Операция по пересадке dikils.ru

Операция по пересадке

masterok

Мастерок.жж.рф

Хочу все знать

Конечно же для многих эта тема началась с «Головы профессора Доуэля». Потом мы слышали как успешно пересаживали различные органы и вдруг … пересадили сердца ! Я очень далек от медицины, по этому такой факт для меня был чем то фантастическим. Проходит время и я с еще большим удивлением узнаю, что оказывается уже пересаживают конечности с восстановлением их функциональности. Т.е вполне себе успешно соединяют даже НЕРВЫ, не говоря уж о мышцах.

И вот на днях по всему миру облетела новость, что готовится операция по пересадки головы. А-а-а-а-а !

Давайте узнаем подробности …

Первым пациентом, которому сделают операцию по пересадке головы, может стать российский доброволец Валерий Спиридонов. 30-летний программист из Владимира, который страдает смертельной формой мышечной атрофии, решил обратиться за помощью к итальянскому врачу Серджио Канаверо. Известный нейрохирург уже сейчас готов проводить подобные операции, а сама методика, уверен медик, станет настоящим прорывом в лечении смертельных заболеваний.

Житель Владимира Валерий Спиридонов заявил, что готов стать первым пациентом итальянского нейрохирурга Серджио Канаверо и сделать себе операцию по трансплантации головы. Валерий с детства страдает от неизлечимой болезни Верднига-Хоффмана. Эта форма мышечной атрофии, которая характеризуется дегенеративными изменениями нейронов передних рогов спинного мозга. Лечения данного заболевания в настоящее время не существует, а больные чаще всего умирают, не дожив до двух лет.

В интервью британскому изданию Daily Mail 30-летний житель Владимира рассказал, что уже готовится к операции, которая может состояться в следующем году.

«Моё решение окончательное, и я не планирую его менять, — рассказывает Валерий. — Боюсь ли я? Конечно да. Но ведь это не только очень страшно, но ещё и безумно интересно! Но все должны понимать, что у меня практически нет выбора. Моё состояние ухудшается каждый год, и если я этого не попробую, то вскоре меня ждёт печальная участь».

Валерий ещё не встречался с доктором Канаверо, однако они общаются по скайпу. Итальянский специалист заявил, что получил множество заявок на проведение операции, однако, по его мнению, первым пациентом должен стать именно человек, страдающий болезнью Верднига-Хоффмана.

Валерий Спиридонов рассказал, что он уже давно изучает вопрос трансплантации головы.

«Эта идея посетила меня уже довольно давно. Я прочёл множество научных статей по этой теме, — говорит он. — Я осознаю все риски подобной операции. Их множество. Мы не можем сейчас даже представить, что произойдёт, если что-то вдруг пойдёт не так, но я боюсь, что мне не хватит времени для того, чтобы дождаться, когда эту операцию сделают кому-нибудь ещё»

Родные и близкие, по словам молодого человека, полностью его поддерживают. Судя по всему, в вопросах пересадки органов программист разбирается не хуже медика. Донором тела, по его словам, может стать человек с умершим мозгом или приговоренный к смертной казни. Валерий уверен, что все получится. Канаверо, говорит он, имеет опыт восстановления двигательных функций у человека с серьезной травмой спинного мозга. Профессор добился сращивания нейронов, что считалось невозможным.

Валерий допускает, что может и не стать «первым». Претендентов на операцию у Канаверо достаточно. Ранее профессор заявлял, что прооперирует человека только с мышечной атрофией. Среди пациентов с таким диагнозом, насколько известно, нашлись желающие и в других странах. Кроме того, перед операцией нужно решить множество вопросов, в том числе в какой стране она будет выполнена.

О подготовке операции по пересадке головы к 2017 году итальянский нейрохирург Серджио Канаверо (Sergio Canavero) заявил в конце февраля 2015 года, однако этот план вызвал критическую реакцию со стороны ученых и врачей. Метод Канаверо опирается на уже существующие достижения науки. Пересадку головы на тело другой обезьяны провели уже в 1970-х годах: обезьяна прожила с новой головой девять дней, однако ее иммунная система отвергла чужеродные органы.

Итальянский врач заявил, что приоритет в выборе пациентов для операции будет принадлежать страдающим от спинальной мышечной атрофии (СМА).

Спиридонов связался с профессором еще два года назад, прочитав о его исследованиях в интернете. Все это время они обсуждали риски и перспективы операции по электронной почте. Семья Спиридонова полностью поддерживает его решение, хотя и осознает большой риск гибели программиста после операции.

Донорами тела, по словам Спиридонова, могут быть получившие неизлечимые травмы головного мозга или преступники, приговоренные к смертной казни.

Конкретную дату операции еще предстоит определить — пока Канаверо не нашел финансирование и не смог набрать штат из 150 докторов и медсестер, необходимых для проведения трансплантации. Следующим шагом для Канаверо будет выступление на нейрохирургическом конгрессе, который пройдет в Аннаполисе (США) летом 2015 года — туда же врач позвал и Спиридонова.

По технологии, разработанной Канаверо, голова прикрепляется к телу с помощью «склеивания» концов спинного мозга специальным материалом (полиэтиленгликолем) и соединения кровеносных сосудов миниатюрными трубками. Тела донора и пациента, естественно, должны быть охлаждены. А после операции человек проведет в искусственной коме около месяца.

Несмотря на множество критических высказываний коллег, нейрохирург уверен в успехе. Детальный проект операции он планирует представить на конференции Американской академии хирургов ортопедии и неврологии в июне этого года.

По расчетам Канаверо, для успешного проведения трансплантации, которая продлится более 36 часов, потребуется одновременное участие 100 хирургов. Ее кульминация — отсоединение головы и ее соединение с новым телом — должна занять не более часа и непременно происходить при температуре тканей плюс 12-15 градусов Цельсия. При более высокой температуре и более продолжительном вмешательстве человеческий мозг выжить не сможет.

Операция россиянина Спиридонова, которая, по предварительным расчетам, обойдется в 11 миллионов долларов, может состояться уже в 2016 году. Валерий, конечно, надеется на положительный исход. Но стоит ли ему так слепо доверяться Канаверо? Ведь итальянец пока даже не изучал историю болезни Спиридонова. Почему же «Доктор Франкенштейн», как прозвали его в Италии, решил, что эта трансплантация пройдет успешно?

Ответов на эти вопросы, к сожалению, пока нет. Все попытки «РГ» побеседовать с Серджио Канаверо и понять его мотивацию, увы, ни к чему не привели. О его биографии не сказано ни слова в «Википедии». У него нет даже собственного сайта в Интернете — непонятно, как на него выходят его потенциальные клиенты. О нем лишь известно, что Канаверо — «нейрохирург из Турина». Больше ни слова.

В туринской больнице Молинетте, где Канаверо значится одним из сотрудников отделения нейрохирургии, о нем не слышали уже целый год. «Канаверо у нас уже давно не работает. Мы не знаем, где он сейчас. Не исключено, что его занесло в Америку», — говорят бывшие коллеги таинственного доктора. Ни одному местному авторитетному СМИ вроде «Коррьере делла сера» или «Репубблика» не удавалось сделать с ним серьезное интервью. Пожалуй, единственный эксклюзив заполучил лишь «желтоватый» еженедельник Oggi.

Коллеги по «цеху», судя по всему, не жалуют Серджио Канаверо. Как рассказали «РГ» в «Обществе итальянских нейрохирургов», Канаверо не состоит ни в одном из научных сообществ. Львиная доля итальянских нейрохирургов считает, что его метод «основан на чистой теории» и является крайне «несвоевременным», называя Канаверо «медийным персонажем». Вполне вероятно, что во всех этих замечаниях есть здравое зерно.

Методика и критика

Сама возможность объединить две различные секции спинного мозга, причём из разных организмов, выводит медицину на совершенно новую ступень, когда все фантастические истории и сказки о живой воде могут перейти из области чуда в реальную жизнь, пишет Surgical Neurology International о разработке Серджио Канаверо.

Директор Института нейрохирургии миланского «Университета Святого сердца» Джулио Майро считает, что говорить о пересадке головы можно будет только через несколько десятков лет, так как техническая сторона вопроса практически не изучена. Но сам Канаверо уверяет, что почти завершил подготовку практической базы для своего открытия.

Итальянский нейрохирург заявил, что уже в самое ближайшее время проведение операции по пересадке человеческой головы станет делом совершенно обыкновенным.

«Если проводить трансплантацию под глубокой гипотермией (15°С), чтобы не повредить саму структуру мозга, и постараться разработать методику введения веществ, способствующих регенерации после условно называемого связывания нервных окончаний, то хирургическому ножу станет подвластно то, чем обычно занимается небесная канцелярия», — цитирует Серджио Oggi.

В Италии вопрос посмертной трансплантации обсуждается очень давно. Сторонники изъятия органов у умерших давно доказали принципиальное значение подобных испытаний для науки, однако этические дебаты не прекращаются по сей день. Дело в том, что католическая церковь выступает противником препарирования человеческого трупа — считается, что после второго пришествия люди вернутся в свои тела. Однако эта теория не находит поддержки у современного Ватикана.

Академик Сергей Готье, директор Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова, главный трансплантолог РФ:

Сама идея привлекательна, так как дает возможность сохранить человеческую личность при разных катастрофах, тяжелых заболеваниях тела, которые обрекают человека на смерть. Мне кажется, если тщательно продумать ход операции, все ее детали и нюансы, просчитать возможные риски, то технически она выполнима. В середине 50-х годов наш великий соотечественник Владимир Демихов в экспериментах на собаках доказал: пересадка головы практически возможна. Доказал возможность восстановления кровообращения мозга в пересаженной голове, сохранения жизнеспособности мозга.

В чем самая большая сложность таких операций?

Сергей Готье: В восстановлении функций спинного мозга донора. Ведь все проводящие пути от головного мозга к различным органам, конечностям проходят через спинной мозг. И его надо каким-то образом соединить с мозгом реципиента, чтобы они работали.

В таких операциях проблема совместимости донора и реципиента куда важнее, чем при пересадке других органов?

Сергей Готье: Конечно! Дело в том, что при пересадке, например почки, организм реципиента бурно реагирует на донорскую почку, пытаясь ее отторгнуть. И только медикаментозное, иммуноподавляющее лечение может этот процесс остановить или хотя бы замедлить. На этом, кстати, основана современная трансплантация органов. А в случае с пересадкой головы возможен обратный процесс. То есть большая масса донорского тела, несущая собственный иммунитет, вступает в конфликт со сравнительно небольшой массой головы реципиента. В медицине это называется синдром «трансплантат против хозяина». И врач обязан предусмотреть такую возможность, заранее найти пути преодоления синдрома. Чем больше задумываешься о проведении подобных операций, тем больше возникает вопросов о возможностях их выполнения, их целесообразности.

Вы критически к ним относитесь?

Сергей Готье: Нет. Я скорее «за» , чем «против». Даже если эта попытка закончится неудачей, она расширит наши возможности в области трансплантологии, физиологии, иммунологии, анестезиологии, реаниматологии и т.д. Она поставит немало вопросов.

Вот еще несколько околомедицинских тем: вот например история Принудительной стерилизации в Швеции, а вот спорный Феномен левши. А ведь оказывается, что Самое ядовитое вещество — ботокс и существуют Таблетки из фекалий !

Операция по пересадке головы закончилась россиянин отмучился

Содержание [ ]

Серджио Канаверо: популист или популяризатор науки?

Серджио Канаверо — известный хирург из Италии. После того как состоялась операция в Китае, он стал активно продвигать новость в научных кругах и популяризировать её в массы. По словам доктора Канаверо, он давно разрабатывает авторские методики, которые в дальнейшем помогут ему сделать пересадку головы человека — так, чтобы голова прижилась к телу и обрела «вторую жизнь».

Читать еще:  От чего бывает высокий холестерин

Канаверо с увлечением рассказывал людям о достижениях своих китайских коллег и о сути проведённого ими эксперимента. Он уверял общественность, что непременно станет первым хирургом, которому будет суждено спасти человеческую жизнь таким способом. В многочисленных интервью он говорил о том, что занимается написанием серьёзной научной работы на тему хирургии и трапсплантологии. Эту научную работу он обещал скоро закончить и опубликовать для широкой аудитории.

Ещё в 2013 году итальянец открыто заявил о своём желании провести эксперимент по пересадке головы. После успеха китайских коллег доктор воодушевился и с уверенностью говорил о реальности такой операции в ближайшее время. Он постоянно ссылался на исследования, якобы проведённые им, и смело давал оптимистичные прогнозы на ближайшее будущее.

Это интересно!
Ходили слухи, что Канаверо уже изобрёл уникальный гель, соединяющий мельчайшие нервные клетки позвоночника.

Валерий Спиридонов и его история

После того как в Китае впервые была пересажена голова от одного мёртвого тела к другому, у российского программиста Валерия Спиридонова возникла надежда на продолжение работы хирургов. После заявления Канаверо о его желании «пересаживать головы» Валерий сразу откликнулся на такое предложение. Молодой человек страдает тяжёлой болезнью и прикован к инвалидному креслу. У Валерия синдром Верднига-Гофманна, с полной атрофией мышц спины. Он почти не может двигаться, а заболевание прогрессирует с каждым годом. Неудивительно, что Валерий, доверившись смелым заявлениям дипломированного врача, так легко поверил в реальность «чуда».

Серджио Канаверо лично встречался с молодым человеком. Это позволило хирургу убедиться в его решительности. Беседа врача с потенциальным пациентом произвела впечатление на мировую общественность, но пересадка головы российскому программисту не состоялась — ни в 2018 году, ни позже. Если реально смотреть на вещи, в ближайшее время такое вмешательство невозможно, исходя из следующих причин:

— трудно подобрать донорское тело;
— мировая наука ещё не «доросла» до таких трансплантаций;
— трудно представить психологическую ситуацию, через которую придётся пройти пациенту.

Говорят, что операция не могла состояться, потому что иностранные специалисты отказались оперировать пациента из России. Это не так. Во многом последние новости, связанные с Валерием, неверны — отчасти по причине популизма, которым занимался Канаверо. С одной стороны, программисту «не повезло», поэтому история имеет печальный конец: ему суждено провести остаток жизни в инвалидном кресле. Но если реально смотреть на вещи, проведение такой операции технически невозможно ни в 2018, ни в 2019 году. Для её воплощения в реальность могут потребоваться десятилетия — и не факт, что такая практика сразу станет успешной.

Возможна ли пересадка головы: комментарии российских учёных

Иногда российских учёных упрекают в том, что они во многом отстают от своих зарубежных коллег. Это не совсем справедливо, потому что отечественная трансплантология немногим уступает зарубежной. Наши специалисты могут пересаживать головы с одного мёртвого тела на другое не хуже китайцев, но не считают это «чудесной операцией». Канаверо сумел сделать из эксперимента сенсацию, обнадёжив многих тяжелобольных, но переусердствовал в своём желании стать известным и популярным. Одно дело — экспериментальные операции, другое — реальная работа, когда в руках находится человеческая жизнь.

Российский хирург Алексей Чжао считает, что между экспериментальными и реальными хирургическими вмешательствами существует огромный промежуток времени. Конечно, итальянца Канаверо можно назвать популистом, но именно он вызвал у людей интерес к теме лечения больных, которые полностью обездвижены. При отделении головы от туловища хирургам приходится иметь дело с полным разрывом шейного спинномозгового отдела. Нет проблем в том, чтобы пришить голову к другому телу. Но даже если операция пройдёт успешно, и хирург сделает всё анатомически верно, тело не будет «слушаться» другой головы. Конечности и плечи останутся неподвижными, поэтому операция не имеет никакого смысла.

Хирург может провести соединение крупных магистральных сосудов шеи. У пациента какое-то время будут работать почки и сердце, но связи между центральной нервной системой и телом не будет, потому что её основной элемент — это спинной мозг, разорванный в области шеи. Восстановить этот разрыв и функцию спинномозговых клеток пока возможности нет. Даже если человек выживет после операции, он не сможет контролировать процессы мочеиспускания и обслуживать сам себя.

Аксоны — отростки нервных клеток, которые иногда достигают метровой длины. По этим отросткам идут импульсы от клеток к жизненно важным органам. Строение аксонов настолько сложное, что восстановить их «вручную» не получится. Остаётся теоретически предполагать, что можно создать уникальный материал, который мог бы их соединять. Гель, о котором итальянец Канаверо упоминал в своих популистских лекциях, пока не существует. На создание такого материала уйдёт не один десяток лет, и в одиночку это не под силу ни одному специалисту.

Немного истории: Владимир Демихов и его двухголовая собака

Российская школа трансплантологии возникла в конце 40-х годов прошлого столетия. Биолог Владимир Демихов основал экспериментальную лабораторию, в которой он и его последователи занимались трансплантологией. Они проводили опыты на животных. Одной из взрослых собак была пересажена не только голова другого щенка, но и часть его тела. Туловище щенка было подсоединено через магистральные артерии взрослой собаки к её сердцу и лёгким. После операции двухголовая собака прожила около двух недель. Голова щенка могла есть, пить и реагировать на окружающий мир. Впоследствии Демихов создал ещё несколько двухголовых собак. К сожалению, все животные жили не более двух недель.

В то время трансплантология только начинала свой путь развития. Учёные не знали о том, что организм отторгает все чужеродные тела, вырабатывая иммунные клетки. Когда учёные стали практиковать пересадку сердца, они стали заниматься созданием иммуносупрессоров. Это препараты, которые реципиент должен принимать постоянно, чтобы не произошло отторжения органа донора.

Занимательный факт!
Чучело одной из двухголовых собак Демихова находится среди экспонатов Государственного биологического музея имени К.А. Тимирязева в Москве.

Институт Склифосовского: исследования продолжаются

В.В. Крылов не любит рассказывать журналистам о результатах своей работы, в отличие от итальянского хирурга. Более того: о результатах пока говорить ещё рано, потому что исследования находятся только в начале своего пути. Задача российских учёных — добиться того, чтобы нервные ткани стали сопоставимыми между собой. Главное — обеспечить переход проводящих путей из головного мозга в спинной, чтобы установить связь между центральной нервной системой и всеми органами. В качестве материала учёные берут стволовые клетки спинного мозга, которые могут брать на себя те или иные функции организма. В ближайшие 10-50 лет исследователи хотят выяснить, смогут ли стволовые клетки улучшить питание повреждённых нейронов настолько, чтобы полностью восстановить их.

Возможна ли пересадка головы живого человека на другое тело и чем она закончилась в случае с Валерием Спиридоновым? История Валерия, к сожалению, не имела продолжения. Вероятно, исследования российских учёных не позволят поставить точку, и мечты амбициозного итальянского хирурга когда-нибудь станут реальностью.

Топ 10 Операций по пересадке органов

Медицина развивается и победив бактериии — получила вирусы, еще доктора грозятся вот-вот пересадить голову. К слову, операции по пересадке органов – это, без сомнений, одно из самых перспективных направлений современной медицины. Похоже, все идет к тому, что больной орган человека можно будет просто-напросто заменять здоровым – как деталь конструктора… Трансплантология развивается семимильными шагами: только почитайте, какие органы пересаживают хирурги!

1 Операция по пересадке головы


Она еще не была произведена, но итальянский хирург Серджио Канаверо уверен, что осуществит ее уже в ближайшее время – до 2017 г. Серджио абсолютно уверен в своих силах: рассказывая о своем замысле студентам на лекции, он разрезает скальпелем банан, а потом соединяет обе половинки, и уверяет, что трансплантацию головы можно осуществить так же легко. Мир уже затаил дыхание! Тем более что и доброволец нашелся – русский программист Валерий Спиридонов, страдающий болезнью, при которой голова, как и умственная деятельность, абсолютно нормальны, а тело остается неполноценным.

2 Трансплантация руки


Китайскую 9-летнюю девочку Минг Ли в 2010 г. сбил трактор по дороге в школу. Когда ее привезли в больницу, левая рука девочки была полностью отделена от ее тела. Однако пришивать ее было нельзя: организм девочки не справился бы с нагрузкой. И тогда доктор Хоу Цзяньси принял нестандартное решение: руку пришили к левой ноге Минг на период восстановления ее здоровья, а этот период продлился 3 месяца. Потом руку «переставили» на место, и это стало успехом хирургов.

3 Пересадка сердец


У американки Дебби Уорд в ее 16 лет – уже третье сердце. Она родилась с тяжелой аномалией – у девочки отсутствовал трехстворчатый клапан, который отвечает за то, чтобы кровь двигалась в нужном направлении. Первую операцию по трансплантации сердца она пережила в 15 месяцев, вторую – в 15 лет (выяснилось, что сердце неправильно сформировалось, артерии начали засоряться, и врачи пошли на повторную трансплантацию).

4 Трансплантация шести органов сразу


Пересадка одного органа – это опасная и очень изнуряющая операция. А каково это, когда тебе пересаживают сразу 6 органов, к тому же если ты – 9-летняя девочка? У Аланны Шевенелл обнаружили миофибробластическую опухоль, которая окружила ее кровеносную сеть и пищевод – дочка попросту не могла есть. Однако после долгих поисков был найден донор, и Аланне пересадили тонкий кишечник, пищевод, печень, селезенку, желудок и поджелудочную железу! Эта операция продолжалась 14 часов, хирурги не просто пересадили органы, но и удалили опухоль с тех органов, которые нужно было оставить. Операция стала настоящим успехом! Аланне предстоит всю жизнь принимать имуннодепрессанты, но на прекрасно себя чувствует!


Почки уже пересаживают вовсю, тем более что человек в состоянии прожить и с одной, поэтому нередко люди жертвуют своей почкой для близких. А как быть, если этот жизненно важный орган пожертвовала тебе… любовница мужа? Так и случилось с турчанкой Мелихе Авчи. Ее муж Мехмет нашел себе другую женщину – Айше Имдат – в то время, когда жена лежала в больнице, и даже привел ее в дом в качестве няни. Ну, а потом Айше пожертвовала свою почку Мелихе. Операция была успешной, и Мелихе не держит зла на свою «заместительницу» — она даже просит, чтобы ее муж женился на Айше после смерти супруги.

6 Пересадка комплекса «сердце-легкие»


Бывает, что человеку требуется и такая сложная операция – при различных тяжелых заболеваниях, затрагивающих оба этих органа. Первая такая трансплантация была проведена еще в 1981 г. доктором Брюсом Рейцем женщине, страдавшей от идиопатической легочной гипертонии. Операция прошла успешно, вдохновив хирургов на новые подвиги!

7 Пересадка сердца


Сейчас это – уже нормальная практика, а как была проведена первая такая операция? В 1967 г. профессор Кристиан Барнард в кейптаунской больнице пересадил сердце 55-летнему Луи Вашканскому, который уже перенес 3 инфаркта и не мог передвигаться. Донорское сердце принадлежало погибшей накануне 25-летней девушке. Операция прошла успешно, но через 18 дней пациент умер… от воспаления легких.

8 Трансплантация яичника


Первая такая операция была произведена в 2007 г. – доктор Шерман Силбер пересадил Сюзанне Батчер яичник ее сестры. Обеим сестрам на тот момент было 38 лет, обе операции продолжались 4 часа, у обеих осталось по одному небольшому шраму. Полный успех: через год Сюзанна забеременела, хотя до того была бесплодна из-за дисфункции яичников.

Читать еще:  Памятка на тему сахарный диабет

9 Трансплантация роговицы


Она была произведена офтальмологом Эдуардом Зирмом еще в… 1907 году! К нему попал Алуис Глодар, строитель, который повредил оба глаза во время гашения извести. Операция прошла успешно, и ее технология не изменилась по сей день.

10 Пересадка лица


Вообще-то для людей с обезображенными лицами не так много возможностей исправить ситуацию, но 17-летней Сюй Дзянмей повезло: ей пересадили новое лицо. В детстве девочка сильно обгорела в пожаре, после чего осталась без век, подбородка и части уха. Хирурги же пересадили ей новое лицо, которое по инновационной технологии вырастили… у нее на груди. Ее новое лицо врачи сформировали с помощью ткани груди, шара для растяжки кожи и кровеносных сосудов с ноги самой Сюй. Теперь они уверяют: со временем все шрамы они заменят свеежй кожей, и девушка даже сможет краснеть! Еще недавно никто и подумать не мог, что такое возможно.
Что и говорить, все эти истории дают надежду тысячам людей с различными заболеваниями. Недаром трансплантация органов столь популярна. Ждем новых свершений хирургов в этой области!

Операция по пересадке волос: что нужно знать, решившись на трансплантацию

По данным исследования Международного общества трансплантационной хирургии волос (ISHRS), в 2016 году во всем мире было сделано более 600 000 операций по пересадке волос. Из них 84,6% были связаны с генетическим облысением, при этом основная часть пациентов — мужчины и женщины в возрасте 25–45 лет [1] .

Статистика неумолима: потеря волос может начаться в молодом возрасте, когда важно и хорошо выглядеть, и уметь решать проблемы. То и другое — неотъемлемая часть имиджа успешного современного человека. Именно поэтому популярность трансплантационной хирургии волос постоянно растет.

Показания и противопоказания к проведению операции по пересадке волос

Если у вас активизировалось выпадение волос, это может быть временным явлением. Показанием к пересадке является диагностированное облысение — потеря более 100 волос в день. Поэтому очень важно получить консультацию квалифицированного трихолога, который определит причину и степень облысения.

Пересадку волос делают только совершеннолетним, верхней возрастной планки нет, но следует учитывать наличие противопоказаний.

Как и любые косметологические операции, трансплантацию волос не делают пациентам, страдающим психическими расстройствами. Например, при неконтролируемом желании вырывать у себя волосы такая операция теряет всякий смысл, как и при дисморфофобии — неприязненном отношении к своему телу. Навязчивые идеи также являются противопоказанием к трансплантации волос.

Из абсолютных физиологических противопоказаний к операции можно назвать проблемы свертываемости крови и непереносимость анестезии. Относительные противопоказания, при которых операция возможна по согласованию с лечащим врачом, — сахарный диабет, гипертония, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, дерматологические проблемы. При наличии относительных противопоказаний может быть ограничено количество пересаживаемых волосяных фолликулов.

Методы трансплантации волос

Первые хирургические методы борьбы с облысением были довольно жесткими: практиковалась пересадка целых лоскутов кожи из донорской зоны или даже удаление безволосого участка с последующим сшиванием краев кожи. Современная хирургия в целом ориентирована на снижение травматичности, т.е. малоинвазивность, поэтому сейчас используется четыре метода пересадки волос, после которых не требуется длительного восстановления.

  • FUT (Follicular unit transplantation). Его еще называют стрип-методом (от английского strip — «полоса»). Лоскут кожи извлекают из донорской зоны на затылке и разделяют на маленькие фрагменты — графты, в каждом из которых содержится 1–6 волосяных фолликулов. Самые мелкие участки пересаживаются по линии роста волос, чтобы шевелюра выглядела максимально ровной и естественной. Более крупные имплантаты, по 4–6 фолликулов, используют для формирования волосяного покрова. Графты устанавливаются при помощи пинцета в заранее подготовленные надрезы в коже, сделанные скальпелем. Это быстрый и удобный для хирурга метод, который для пациента имеет ряд существенных недостатков. Прежде всего, это крайне высокая степень травматичности для пациента. Кроме того, в донорской зоне останется рубец, потребуется не менее двух–четырех недель на заживление после операции. В это время возможны отеки лица, длительное онемение кожи, развитие инфекции. При установке донорского материала в зону трансплантации не всегда получается обеспечить естественный угол наклона волос и природную густоту. Максимально такой методикой можно добиться 25–40 волос на см 2 , в то время как естественная густота составляет 80–120 волос на 1 см 2 . По перечисленным причинам метод FUT сейчас применяется редко и считается устаревшим.
  • FUE (Follicular unit extraction), или, иначе, FUE machine. Данный метод отличается от предыдущего меньшей травматичностью. Из донорской зоны изымаются пучки волос, содержащие 1–6 фолликулов. Делается это при помощи специальной машинки (откуда и название методики) с вращающимся пробойником. В результате в донорской зоне остаются мелкие рубцы диаметром около 1,5–5 мм (по диаметру пробойника). Они заживают быстрее, чем большой рубец от стрип-метода, но также остаются заметны на всю жизнь. Изъятые пучки делят на графты и очищают от поврежденных фолликулов, т.к. при таком способе забора потеря фолликулов может составлять до 70%. Постановка графтов производится при помощи скальпеля и пинцета, как и при стрип-методике, и также не обеспечивает природной густоты и наклона волос. Густота выросших волос составляет 40–60 единиц на см 2 . Тем не менее возможность поставить пересадку волос на поток за счет применения машинок делает метод FUE довольно популярным в настоящий момент. Однако все недостатки предыдущего метода можно наблюдать и в этом случае, правда, в чуть меньшей степени.
  • Implanter Pen Fue (IPF), или Имплантер Пен Фуе. Маркетинговое название методики. По сути, комбинированный метод трансплантации волос, разновидность FUE machine. Изъятие донорского материала в виде пучков производится вращающимся пробойником. Пучки в дальнейшем делятся на графты. После трансплантации по всему затылку остаются видимые на всю жизнь округлые шрамы. Постановка графтов осуществляется двумя вариантами. Первая линия волос ставится с помощью имплантера, когда в одном проколе совмещается и сам прокол и опускание графта на заданную глубину с естественным углом наклона. Далее вся остальная зона засаживается с помощью скальпеля и пинцета, что не гарантирует естественной густоты и природного угла наклона волос. В результате такого метода густота выросших волос составляет не более 50–60 волос на см 2 .
  • HFE (Hand follicular extraction). Еще одна разновидность метода Follicular unit extraction, но подраздел manually (ручной), представляющая собой пересадку волос без использования роторных механизмов и являющаяся полностью безоперационной технологией, т. к. при изъятии и постановке волос используются только лишь микроинструменты-иголочки. Из донорской зоны с помощью микроинструмента-панча (0,5–1 мм) вручную изымаются фолликулы или фолликулярные объединения (содержат по 1–2, реже 3 фолликула), которые ставятся в зону трансплантации при помощи более совершенного медицинского микроинструмента — имплантера — на заданную глубину и под заданным углом. Никаких надрезов делать не требуется. В донорской зоне и в зоне трансплантации вначале остаются следы микропроколов, как от медицинского укола, которые полностью исчезают через несколько дней. Преимущество данного метода состоит в минимальной инвазивности, а соответственно — в быстрой заживляемости и короткой реабилитации. В новой прическе радуют естественный угол наклона выросших волос и природная густота (80–120 волос на см 2 ), т. к. приживаемость пересаженных фолликулов при таком трепетном к ним подходе довольно высока — до 90–98%. Относительным недостатком метода является только его длительность (в среднем процедура занимает от 2 до 12 часов). Но в этом есть и достоинство — за один день пересаживается фактически весь требуемый объем. Что касается стоимости, то по цене, в принципе, метод сопоставим с FUE, однако результат значительно лучше. При этом стоит учитывать, что HFE требует почти ювелирной ручной работы, что может быть обеспечено только благодаря опыту и высокой квалификации врача. Это запатентованная технология, требующая специальных инструментов, поэтому такую пересадку не делают повсеместно. В России она выполняется только в Москве в центре трихологии «Клиника HFE».

Какой бы метод вы ни выбрали, очень важно, чтобы процедура была проведена правильно. От пациента также многое зависит: до и после пересадки следует точно придерживаться рекомендаций врача.

Процедура пересадки волос

Условно можно выделить три этапа процедуры пересадки волос:

  • Подготовка. После консультации врача-трихолога и определения объема пересадки необходимо сдать необходимые анализы — затем можно отправляться в операционную. Донорская зона, как правило, обрабатывается машинкой для стрижки, чтобы облегчить видимость при изъятии материала. Пациенту дается местная анестезия. За неделю до трансплантации следует прекратить прием лекарств, снижающих свертываемость крови, — это упростит работу врача и улучшит последующее заживление.
  • Трансплантация. Какой бы метод ни был выбран, процедура займет несколько часов, но не более восьми. При большом объеме трансплантации обычно делается перерыв, чтобы пациент пообедал и отдохнул. От врача и его ассистентов требуется высокая скорость работы, поскольку трансплантаты не могут долго находиться на открытом воздухе. Чем быстрее они будут установлены в зону пересадки, тем больше шансов на то, что они успешно приживутся.
  • Послеоперационный уход. Если пересадка производилась FUT, FUE или IPF-методом, в это время требуется носить специальную повязку, предпочтительно находиться дома в течение ближайших 5 дней. Швы в донорской зоне после FUT-процедуры снимают через две недели. После этих трех процедур на коже головы образуются корочки, которые нельзя отдирать и чесать, чтобы не занести инфекцию. Они отпадут сами в течение нескольких последующих дней. Метод HFE не оставляет после применения болезненных ощущений, визуально заметны только красные точки от уколов, которые полностью исчезают спустя 3–5 дней. Вне зависимости от метода пересадки не рекомендуется мыть голову в течение 72 часов после процедуры, чтобы струя воды не повредила только что пересаженные фолликулы.

Применение вспомогательных средств для роста волос после пересадки возможно только по согласованию с трихологом. Помните, что пересаженные волосы первое время будут чувствительны к любым воздействиям. Не стоит рисковать результатами дорогостоящей процедуры.

Стоимость операции по пересадке волос на голове

Цена работы рассчитывается исходя из стоимости одного трансплантата (follicular unit, FU) и объема пересадки. В Москве цены за FU могут составлять:

  • FUT — 50–150 рублей [2] .
  • FUE, IPF — 70–140 рублей [3] .
  • HFE — 70–200 рублей [4] (в зависимости от условий забора).

Как правило, для проведения хирургических манипуляций требуется 1500–3000 трансплантатов. При проведении пересадки методом HFE возможна многократная процедура для повышения густоты волос, чего нельзя сказать о других способах. Повторная дополнительная трансплантация в ту же самую зону может потребоваться на поздних стадиях облысения. Некоторые клиники готовы предоставлять свои услуги в кредит, организуют сезонные акции, снижают цену за один трансплантат при больших площадях пересадки. В целом крупные медицинские центры, занимающиеся пересадкой волос, идут навстречу своим пациентам и смягчают финансовые условия, если это возможно.

В наше время многие проблемы, связанные с внешностью, могут быть решены при помощи современных медицинских технологий — быстро и безболезненно. Сегодня это уже не роскошь, а элементарная забота о своем имидже. Пересадка волос — одна из процедур, направленных на улучшение качества жизни пациента.

Центры трансплантации волос в Москве

Куда можно обратиться по поводу пересадки волос? Мы попросили дать комментарий врача-трихолога клиники HFE Анну Ляшенко:

Читать еще:  Лечение всд по гипертоническому типу

«В Москве работает множество клиник и частных специалистов, предлагающих трансплантацию волос. Выбирать следует только лицензированное медицинское учреждение, работающее с пациентом по договору и предоставляющее гарантию на свою работу. Отнеситесь внимательно и к принципам работы клиники. Часто «услуги за копейки» — это вчерашний день. Экономить на своем здоровье и эстетике не стоит. Клиника Hair For Ever работает с пациентами со всей страны по собственной патентованной технологии HFE, которую в Москве больше никто не предлагает. Процедура занимает всего один день, переносится легко, брать больничный не требуется. Если у вас есть время и в ваши планы помимо пересадки волос входит курортный отдых, мы организуем медицинские туры в свой филиал в Греции. Первичная консультация в нашей клинике бесплатна. Кроме того, мы проводим акции и предлагаем скидки, а также предоставляем беспроцентную рассрочку на свои услуги. Предварительная оценка стоимости трансплантации волосяных фолликулов может быть сделана онлайн. Просто заполните форму на нашем сайте и приложите фотографии».

P.S. Ознакомиться с услугами клиники HFE можно на сайте.

*Цены актуальны на февраль 2018 года. Информация не является публичной офертой.

**Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-017926 от 19 апреля 2019г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Чем дольше длится процесс облысения, тем сложнее и дороже обходится процедура восстановления. Не стоит затягивать с визитом к врачу.

Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др.

Современные технологии позволяют провести трансплантацию волос головы практически без боли и с минимальным вмешательством.

Стоимость услуги по трансплантации волосяных фолликулов зависит прежде всего от стадии и зоны облысения, а также выбранной технологии.

Трансплантация волос головы может осуществляться с помощью разных технологий, которые различаются степенью вмешательства, степенью травматичности, временем восстановления, а также стоимостью.

Пересадку волосяных фолликулов стоит доверять проверенной клинике, имеющей лицензии и сертификаты, а также квалифицированный персонал.

Современные клиники время от времени предлагают сезонные скидки и акции на услуги по лечению алопеции.

  • 1 http://www.ishrs.org/statistics-research.htm
  • 2,3 https://zoon.ru/msk/m/peresadka_volos/
  • 4 https://www.hfe-hfe.ru

Ко­неч­но, пе­ре­сад­ка во­лос, не­взи­рая на вы­бран­ный ме­тод, — это серь­ез­ная про­це­ду­ра, на ко­то­рую тре­бу­ет­ся вы­де­лить и вре­мя, и день­ги. Од­на­ко ее ре­зуль­тат пре­вос­хо­дит мно­го­лет­нее при­ме­не­ние до­ро­гос­то­я­щих средств для рос­та во­лос, ко­то­рые пол­ностью бес­по­лез­ны в слу­чае от­ми­ра­ния во­ло­ся­ных фол­ли­ку­лов. Об­ра­ще­ние к три­хо­ло­гу по­мо­жет вам при­нять ре­ше­ние, наибо­лее ре­зуль­та­тив­ное для ва­ше­го кон­крет­но­го слу­чая.

Остаться с носом

Александр Иванович, пересадка лица действительно возможна?

Александр Неробеев: Возможна. В мире уже проведено более 30 пересадок от погибшего человека тому, у кого лицо пострадало. Только замечу: тут очень важны точные формулировки. Говорить нужно не о пересадке лица, а о его трансплантации. Объясню, почему это важно. Пересадка, например, кожи, кости, хряща чаще всего может быть с одного места тела на другое: с ноги или живота на лицо. Либо пересадка этих же, но консервированных тканей от трупов. В таких случаях ткани выполняют лишь одну функцию — опорную, если пересаживать кость, эстетическую, если речь о дефектах кожи, и так далее. А трансплантация подразумевает перемещение органа или ткани от одного человека к другому с сохранением всех функций данного органа. И естественно, что трансплантация куда сложнее пересадок. Нужно не только восстановить кровообращение, но и функции.

Вернемся к лицу. Вы — признанный специалист по восстановительной хирургии лица. Можете, например, из меня сделать молодую красавицу?

Александр Неробеев: Если речь о молодой красавице, то нужно учитывать множество компонентов. Не только опущение тканей и количество морщин. Но походку, прическу, аксессуары. Технически сегодня можно убрать избытки кожи и разгладить мелкие морщины. С помощью операции, инъекций геля, ботокса, использования методов лазерной шлифовки, ультразвуковых воздействий и так далее. Но все равно тяжелые возрастные изменения лица далеко не всегда позволяют вернуть возраст на 25-30 лет назад.

Поняла. Мне вы отказали. Но если всерьез: кому положена трансплантация лица? Как она проходит? Проводите ли вы подобные операции?

Александр Неробеев: К трансплантации лица надо подходить с большей осторожностью, чем к трансплантации сердца. И не только потому, что лицо во многом определяет социальный статус человека. Дело в том, что ткани лица относятся к защитным, эктодермальным, тканям, то есть тканям, защищающим человека от воздействия внешней среды. Поэтому для их приживления в новом организме нужно более жестко подавить иммунитет, чтобы избежать отторжения. Проблема трансплантации лица сложна не столько в техническом исполнении, сколько в подборе доноров и в преодолении реакции отторжения.

Первую трансплантацию лица выполнили во Франции в 2005 году. К ней французы готовились очень долго, очень тщательно. Начиная с того, что сначала был принят закон о разрешении пересадки. Принят парламентом. Готовились всякие министерские документы. Операцию провела бригада, состоящая из 50 человек, значительную часть которых составляли иммунологи. Именно они знают, как справиться с капризами иммунитета. Тем не менее в течение года после операции у пациентки было два острых кризиса. Ее едва удалось спасти. Дальнейшую судьбу пациентки проследить сложно. С тех пор во всем мире было еще 30 пересадок.

А потребность в них?

Александр Неробеев: Трансплантации лица нужны редко. Лишь в тех случаях, когда никак иначе человеку помочь нельзя. Потому что сегодняшняя техника позволяет пересаживать ткани, и практически, например, мне за всю жизнь, а я выполнил тысячи таких операций, ни разу не понадобилось пересаживать все лицо. Всегда можно было помочь, реабилитировать человека, чтобы он мог выйти на улицу без повязки.

Например, пересадить нос?

Александр Неробеев: Сформировать нос. Изо лба можно сделать нос. Из щек можно сделать губу. Для этого и есть наша специальность — пластическая хирургия. Существуют десятки вариантов восстановления тканей лица.

В чем опасность трансплантации лица?

Александр Неробеев: В том, что это связано с эктодермальным защитным слоем. Человек после нее должен всю жизнь принимать антидепрессанты.

Но после трансплантации любого органа человек всю жизнь принимает антидепрессанты.

Александр Неробеев: Не в таком большом количестве. А большое количество разрушает ту же печень, те же почки и все прочее. Далее. Без почек, без печени, без сердца человек жить не может. А с некрасивым лицом жить может.

Но это не лучшая жизнь.

Александр Неробеев: Здесь надо решать: что важнее? Скажем, человеку 20 лет. Он абсолютно здоров, но у него некрасивое лицо. Мы идем на трансплантацию. После нее он пожизненно должен принимать много препаратов, сидеть на гормонах. Он расплывается в лице, он потихонечку теряет ориентиры, потихонечку у него сдают все жизненные органы. Он становится серьезным инвалидом. И не исключено, что через 10-15 лет он умрет. А если мы сделаем ему лицо из его же тканей, он может жить и 100 лет. И надо решать, на что идти.

Первая пересадка прошла в 2005 году. Минуло 10 лет. Насколько мне известно, подобные операции в значительной степени приостановлены: много неудач. Если вначале все хорошо и удается справиться с отторжениями, то потом они нарастают. Известен один документально подтвержденный случай в Китае, когда лицо пересадили крестьянину. Он целый год лежал в больнице. Каждый день ему делали инъекции. Он, человек простой, сказал, что это ему все надоело. Выписался и уехал. А через 2 месяца умер. А мог и должен был жить. Поэтому здесь хирург решает вопрос не только восстановления внешности. Он решает вопрос жизни. Сколько человек проживет с таким красивым лицом? Он может прожить три года, может прожить десять лет, а дальше неизвестно. Дальше ни у нас, ни у кого нет опыта.

А операция по поводу пересадки лица на Кубани?

Александр Неробеев: Это совершенно другое. Кубанские коллеги не шли на трансплантацию. У человека был ожог. У него была ожоговая травма, были многочисленные рубцы век, губы, ограничение при открывании рта и так далее. Обычно в таких ситуациях пересаживается кожа. Кожу можно пересадить двумя путями. Либо специальным аппаратом «Дерматом». Это механический прибор. Все дело в том, что толщина пересаживаемой кожи в среднем 1-1,5 миллиметра. И технически взять большой лоскут очень тяжело. Важно расщепить кожу так, чтобы лоскут был большой, поэтому используется «Дерматом».

Александр Неробеев: Некрасиво, когда растягивают. На лицо нельзя пересадить так называемую паутинную кожу с дырочками и т.д. Потому что будут некрасивыми все эти участки. Кубанские коллеги скальпелем в течение четырех часов брали кожу с живота, потихонечку ее расщепили, а потом пересадили. Первую подобную операцию сделали в Америке лет 10-15 назад. Я сам лет десять назад, когда прочитал об успехах американцев, пытался выполнить такую операцию. Но понял, что это технически очень сложно. В некоторых местах эта кожа рвется, и на этом месте получаются рубцы. Доктора на Кубани предложили свою остроумную методику. Не стану вдаваться в подробности. Такой методики я по крайней мере не видел. На мой взгляд, она очень перспективна.

Она будет применяться?

Александр Неробеев: Конечно! Я сам собираюсь это применять, когда у меня будет достаточно оснований, чтобы выполнить такую операцию.

Достаточно оснований. Каких? Кто ваши пациенты?

Александр Неробеев: Пациенты разные. Люди после ожогов, после любых травм — транспортных, производственных, огнестрельных. После онкологических заболеваний, когда удаляют какие-то блоки тканей, когда нет челюсти, носа.

Из чего вы делаете, например, нос?

Александр Неробеев: Вариантов много. Сейчас, если надо сделать нос, заранее делаем из воска слепок носа, который нужен пациенту. Потом его размягчаем, потом кладем этот слепок на руку, выделяем сосуды, артерии, вены. И вот так вместе с этими сосудами все это поднимаем на лицо. Переносим сюда, находим сосуды на лице, сшиваем. Придаем нужную форму. У меня есть фотографии, как выглядит человек через 10 дней после такой операции.

То есть нос делается из кожи и сосудов руки?

Александр Неробеев: Чаще всего.

Такой нос не отторгается?

Александр Неробеев: Нет. Он же из своей ткани сделан. Теоретически любая операция может закончиться какими-то осложнениями. Но у нас, например, есть положительный опыт формирования носа человеку, которому на момент операции было 80 лет.

А чем его не устраивал нос, который у него был?

Александр Неробеев: У него не было носа — ампутировали из-за раковой опухоли. Этот человек думал, что недолго проживет. И ничего не предпринимал. Но он жил, у него было хорошее состояние, а носа не было. И тогда он пришел и попросил сделать нос. Мы предложили ему поставить пластмассовый протез. Он сказал: «А нельзя ли сделать нормальный нос?» Мы сказали: «Хорошо, попробуем». Мы удачно провели операцию. Сделали человеку нос.

Неробеев Александр Иванович родился в Твери. Окончил Тверской медицинский институт. Три года работал в Якутии травматологом и челюстно-лицевым хирургом. Затем аспирантура на кафедре восстановительной хирургии Центрального института усовершенствования врачей (теперь РМАПО), где прошел путь от аспиранта до заведующего кафедрой. Заслуженный деятель науки, дважды лауреат премии правительства России в области науки и техники, автор более 350 научных публикаций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector