникает тахикардия? Основная причина – изменение гормонального фона и повышенная нагрузка на организм по мере роста плода, которые сердечнососудистая система не успевает адекватно компенсировать.

Однако сердце также может «частить» из-за:

анемии (снижение количества эритроцитов – красных кровяных телец);

употребления содержащих кофеин напитков (к ним относится и крепкий чай!);

обезвоживания, вызванного токсикозом (если присутствует частая рвота или женщине трудно пить воду);

использование сосудосуживающих лекарственных средств.

Еще один немаловажный фактор проявления тахикардии – инфекционные заболевания. Даже совершенно «несерьезная» ОРВИ – это существенная дополнительная нагрузка на сердечнососудистую систему будущей мамы, так что врач, рекомендующий постельный режим при «всего лишь насморке» нисколько не перестраховывается.

Для будущего малыша представляет опасность любое заболевание его мамы, однако если рассматривать частоту пульса как самостоятельный симптом, то брадикардия обычно опаснее тахикардии. Сниженная частота сердечных сокращений первая приводит к гипоксии – кислородному голоданию плода из-за недостаточного кровоснабжения. Малыш отстает в развитии, и это неизбежно в дальнейшем отразится на его здоровье.

Что делать, если во время беременности появилась брадикардия или тахикардия

Опасно не само снижение или увеличение частоты сердечных сокращений, а причины, которыми они вызваны. Если изменение пульса – симптом какого-либо заболевания (например, на фоне беременности может внезапно проявиться скрытый порок сердца), то следует немедленно начать его лечение и, по возможности, максимально компенсировать состояние матери.

Если тахикардия и брадикардия вызваны самой беременностью, то, как правило, они не требуют серьезного медицинского вмешательства. Достаточно соблюдать режим дня, достаточно времени проводить на свежем воздухе, не усердствовать с физическими нагрузками, питаться здоровой пищей, небольшими порциями. А также исключить из своей жизни такие факторы риска, как алкоголь, никотин и кофеин – впрочем, это стоит в обязательном порядке сделать всем беременным, даже тем, у кого пульс «как у космонавта».

Если будущая мама испытывает дискомфорт от слишком частого (или слишком редкого) пульса, то врач может прописать ей мягкие седативные или, напротив, тонизирующие средства, обычно природного происхождения.

Любые препараты, в том числе и растительные сборы, беременная женщина может использовать только по назначению врача! Самолечение опасно для вашего здоровья!

Это интересно

Существует «народный» тест на беременность: нужно спокойно улечься на спину и прижать ладонь к животу на 7-8 сантиметров ниже уровня пупка. Если ощутите явное пульсирование – поздравляем, вы беременны!

Кровоснабжение матки действительно усиливается уже в первые дни беременности, однако чтобы уловить эти изменения «на слух» требуется поистине сверхчеловеческая чуткость! Обычный тест из аптеки «на две полосочки» гораздо надежнее!

В трактатах традиционной китайской медицины еще в 16 веке появились записи об определении пола плода по пульсу матери. Для этого его измеряли на лучевой артерии правой и левой руки. Если более «скользящий и учащенный» пульс был на левой руке, то ожидали рождения мальчика, если на правой – девочки.

Вы удивитесь, но к традиционной китайской медицине испытывают некоторое недоверие не только врачи европейских стран, но и сами китайцы. В 2014 году Нинг Фангганг, ведущий врач пекинской клиники Цзишуйтань, пообещал через соцсети крупную премию любому народному врачевателю, который сможет в группе женщин отделить беременных от небеременных по частоте пульса с точностью хотя бы 80%. Спустя год он снял свое предложение. Поскольку, несмотря на многообещающие ответы в соцсетях, и один из врачей традиционалистов так и не дошел до пекинской клиники, где их ждала подопытная группа.

Норма пульса у беременных

Пульс определяется вследствие колебания артериальной стенки на фоне сердечных сокращений. Средний показатель пульса составляет 72 уд/ мин., тогда как границы допустимого определяются от 60 до 100 уд/ мин. У некоторых людей (чаще всего спортсменов) наблюдается физиологическая брадикардия, когда пульс составляет 40-50 уд/мин. Это также вариант нормы, поскольку у человека хорошо развита сердечная мышца, которая хотя и реже, но сильнее сокращается.

При беременности пульс наоборот повышается, поскольку процесс вынашивания ребенка связан со многими изменениями в теле женщины. Часть из них касается ее сердечно-сосудистой системы.

Пульс определяется без особых затруднений. Для этого достаточно положить два-три пальца правой руки (кроме большого пальца) на внутреннюю часть запястья левой. Немного нажав, можно под пальцами ощутить толчки, количество которых считается на протяжении 60 сек. При необходимости можно провести подобное исследование на правой руке и сравнить результаты. В норме они не должны сильно отличаться.

Видео Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

Особенности гемодинамики у беременных

  • Для обеспечения нормального развития плода сердце женщины должно усердно работать, потому что, когда ребенок растет, необходимо перекачивать больше крови в матку.
  • В третьем триместре беременности через матку проходит пятая часть крови от общего кровотока женщины.
  • Отмечается, что у беременных количество крови, перекачиваемой сердцем (сердечный выброс), увеличивается от первоначального объема на 30-50%.
  • По мере увеличения сердечного выброса величина пульса в состоянии покоя также становится больше относительно нормального показателя.
  • При достижении 30 недель беременности сердечный выброс незначительно уменьшается, затем при родоразрешении он увеличивается на 30%.
  • После родов выброс сердца сначала быстро снижается, а затем этот процесс замедляется.
  • Нормализация пульса к привычным показателям происходит примерно через 6 недель после родов.

Некоторые сердечные шумы и расстройство сердечного ритма могут появиться, потому что сердце работает сильнее. Иногда беременная женщина может чувствовать эти нарушения. Такие изменения нормальны во время беременности. Однако другие аномальные сердечные звуки и ритмы (например, диастолические шумы и быстрый, нерегулярный сердечный ритм), которые чаще встречаются у беременных женщин, могут потребовать лечения.

Артериальное давление, как правило, уменьшается во втором триместре, тогда как в третьем может вернуться к привычном показателям.

У беременных отмечается увеличение объема крови примерно на 50%. Количество жидкости в крови увеличивается больше, чем количество эритроцитов, переносящих кислород. Таким образом, несмотря на то, что в организме беременной имеется больше крови, лабораторные анализы показывают умеренную анемию, что является нормальным явлением. По непонятным причинам количество лейкоцитов (которые устраняют вирусных и инфекционных агентов) незначительно увеличивается во время беременности и заметно увеличивается во время родов и в первые несколько дней после родов.

Большие размеры матки мешают возвращению крови от ног и области таза к сердцу. В результате наблюдаются отеки, особенно в районе лодыжек. Варикозное расширение вен обычно развивается на ногах и в области вагинального отверстия (вульвы). Подобные изменения иногда вызывают дискомфорт.

Нормальные показатели пульса при беременности

Нормальная величина пульса во время беременности зависит от нескольких факторов. В первую очередь сюда относится возраст женщины, находящейся в положении, уровень ее активности и состояние здоровье, которое должно было оцениваться еще до наступления беременности.

В состоянии отдыха пульс у беременной в среднем определяется на уровне 80-90 уд/ мин. Если ожидаются близнецы или если это вторая беременность, кровоток будет более усиленным, что приводит к значительному ускорению сердечного ритма. В последнем триместре беременности пульс чаще всего увеличивается на 10-20 уд/ мин.

Опасен ли частый пульс при беременности

Во время беременности пульс нередко увеличивается на фоне выполнения физических упражнений. В некоторых случаях даже при лежании на спине у беременной определяется частый пульс.Это связано с повышенной массой тела, что приводит к дополнительным нагрузкам на сердце и сосуды.

Если у будущей мамы имеются выраженные изменения гормонального фона или определяется нехватка микроэлементов, это может способствовать тахикардии, а также анемии или гипотонии. Очень часто наблюдается тахикардия во время беременности наряду с пониженным уровнем давления. Ускорение сердечных сокращений при беременности всегда можно наблюдать на фоне некоторых заболеваний или даже нездорового образа жизни.

Важно понимать, что беременность сопровождается изменением чувствительности женского организма, нередко выражающаяся в снижении толерантности к продуктам, которые раньше не вызывали никаких проблем. В результате привычные ранее вещества в период вынашивания плода могут причинить организму (как матери, так и ребенка) определенный вред. Кроме того, беременная женщина должна быть предельно осторожна с лекарственными средствами, которые на первый взгляд кажутся безвредными. Например, различные лекарства в форме спрея от ринита могут спровоцировать ускорение пульса во время беременности из-за спазма сосудов.

Может ли медленный пульс быть нормой при беременности

Во время беременности может наблюдаться уменьшение сердечного ритма, то есть ниже 60 уд/мин. Такое состояние в медицине определяется под термином “брадикардия”. Как правило, женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Но иногда замедленный пульс становится причиной синкопе и головокружения, дополнительно может наблюдаться пониженное артериальное давление.

Брадикардия у беременных встречается довольно редко, но все равно необходимо помнить, что это состояние может привести к определенным сердечным заболеваниям. Поэтому, если будущая мать заметила такое состояние, нужно сообщить об этом врачу. При этом стоит отметить, что незначительное замедление сердечного ритма не оказывает отрицательного влияния на общее состояние здоровья будущей матери, а также не представляет никакой опасности для ребенка.

Когда норма пульса переходит в патологию?

Каждой беременной необходимо точно понимать, когда ускоренный пульс нормальный, и в каком случае он указывает на развитие патологического состояния. Довольно часто беременной женщине достаточно успокоиться, чтобы сердечный ритм нормализовался. Для этого можно просто удобно лечь и немного отдохнуть.

Если кроме ускоренного сердечного ритма у женщины в положении имеются такие жалобы, как слабость, тошнота, головокружение, нехватка воздуха, тогда нужно немедленно обращаться к врачу.

Дополнительно консультироваться с врачом нужно перед длительными поездками или началом любой программы упражнений во время беременности. В зависимости от состояния здоровья матери и ребенка врач может установить ограничения на физическую активность или снизить уровень нагрузки.

Видео Тахикардия при беременности

Как изменяется пульс матери в период вынашивания ребенка

Пульс при беременности на протяжении всего срока, является важнейшим биологическим индикатором, изучение свойств которого, необходимо для контроля за физиологическим и психологическим состоянием здоровья матери и плода.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – индивидуальный показатель который во многом зависит от того, каким был пульс до наступления беременности, от физической подготовленности и эмоциональной устойчивости будущей мамы.

Срок беременности Возраст женщины Частота пульса
Первый триместр
(с 1 по 13 неделю)
20-30 лет
30-40 лет
от 40 лет
65-85 уд. мин.
65-90 уд. мин.
70-95 уд. мин.
Второй триместр
(с 14 по 26 неделю)
20-30 лет
30-40 лет
от 40 лет
75-95 уд. мин.
85-100 уд. мин.
90-105 уд. мин.
Третий триместр
(с 27 по 40 неделе)
20-30 лет
30-40 лет
от 40 лет
95-110 уд. мин.
100-115 уд. мин.
110-120 уд. мин.
При расчете изменения частоты пульса, в зависимости от возраста и срока беременности, были использованы средние показатели ЧСС для женщин.

На таблице видно как норма пульса у беременных женщин меняется в зависимости от срока вынашивания ребенка. На протяжении всего периода 1 триместра это может быть еле заметно, но уже к середине второго, изменение частоты пульса в сторону повышения не заметить просто невозможно. Все-таки сердцу приходится перекачивать гораздо больший объем крови, чем всего несколько недель назад.

Пульс в состоянии покоя с 1 по 13 неделю беременности не должен превышать 100 ударов, а за средний показатель нормы принято брать частоту 80-90 ударов. Но как мы уже говорили, точное значение ЧСС определяет врач, исходя из проводимых диагностических исследований и индивидуальных особенностей организма. Поэтому не пропускайте консультации у наблюдающего вас специалиста даже если вы не ощущаете никаких изменений в самочувствии.

Третий триместр сопровождается еще большим повышением: на поздних сроках пульс в покое может доходить до 120 ударов в минуту. И только после 32 недели показатели постепенно возвращаются к привычной нам до беременности норме.

Изменение пульса у беременных женщин

Естественное повышение частоты пульса при беременности, происходит у женщин по причине изменения некоторых физиологических процессов в организме. Организм учиться справляться с нагрузкой которую ему доставляет процесс вынашивания ребенка. Повышение ЧСС при свидетельствует о том, что сердечная мышца получила большую нагрузку, к которой она была не готова и теперь для того что бы разогнать кровь по сосудам, ей приходиться сокращаться гораздо чаще.

Естественные факторы изменения пульса у беременной женщины:

  • формирование нового круга кровообращения, связанное с необходимостью снабжения жизненно важными веществами матки и плаценты;
  • увеличение количества крови, циркулирующей в организме;
  • увеличение массы тела;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Иногда при беременности, получая чрезмерную нагрузку, сердечная мышца увеличивается в размере и немного меняет свое анатомическое расположение из-за смещения диафрагмы. Такое поведение сердца не должно повлиять на нарушения ритмичности его сокращений. Единственным изменением может стать появление физиологического систолического шума, который может быть прослушан уже во втором триместре и объясняется сокращением желудочков из-за расширения одного из предсердно-желудочковых клапанов.

Кратковременное и относительно безопасное изменение в сторону увеличение пульса наблюдается при следующих ситуациях:

  • физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • редкое проветривание помещения;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • переедание, употребление чрезмерно острой пищи, напитков, которые содержат кофеин и алкоголь.

Изменение пульса может быть связано с последствиями инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваний. Поздний токсикоз (гестоз) также сопровождается увеличением пульса, который в зависимости от состояния женщины может резко снижаться или нарастать, приводя к судорогам и развитию комы.

Авитаминоз и электролитический дисбаланс у беременных – достаточно распространенные патологии, нехватки в организме микроэлементов и витаминов, может негативно отразиться на деятельности сердечно-сосудистой системы.

Еще одним фактором, способным повлиять на частоту сердечных сокращений, является избыточный вес. Особенно опасен его резкий набор в короткие сроки.

Какая диагностика необходима при беременности

Для полной диагностики организма, свойства артериального пульса исследуют по 6 показателям, измеряя его:

При каждом плановом посещении гинеколога, обязательно настаивайте на проведении полной пульсовой диагностики у терапевта или кардиолога. Частота колебаний стенок артерии может быть в норме (ср. значение в покое 60-80 уд. в мин.), а интервалы между пульсовыми волнами различными, характеризуя такой пульс как аритмичный.

Важно! Даже при нормальном самочувствии, учащение частоты или нарушение ритмичности пульса является тревожным сигналом от вашего организма. Бездействие (особенно при систематических пульсовых сбоях) может привести к серьезным осложнениям во время беременности.

Читать еще:  Нормы пульса при беременности

Диагностика организма во время беременности по пульсу, позволяет установить причины возможных нарушений и при необходимости подобрать лечение. Существует 5 основных методов исследования пульса:

  1. Сфигмограф – профессиональный прибор, используемый в частных клиниках для получения графических изображений свойств пульса. Позволяет провести полную диагностику организма исследуя все характеристики пульса.
  2. ЭКГ – метод слегка устарел, но он безопасен и прост, не несет в себе никакой угрозы для здоровья женщины и будущего ребенка. Он дает возможность зафиксировать значение ЧСС и определить возможные нарушения в работе сердца.
  3. Пульсометры – можно считать экранами для слежения за частотой пульса, в режиме онлайн. Они отлично подходят для постоянного контроля пульса при физических нагрузках. Современные устройства могут быть оснащены часами, gps-модулями, сигнализаторами контроля при учащении пульса.
  4. Пальпация – метод исследования свойств пульса путем пальцевого прощупывания поверхностно лежащих артерий. Квалифицированный врач, может определить характеристики частоты, ритмичности, наполнения, напряжения, величины и формы пульса (не с точностью сфигмографа).
  5. Кардиотокография (КТГ) – это отдельный метод диагностики женского организма широко применяющийся только во время беременности. Принцип его работы похож на сфигмограф, только непрерывное считывание ЧСС происходит непосредственно с тонуса матки и плода.

Рекомендуем купить пульсометр для ежедневного контроля за пульсом. Вы сможете самостоятельно в режиме онлайн определять причины вызывающие учащение пульса. Легкие физические нагрузки и упражнения во время беременности полезны. Но они должны выполняться только в терапевтической пульсовой зоне, пульсометр будет следить за безопасным ЧСС, укрепляя сердечно-сосудистую систему и исключая риск перегрузки организма.

Профилактика физиологического повышенного пульса

Комплекс профилактических мер для понижения частоты пульса, должен начинаться с полной диагностики организма еще на этапе подготовки к зачатию. Женщина готовящаяся стать матерью должна по возможности вылечить все имеющиеся у нее хронические заболевания. При наличии физиологических отклонений в сердечно-сосудистой системе, обязательно проводится поддерживающая терапия. Нельзя отменять медикаменты после подтверждения беременности, если без них ухудшится работа сердца и сосудов.

Для снижения нагрузки с сердечно-сосудистой системы следует соблюдать режим дня, уделяя больше времени как дневному отдыху, так и ночному сну. Безусловно, нужно следить и за питанием в период беременности: в это время из рациона лучше убрать слишком соленые и жирные продукты, а также исключить переедание и прием тонизирующих напитков типа крепкого чая, кофе и энергетиков.

Важным условием для нормальной работы сердечный мышцы, является отсутствие чрезмерных физических нагрузок. При желании будущая мать может заниматься спортом, но все упражнения должны быть одобрены лечащим врачом и с обязательным контролем за пульсом, используя пульсометр (умные часы, смарт браслет).

Акушер-гинеколог должен также и давать разрешение на прием любых седативных средств (например, успокоительных с растительным составом), позволяющих снизить излишнюю эмоциональность и раздражительность. Кроме того, нельзя забывать о прогулках на свежем воздухе.

Контроль частоты сокращений сердечной мышцы – важная составляющая ведения любой беременности. Пульс женщин в период вынашивания плода – величина нестабильная, и ее изменение может быть как нормальным, так и аномальным. Следите за пульсом и незамедлительно реагируйте на его изменения, и помните, что вы теперь не одна живете в своем организме!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector