Повышены моноциты у ребенка при орви dikils.ru

Повышены моноциты у ребенка при орви

Повышены моноциты в крови ребенка при орви

Причины повышения моноцитов в крови

Первыми из лейкоцитов отпор вредным агентам дают крупные белые клетки, самые активные из фагоцитов — моноциты. Они относятся к агранулоцитам, то есть не содержат гранул. Защиту осуществляют путем фагоцитоза (поглощения вредных элементов). Образуются эти иммунные клетки из монобластов в костном мозге, в кровь попадают недозрелыми, когда обладают максимальной активностью и высокой способностью к фагоцитозу.

От других лейкоцитов отличаются тем, что могут поглощать в больших количествах даже очень крупные частицы. В крови циркулируют 2-4 дня, затем перемещаются в ткани, где достигают зрелости, становясь тканевыми макрофагами. Их уровень определяют во время общего анализа крови. Если повышены моноциты в крови, это свидетельствует о наличии инфекции. То есть при появлении вредных агентов в организме начинает вырабатываться больше моноцитов.

Содержание в крови моноцитов может быть абсолютным и относительным. В первом случае повышается количество клеток. В норме их значение должно находиться в диапазоне от 0,04 до 0,7 млн/литр. Относительное увеличение — это повышение доли моноцитов в лейкоцитарной формуле. В этом случае измеряется в процентах и составляет в среднем от 3 до 11% от общего количества лейкоцитов. Норма отличается, в зависимости от возраста:

  • 3-12% — у новорожденных;
  • 5-15% — у детей до двух недель;
  • 4-10% — до года;
  • 3-10% — от года до двух;
  • 3-9% — от 2-х до 15 лет;
  • 3-9% — у взрослых.

Состояние, при котором моноциты в крови повышены, называется моноцитозом. Он бывает абсолютным и относительным. Причины могут быть следующими:

  • Грибковые, вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
  • Стойкое повышение моноцитов в крови наблюдается при таких инфекционных заболеваниях, как туберкулез, сифилис, колит, бруцеллез, энтерит и др.
  • Заболевания крови: лейкоз, лимфогранулематоз, миеломная болезнь, тромбоцитопеническая пурпура, истинная полицитемия.
  • Системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани: красная волчанка, ревматизм, саркоидоз, ревматоидный артрит, узелковый периартериит.
  • Состояние после хирургического лечения: удаление апендикса, гинекологические операции и др.
  • Незначительное увеличение уровня моноцитов при острых инфекциях: грипп, ОРВИ, ангина.
  • Отравление фосфором, тетрахлорэтаном.
  • Моноциты обычно увеличены в период выздоровления после острых воспалительных болезней.
  • Злокачественные опухоли.
  • Результат приема некоторых препаратов.

Чтобы понизить моноциты, сначала следует определить, почему их уровень повысился. Высокие моноциты — это не диагноз, а симптом какой-либо патологии. Для их нормализации нужно лечить основное заболевание, вызвавшее их рост.

Как правило, если в анализе крови повышены лейкоциты, и моноциты в частности, назначают обследование, в результате которого ставят диагноз и назначают лечение. Не стоит беспокоиться, если моноцитоз связан с нетяжелыми заболеваниями. Если же причиной стали серьезные патологии, то потребуется длительное лечение.

Моноцитоз у детей

Уровень моноцитов у ребенка, как и у взрослого, определяется во время клинического анализа крови, который сдают в утренние часы натощак. Повышение чаще всего объясняется наличием вирусных заболеваний, которыми дети болеют достаточно часто, и тем, что организм ведет активную борьбу с возбудителем. Причины относительного моноцитоза могут быть следующими:

  1. Индивидуальная особенность организма.
  2. Наследственные болезни.
  3. Перенесенные не так давно тяжелые заболевания и травмы.
  4. Гнойные инфекции.
  5. Период сразу после вакцинации.


Повышение моноцитов в крови у детей чаще всего объясняется наличием инфекции в организме

Более серьезную проблему представляет собой моноцитоз абсолютный. Если количество этих иммунных клеток повышено значительно, это свидетельствует о том, что организм усиленно борется с инфекцией или отравлением. Если у ребенка повышены моноциты и эритроциты, это еще не говорит о наличии воспалительного процесса. Необходимо обратиться к педиатру, который назначит повторный анализ и будет наблюдать за динамикой изменений уровня моноцитов и других клеток крови.

Заключение

Увеличение уровня моноцитов в крови — симптом тревожный, свидетельствующий о протекании в организме воспалительных процессов. Как правило, одни моноциты повышаются редко, одновременно растет уровень и других клеток крови, что непременно нужно учитывать при интерпретации результата. Лечения моноцитоза, как такового, не существует. Повышенное содержание иммунных клеток — сигнал о неполадках в организме, а значит, требуется обследование и диагностика, а затем лечение обнаруженной болезни.

Добрый день. Снова к форуму за рекомендациями. Дочке 3,5 года, готовимся к реакции манту и прививке АКДС и полио. Сдали анализ крови.
Сдали анализ крови:
Гематокрит 36.9 (32.0-40.0)
Гемоглобин 13.1 (11.0-14.0)
Эритроциты 4.66 (3.8-4.8)
MCV (ср. объем эритр.) 79.2 (73.0-85.0)
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 (11.6-14.8)
MCH (ср. содержание Hb) 28.1 (22.0-30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5(32.0-38.0)
Тромбоциты 263 (189-394)
Лейкоциты 5.1 (5.5-15.5)
Палочкоядерные нейтроф. 3 (1-6)
Нейтрофилы сегментояд. 27(32-55)
Нейтрофилы (общ.число) 30 (33-61)
Лимфоциты 57(33-55)
Моноциты 10 (3-9)
Эозинофилы 3 (1-6)
Базофилы 0 ( 1)
СОЭ (по Панченкову) 8 ( 12)
Еще у нас больше года сохраняются увеличенные шейные лимфоузлы (под ухом), их несколько, самый большой размером с фасолинку. Безболезненные, подвижные.
Прошу прокомментировать анализ крови. Меня пугает постоянно повышение у нас число моноцитов и сниженное число лейкоцитов, еще и на фоне лимфоузлов. Самочувствие у дочки хорошее, признаков болезни нет. И что делать с МАНТУ и прививками? Отложить?

Анализ крови в норме для возраста и не нужен здоровому ребенку перед прививками. Л/у до 1 см — норма у детей. Непонятно, почему Вас пугают нормальные показатели у здорового ребенка, может имеет смысл обратиться к очному специалисту, который занимается повышенной тревожностью?

Потому что я, как человек технического, а не медицинского образования, ориентируюсь на нормы лаборатории, указанные в скобках. А по ним не все прказатели в норме. Спасибо за ответ, на счет врача для меня обязательно подумаю.

Добрый день, я снова к Вам, за помощью.
Дочка, на данный момент без недели 4 года. С начала января болеет мононуклеозом. Диагноз подтвержден анализами крови. Болезнь протекает со значительным увеличением селезенки (+4 см), печени, увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы. В горле был белый налет. 5.01 была сыпь, которую приняли за крапивницу. Температуры не было, самочувствие нормальное. Из лекарств принимали циклоферон, мирамистин в горло, септолете. На данный момент горло очистилось, печень и селезенка уменьшились в размере, лимфоузлы тоже уменьшились, но еще не до нормы.
Во вложении анализы крови.
Очень беспокоит низкое количество нейтрофилов -3. Нам необходимо обратиться к гематологу? Насколько серьезно такое понижение нейтрофилов?
Прикрепила анализ от 30.01
В след сообщения предыдущий анализ от 15.01

Анализ от 15.01
Анализ от 15.01 по венозной крови, а от 30.01 — капиллярная.

Анализы при ОРВИ у детей

ОРВИ, острые респираторные вирусные заболевания — занимают первое место по заболеваемости у детей и взрослых. ОРВИ для детей опасны в первую очередь своими осложнениями, поскольку подрывают устойчивость и сопротивляемость иммунной системы. Формирование хронических очагов инфекции, аллергизация, задержка физического и психического развития — далеко не полный перечень последствий ОРВИ.

ОРВИ болеют преимущественно дети от 6-ми месяцев до 4-х лет. Такая закономерность объясняется тем, что в первом полугодии ребенок имеет врожденный иммунитет, полученный от матери, против вирусов. Иммуноглобулины G (IgG), которые проникли через плаценту к плоду, охраняют младенца, но постепенно в крови их уровень снижается. Их концентрация в грудном молоке прогрессивно снижается, а к шестому месяцу их уровень уже не способен покрыть потребности растущего малыша.

Начиная с годовалого возраста, круг общения ребенка расширяется, а начало посещения детского сада являет собой всплеск новых, неизвестных дотоле, как впечатлений так и вирусов. Иммунитет ребенка при каждом ОРВИ тренируется побеждать, выделяя антитела.

Возникновению ОРВИ у детей способствуют особенности строения верхних дыхательных путей:

  • гортань, глотка и трахея узкие и короткие, хорошо кровоснабжаются — есть комфортные условия для размножения микробов
  • движения грудной клетки довольно малы — условия для «застоя» воздуха с возбудителями ОРВИ
  • ритмичность дыхания не устойчива — нет условий для регулярной очистки

Разнообразие вирусной инфекции, ее изменчивость, скорость распространения, заразность делают детей первыми мишенями для ОРВИ.

Острые респираторные вирусные инфекции, ОРВИ — большая и разнородная группа инфекционных заболеваний дыхательных путей, для которых характерны симптомы токсикоза. При ОРВИ страдает слизистая оболочка носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов. Часто поражается слизистая других органов — глаз (при аденовирусной инфекции), кишечника (при гриппе или энтеровирусной инфекции) и т.д.

Среди такой огромной и пестрой команды возбудителей ОРВИ отдельно выделяют:

поскольку они имеют свои, характерные только для них особенности в симптоматике.

Энтеровирусы, вирусы герпеса и микоплазменная инфекция также могут проявляться под маской ОРВИ.

Зачем сдавать анализы при ОРВИ у детей?

Цель всех анализов. которые проводятся ребенку с диагнозом ОРВИ, состоит в том, чтоб обличить возбудителя. Ответить на вопрос — кто виновен. что предопределит ответ — как лечить?

Читать еще:  Ишемическая энцефалопатия головного мозга

Задание это довольно трудное, ведь, как сказано выше, группа ОРВИ разношерстая и то, что по симптомам больше напоминает банальный грипп, может оказаться герпетической инфекцией и наоборот. Количество исследований при ОРВИ может достигать 15-20! и основное место здесь занимает определение уровня антител к возбудителю.

Насморк, кашель и повышение температуры — триада основных симптомов при ОРВИ у детей

Важность проведения анализов у ребенка с ОРВИ диктуется также необходимостью иммунизации — проведения прививок. Прививки проводят согласно календарю и отступление от него может сводить на нет предыдущие вакцинации. Знание возбудителя ОРВИ у ребенка влияет, в первую очередь, на решение о надобности дальнейшей вакцинации против гриппа.

Не нужно проводить большое число анализов ребенку с ОРВИ, если оно протекает в легкой форме, не вызывая осложнений. Наиболее частое осложнение ОРВИ — пневмония .

Обязательно следующее: общий анализ крови в начале заболевания ОРВИ!

Общий анализ крови — лакмусовая бумажка, позволяющая отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Отличить ОРВИ от простудного заболевания по симптомам практически невозможно, только общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Но, ОРВИ по результату анализов невозможно отличить от детских инфекционных заболеваний — кори. краснухи, ветрянки.

Следует помнить, что нормальный результат анализа крови у детей в возрасте до 7 лет значительно отличается от взрослого. Расшифровывая его нужно учитывать еще и общее состояние ребенка, возраст, предыдущие и наследственные заболевания, врожденные особенности, физиологические состояния.

Папилломы — ПРИЗНАК наличия паразитов в теле! На ночь нужно пить кружку.

Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция

Анализ крови — вирусная или бактериальная инфекция

Чем бактерии отличаются от вирусов

Бактерии – это в подавляющем большинстве одноклеточные микроорганизмы с неоформленным ядром. То есть это настоящие клетки, которые имеют собственный обмен веществ и размножаются делением. По форме клеток бактерии могут иметь круглую форму – называются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, менингококк и т.д.), могут быть палочковидными (кишечная палочка, коклюшная, дизентерийная и т.д.), реже встречаются и другие формы бактерий.

Многие бактерии, которые в норме являются безопасными для человека и обитают на его коже, слизистых, в кишечнике, в случае общего ослабления организма или нарушения иммунитета могут выступать в качестве патогенов.

В отличие от бактерий, вирусы являются паразитами, которые не способны размножаться вне клетки. Они проникают в клетку и заставляют ее производить копии вируса. При заражении в клетке активируются специальные механизмы защиты от вирусов. Зараженные клетки начинают производить интерферон , который вступает в контакт с соседними здоровыми клетками и переводит их в противовирусное состояние, а также стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусами.

Некоторые вирусы могут находиться в организм человека на протяжении всей жизни. Они переходят в латентное состояние и активируются лишь при определённых условиях. К таким вирусам относятся герпесвирусы, папилломавирусы и ВИЧ. В латентном состоянии вирус не может быть уничтожен ни иммунной системой, ни лекарственными препаратами.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах. В этот период противовирусные препараты наиболее эффективны.

Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

Картина крови при вирусных инфекциях

При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах нормы или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

Картина крови при бактериальных инфекциях

При бактериальных инфекциях обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, которое происходит преимущественно за счет увеличения количества нейтрофилов. Наблюдается так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево, то есть увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов, и могут появиться молодые формы – метамиелоциты (юные) и миелоциты. Вследствие этого может снижаться относительное (процентное) содержание лимфоцитов. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) обычно довольно высокая.

Простудные заболевания

Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка. Его делают по показаниям или по просьбе родителей, которые желают проконтролировать развитие крохи. Результаты представлены в виде десятков индикаторов нормальной работы организма. Один из них – уровень моноциты. О чем говорит их понижение или повышение, временно это или постоянно? Что делать родителям при отклонении этого показателя от нормы?

Что такое моноциты и какую роль они играют?

Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли. За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги. В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.

Моноциты имеют большое значение для детского организма:

  • уничтожают враждебные вирусы, бактерии, микроорганизмы;
  • поддерживают крепкий иммунитет;
  • помогают удалить отмершие клетки из кровяного русла и организма;
  • принимают участие в кроветворении;
  • помогают распознавать чужеродные белки, которые могут вызвать негативную реакцию;
  • способствуют рассасыванию тромбов.

Норма содержания моноцитов в крови у детей

Уровень моноцитов позволяет установить лабораторный анализ крови, сданный натощак. Результаты исследования позволяют ответить на такие вопросы:

  • есть ли опасное воспаление у ребенка;
  • продуктивно ли проведенное накануне лечение, каковы его результаты;
  • находится ли хронический недуг в стадии обострения.

Показатели моноцитов могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные определяют общее количество клеток в литре крови. Относительные данные в процентах показывают их содержание во всем объеме лейкоцитов.

Значение меняется с ростом и развитием ребенка. Какие показатели моноцитов считаются нормой у ребенка 2 лет, в более старшем периоде? Параметры для детей разного возраста приведены в таблице:

Возраст Абсолютные показатели на литр крови Относительные показатели, %
первая неделя жизни 0,19–2,40х109 3–12
до годика 0,18–1,85х109 5–15
1–3 года 0,12–1,5х109 4–10
3–7 лет 0,10–1,25109 3–10
7–10 лет 0,12–1,5х109 3–9
старше 11 лет 0,09–1,15х109 8
Читать еще:  Красная волчанка клиника

Причины повышения уровня моноцитов

Повышение моноцитов у детей называют моноцитозом. Он бывает двух видов:

  • Абсолютный. Объем лейкоцитов становится больше за счет повышения числа моноцитов. Это свидетельство иммунного ответа организма на патологический воспалительный процесс.
  • Относительный. Число моноцитов кажется выше за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. При этом общее количество кровяных телец подобного рода остается в норме. Часто моноциты повышены после ОРВИ, открытой травме. Случается, что у ребенка это является нормой из-за наследственной особенности.

Моноциты могут быть повышены у грудничков и детей постарше при таких ситуациях:

  • прорезывание зубов;
  • патологии суставов;
  • гельминтоз, токсоплазмоз;
  • грибковая инфекция;
  • борьба организма с туберкулезом, бруцеллезом, краснухой, гриппом, корью;
  • онкопатологии;
  • тяжелые отравления (фосфором, хлорэтаном);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Если моноциты повышены у ребенка, не всегда следует вывод о серьезных патологиях в организме крохи. Большинство недугов, которые приводят к изменениям формулы крови, успешно лечатся. Однако родителям не стоит игнорировать итоги анализа. Важно пройти своевременное обследование и определить, почему у ребенка много или мало подобных кровяных клеток.

Почему снижается количество моноцитов в крови?

Моноцитопения, или пониженное число моноцитов, наблюдается у новорожденных, детей до года и ребят более старшего возраста при крайне сниженном иммунитете. Недуг отмечают при таких патологиях:

  • последние стадии онкологических заболеваний крови;
  • запущенные формы бактериальных инфекций;
  • прием препаратов, которые угнетают иммунитет (кортикостероидов, цитостатиков и других);
  • апластическая анемия;
  • послеоперационное состояние;
  • истощение организма;
  • глубокий стресс.

Полное отсутствие моноцитов в организме – тревожный знак. Он указывает на запущенную стадию лейкоза, при которой остановлено продуцирование лейкоцитов. Также низкие показатели наблюдаются во время сепсиса, когда у организма нет сил очищать кровь.

Соотношение с другими клетками крови

При расшифровке формулы крови специалисты оценивают все показатели – СОЭ, число лимфоцитов, эритроцитов и т. д. Нередко отклонение показателя моноцитов от нормы сопровождается изменением других параметров в формуле крови. Как расшифровать соотношение этих кровяных телец с другими компонентами крови? Ниже приведены примеры вариантов отклонения от нормы, которые наиболее часто наблюдаются у детей.

Параллельное аномальное изменение скорости оседания эритроцитов может значить то, что у ребенка есть определенные серьезные патологии. Среди них:

  • туберкулез;
  • интоксикация;
  • мононуклеоз;
  • нефрит;
  • ревматоидный артрит.

Моноциты и эозинофилы

Эозинофилы – клетки в лейкоцитарной формуле, основная функция которых заключается в уничтожении чужеродных белков в организме. С этой целью они проникают в очаг воспаления, поглощают вредные клетки, активизируют работу защитных тел. Эозинофилы и моноциты обычно завышены при вирусном или грибковом заболевании. Подобное соотношение характерно для мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса, сакроидоза. Такую картину врачи наблюдают и во время восстановления после тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты и лимфоциты

Лимфоциты и моноциты работают с единой целью – защитить организм от вредных агентов. Повышение количества клеток обеих видов – свидетельство борьбы с инфекцией. В послеоперационном периоде такая ситуация наблюдается часто, служит хорошим знаком. Увеличение лимфоцитов и моноцитов вследствие вирусного заболевания (ветрянки, краснухи, кори) – свидетельство присоединения бактериальной инфекции. При этом дополнительно наблюдаются дерматиты, нагноения в области инъекций, гнойная ангина.

Моноциты и нейтрофилы

Нейтрофилы – клетки лейкоцитарной формулы, действие которых направлено на выявление и уничтожение вредных бактерий. Рост их числа наряду с моноцитозом свидетельствует о высокой активности иммунной системы и борьбе организма с каким-то недугом.

Доктор Комаровский отмечает, что часто нейтрофилез и моноцитоз наблюдают в таких ситуациях:

  • Острые формы вирусных инфекций, мононуклеоз, грипп и другие. В это время иммунная система находится в повышенной боевой готовности, старается сразу уничтожить попавшие в организм вирусы.
  • Поражения бактериями (туберкулез, сифилис). Повышение кровяных телец наблюдается как при заражении, так и при контакте с больным человеком. Это своеобразная реакция на возбудителей болезней.
  • Послеоперационные осложнения. Выраженный нейтрофилез вызывает сепсис, перитонит. Кровяные тельца бывают превышены даже после успешного оперативного вмешательства, поскольку они отвечают за восстановление организма.
  • Аутоиммунные заболевания. При красной волчанке, ревматоидном артрите в организме растет объем патологических иммуноглобулинов. В ответ на это он продуцирует больше нейтрофилов и моноцитов.
  • Некротические изменения в организме. При отмирании тканей вследствие ожогов, инфаркта, язвенных заболеваниях концентрация защитных клеток растет.
  • Вакцинация. Реакция иммунитета может сопровождаться ростом нейтрофилов и моноцитов. Такое состояние характерно и для аллергических проявлений.

Моноциты и эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они активно участвуют в кроветворении, транспортируют кислород и углекислый газ, освобождают организм от продуктов распада. Повышение количества эритроцитов и моноцитов в формуле крови может свидетельствовать о таких состояниях:

  • стресс, эмоциональная и физическая усталость;
  • эндокринные нарушения;
  • обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
  • дыхательная недостаточность при бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?

На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток.

Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления. При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование. Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия».

Моноциты – это специфические клетки крови, разновидность лейкоцитов, защищающие организм от внедрения враждебных биологических агентов .

Поэтому, если моноциты повышены у взрослого человека в течение длительного времени, это говорит о том, что со здоровьем не все в порядке. Повышение моноцитов в составе крови называется моноцитозом.

Повышенные моноциты у мужчин и женщин

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Абсолютный диагностируется, когда уровень моноцитов в крови у взрослого человека начинает превышать 0,7×10^9/л.

При относительном моноцитозе абсолютные показатели содержания моноцитов в крови остаются в пределах нормы, но повышается их доля в общей лейкоцитарной формуле. То есть численность моноцитов остается прежней, но снижается количество других видов лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов также может держаться на прежнем уровне.

Относительный моноцитоз выявляется, когда доля моноцитов начинает превышать 8-10% в общей численности лейкоцитов. Обычно это происходит на фоне нейтропении (понижения количества нейтрофилов) и лимфоцитопении (понижения количества лимфоцитов). Сам по себе относительный моноцитоз не обладает большой диагностической ценностью, в то время как абсолютный моноцитоз свидетельствует об активном иммунном ответе организма в случае серьезных проблем со здоровьем.

Причинами повышенных моноцитов могут стать следующие заболевания:

  • Острые бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные инфекции (грипп, краснуха, корь, паротит, дифтерия, мононуклеоз, риккетсиозы).
  • Хронические гранулематозные заболевания инфекционной этиологии – туберкулез, бруцеллез, сифилис, малярия, лейшманиозы (паразитарное поражение), а также саркоидоз, болезнь Крона.
  • Хронические воспалительные процессы – инфекционный эндокардит, язвенный колит, энтерит.
  • Злокачественные заболевания крови и лимфатической системы – монобластный и миелобластный лейкоз, хронический моноцитарный и миеломоноцитарный миелолейкоз, полицитемия, остеомиелофиброз, лимфома, лимфогранулематоз.
  • Аутоиммунные коллагенозы (поражения соединительной ткани) – системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, узелковый полиартериит.
  • Отравления фосфором и татрахлорэтаном.
  • Хирургическое вмешательство (аппендицит), также моноциты в крови повышены у женщины могут быть после гинекологических операций.

Количество моноцитов может повышаться на начальной стадии развития злокачественных опухолей, и в некоторых случаях это является первым сигналом о проблемах со здоровьем.

При воспалительных процессах увеличивается численность и других клеток крови, в первую очередь всех лейкоцитов. Сами по себе моноциты повышаются редко. При острых вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе) моноцитоз, как правило, появляется на ранних стадиях выздоровления и носит временный характер.

При оперативных вмешательствах иммунная система реагирует повышением лейкоцитов на повреждение кровеносных сосудов.

Высокие моноциты при беременности

Беременность многими медиками расценивается как иммуносупрессивное и иммунодефицитное состояние. Вместе с тем при беременности не отмечается повышенной склонности к инфекционным и воспалительным заболеваниям, наоборот, часто хронические воспалительные процессы затухают в этот период.

Моноциты в крови повышены при беременности, потому что главными клетками иммунной адаптации будущей матери становится не лимфоцит, а моноцит, на фоне общего повышения лейкоцитов. При этом моноциты беременных женщин выделяют больше противовоспалительных цитокинов (специальных веществ), чем моноциты небеременных женщин.

В периферической крови беременной увеличивается количество гранулоцитов и моноцитов. Поэтому, если моноциты повышены у беременной, то на ранних сроках это может быть нормой и свидетельствовать об адаптации иммунной системы организма к его новому состоянию.

Активация естественного иммунитета обеспечивает эффективную защиту от бактериальных инфекций, но в гораздо меньшей степени противостоит вирусам. Поэтому при выявленном моноцитозе рекомендуется сдать анализы на вирусные инфекции, в первую очередь на вирус Эпштейна-Барра (герпес 4 типа) и проверить у себя наличие симптомов мононуклеоза, который вызывается этим вирусом.

Читать еще:  Когда у ребенка начинает биться сердце

При незначительных отклонениях моноцитов от нормы можно полагать, что организм сам справиться с внешней атакой патогенных микроорганизмов и внутренним дисбалансом.

После операции или травмы уровень моноцитов постепенно восстановится сам собой. Но серьезные отклонения в течение длительного времени без видимых причин требуют немедленного врачебного обследования.

Сам по себе моноцитоз не является болезнью, но свидетельствует о наличии опасных заболеваний и патологических процессов. Лечение моноцитоза – это лечение основного заболевания, его причины.

Почему повышен уровень моноцитов в крови у ребенка и как его определить?

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

Функции моноцитов в организме

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

от 0 до 28 дней от 3 до 12 от 1 месяца до года от 4 до 10 от 1 до 15 лет от 3 до 9 подростки от 1 до 8

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, г/л

до 12 месяцев от 0,05 до 1,1 1-2 года от 0,05 до 0,6 3-4 года от 0,05 до 0,5 Старше 4 лет от 0,05 до 0,4

Уровень моноцитов в крови: как определить?

Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

  • кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
  • за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
  • не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
  • если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Что такое моноцитоз?

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в животе;
  • тошнота и другие.

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

Повышены моноциты в крови у ребенка: причины

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • бруцеллез;
  • малярия;
  • токсоплазмоз;
  • инвазия аскарид;
  • сифилис;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
  • интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

  • Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
  • Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
  • Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
  • Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
  • Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector