При беременности обострился геморрой dikils.ru

При беременности обострился геморрой

Лечение наружного геморроя при беременности: как и чем вылечить, не навредив ребёнку?

Как свидетельствуют статистические данные, симптомы варикозного расширения геморроидальных вен встречаются у большинства будущих мам. Причём диагностируют чаще именно наружный геморрой при беременности – он встречается практически у 60% всех женщин в положении, обратившихся к проктологу.

Лечить внешние геморроидальные узлы во время вынашивания ребёнка необходимо. Другое дело, что не все терапевтические методы и препараты разрешены в этот ответственный период. Именно поэтому будущей маме следует обратиться к доктору для уточнения лечебного курса.

Лечить внешние геморроидальные узлы во время вынашивания ребёнка обязательно.

Особенности патологии

Как известно, в проктологической практике принято разделять внутренний и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Внешняя геморроидальная болезнь – не осложнённая форма прямокишечного патологического процесса, при котором узлы выпадают из заднего прохода, а самостоятельное заболевание

Увеличение кавернозных образований при наружном геморрое происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

Если же геморрой не лечить, что мышечный аппарат аноректальной зоны начинает ослабевать, в результате чего узелки ещё более выпячиваются, провисают и мешают беременной вести нормальный образ жизни. Существует риск, что при родах состояние только ухудшится.

Причины заболевания

Следует понимать, что сама по себе беременность – это абсолютно естественное, а не патологическое состояние. Однако именно во время вынашивания ребёнка в женском организме будут происходить изменения, которые и способны привести к геморроидальной болезни.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований, расположенных снаружи прямой кишки, вследствие врождённой или приобретённой венозной недостаточности.

Как и у остальных категорий пациентов, у беременной главной причиной развития болезни становится нарушенное кровообращение в венах кавернозных образований.

Из-за нарушенного венозного оттока происходит застой, кавернозные тельца начинают расширяться. Поскольку мышцы не рассчитаны на подобную нагрузку, узелки всё больше выделяются под кожей, что заметно при ощупывании промежности.

Наружный геморрой возникает не у каждой женщины в положении. Даже при наличии предрасположенности патология может и не развиться, если только в дело не вступят провоцирующие факторы.

К основным «провокаторам» специалисты относят следующие факторы:

  1. Давление матки на тазовые венозные сосуды. Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу, в результате чего нарушается отток крови из наружных кавернозных образований, происходит застой и растягивание геморроидальных узлов.

На выраженность этих симптомов влияет размер ребёнка, поэтому существует определённая закономерность: чем больше маточный «мешок», тем более ярко проявляются застойные явления. Соответственно, трудности чаще возникают к концу беременности.

Растущий плод давит на кровеносные сосуды, расположенные в тазовом кругу.

  1. Сложности с опорожнением кишечника. После зачатия изменяется гормональный фон с целью понижения тонуса матки. То есть начинает срабатывать природная защита от самопроизвольного аборта. Однако одновременно понижается кишечный тонус, в результате чего затрудняется отход каловых масс. Твёрдый кал также может передавливать вены и травмировать кожные покровы.
  2. Пониженная двигательная активность. В начале гестации подавляющее большинство будущих мам ведёт активный образ жизни, вот почему геморроидальная болезнь в первом триместре проявляется нечасто. В последующих триместрах женщины меньше двигаются и больше отдыхают. В результате кровоток в прямой кишке и аноректальной области замедляется, и возникают узлы.
  3. Изменение рациона. У многих будущих мам изменяются вкусовые предпочтения. Женщинам регулярно хочется попробовать что-либо не самое полезное: копчёности, солёности, острые блюда. Подобные продукты провоцируют приток крови к прямокишечным венозным скоплениям. При постоянном употреблении возникают застойные явления и, как следствие, узелки.

Как проявляется внешний геморрой при беременности?

Начальными признаками внешней геморроидальной болезни становятся болезненные ощущения в аноректальной области. Они могут быть обусловлены опорожнением кишечника, однако обычно возникают абсолютно спонтанно.

Начальными признаками внешней геморроидальной болезни становятся болезненные ощущения в аноректальной области.

Болезненность может спровоцировать продолжительное нахождение в одной позе – сидячем или стоячем положении. Усиливается боль при любых действиях: покашливании, чихании, ходьбе. Выраженность болезненных ощущений разная: от лёгкого неудобства до мучительной боли.

Помимо этого, беременные пациентки отмечают:

Кровотечения при внешней геморроидальной болезни случаются реже, нежели при прямокишечной форме недуга. Кровянистые выделения встречаются не в каловых массах, а на нижнем белье, салфетках или полотенцах после проведения гигиенических процедур.

Беременная пациентка сама способна нащупать маленькие шаровидные образования в зоне анального клапана, которые напоминают шишки. Обычно они характеризуются болезненностью.

При существенно увеличенных узелках пациентки ощущают в районе заднепроходного канала инородный предмет. Если начинается воспалительный процесс, боли усиливаются, может даже появиться жар.

Беременная пациентка сама способна нащупать маленькие шаровидные образования в зоне анального клапана, которые напоминают шишки.

Вероятные осложнения

Наиболее распространёнными осложнёнными состояниями при внешней геморроидальной болезни считаются воспаление узелков и тромбоз, которые нередко возникают совместно.

Тромбирование венозных сосудов обычно формируется в одном из геморроидальных шишек. Беременная пациентка ощущает мучительную боль, не зависящую от опорожнения кишечника.

При диагностике заметна синюшность узелка и отёчность вокруг него. Если не лечить наружный геморрой, то отёк начинает распространяться на весь перианальный участок и заканчивается воспалением.

Обострение часто происходит после употребления солёных, копчёных блюд.

Воспаление при внешнем варикозном расширении геморроидальных вен обычно проходит несколько стадий:

  1. При первой – начинает усиливаться болезненность, зудящие ощущения и жжение. Чаще всего это происходит после испражнения или после употребления солёных, копчёных блюд и маринадов. Узел отличается плотностью, отёчностью.
  2. При второй – симптоматика нарастает, кожные покровы вокруг узелка краснеют, отёчность увеличивается. Исследовать узелок на ощупь невозможно, поскольку он крайне болезнен.
  3. При третьей – воспаление переходит на подкожно-жировую клетчатку и близлежащие участки. Кожа становится багряной окраски с выраженной синюшностью. При прощупывании заметно уплотнение, можно обнаружить некротизированные области.

Обширный воспалительный процесс может привести к возникновению параректального абсцесса и патологических свищей. Естественно, в таких ситуациях потребуются экстренные мероприятия, поскольку гной и инфекция может попасть через плаценту к ребёнку.

Лечение наружного геморроя при беременности медикаментами

Именно консервативная терапия с помощью разрешённых лекарственных препаратов считается наиболее безопасным способом избавления от неблагоприятной симптоматики внешней формы геморроидальной болезни.

Лечение геморроя в период вынашивания ребёнка должно проходить в обязательном индивидуальном порядке и под контролем квалифицированных специалистов – проктолога и гинеколога.

Именно лечащий врач подберёт наиболее безопасные медикаменты для беременной с учётом противопоказаний.

Именно лечащий врач подберёт наиболее безопасные медикаменты с учётом противопоказаний, триместра гестации и возможных угроз для развития и здоровья плода. То есть самолечение в такой ситуации попросту исключено.

Для терапии внешней геморроидальной болезни в период вынашивания малыша чаще всего применяют наружные формы препаратов – мази, крема и гели.

Наиболее часто при беременности назначают следующие противогеморроидальные средства:

  • МазьФлеминга. Медикамент содержит экстракты нескольких лечебных растений (календулы, гамамелиса, эскулюса), благодаря чему эффективно снимает воспаление, отёчность, тонизирует венозные стенки. Цинковые соединения подсушивают повреждённый участок, а ментол уменьшает выраженность болевого синдрома.
  • Безорнил. Препарат, изготовленный по рецептам китайских целителей, отличается натуральностью, безопасностью и высокой эффективностью. Будущим мамам его можно применять на всех стадиях беременности, единственное исключение – непереносимость какого-либо основного либо вспомогательного ингредиента.
  • Постеризан. Имеющиеся в составе инактивированные бактерии эффективно стимулируют местный иммунитет, избавляют от воспалительных процессов, снимают болезненность, зудящие ощущения и жжение.
  • Гепариновая мазь. Этот препарат можно использовать со второго триместра. Содержащийся в нём гепарин (антикоагулянт) позволяет рассасывать уже имеющиеся кровяные сгустки и предупреждать образование новых тромбированных венозных сосудов. Анестетик бензокаин дополнительно обезболивает и снимает зуд.
  • Гепатромбин. Основными ингредиентами, обеспечивающими действие препарата, являются гепарин, гормональный компонент и лауромакрогол. Сбалансированный состав позволяет бороться со свёртыванием крови, тромбозом, воспалительными процессами, способствует склеризации вен. Не рекомендован в первом триместре из-за содержания гормонов.
  • Троксевазин. Этот медикамент относится к группе венотоников и ангиопротекторов. Нанесение на внешние узлы способствует снижению ломкости сосудов, уменьшению воспаления, предупреждению тромбоза, улучшению циркуляции крови в венах и прекращению зудящих ощущений и жжения.
  • Мазь Вишневского при геморрое. Содержащиеся в препарате натуральные ингредиенты (дёготь берёзы, масло клещевины) позволяют уменьшать выраженность негативной симптоматики. Мазь эффективно борется с воспалением и инфицированием геморроидальных узелков, также способствует быстро регенерации тканей.
  • Мазь Релиф, Релиф Адванс. Имеющееся в лекарственном средстве масло акульей печени обеспечивает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровеостанавливающее, анестетическое действия. В мази Релиф дополнительно имеется фенилэфрин, который сужает сосуды, а Релиф Адванс включает бензокаин, снижающий болевой синдром.

Геморрой при беременности

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Читать еще:  Нейтрофилы абс что это

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Признаки геморроя при беременности

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Чем лечить геморрой при беременности?

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
  • лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

Почему появляется геморрой во время беременности на разных сроках: причины, лечение, профилактика, питание и советы, как снизить дискомфорт

С недугом сталкивается каждая вторая беременная женщина. Заболевание редко проявляется на первом триместре, гораздо чаще в третьем триместре. Геморрой может обостриться перед родами, доставляя массу хлопот матери.

Геморрой при беременности: разновидности и лечение недуга

Беременность — не причина геморроя. Однако период вынашивания является провоцирующим фактором. В этот период в организме женщины происходят радикальные изменения, которые связаны с зарождением в ней новой жизни.

Когда образовывается геморрой

Более 85% будущих мам сталкиваются с заболеванием, которое носит название геморрой. Распознать заболевания на ранних сроках непросто, оно протекает незаметно. Обострение случается на более поздних сроках или непосредственно перед родами.

Провокаторами геморроя в период беременности являются:

  • матка, которая давит на сосуды, снижая тонус и растягивая их. Происходит это из-за увеличения ее размеров;
  • запоры. Провоцирует их давление матки на кишечник;
  • малоподвижный образ жизни. Ухудшается отток венозной крови, что провоцирует появление геморроидальных узлов;
  • изменение вкусов. Употребление соленых, сладких продуктов, что является раздражителем кишечника;
  • лишний вес;
  • изменения гормонального фона.

В первом триместре

С геморроем женщина в положении редко сталкивается в первом триместре. На данном сроке заболевание протекает в большей степени бессимптомно. В этом и кроется его опасность, ведь лечение женщина начинает тогда, когда недуг уже начал доставлять массу неудобств и беспокойств.

Во втором триместре

Во втором триместре беременности геморрой развивается по ряду причин. Важную роль играет гормон прогестерон.

После зачатия количество в организме значительно увеличивается, что влияет на структуру и тонус мышечных клеток. Они расслабляются, а вместе с ними и стенки кишечника. Поэтому женщина регулярно мучается запорами.

В третьем триместре

На более поздних сроках беременности женщина менее подвижна, нежели в первых двух триместрах. Она испытывает мышечную слабость, часто отечность, может быть повышено давление. В связи с этим будущие мамы предпочитают больше отдыхать. Из-за маленькой активности происходит застой крови, что приводит к набуханию сосудистых узлов. Матка, увеличившаяся в размерах к третьему триместру, давит на нижнюю вену, нарушая нормальный кровоток в области таза и прямой кишки.

Всегда ли появляется после родов

Геморрой может вовсе не проявиться, а может активизироваться сразу после родов, так как во время потуг резко увеличивается давление на венозные стенки, происходит образование геморроидальных узлов.

Какие бывают разновидности геморроя при беременности

Геморрой при беременности бывает двух разновидностей: внутренний и наружный.

Внутренний менее болезненный. Геморроидальные узлы находятся внутри анального отверстия. Женщина ощущает тяжесть в заднем проходе, страдает от запора.

Внешняя форма проявления заболевания значительно опаснее. Беременная помимо дискомфорта испытывает сильную боль. Воспаление узлов приводит к тому, что они выпадают, ощущается жжение, зуд. Все это доставляет огромный дискомфорт и массу болезненных ощущений.

Как выглядит внутренний

Определить геморрой на внутренней стадии непросто. Размер геморроидальных узлов мал, и женщина может вовсе и не подозревать об их наличии. Со временем она будет наблюдать:

  • легкий дискомфорт,
  • кровянистые выделения на туалетной бумаге после дефекации,
  • ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке,
  • зуд и жжение в области анального отверстия.

Беременная не обращает на эти симптомы внимания, и зачастую геморрой переходит в следующую стадию.

На данной стадии вокруг анального отверстия появляются геморроидальные шишки. Женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения, при этом ощущая боль при дефекации, сильный зуд, жжение. Вылечить наружный геморрой возможно с помощью медицинских препаратов.

При данной форме заболевания в венах прямой кишки образуется тромб. Это вызывает сильные боли. Они обостряются сразу после опорожнения, образуются внешние узлы размером до нескольких сантиметров. Кожа под ними сильно краснеет и отекает.

Хронический

Если никак не реагировать и не лечить геморрой, буквально спустя несколько дней заболевание плавно перейдет в хроническую стадию. Геморроидальные узлы набухают только при напряжении. Женщину кроме этого беспокоит сильный зуд, жжение. Узлы выпадают, причем вправить их невозможно без привлечения сторонних лиц. При хроническом геморрое беременной очень сложно ходить и сидеть. Существуют различные медикаменты, позволяющие снять воспаление, однако велика вероятность, что при повторных определенных действиях, он вновь обострится.

Чем опасно выпадение геморроидальных узлов при беременности

Выпадение геморроидальных узлов во время беременности крайне опасно для здоровья женщины. Во время родов возникают осложнения. Последствия выпадения:

  • разрыв геморроидального узла;
  • защемление;
  • тромбоз узла.

Первые симптомы геморроя

О наличии заболевания стоит задуматься, если присутствует:

  • кровь во время дефекации, жжение и зуд;
  • ощущение наличия постороннего предмета в области прямой кишки;
  • боль во время ходьбы и дефекации.

Как лечить медикаментозно

Медикаментозное лечение определяется врачом, с учетом особенностей течения беременности и возможных сопутствующих заболеваний женщины.

1 триместр

Во время второго триместра лечить геморрой можно при помощи следующих препаратов:

  • «Анузол».
  • «Натальсид».
  • «Бетиол».
  • Простые свечи, содержащие метилурацил, прополис или ихтиол.
Читать еще:  Hct в анализе крови норма для женщин

3 триместр

Очень часто геморрой обостряется в третьем триместре беременности. Связано это с увеличением внутриутробного давления. Его создает малыш, интенсивно развиваясь и набирая свою массу. Заболевание прогрессирует из-за сдавливания кишечника. Решением станет использование таких препаратов: «Проктозан», «Постеризан», «Троксевазин».

Можно ли удалять во время беременности

Геморрой может потребовать хирургического вмешательства на третьем триместре. Сегодня существуют более щадящие методики:

  • склеротерапия;
  • прижигание;
  • латексные кольца.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

Симптоматику геморроя можно устранить в домашних условиях. Так, решением станут:

  • ванночки;
  • суппозитории из овощей;
  • компрессы;
  • ледяные свечи.

Чтобы приготовить ванночку следует залить 1л кипятка сухую ромашку и подорожник. После дать немного настояться. Принимать ванночку необходимо примерно 15 минут. Температура не должна быть более 36 градусов.

К выпавшим воспаленным узлам можно прикладывать ледяной компресс, приготовленный из кусочков льда. Их нужно заранее завернуть в мягкую ткань.

Для приготовления ледяных свечей понадобятся травяные отвары, которые и подвергаются заморозке. Затем небольшой кусочек льда нужно ввести в прямую кишку. Выполняют процедуру обычно перед сном. Такое народное средство прекрасно снимает отек и боль, кроме того значительно облегчает процесс дефекации.

Профилактика

При наличии самых незначительных признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться к проктологу. В качестве профилактики заболевания специалисты советуют придерживаться правил.

Необходимо правильно питаться. Нужно исключить употребление жареной, соленой, копченой пищи, включить в рацион кисломолочную продукцию.

Крайне важно подмываться после похода в туалет. Желательно использовать в целях гигиены детское мыло и специальные гели без вредных добавок и отдушек.

Гимнастика

Сильные физические нагрузки во время беременности причиняют вред и маме, и малышу. В качестве профилактики геморроя женщина должна выполнять хотя бы минимум упражнений. Желательно перед началом занятий проконсультироваться с гинекологом и проктологом.

Чего нельзя делать при геморрое при беременности

При наличии геморроя во время беременности женщине нельзя:

  • сильно перенапрягаться;
  • долго находиться в одном положении;
  • игнорировать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • кушать в больших количествах выпечку, бобовые культуры, макаронные изделия;
  • носить синтетическое белье;
  • использовать лосины с тугой резинкой;
  • ходить в бассейн, сауну, принимать теплую ванну;
  • долго сидеть на унитазе и слишком тужиться во время акта дефекации;
  • применять слабительные препараты.

Геморрой — не приговор. Заболевание лечится медикаментозным путем. В решении данного вопроса важным является своевременный прием проктолога, а соблюдение рекомендаций поможет не просто избавиться от геморроя, но и избежать повторного появления. Для борьбы с заболеванием полезно делать зарядку, нельзя допускать переохлаждения, обязательно нужно наладить работу кишечника.

Полезное видео

Как и чем лечить наружный геморрой при беременности? 7 эффективных лекарственных препаратов и 3 народных метода

Наружный геморрой при беременности способен очернить всю радость ожидания появления малыша на свет, поскольку каждая вторая беременная, особенно на поздних сроках, встречается с данным заболеванием. Причем болезненность и кровоточивость узлов не только приносят страдания женщине, но и могут повлиять на течение беременности. Учитывая важность данной темы, мы хотим рассказать, что собой представляет, как проявляется и чем лечить геморрой при беременности.

Что такое наружный геморрой?

Наружный геморрой представляет собой вид заболевания, когда геммороидальные узлы образуются из подкожных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии.

Не нужно путать наружный геморрой и запущенную форму внутреннего геморроя, когда происходит выпадение прямокишечных узлов наружу. Выпавшие внутренние узлы покрыты слизистой прямой кишки, а наружные узлы – кожей, что и является основным отличительным признаком.

Заболевание имеет хронический характер, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии больной может не ощущать каких-либо проявлений геморрой, но в области заднего прохода буду пальпироваться безболезненные узлы.

Почему появляется внешний геморрой при беременности?

К сожалению, несмотря на то, что беременность является естественным физиологическим процессом, беременные женщины принадлежат к лицам, у которых повышен риск заболеть геморроем. Это объясняется рядом изменений в организме, которые приводят к нарушению кровообращения в сосудах заднего прохода, в результате чего формируются геморроидальные узлы.

Чтобы возникла венозная недостаточность сосудов заднего прохода, необходимо действие факторов-провокаторов, а именно:

  • повышение уровня прогестерона в крови. Этот гормона поддерживает беременную матку в расслабленном состоянии, предотвращая, таким образом, выкидыш. Но прогестерон влияет не только на мышцы матки, но и на мышечные волокна сосудистых стенок, в том числе и геморроидальных вен. Поэтому под воздействием прогестерона будет происходить ослабление тонуса вен, что играет ключевую роль в развитии геморроя;
  • компрессия сосудов заднего прохода беременной маткой. Этот фактор запускается на поздних сроках беременности, когда матка достигает достаточно больших размеров, чтобы сдавливать сосуды. В результате компрессии сосудов нарушается отток крои из заднего прохода и создается благоприятная почва для формирования узлов;
  • запоры. Повышенный уровень прогестерона также ослабляет перистальтику кишечника, что приводит к запорам. Кроме того, сами по себе запоры способствуют повышению давления в венах заднего прохода;
  • ограничение двигательной активности. С увеличением матки и плода женщина у не может вести достаточно активный образ жизни, поэтому большую часть времени провоет сидя или лежа, что может стать причиной застоя крови в сосудах аноректальной области;
  • погрешности в питании. Во время беременности многих женщин «тянет» на соленое, кислое, острое, сладкое и т. д., а эти продукты не всегда являются полезными и могут спровоцировать увеличение притока крови в сосудах заднего прохода;
  • наследственная предрасположенность. Геморрой во время беременности возникает в основном у женщин с отяжеленной наследственностью, поскольку у них из рождения отмечается слабость сосудов.

Как проявляется наружный геморрой у беременных?

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Чем опасный наружный геморрой во время беременности?

Чаще всего при наружном геморрое возникают тромбоз и/или воспаление геморройных узлов.

Тромбоз наружного узла характеризуется формированием кровяного сгустка в полости геморроя, то сопровождается сильной пульсирующей болью постоянного характера. При осмотре можно увидеть, что узел сильно отек и приобрел синюшный оттенок, причем воспаление распространяется на другие ткани анальной области.

Воспаление наружных узлов не менее болезненное соложение, которое делят на несколько степеней тяжести, а именно:

  • 1-я степень – больную беспокоят боль, зуд и жжение в области заднего прохода, которые провоцируются дефекацией или погрешностями в диете. Узлы становятся плотными на ощупь и отекают;
  • 2-я степень – боль в заднем проходе приобретает постоянный характер. Узлы увеличены, отекшие и болезненные при пальпации;
  • 3-я степень. Воспаление из узлов распространяется на соседние ткани анальной области. Кожные покровы становятся синюшными, сильно отекают, а на некоторых участках можно определить признаки омертвения тканей.

Описанные осложнения могут закончиться формированием параректального абсцесса или свища. Самым опасным осложнением геморрой у беременной женщины является заражение крови (сепсис), поскольку это может закончиться как прерыванием беременности, так и летальным исходом.

Как проходит лечение наружного геморроя при беременности?

Лечение геморроя во время беременности несколько осложняется, поскольку большинство препаратов могут негативно отразиться на развитии плода. Также нужно понимать, что чем раньше будет начато лечение, тем меньше сил и средств понадобиться, что вылечить данное заболевание.

При наружном геморрое при беременности лечение в первую очередь проводиться консервативное с применением местных лекарственных средств, системных препаратов и диеты.

При неэффективности консервативной терапии специалисты рассматривают вопрос о возможности хирургического лечения геморроя.

Консервативные способы лечения внешнего геморроя при беременности

Консервативное лечение геморроя представляет собой комбинацию мероприятий, которые направлены одновременно на купирование симптомов и устранение причины заболевания. Для этого пациенткам назначают диету, гимнастику, препараты-венотоники, антигеморройные свечи, мази, кремы и гели, а также другие консервативные средства.

Всем женщинам назначается диета, цель которой нормализовать работу кишечника. Из рациона исключаются острые, пряные, копченые, жаренные и жирные блюда. Также ограничивается употребление макаронных изделий, сладостей и соли. Рацион беременной должен быть сбалансированным и состоять из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. Кроме того, важно употреблять достаточное количество жидкости – н менее 1,5 литра в день, если нет отеков.

Для нормализации оттока крови из вен заднего прохода женщинам назначают системные венотоники и ангиопротекторы, наиболее эффективными сегодня являются Детралекс, Троксевазин и Флебодиа 600. Перечисленные препараты можно применять только со второго триместра беременности.

Читать еще:  Обследование при тромбоцитопении

Из средств локального действия при геморрое, который расположен снаружи, преимущество отдается кремам, мазям и гелям. Безопасными для беременной и будущего ребенка являются следующие мазевые средства:

  • гель Троксевазин. В этом препарате содержится троксерутин, который является мощным антгиопротектором и венотоником. Применение геля Троксевазин позволяет уменьшить размеры узлов, снизить риск кровотечения и тромбоза, а также улучшить кровообращение и уменьшить болезненность в заднем проходе;
  • мазь Гепатромбин Г. Эта мазь состоит из гормона, склерозанта и прямого антикоагулянта гепарина. Благодаря такому составу препарат обладает противовоспалительным, антитромботическим, слерозирующим и заживляющим эффектами. Мазь Гепатромбин Г нельзя применять в первые 12 недель беременности;
  • Гепариновая мазь. В этом препарате присутствует гепарин и бензокаин, что позволяет не только рассасывать тромбы, но и купировать моментально боль в заднем проходе;
  • мазь Релиф. Минеральные масла и фенилэфрин, которые являются основными ингредиентами данного препарата, останавливают кровотечения, снимаю боль и зуд в заднем проходе, улучают кровообращение в сосудах и заживляют трещины;
  • мазь Постеризан. Это медикамент уникальный, поскольку состоит из убитых кишечных палочек, которые повышают местный иммунитет, в результате чего снимается воспаление и неприятные симптомы геморроя;
  • мазь Флеминга. Этот гомеопатический препарат изготовлен исключительно из растительных ингредиентов (календула, эскулюс, гамамелис, мяты) и соединения цинка. Мазь Флеминга обладает противовоспалительным, венотонизирующим, противоотечным, заживляющим, противозудным и болеутоляющим действиями;
  • Мазь Безорнил. Данная мазь также является натуральным лекарством, которое эффективно на всех сроках беременности. Препарат устраняет боль, зуд и жжение в заднем проходе, купирует отек и воспаление, а также ускоряет восстановление тканей.

При запорах женщине могут назначаться проносные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть средства на основе лактулозы, например, Дюфолак, или глицериновые свечи.

Народные методы лечения могут стать эффективным дополнением основной антигеморройной терапии. Но применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации со специалистом, поскольку одни самодельные лекарства помогут, а другие навредят матери или ребенку.

При наружном геморроя можно использовать следующие народные способы лечения:

Ванночки и примочки проводят с отварами и настоями лекарственных растений. Самыми эффективными и главное безопасными в данном случае являются почечуйная трава, ромашка, полынь, луковая шелуха, дубовая кора, шалфей, календула.

Также примочки можно делать с растительными маслами (оливковое, облепиховое, тыквенное, льняное) или соками растений (свекольный, картофельный, алоэ).

Для изготовления самодельных мазей используют мед, сливочное масло, пчелиный воск, прополис, мумие, сок алоэ, деготь березовый, масло облепихи и прочие натуральные ингредиенты.

Существует очень много различных рецептов для приготовления народных средств, которые могут использоваться в борьбе с геморроем у беременных, но главное соблюдать некоторые правила, а именно:

  • консультация с лечащим доктором перед лечением народными средствами;
  • использование народных средств только в качестве дополнения основной антигеморройной терапии;
  • не употреблять народные средства внутрь;
  • избегать процедур с холодной водой и льдом.

Беременность как таковая не является основной причиной геморроя, но она создает благоприятные условия для его развития и усугубления симптомов.

Геморроидальные узлы формируются не один месяц и даже не год. Для возникновения этого недуга необходимо длительное воздействие таких факторов, как:

  • сидячая работа в течение нескольких лет;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем и газированными напитками;
  • тяжелая физическая работа;
  • лишний вес.

Большую роль играет и наследственность женщины. Если у ближайших родственников будущей мамы были проблемы с сосудами или варикоз, то вероятность того, что во время беременности у нее образуется или обострится заболевание, очень велика.

Виды и особенности проявления геморроя

Заболевание развивается динамично. Сначала оно может быть бессимптомным или доставлять незначительный дискомфорт. Обострение заболевание всегда происходит неожиданно. Случиться это может от длительных запоров или поднятия тяжестей. На этой стадии могут появиться внешние узлы, трещины и кровотечения.

Если острый геморрой не вылечить, он временно затихает и переходит в подострую фазу, когда повреждения рубцуются и узлы увеличиваются. В этот период появляются продолжительные боли во время и после дефекации, они могут беспокоить женщину по нескольку часов и отдавать в ноги и ягодицы.

Если женщина не обратится к специалисту в течение полугода, заболевание становится хроническим, когда периоды ремиссии и обострения чередуются.

Общие признаки геморроя:

  • боль в заднем проходе во время и после акта дефекации;
  • появление внешних узлов, которые могут достигать размера в несколько сантиметров;
  • нарушение пищеварения;
  • выделение крови из анального отверстия;
  • зуд и чувство тяжести в заднем проходе.

При беременности эти симптомы сохраняются, но в первом триместре их можно отнести к особенностям перестройки организма. У многих будущих мам появляются запоры и боль в заднем проходе из-за быстрорастущего плода и давления, которое он оказывает на кишечник.

Причины обострения заболевания у беременных

Во время беременности органы женщины, расположенные в нижней части живота, начинают сдавливать кровеносные сосуды. Именно в этот период женщина и замечает первые звоночки, особенно если предрасположена к подобным заболеваниям.

Причиной обострения геморроя могут служить и вкусовые пристрастия во время беременности. Всем известно, что будущие мамы любят соленое и необычные пищевые сочетания. Употребление таких продуктов задерживает жидкость в организме, начинаются отеки и проблемы со стулом. Другие женщины, наоборот, практически отказываются от пищи из-за токсикоза.

На ранних сроках беременности симптомы геморроя выражены не так явно, как в последнем триместре. Причиной этого является большой размер плода и то, что многим будущим мамам тяжело двигаться, поэтому они чаще сидят или лежат. В результате нижняя часть тела отекает, кровь застаивается, сосуды в прямой кишке увеличиваются и часто выходят наружу. Главная задача беременной женщины и ее лечащего врача — снять болевые ощущения и уменьшить воспаление.

Как избавиться от геморроя?

Лечение заболевания во время беременности имеет особенности. Во-первых, даже острый геморрой не рекомендуется лечить путем хирургического вмешательства, поскольку наркоз может отразиться на малыше, а операция без анестезии слишком болезненна. Во-вторых, даже консервативная терапия должна быть избирательной, некоторые препараты противопоказаны беременным, поэтому им рекомендуют использовать гомеопатические мази, свечи или народные средства.

Облегчить проявления заболевания будущей маме поможет и посильная физическая нагрузка. Во-первых, женщина должна по возможности совершать прогулки на свежем воздухе. На поздних сроках желательно гулять недалеко от дома или в сопровождении кого-нибудь.

Во-вторых, будущей маме будет полезно выполнять некоторые упражнения:

  • «велосипед»;
  • «ножницы»;
  • йогу для беременных;
  • прыжки сидя на фитболе.

Такая активность не только улучшит кровообращение в нижней части тела, но и будет полезна во время родов. Стоит помнить, что любые упражнения во время беременности должны выполняться осторожно, чтобы не навредить ребенку и не вызвать преждевременные роды.

Беременной женщине необходимо тщательно следить за своим питанием и больше пить чистой воды. В ее рационе должны быть кисломолочные продукты, каши (кроме риса), овощи и фрукты. От сладостей и блюд, увеличивающих образование газа (капуста, бобовые), стоит отказаться.

Если у беременной женщины обострились симптомы геморроя, ей нужно с большей тщательностью, чем обычно, выполнять гигиенические процедуры. В частности, от туалетной бумаги следует отказаться и заменить ее прохладными подмываниями с антибактериальными средствами. Процедуру нужно выполнять после каждого посещения туалета. Вместо обычной воды можно использовать отвар ромашки или слабый раствор марганца.

Особенности геморроя после родов

Естественные роды — процесс очень болезненный, во время него женщина вынуждена напрягать промежность очень сильно, вдобавок к этому на прямую кишку давит головка ребенка при выходе из влагалища. Все это приводит к тому, что образуются наружные узлы, которые могут защемляться и кровоточить.

После родов мышцы промежности находятся в слабом тонусе, к тому же молодая мать боится тужиться, отчего возникают запоры. На фоне этого хроническая болезнь может обостриться.

Во время родов недуг возникает из-за того, что он не был вовремя диагностирован или неправильно лечился.

Внутренние и внешние геморроидальные узлы могут обостриться и через некоторое время после родов, если женщина кормит ребенка грудью. Во время лактации женщина должна соблюдать особую диету, так как любой продукт, съеденный ею, может вызвать тяжелую аллергию у малыша.

К факторам, провоцирующим усугубление заболевания, можно отнести хроническую усталость и нехватку времени на такой процесс, как дефекация. По этим причинам у женщин случаются запоры и образуются геморроидальные узлы.

Лечение недуга после родов обычно проводится консервативно. Если заболевание находится в стадии острого воспаления или узел стал очень большим, проводится операция с минимальным вмешательством. Через несколько часов молодая мама может вернуться домой, а примерно через сутки — продолжить грудное вскармливание.

Геморрой у беременных не исключает естественных родов. Гинеколог оценивает размеры узлов и состояние здоровья женщины. Кесарево сечение назначается только в тех случаях, когда есть большой риск повреждения геморроидальных узлов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector