""

Таблетки аллапинин инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Аллапинин — высокоэффективное средство лечения при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта ( при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта допускается лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии) .
Аллапинин хорошо переносится в пределах терапевтических доз, не влияет на артериальное давления и сократительную способность миокарда, может применяться при аритмиях на фоне инфаркта миокарда
Аллапинин не оказывает влияния на функции внешнего дыхания и может применяться при аритмиях, протекающих на фоне хронических обструктивных заболеваний легких
Аллапинин превосходит по эффективности многие существующие антиаритмики (Хинидин, Аймалин, Лидокаин, Этацизин и др.).
Аллапинин представляет собой гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого – Aconitum leucostomum Worrosch., семейства лютиковых ( Ranunculaceae). Это белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок, мало и медленно растворим в воде.
Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам первого (I) класса. По механизму действия Аллапинин отнесен к группе мембраностабилизирующих средств: блокирует натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Как и другие препараты IC класса (флекаинид, пропафенон, этацизин) Аллапинин оказывает на натриевые каналы воздействие максимальной продолжительности.
Аллапинин обладает высокой антиаритмической активностью, по выраженности терапевтического эффекта и переносимости превосходит другие применяющиеся антиаритмические средства (этмозин, ритмилен, хинидин, мексилетин, пропранолол и др.).
Электрофизиологическими исследованиями установлено, что Аллапинин вызывает угнетение проведения импульсов по проводящим структурам сердца: предсердиям, предсердно-желудочковому узлу, системе Гиса-Пуркинье и аномальным путям проведения. При регистрации обычной ЭКГ наблюдают увеличение продолжительности интервала PQ и расширение комплекса QRS. При регистрации внутрисердечных электрограмм выявлено: удлинение времени внутрипредсердного проведения, интервала AH, HV, снижение частоты, необходимой для развития блокады проведения импульсов по дополнительным аномальным трактам, или полное их блокирование. Аллапинин укорачивает длительность рефрактерных периодов в предсердиях и предсердно-желудочковом соединении и имеет тенденцию к такому действию в миокарде желудочков, что не присуще ни одному из известных антиаритмических препаратов (А.А.Заграй, 1990; А.В.Певзнер, 1995).
Аллапинин не угнетает функции автоматизма синусового узла, не оказывает отрицательного инотропного действия на миокард, не изменяет системное артериальное давление.

Фармакокинетика

Биодоступность Аллапинин равна 39%. При внутривенном введении и при приеме внутрь период полувыведения препарата составляет 1-1,2 ч, объем распределения соответственно 42 и 690 л. Препарат подвергается интенсивной пресистемной биотрансформации. Активный метаболит дезацетилаппаконитин имеет большой период полураспределения и полувыведения (до 1,5 ч при внутривенном введении и до 5 ч при приеме внутрь). Максимальный антиаритмический эффект препарата наблюдается при внутривенном введении через 2 ч, а при приеме внутрь через 4-5 ч. Один из 3 основных метаболитов обладает гипотензивной активностью. При длительном применении препарата отмечено удлинение периода полувыведения. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2-3 раза, а при циррозе печени в 3-10 раз (Абдалла А., Рулин А.А. и соавт., 1989; 1990).

Показания к применению

Аллапинин разрешен к применению в качестве противоаритмического средства при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальной желудочковой тахикардии (при отсутствии органических повреждений сердца).

Способ применения

Таблетки не измельчать. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 часов. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 часов. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием через каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев. Высшие дозы при приеме внутрь: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г.
Особые указания. Назначение препарата в период беременности возможно только по жизненным показаниям

Побочные действия

В целом, при умеренном дозировании переносимость Аллапинина хорошая. У некоторых больных, получающих Аллапинин, наблюдаются головная боль, головокружение, диплопия, обусловленные проникновением препарата через гематоэнцефалический барьер.
Эти реакции проходят при уменьшении дозы препарата.
Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Может оказывать аритмогенное действие.
Возможно появление синусовой тахикардии.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Аллапинина являются: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность и другие.

Беременность

Препарат Аллапинин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность Аллапинина снижается.
Антиаритмические средства других классов при одновременном применении с Аллапинином повышают риск развития аритмогенного действия.
Аллапинин усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Передозировка

Препарат Аллапинин имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Условия хранения

Препарат Аллапинин следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Форма выпуска

Аллапинин — таблетки массой 25 мг.
Упаковка: 10, 20, 30 или 50 шт.

1 таблетка Аллапинин содержит: лаппаконитина гидробромид (аллапинин) 25 мг.
Вспомогательные вещества: сахар (сахароза), или сахар-рафирад, или сахар-песок 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.

1 таблетка препарата Аллапинин включает 25 мг гидробромида лаппаконитина.

Дополнительные вещества: стеарат кальция, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, сахароза.

Форма выпуска

Двояковыпуклые белые таблетки круглой формы.

  • 10 таблеток в ячейковой упаковке — 2, 3, 1 или 5 упаковок в бумажной коробке.
  • 30 таблеток в ячейковой упаковке — 1 упаковка в бумажной коробке.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, седативное, местноанестезирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Как указывает Википедия, гидробромид лаппаконитина относится к антиаритмическим средствам I-С класса. Блокирует работу быстрых каналов натрия в мембранах клеток миокарда. Вызывает торможение AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, уменьшает рефрактерные интервалы работы пучка Гиса, предсердий, AV-узла и волокон Пуркинье, не изменяет продолжительность отрезка QT, антеградную скорость проведения по AV-узлу, частоту сердцебиения, кровяное давление и способность миокарда сокращению (при исходном отсутствии симптомов сердечной недостаточности).

Препарат не угнетает способность синусового узла к автоматизму. Не вызывает негативного инотропного эффекта и не имеет гипотензивного действия.

Лекарство Аллапинин оказывает коронарорасширяющее, спазмолитическое, местноанестезирующее, холиноблокирующее и седативное действие. При пероральном приеме эффект развивается спустя 45-55 минут, достигает наибольшей силы через 75 минут и длится около 8 часов.

Фармакокинетика

Биодоступность приближается к 40%. Способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения составляет 70 минут. Препарат эвакуируется почками.

При длительном приеме возможно увеличение периода полувыведения.

Показания к применению

  • приступы трепетания и мерцания предсердий;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная тахикардия наджелудочкового типа;
  • пароксизмальная тахикардия желудочкового типа (если нет органических заболеваний сердца).

Противопоказания

  • АV-блокада 2-3 степени (без наличия искусственного кардиостимулятора).
  • Синоатриальная блокада.
  • Одновременная блокада правой части пучка Гиса и одной из ветвей левой части.
  • Кардиогенный шок.
  • Тяжелые формы артериальной гипотензии.
  • Сильная гипертрофия мышечной ткани левого желудочка (толщина стенки свыше 1,4 см).
  • Хроническая недостаточность работы сердца умеренной и тяжелой степени 3-4 функционального класса по Нью-Йоркской классификации.
  • Тяжелые нарушения деятельности печени или почек.
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Непереносимость фруктозы, недостаток фермента сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения абсорбции глюкозы/галактозы.
  • Возраст менее 18 лет.
  • Аллергия на препарат.

Лекарство с осторожностью назначают при расстройствах внутрижелудочковой проводимости, AV-блокаде 1 степени, слабости синусового узла, тяжелых заболеваниях периферического кровообращения, брадикардии, гипертрофии простаты, расстройствах электролитного обмена, закрытоугольной глаукоме, ухудшении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из частей пучка Гиса, при совместном приеме с иными антиаритмическими препаратами.

Побочные действия

Побочные действия Аллапинина:

  • Со стороны нервной деятельности возможна головная боль, атаксия, головокружение, чувство тяжести в голове, диплопия.
  • Со стороны системы кровообращения возможны расстройства AV-проводимости и внутрижелудочковой проводимости, развитие синусовой тахикардии, появление аритмогенного действия, изменений на ЭКГ (увеличение отрезка PQ, расширение отрезка QRS).
  • Также, не исключено появление гиперемии кожи и аллергических реакций.

Инструкция по применению на Аллапинин (Способ и дозировка)

Препарат принимают перорально, после еды, запивая небольшим объемом теплой воды, не разжевывая.

Читать еще:  Аг степени и стадии

Аллапинин, инструкция по применению

Препарат назначают принимать по 25 мг трижды в день (через равные отрезки времени). Если терапевтический эффект отсутствует, то через Аллапинин принимают четырежды в день (через равные отрезки времени).

Разрешается увеличение дозировки до 50 мг до 4 раз в день (через равные отрезки времени). Предельная суточная доза равна 300 мг.

Длительность терапии и вопрос об изменении режима приема решается лечащим врачом.

Передозировка

Признаки передозировки

Препарат имеет узкую широту лечебного действия, поэтому легко может развиться тяжелая интоксикация (часто при одновременном приеме иных антиаритмических средств), которая проявляется удлинением отрезков PR и QT, расширением отрезка QRS, увеличением величины зубца T, также возможна синоатриальная блокада, брадикардия, асистолия, AV-блокада, приступы желудочковой полиморфной тахикардии, выраженное снижение кровяного давления, головная боль, ослабление сократимости миокарда, затуманенность зрения, головокружение, пищеварительные расстройства.

Лечение передозировки

Лечение симптоматическое. Для терапии развившейся желудочковой тахикардии запрещено применять антиаритмические средства I-А и I-С классов. Гидрокарбонат натрия способен купировать расширение отрезка QRS, брадикардию и снижение артериального давления.

Взаимодействие

При совместном применении с активаторами микросомальных ферментов эффективность гидробромида лаппаконитина уменьшается и, как следствие, повышается риск токсических эффектов.

Прием антиаритмических препаратов других классов увеличивает вероятность появления аритмогенного действия.

Описываемое лекарство усиливает силу действия недеполяризующих миорелаксантов.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в темном месте при температуре до 26°C. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

У пациентов поле инфаркта миокарда или с недостаточностью работы сердца, а также у лиц с установленным кардиостимулятором может увеличиваться порог его стимуляции.

До начала приема препарата нужно устранить нарушения электролитного баланса, в период лечения необходим регулярный контроль электролитного баланса.

При развитии синусовой тахикардии во время длительного применения препарата разрешено использование применение малых доз бета-адреноблокаторов.

При появлении головокружения, боли в голове, диплопии рекомендовано уменьшить дозировку препарата.

При лечении препаратом нужно соблюдать осторожность во время управления автотранспорта.

Аналоги Аллапинина

Ниже перечислены наиболее распространенные аналоги Аллапинина: Пропанорм, Ритмонорм, Пропафенон, Этацизин.

Препарат запрещено назначать лицам до 18 лет.

Аллапинин и алкоголь

Запрещено употреблять алкоголь при лечении любыми антиаритмическими препаратами.

При беременности и лактации

Прием Аллапинина при беременности не рекомендуется возможен только при наличии серьезных показаний и под медицинским наблюдением.

Запрещено применение препарата во время лактации.

Отзывы об Аллапинине характеризую его только с положительной стороны. Большинство пациентов уверены в высокой эффективности и надежности препарата. Сообщения о побочных явлениях не встречаются.

Цена Аллапинина, где купить

Цена Аллапинина №30 составляет 510-540 рублей.

Аллапинин — официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Аллапинин ®

Химическое Название: бромистоводородная соль алкалоида лаппаконитина/(1а, 14а, 16β)-1,14,16-Триметокси-N-этилаконитан-4, 8, 9-триол 4-[2-(ацетиламино)бензоата] с сопутствующими алкалоидами

Лекарственная форма:

Состав
Активное вещество:
Аллапинин – 25 мг
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарат (кальция стеариновокислый).

Описание
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: C01BG

Фармакологические свойства
Аллапинин ® представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемый из травы борца белоустого – Aconitum leucostomum Worosch. и корневищ с корнями борца северного (борца высокого) – Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), сем. Лютиковые – Ranunculaceae.

Фармакодинамика
Антиаритмический препарат 1 класса, алкалоид аконита белоустого. Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм (синусового узла. Не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действий. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанесгезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 минут достигает максимума через 4-5 часов и продолжается 8 часов и более.

Фармакокинетика
Биодоступность составляет 40%, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет от 1-1,2 часа. Выводится почками. При длительном применении возможно удлинение периода полувыведения, при хронической почечной недостаточности в 2-3 раза, циррозе печени – в 3-10 раз. Объем распределения при приеме внутрь – 690 л.

Показания к применению
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и Трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW, пароксизмальная желудочковая тахикаолия (при отсутствии органических поражений сердца).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени (без кардиостимулятора), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью применять при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла, брадикардии, выраженных нарушениях кровообращения, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия).

Способ применения и дозы
Внутрь. Перед приемом таблетки желательно измельчить. Препарат принимают за 30 минут до еды, запивая теплой водой, по 1 таблетке 3 раза в день, при отсутствии терапевтического эффекта – по 2 таблетки 3-4 раза в день. Высшая разовая доза – 0,15 г, суточная – 0,3 г. Начало действия после разового приема – через 40-60 минут, общая продолжительность действия – свыше 8 часов. При тяжелой хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы препарата. Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочное действие
При приеме Аллапинина ® возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS.

Передозировка
Сведений нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов. Антиаритмические средства других классов повышают риск аритмогенного действия. Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания
При головной боли, головокружении, диплопии следует уменьшить дозу препарата. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показаны бетаадреноблокаторы (малые дозы).

Форма выпуска
Таблетки по 25 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурных ячейковых упаковках. 3 контурных упаковки №10 или 1 контурную упаковку №30 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Читать еще:  Требуется донор крови

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/Претензии потребителей направлять по адресу:
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР»
117216, г. Москва, ул. Грина, 7

Инструкция по применению

Статистика и факты

Препарат Аллапинин (торговое название) — инновационное средство с антиаритмическим действием доказанной эффективности, применяющееся для лечения кардиологических патологий. Выпускается Московской фармацевтической компанией ЗАО Фармцентр Вилар. Производитель поставляет на рынок большое количество лекарств для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, болезней мочевыделительной, эндокринной, центральной нервной системы, органов пищеварения, вирусных и простудных патологий, иммунодефицитных состояний, а также биологически активные добавки. Аллапинин входит в группу препаратов, применяющихся при нарушениях частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца. Некоторые виды аритмий могут возникать на фоне полного здоровья и не сопровождаться значительными физиологическими отклонениями, например при чрезмерной физической нагрузке, стрессе, в период высокой температуры тела. Такие нарушения ритма называются функциональными, они не требуют терапии. Аритмии, возникшие по причине того, что имеется какое-то кардиологическое заболевание (инфаркт миокарда, миокардит), называются органическими. Они подлежат обязательному лечению, во избежание осложнений.

Высокое распространение сердечно-сосудистой заболеваемости, в том числе различных видов аритмий, связано с отсутствием профилактики и в то же время высоким риском развития таких патологий у каждого человека. На первое место в мерах предупреждения заболеваний сердца и сосудов выходит контроль образа жизни, от него зависит больше, чем от лекарственной профилактики. Существуют доказанные факторы риска, которые необходимо регулировать в любом возрасте: — неправильное питание: употребление большого количества жирной, жареной пищи, привычка подсаливать блюда, отсутствие в рационе морепродуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты, влияющие на обмен липидов, а также овощей и фруктов ежедневно; — отсутствие физических нагрузок, адинамия, сидячий образ жизни, работа в офисе, отсутствие ежедневных пеших прогулок; — курение: повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, в 4 раза; — избыточная масса тела, ожирение: приводят к дислипидемии, атеросклеротическому повреждению сосудов. Кроме того, существуют неконтролируемые факторы риска: — возраст: мужчины старше 55 лет, женщины после 65; — генетическая предрасположенность: в семейном анамнезе ранние заболевания сердца и сосудов; — пол: мужчины более подвержены.

Фармакологическая группа

Аллапинин – фармакологическое средство для лечения разнообразных нарушений ритма сердца.

Форма выпуска и компонентный состав

Аллапинин выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток (содержание активной фармацевтической субстанции 25 миллиграмм). Общее количество — 30 штук. В коробочке с лекарством – инструкция по применению со всеми рекомендациями.

В состав каждой таблетки входит активный компонент – лаппаконитина гидробромид 25 миллиграмм, а также дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры противоаритмического средства

Антиаритмическое действие Аллапинина заключается в воздействии на электрофизиологические параметры сердца, на его проводящую систему. Кроме того, основная фармацевтическая субстанция предотвращает разрушение мембран клеток, ингибируя перекисное окисление липидов и изменяя биохимические процессы в ферментах мембран кардиомиоцитов. Замедляет проведение возникшего импульса из предсердий в желудочки и в самих желудочках сердца. Не вызывает снижения силы сокращений сердца, не уменьшает артериальное давление. Расширяет коронарные сосуды, снижает тонус гладких мышц сосудов. После приема внутрь per os быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, связывается с белками плазмы, интенсивно распределяется. Количество вещества, доходящее до места действия, органов-мишеней – около 40%. До попадания в кровоток проходит через печень. Через гематоэнцефалический барьер проникает. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – примерно час.

Спектр показаний к применению, МКБ-10

Аллапинин применяется при нарушениях ритма: — Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в верхних отделах. — Возникновение дополнительных импульсов вне проводящей системы сердца в его нижних отделах. — Пароксизмальная мерцательная аритмия в виде фибрилляции или трепетания предсердий. — Резкое приступообразное увеличение ЧСС выше 100 ударов в минуту, длящееся вплоть до нескольких суток. — Перевозбуждение желудочков по причине врожденной аномалии в строении и зацикливании импульса на дополнительном протоке между желудочком и предсердием. — Внезапный приступ сокращения желудочков до 180 ударов в минуту. Если нет органических изменений сердца. Неблагоприятный вариант.

Спектр противопоказаний к использованию Аллапинина для лечения

— Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки. — Нарушение образования или силы импульса проводящей системы сердца в синусовом узле. — Задержка или полное прекращение поступления импульсов из предсердий к желудочкам: частичная второй степени, полная поперечная блокада. — Крайняя степень левожелудочковой недостаточности с резким снижением способности сердечной мышцы сокращаться. — Систолическое кровяное давление менее 90 миллиметров ртутного столба. — Хроническое нарушение работы сердца, сопровождающееся недостаточной перфузией органов: третий и четвертый функциональный класс. — Увеличение толщины мышечного слоя левого желудочка более 1,4 сантиметров. — Замещение части мышц миокарда соединительной тканью. — Патологии печени, имеющие класс В по шкале Чайлд-Пью, так как основной метаболизм лекарственного средства происходит в печени и влечет за собой большую на нее нагрузку. — Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

Побочное действие Аллапинина

— частый жидкий стул; — аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке; — слабость, разбитость, нарушение сна; — головные боли различной степени выраженности и локализации; — головокружение, нарушение согласованности движений мышц; — расстройство зрения, сопровождающееся раздвоением видимых предметов;

— нарушение проведения импульсов в проводящей системе сердца из предсердий в желудочки или внутри желудочков; — синусовый ритм более 100 ударов в минуту; — проаритмический эффект.

Применение таблеток Аллапинин: способ, особенности, доза

Препарат с содержанием основного вещества в количестве 25 мг: внутрь per os по одной таблетке три раза в день каждые восемь часов. Если терапевтический эффект не достигается, возможно увеличение дозировки до четырех таблеток в день на консультации у лечащего специалиста.

Особые указания

В педиатрии Аллапинин не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. Для пациентов с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью требуется снижение дозировки на приеме у специалиста. При нарушении функций почек коррекция дозы не требуется. Необходима регулярная лабораторная диагностика функций печени, оценка уровня печеночных ферментов, электролитов. В случае высоких показателей – отменить лекарство. При развитии выраженных нежелательных эффектов следует на консультации у специалиста снизить дозировку лекарства. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом во время курса терапии, так как возможны такие побочные действия, как диплопия и головокружение.

При беременности и до прекращения кормления грудью

Таблетки Аллапинин не назначают, лекарство противопоказано.

Передозировка

При приеме доз больше рекомендуемых возможно развитие тяжелой интоксикации, сопровождающейся расширением желудочкового комплекса на электрокардиограмме, увеличением максимальной высоты зубца Т, снижением частоты сердечных сокращений, замедлением или прекращением проведения импульса в проводящей системе сердца из синусового узла в предсердия, а также из предсердий в желудочки сердца, прекращением деятельности сердца с полным исчезновением биоэлектрической активности, ухудшением способности сердечной мышцы к сокращению, снижением кровяного давления, вплоть до опасных для здоровья цифр, головокружением. Лечение – симптоматическое. Лекарственного средства специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок препарата, не разработано.

Одновременное применение таблеток Аллапинин с другими лекарственными средствами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

При совместном приеме с лекарствами, вызывающими увеличение активности микросомных ферментов, снижается эффективность терапии, увеличивается возможность нежелательных реакций. Опасностью развития проаритмического эффекта сопровождается одновременный прием нескольких лекарственных средств, применяемых для лечения нарушений сердечного ритма. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется.

Читать еще:  Можно ли по экг определить инфаркт

Условия хранения

Аллапинин требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 25 градусов, применение до истечения срока годности 5 лет, недоступность для детей.

Отпуск из аптек

Официально приобретение данного лекарственного средства возможно в аптечной сети с предоставлением рецепта провизору.

Антиаритмические средства со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бисопролол, Бидоп, Небиволол, Амиокордин, Конкор и другие.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Аллапинин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Средство Аллапинин представляет собой антиаритмический препарат класса IC. Медикамент оказывает спазмолитическое, умеренное седативное, холиноблокирующее и болеутоляющее действие, а также способствует расширению коронарных сосудов. Аллапинин прописывается для терапии желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии, пароксизмов трепетания и мерцания предсердий и пароксизмальной желудочковой и наджелудочковой тахикардии. Средство противопоказано при AV-блокаде II и III степени, тяжелой артериальной гипертонии, лактации, нарушениях функционирования печени или почек, постинфарктном кардиосклерозе, сердечной недостаточности, синоатриальной блокаде, беременности и в возрасте до 18 лет.

Лекарственная форма

Аллапинин выпускается в таблетированной форме. Средство упаковывается в блистеры по 10 единиц с последующим помещением в картонные пачки по 1, 2, 3 и 5 блистеров.

Описание и состав

Таблетки Аллапинин имеют круглую, двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета.

В 1 таблетке содержится 25 мг гидробромида лаппаконитина.

  • сахароза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат кальция;
  • картофельный крахмал.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Аллапинин является антиаритмическим средством класса IC. Механизм терапевтического воздействия заключается в блокировке быстрых натриевых каналов, расположенных в мембранах кардиомиоцитов. Под действием медиамента замедляется внутрижелудочковая и атриовентрикулярная проводимость, укорачивается функциональный и эффективный рефрактерный период предсердий, пучка Гиса, атриовентрикулярного узла и волокон Пуркинье. Аллапинин не оказывает прямого влияния на проводимость по атриовентрикулярному узлу в антероградном направлении кровотока, уровень артериального давления, продолжительность QT-интервала, частоту сердечных сокращений, и степень сократимости миокарда.

Препарат обладает умеренным седативным, спазмолитическим, холиноблокирующим, болеутоляющим (местноанестезирующим) действием и способностью расширять коронарные сосуды.

Аллапинин не оказывает негативного инотропного или гипотензивного эффекта и не подавляет автоматизм синусового узла.

После перорального приема терапевтический эффект развивается спустя 40–60 минут и достигает максимальных показателей спустя 80 минут. Длительность действия может составлять более 8 часов.

Биологическая доступность Аллапинина составляет около 40%. Препарат подвергается метаболизму в печени. Может проникать через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения от 60 до 80 минут. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Препарат Аллапинин предназначен пациентам, страдающим различными патологиями сердечно-сосудистой системы, связанными с нарушениями сердечного ритма.

для взрослых

Показаниями для приема Аллапинина взрослыми пациентами являются:

  • желудочковая экстрасистолия;
  • наджелудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия (в случае отсутствия поражений сердца органического характера);
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта);
  • пароксизмы трепетания и мерцания предсердий.

Детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, запрещается принимать препарата Аллапинин.

для беременных и в период лактации

Период вынашивания ребенка и лактации являются абсолютными противопоказаниями к терапевтическому использованию лекарственного средства Аллапинин.

Противопоказания

Применение медикамента противопоказано в следующих случаях:

  • кардиогенный шок;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (при отсутствии искусственного водителя ритма);
  • синоаурикулярная блокада;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • значительная гипертрофия левого желудочка;
  • гиперчувствительность к действию компонентов препарата;
  • беременность;
  • блокада правой ножки пучка Гиса при сочетании с блокадой ветви левой ножки;
  • тяжелые расстройства функционирования почек или печени;
  • период лактации;
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • средняя и тяжелая степени хронической недостаточности III и IV функционального класса (классификация NYHA).
  • синдром слабого синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • брадикардия;
  • закрытоугольная глаукома;
  • расстройство электролитного обмена;
  • сочетание приема с другими антиаритмическими средствами;
  • тяжелые расстройства периферического кровообращения;
  • блокада ножки пучка Гиса;
  • нарушение проводимости в волокнах Пуркинье;
  • гипертрофия простаты;
  • нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Применения и дозы

Таблетки Аллапинин необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Лекарственную форму препарата не следует разжевывать или разламывать.

для взрослых

Препарат Аллапинин назначается по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов. В случае отсутствия должного терапевтического эффекта частота приема увеличивается до 1 таблетки каждые 6 часов. Также возможно увеличение дозировки до 2 таблеток (50 мг) каждые 6–8 часов. Максимальная дозировка составляет 12 таблеток (300 мг) в сутки.

Длительность терапевтического приема медикамента определяется лечащим врачом.

Применение Аллапинина для терапии детей и подростков в возрасте до 18 лет запрещено.

для беременных и в период лактации

Лечение препаратом Аллапинин беременных пациенток и женщин, практикующих грудное вскармливание, противопоказано.

Побочные действия

Среди наиболее возможных побочных действий выделяют следующие:

  • головокружение;
  • нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости;
  • гиперемия кожи;
  • атаксия;
  • аллергические реакции;
  • головная боль;
  • проаритмический эффект;
  • диплопия;
  • удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ;
  • ощущение тяжести в голове;
  • развитие синусовой тахикардии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельное применение средства с индукторами микросомальных печеночных ферментов снижается терапевтическая эффективность Аллапинина и увеличивается риск развития побочных проявлений.

Совмещение с другими антиаритмическими препаратами других классов может спровоцировать развитие проаритмиеческого эффекта.

Аллапинин усиливает фармакологическое действие недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания

Крайне важно перед началом курса приема Аллапинина устранить расстройства водно-солевого баланса и контролировать его показания на протяжении всего периода лечения.

В случае проявления головокружения, головной боли или диплопии необходимо снизить дозировку средства. Если побочные явления не прекратились, следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

При развитии синусового тахикардии предписывается прием блокаторов бета-адренорецепторов в низких дозировках.

При работе с движущимися и потенциально опасными механизмами, управлении транспортными средствами и осуществлении другой деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции, следует соблюдать особую осторожность.

Передозировка

  • расширение комплекса QRS;
  • ухудшение зрения;
  • снижение АД;
  • головная боль;
  • удлинение интервалов QT и PR;
  • расстройства ЖКТ;
  • головокружение;
  • синоаурикулярная блокада;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • увеличение амплитуды зубца T;
  • пароксизмы желудочковой тахикардии;
  • асистолия;
  • брадикардия;
  • снижение сократимости сердечной мышцы.

Условия хранения

Аллапинин необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре от 15 до 30˚C. Средство следует держать в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Для того чтобы заменить Аллапинин в процессе лечения в случае индивидуальной непереносимости пациентом компонентов состава средства или по любой другой причине необходим подбор эффективного аналога. Среди наиболее близких по терапевтическому действию аналогичных препаратов выделяют следующие:

Прямой аналог препарата Аллапинин. Средство отличается наличием дозировки 50 мг гидробромида лаппаконитина на 1 таблетку. В связи с аналогичным составом Аллафорте может служить полноценной заменой Аллапинина в процессе лечения.

Таблетированное антиаритмическое средство III класса. Активным компонентом препарата выступает амиодарона гидрохлорид. Применяется при фибрилляции желудочков, пароксизмальных расстройствах сердечного ритма, тяжелой желудочковой аритмией и тахикардией, синдроме WPW, желудочковой и предсердной экстрасистолии и пароксизма трепетания и мерцания предсердий. Также средство используется для предупреждения приступов стенокардии. Противопоказан при гипо- и гипертиреозе, AV-блокаде, беременности и лактации, кардиогенном шоке, коллапсе, синусовой брадикардии, синоаурикулярной блокаде, СССУ, декомпенсации сердечной недостаточности и в возрасте до 18 лет.

Антиаритмическое средство в форме таблеток в пленочной оболочке. Содержит гидрохлорид пропафенона. Применяется при желудочковой аритмии, фибрилляции предсердий, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, синдроме WPW, re-entry пароксизмальной тахикардии с вовлечением AV-узла или других дополнительных путей проведения. Средство противопоказано при брадикардии, артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности (рефрактерной), кардиогенном шоке, AV-блокаде II и III степени, блокаде ножек пучка Гиса, СССУ, беременности, ГВ, инфаркте миокарда и в детском возрасте до 18 лет.

Стоимость Аллапинина составляет в среднем 558 рублей. Цены колеблются от 467 до 628 рублей.

Ссылка на основную публикацию
"
×
×
"
Adblock
detector