Пульс 90 в покое это нормально dikils.ru

Пульс 90 в покое это нормально

Стоит ли волноваться, если пульс 90 ударов в минуту?

Дата публикации статьи: 18.09.2018

Дата обновления статьи: 18.03.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

В спокойном состоянии частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового взрослого человека составляет 60 – 80 в минуту.

Пульс 90 ударов в минуту может быть, как признаком заболевания, так и вариантом нормы у абсолютно здоровых людей.

Давайте разберемся, в каких случаях учащение пульса является физиологическим (нормальным), а когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины

Частота пульса считается одним из важнейших показателей работы сердечно – сосудистой системы. Сердце может повышать частоту биения, когда необходимо ускорить доставку питательных веществ и кислорода к тканям.

Физиологические факторы

Учащение пульса (тахикардия) не всегда означает наличие заболевания.

У здоровых людей это может происходить при следующих обстоятельствах:

  • Занятия спортом и другие виды физической активности. В это время ускоряется обмен веществ и, чтобы обеспечить приток крови к работающим мышцам, частота пульса повышается. Во время интенсивной тренировки частота сокращений сердца может доходить до 220. После прекращения нагрузки, показатели пульса возвращаются к параметрам нормы через несколько минут.
  • Любой стресс (испуг, тревога, волнение, конфликтная ситуация). В кровь выбрасывается большое количество так называемых гормонов стресса (адреналин и норадреналин). По сути, это защитная реакция, призванная обеспечить человека необходимыми ресурсами в момент опасности.
  • После еды. Учащаться пульс может, если прием пищи был обильным, так как переполненный желудок оказывает давление на диафрагму, человеку становится труднее дышать и ухудшается газообмен в легких. В ответ сердце увеличивает частоту сердечных сокращений.
  • Прием алкогольных напитков. После выведения токсичных продуктов окисления этанола из организма частота пульса восстанавливается.
  • Употребление крепкого кофе или чая. Учащение сердцебиения может вызвать содержащийся в этих напитках кофеин.
  • Гормональные изменения у женщин и девушек. В период перед наступлением менструаций частота пульса увеличивается. Нормальным является учащение сердцебиения во втором и третьем триместре беременности, а также во время менопаузы.
  • Курение. После выкуренной сигареты пульс, как правило, учащается, что связано с ответной реакцией сердечно – сосудистой системы на никотин.
  • Изменение погодных условий. Многие люди жалуются на учащенное сердцебиение в жару. Это происходит по следующим причинам: низкое содержание кислорода в воздухе, снижение артериального давления из-за расширения мелких сосудов, повышенная вязкость крови из-за увеличения потоотделения.
  • Гипотония. У людей с этой патологией пульс постоянно повышенный.
  • С возрастом частота пульса увеличивается. После 60 лет, в среднем, она возрастает на 10 ударов каждые 10 лет. Отмечается также большая частота пульса у женщин, чем у мужчин.
  • У новорожденных малышей число сердечных сокращений в норме может достигать 140 ударов в минуту. Этот показатель постепенно снижается по мере роста ребенка и к 16-18 годам достигает нормы для взрослого человека: 60 – 80 ударов в минуту.

Частый пульс может быть признаком различных хронических заболеваний, как самой сердечно – сосудистой системы, так других органов:

  • Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Болезни бронхолегочной системы, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью (бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит).
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Алкоголизм.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Злокачественные новообразования различной локализации.
  • Учащенное биение сердца также может являться побочным эффектом некоторых лекарств.

Помимо этого, сердцебиение 90 и более ударов в минуту может наблюдаться при острых нарушениях, таких как:

  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Острое отравление токсическими веществами.
  • Острое инфекционное заболевание.
  • Различные аритмии.
  • Шок различного происхождения.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Анемии.
  • Кровотечения, в том числе внутренние.

Клиническая картина

Если повышение пульса является физиологическим, то оно обычно не сопровождается какими – либо дополнительными жалобами. Если же появляются дополнительные симптомы, то это говорит о том, что нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Особенно тревожными считаются следующие признаки:

  • Тошнота.
  • Двоение в глазах.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Подъем или падение артериального давления.
  • Усиленное потоотделение.
  • Полуобморочное состояние или обморок.
  • Боли в области сердца или за грудиной.
  • Бледность кожных покровов.
  • Кружится или болит голова.
  • Возбуждение, страх смерти или, напротив, апатия.
  • Нарушение координации движений.
  • Затруднение дыхания (одышка).
  • Ощущение пульсации в голове.

Методы диагностики

Лучше всего проводить подсчет пульса утром, до подъема с кровати. Если он регулярно превышает норму, то лучше обратиться к врачу.

В арсенале современной медицины достаточно много методов обследования сердечно – сосудистой системы и выявления причин тахикардии. Все начинается с обычного осмотра и выявления частоты пульса без нагрузки в сидячем положении.

При необходимости проводят ортостатическую пробу: пульс измеряют сначала в положении лежа, а потом в течение первой минуты после перехода в положение стоя.

Но самыми точными являются исследования электрического потенциала сердца:

  • Электрокардиография (ЭКГ). Этот метод позволяет определить не только частоту, но и источник ритма сердечных сокращений (тахикардия может быть синусовой, предсердной или желудочковой). Кроме того, с помощью этого метода определяется положение сердца в грудной клетке, наличие участков гипоксии в сердечной мышце. ЭКГ можно делать как в покое, так и с нагрузкой (приседания или велоэргометрия).
  • Холтеровское мониторирование. Этот метод позволяет оценить работу сердца на протяжении 24 часов с помощью портативного электрокардиографа.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Этот метод еще называется УЗИ сердца. Он позволяет выявить различные изменения анатомической структуры органа.

Терапия тахикардии

Лечение этого состояния проводится комплексно, назначать его может только врач.

Общие принципы

Если учащение сердцебиения вызвано физиологическими факторами (физическая нагрузка, обильный прием пищи и тому подобное), то предпринимать какие – либо дополнительные меры не нужно. Пульс понизится самостоятельно через 10-15 минут.

Во всех других случаях необходимо:

  • Обеспечить приток свежего воздуха (ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы на одежде, открыть окно).
  • Принять горизонтальное положение. Если такой возможности нет, то можно принять положение сидя, подложив под ноги максимально высокую опору. Вставать до того, как пульс вернется к норме, не рекомендуется.
  • Соблюдать спокойствие.

Если учащение пульса сопровождается другими симптомами и человек себя чувствует плохо, а также когда эпизоды учащенного сердцебиения возникают на протяжении нескольких дней подряд, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Принимать какие – либо таблетки без назначения врача категорически запрещено. Дело в том, что препараты, понижающие частоту пульса, в той или иной степени расширяют сосуды и могут снизить давление.

При нормальном и пониженном давлении для нормализации частоты пульса чаще всего назначают седативные (успокаивающие) препараты:

Эти препараты могут вызвать повышенную сонливость или головную боль, поэтому их принимают строго по назначению врача.

При нормальном и повышенном давлении чаще всего используют лекарственные препараты из группы бета – адреноблокаторов:

Какой препарат принимать, и в какой дозировке, всегда определяет исключительно врач после предварительного обследования. Самолечение в подобных случаях может быть опасным для здоровья и даже жизни пациента.

Альтернативные методы

При небольшом ускорении пульса (до 85-100) ударов в минуту хороший эффект дает использование лекарственных трав.

  • Настойку пустырника.
  • Настойку валерианы.
  • Выпить чай с мятой или ромашкой.

Для укрепления сердечной мышцы народная медицина рекомендует использовать в домашних условиях:

  • Настойку на основе лимона.
  • Смесь меда, орехов и кураги.
  • Настой мелиссы.
  • Чай с боярышником.

Прогноз и профилактика

Профилактика возникновения учащенного сердцебиения заключается в первую очередь в ведении здорового образа жизни, что включает в себя:

  • Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов, клетчатки. В среднем и пожилом возрасте рекомендуется принимать их дополнительно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Физическую активность без чрезмерных нагрузок. Хороший эффект достигается при ходьбе, плавании, катании на лыжах и велосипеде, выполнении упражнений с гантелями малого и среднего веса. Главное – это тренироваться регулярно.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от спиртного и от курения.
  • Полноценный сон.
  • Своевременное лечение возникающих заболеваний.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей тахикардию. Если это физиологические причины, то волноваться не следует. А если патологические, то в большинстве случаев, при своевременном обращении за медицинской помощью и грамотном лечении, прогноз благоприятный.

Что делать при пульсе 90 ударов в минуту

Учащение пульса – это следствие различных факторов. Они могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или же с возрастными особенностями. Пульс 90 может не означать наличие какой-либо патологии при определенном артериальном давлении и возрасте. Так, у людей старше 60 лет происходит ослабевание организма и всех систем. В этом возрасте в норме пульс примерно составляет 90 ударов.

Пульс учащается также в различных состояниях: при физической нагрузке, волнении и под давлением других факторов. В таких случаях повышенный пульс не является отклонением, при этом у здорового организма он быстро восстанавливается. Однако если учащенная пульсация сопровождается другими тревожными симптомами, то можно судить о патологических изменениях в организме. Особенно это актуально для молодых людей, у которых в норме пульс не более 80.

Читать еще:  Втентаклике что это

Нормальные показатели пульса

Значение пульса показывает состояние сердечно-сосудистой системы. В норме у здорового человека пульс составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если происходит отклонение, а оно чаще бывает в большую сторону, то можно судить о патологических изменениях в организме. Они наблюдаются при нехватке количества циркулирующей крови. Из-за этого происходит дефицит кислорода в организме, что проявляется учащением сердечных сокращений. Причины, провоцирующие данное явление, разнообразны.

Определить, пульс 90 ударов в минуту нормально ли это или нет, поможет самочувствие пациента. Если при данных показателях состояние резко ухудшается, то следует немедленно предпринять меры. Если же самочувствие остается стабильным и больной ни на что не жалуется, то причины пульса 90 ударов в минуту в состоянии покоя – другие, непатологического характера.

Значение ЧСС у человека постоянно меняется, и это объясняется воздействием следующих факторов: возраст, наличие патологий, настроение, прием пищи, время суток и других.

В растущем организме до 15 лет пульс 90 ударов в минуту норма, так как в этом возрасте расходуется больше энергетических запасов. В старости также показатель повышается. В возрасте 16–50 лет в норме пульсация колеблется от 60 до 80.

Причины повышения пульса

В зависимости от индивидуальных особенностей организма реакция на изменение показателей может быть разной. У кого-то повышение пульсации никак не проявляется, а у других пациентов наблюдаются дополнительные симптомы, приносящие дискомфорт. В обоих случаях нужно обследоваться у врача, чтобы узнать причину, если пульс повышен свыше, чем 90 ударов.

Всего разделяют две основные причины повышения сокращений: физиологические и патологические. Первая группа связана с различными состояниями организма и привычками, образом жизни. Вторая же объясняется наличием тех или иных заболеваний, которые оказывают прямое или косвенное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Физиологические причины

Если врач определяет, что повышение – это результат воздействия физиологических причин, то, как правило, лечения не требуется. Пациент при этом редко испытывает негативные симптомы. Пульс 90 ударов в минуту – это значит:

  1. У женщин часто пульс выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что у девушек меньше рост и вес, а значит и сердце. Кроме этого, женщина реже занимается физической активностью.
  2. Высокий пульс бывает у людей низкого роста. Пульс 90 ударов можно заметить у такой категории населения во второй половине дня.
  3. Из-за нехватки кислорода люди с гипотонией требуют больше сердечных сокращений.
  4. В норме у людей, относящихся к спорту, во время физических нагрузок увеличивается пульсация. У здорового человека через несколько минут показатели приходят в обычное состояние.
  5. Волнение, испуг, секс могут стать причиной временного повышения показателей.
  6. Многие люди ощущают сильное сердцебиение после того, как много съели. Также подобные симптомы происходят после выпитого крепкого кофе или алкоголя.
  7. Повышения показателей могут объясняться гормональными причинами и происходить перед менструацией или во время беременности.

Патологические причины

Заболевания, которые могут привести к увеличению количества ударов:

  • сердечная недостаточность, порок сердца;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • другие хронические заболевания сердца и сосудов;
  • сильный токсикоз;
  • бронхит;
  • рак;
  • расстройства головного мозга;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гипоксия;
  • шок.

Если повышение пульса объясняется патологическими причинами, то пациент испытывает дополнительные симптомы. Необходимо обследоваться у врача и приступить к лечению. Проверить состояние пациента должен только кардиолог, но и ряд других врачей для выявления причины тахикардии.

Внимание! Если учащение сопровождается нарушением сердечных ритмов, нужно срочно вызвать скорую и госпитализировать пациента, так как такое состояние опасно для жизни.

Когда необходимо лечение

Лечение требуется, если причины учащения пульса патологические. Выяснить, из-за чего повысились показатели, вполне возможно в домашних условиях.

Основные признаки патологической тахикардии:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в сердце;
  • нарушение зрения;
  • увеличение пота;
  • озноб;
  • слабость;
  • апатия;
  • обморок.

Если наблюдаются вместе с высоким пульсом любые неестественные признаки, то это повод для беспокойства. Только в лечебном учреждении можно определить, какое заболевание провоцирует тахикардию. В зависимости от этого будет назначаться лечение.

Помощь при нормальном давлении

Если пульс 90 ударов в минуту, что нужно делать? При наблюдении высоких показателей предпринимать меры нужно только в том случае, если пациент плохо себя чувствует. При нормальном состоянии и небольших отклонениях в количестве ударов кардинальная помощь не нужна. Единственное, что нужно делать – это обеспечить пациенту состояние покоя, дать ему прилечь на 10–20 минут, после чего вновь измерить пульс. Если высокие показатели сохраняются, можно пить чай с ромашкой или зверобоем. Также следует обеспечить поступление воздуха в помещение.

Количество ударов следует контролировать в течение суток. Если за день показатели не приходят в норму, следует обратиться к врачу.

Высокий пульс с пониженным давлением

Чаще всего при высоком давлении пульс повышается, и наоборот. Но бывают и такие случаи, когда при гипотонии частота сокращений увеличивается. Это связано с кислородным голоданием тканей и снижением тонуса сосудов. Для нормализации состояния сердце начинает перекачивать больше крови, соответственно увеличивается пульс. То есть тахикардия в данном случае – это способ борьбы организма с низким давлением.

У гипотоников высокая ЧСС обычно не проявляется отрицательными симптомами, так как для людей с хроническим низким давлением это состояние является нормой. В то время как высокая пульсация у гипертоников может сопровождаться дискомфортными ощущениями.

Важно! При совмещении высокого пульса и гипотонии следует воздержаться от приема лекарственных средств, так как состояние пациента может ухудшиться. Достаточно выпить чай с мятой или мелиссой.

Чем опасен высокий пульс

Периодическое повышение показателей неопасно, но если изменения наблюдаются часто, то это может привести к ряду последствий. Среди них:

  • нехватка кислорода в тканях;
  • износ миокарда;
  • возможность развития инсультов и инфарктов;
  • ишемическая болезнь.

Чтобы избежать последствий, необходимо сразу же определить причину повышения показателей и приступить к лечению.

В качестве профилактики тахикардии рекомендует заниматься физической активностью, плаванием, ездой на велосипеде. Также стоит отказаться от вредных привычек и нормализовать питание. Это поможет укрепить сердечно-сосудистую систему.

Пульс 90: норма или нет, что можно принять дома, а когда обратиться к врачу

О тклонения ЧСС встречаются как результат патологических и естественных физиологических явлений. Изменение пульсового показателя может двигаться в двух направлениях. Снижение называется брадикардией, усиление сердечной деятельности — тахикардией.

Нормальным, адекватным значением считается интервал от 70 до 80 ударов в минуту, это признано и Всемирной Организацией Здравоохранения, и национальными кардиологическими сообществами.

Отклонения даже на 5-10 ударов в минуту считаются патологическими и требуют оперативной оценки под контролем грамотного кардиолога.

Пульс 90, таким образом, это слабо выраженная тахикардия, что нормой не является. Независимо от пола, возраста, гормонального состояния, нужно обращаться в больницу для прохождения диагностики.

Самостоятельно можно помочь в крайне ограниченном объеме, к тому же делать это нужно осторожно, чтобы не навредить.

Нормальные ли такие показатели?

Как уже было выяснено, нет. Пульс 90 ударов в минуту не нормален. Это отклонение, названное тахикардией. Такой уровень не должен встречаться ни у пожилых пациентов, ни у женщин, ни у представителей сильного пола.

Единственное исключение составляют люди младшего возраста: у детей стандартные уровни в разы выше, чем у взрослых, что объясняется малым размером сердца и необходимостью более активной деятельности.

Стабилизируется частота сердечных сокращений к 15-18 годам, к 25 держится на одном уровне, пика ЧСС достигает к 30 годам, сохраняется на протяжении 10 лет, затем падает снова.

Физиологические причины повышения ЧСС

Таковых не столь много. Определить естественные факторы можно по отсутствию выраженной симптоматики: патологическая тахикардия дает знать о себе чувством боли в груди, одышкой, потливостью, потемнением в глазах.

Вегетативная симптоматика в отсутствии патологий также есть, но длительность ее не более пары минут.

Какие же причины могут объяснить высокий пульс:

  • Стресс длительного характера. Отличается нарастающими явлениями. В течение десятков минут концентрация кортикостероидов и катехоламинов растет, достигая максимума в спустя нескольких часов.

Вегетативные проявления минимальны или полностью отсутствуют. Человек в большинстве случаев не чувствует такой тахикардии, она выявляется только посредством электрокардиографии иных методик.

  • Нервное потрясение. Сиюминутного характера. Классическая ситуация, сопровождающаяся резким выбросом специфических гормонов гипофиза и надпочечников, ростом артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Поскольку концентрация веществ растет в короткий промежуток времени, проявления заметны. Возможно развитие обморока, нарушений сознания.

  • Ночные кошмары. Вегетативные элементы, в том числе сердцебиение, головная боль и другие, и иные признаки возникают на 2-3 минуты, все приходит в норму по окончании процесса.

Предпринимать ничего не нужно, допустимо умыться холодной водой, употребить таблетку легкого седативного препарата на основе пустырника или валерианы.

  • Интенсивные физические нагрузки. Особенно, если активность проявляет нетренированный пациент. Чем привычнее тело, тем меньше вероятность, что сердце будет частить.
Читать еще:  Кровь из анальности причина

У малоразвитого человека мышечный орган начинает работать на пределе, при этом, достигнув 180 ударов в минуту, сердце изменяет характер активности.

Начинается падение артериального давления до критических показателей. Все может закончиться кардиогенным шоком или еще более тяжелыми состояниями, потенциально летальными.

Потому перегружаться не рекомендуется, нужно наращивать физическую активность постепенно, по мере тренировки организма.

Если человек занимается спортом, следует делать это под контролем инструктора, или, по меньшей мере, приобрести специальное пособие.

  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками. Больше чашки в день пить нельзя. При гипертонии кофе противопоказан в принципе.

Физиологические причины несут риски только в последнем случае. В остальных ситуациях опасностей нет, специальной помощи не требуется.

Пульс 88-91 развивается в результате стресса, нервного потрясения, нарушений сна или проблем с тренированностью организма.

В каких случаях 90 ударов в минуту — указание на патологию?

Среди возможных заболеваний:

  • Гипертиреоз. Избыточный синтез гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), а также тиреотропного вещества ТТГ, оно имеет гипофизарное происхождение.

Симптомы: сердцебиение, головная боль, вертиго, одышка, быстрая утомляемость, усталость в любое время суток, проблемы со сном, повышение температуры тела.

Причины болезнетворного состояния — неправильный рацион, патологии опухолевого характера.

  • Гиперкортицизм. Чрезмерная выработка гормонов коры надпочечников, в первую очередь кортизола. Сказывается неоплазия в самом органе либо в гипофизарной области.

Основной клинический вариант патологического процесса — синдром Иценко-Кушинга. Сопровождается болью в спине, проблемами с опорно-двигательным аппаратом, резким набором веса, отложением жира на лице по типу луны.

Нормализовать состояние можно оперативным путем. Также применяются препараты для нейтрализации негативного влияния кортизола (снижение чувствительности специфических рецепторов).

  • Патологии сердечнососудистой системы. В том числе стеноз митрального клапана , кардиосклероз , инфаркт миокарда и последствия по окончании острого периода, легочная гипертензия, иные процессы схожего рода.

Едины в клинической картине: удушье, одышка, боли за грудиной, низкая переносимость физической активности и иные проявления. Требуют оценки кардиологом, лучше не тянуть с посещением врача.

  • Атеросклероз аорты и ее ветвей. О нем следует сказать отдельно. Болезнь сопровождается с отложением липидов (холестерина) на стенках сосудов либо острым сужением просвета.

Невозможность преодолеть сопротивления приводит к усилению сердечной деятельности.

Приходится работать с большей активностью, чтобы обеспечить ткани необходимыми веществами.

  • Опухоли головного мозга. Обычно затрагивают хиазмально-селлярную область. При значительных размерах создают масс-эффект (компрессию), повышают давление ликвора, что сказывается на состоянии черепных нервов. Лечение оперативное, также применяются диуретики для предотвращения сдавливания.
  • Проблемы с почками. Сопровождаются болью в пояснице, нарушениями мочеиспускания по типу увеличения объемов урины или частых безрезультатных позывов опорожнить пузырь. Изменяются свойства экскрементов: цвет, запах.
  • Сахарный диабет. Заслуживает отдельного внимания. Разрушает весь организм, в том числе сердечнососудистую систему.

Наконец, частота сердечных сокращений растет из-за гипертонического процесса. Длительно текущая болезнь сопровождается выраженной, постоянной тахикардией.

Пульс 92-95 и выше — результат патологий сердечнососудистой, выделительной, нервной систем. Определиться с причиной можно только по итогам специальной диагностики.

Получится ли снизить показатель в домашних условиях?

Предпринять некоторые действия стоит, главное не перегнуть палку и «работать» строго по инструкции.

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это понадобится для оценки эффективности проводимой первой помощи. В случае необходимости данные об исходном уровне сообщаются бригаде неотложки.
  • Принять 1 таблетку бета-блокатора. Подойдет Анаприлин (предпочтительно) или Карведилол. Нарушение дозировки способно привести к остановке сердца или инфаркту.
  • Употребить легкое седативное средство на основе пустырника или валерианы. Только не в форме спиртовой настойки. Этанол возбуждает нервную систему.
  • Выпить 20-30 капель препарата на основе фенобарбитала. Корвалол или Валокордин. Превышение дозировки также недопустимо. В случае органического происхождения тахикардии эффект от подобной меры будет минимален.
  • Заварить чай на основе ромашки, зверобоя, мяты перечной, пустырника, валерианы и аниса. Выпить за один раз, залпом. Можно съесть столовую ложку лимона, протертого с медом.
  • Принять горизонтальное положение. Не делать лишних движений, тем более не заниматься физическими нагрузками.
  • Использовать дыхательные приемы: 5 секунд вдох, столько же на выдох. На протяжении 10 мин.

Теперь важно смотреть за состоянием. Если в течение 20 минут сердцебиение не нормализовалось, нужно вызывать скорую помощь.

Самодеятельностью заниматься не рекомендуется, это опасно. Возможны остановка сердца, инфаркт, инсульт и иные «прелести».

Абсолютные показания для обращения за медицинской помощью — симптомы, описанные ниже.

Когда необходимо идти к врачу?

Посещение лечащего специалиста требуется при возникновении таких признаков:

  • Одышка без видимых причин. Даже в спокойном состоянии, при минимальной физической активности.
  • Головная боль.
  • Ощущение биения сердца. В норме человек не замечает таких физиологических процессов.
  • Дискомфорт в груди тупого, давящего характера. Появляется внезапно. Важно сказать. Острая, колющая боль крайне редко сопровождает инфаркты и неотложные состояния, чаще это проявление межреберной невралгии или стенокардии. Что, впрочем, тоже довольно опасно.
  • Обмороки или предобморочные состояния. Темнота в глазах, гул в ушах, слабость в ногах.

Особенно настораживают такие признаки:

  • Резкая головная боль, стучащего характера.
  • Удушье.
  • Очаговые неврологические проявления: снижение зрения, слуха, речевая дисфункция.
  • Дискомфорт в груди невыносимого характера: давит, отдает в спину, руки.
  • Параличи, парезы, снижения чувствительности.

Это основания для вызова скорой помощи. Другой момент, обуславливающий необходимость обращения в неотложку — тахикардия в состоянии покоя, ночью, после приема препаратов. Своими силами справиться уже не получится.

Что нужно обследовать

Оценке подлежит работы сердечнососудистой, выделительной, нервной, эндокринной систем. Специалисты соответствующие. Основной — кардиолог, остальные подключаются по мере необходимости.

  • Сбор анамнеза и жалоб больного на собственное состояние. Объективизация симптомов играет ключевую роль в диагностике и определении ее направлений.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений. С помощью автоматического аппарата.
  • Выслушивание тонов сердца.
  • Электрокардиография. Профильное исследование. К нему прибегают в первую же очередь. Позволяет выявить тонкие изменения функциональной активности мышечного органа. Расшифровка требует высокой квалификации кардиолога.
  • Эхокардиография. Ультразвуковое исследование состояния сердечной мышцы.
  • Оценка неврологического и нефрологического статуса.
  • Анализы крови и мочи.

Специалисты, консультации которых могут потребоваться, помимо кардиолога: эндокринолог (гормональный фон), невролог (ЦНС), нефролог (выделительная система, почки). В иных ситуациях нейрохирург (выявленные опухоли головного мозга), онколог.

Методы лечения

Терапевтические мероприятия подразделяются на несколько групп:

  • Применение медикаментов.
  • Народные рецепты.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Изменение образа жизни.

Лекарства. Используются в качестве первичного же способа cледующие группы фармацевтических средств:

  • Бета-блокаторы. Для снижения чувствительности особых рецепторов организма. Карведилол или Анаприлин, Метопролол.
  • Препараты седативного действия. Растительные (пустырник, валериана в форме таблеток). Ускоряют торможение нервной системы.
  • Транквилизаторы. Влияют тем же образом. Используется Диазепам, Сибазон, Реланиум.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов элемента в сосуды и ткани. Тем самым кровоснабжающие структуры не сужаются, третья рефлекторная зона сердца на стимулируется. Подойдут Дилтиазем и Верапамил.

Чуть реже используются сердечный гликозиды: Дигоксин и настойка ландыша.

  • Мед и лимон (2 столовых ложки смеси 3 раза в сутки).
    Зверобой, пустырник, валериана, анис, мята перечная в форме чая. Принимать по стакану 2
  • раза в день
  • Настойка черноплодной рябины (200 ягод на 400 мл водки, готовится 21 д.). Употреблять по 2 чайные ложки 2 раза в сутки.

Перед применением лучше проконсультироваться с натуропатом или, как минимум, кардиологом.

Хирургическое лечение. Показано в крайних случаях: при пороках сердца оно направлено на устроение анатомического дефекта, при опухолевом процессе на иссечение неоплазмы, при стабильной тахикардии — на установку искусственного водителя ритма (кардиостимулятора), а при разрушении предсердий в результате инфекционных патологий — путем протезирования.

Изменение образа жизни.

  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Нормализация сна. 8 часов за ночь, большая часть отдыха должна приходиться на время до 23.00.
  • Питьевой режим. 2 литра в день.
  • Соль. Не более 7 граммов.
  • Физическая активность. 2 часа, легкие прогулки или ЛФК.
  • Дыхательная гимнастика (не по Стрельниковой). Программа подбирается индивидуально.
  • Овощи и фрукты без ограничений.
  • Соки.
  • Каши из круп на воде и молоке.
  • Нежирное мясо, супы.
  • Хлеб грубого помола.
  • Ягоды, натуральные сладости.
  • Яйца.
  • Сливочное, растительные масла.
  • Жирное мясо.
  • Сдобу.
  • Пироги жареные.
  • Копчености.
  • Соль больше 7 граммов.
  • Кофе и чай.
  • Консервы, полуфабрикаты.

Показаны лечебные столы №3 и №10. Меню составляется самостоятельно или по совету диетолога. Способы приготовления блюд: варка, варка на пару, запекание. Соблюдение принципа дробности (3-5 раз в сутки), на ночь есть нельзя.

Вероятность фатальных осложнений — 10-13% без лечения в перспективе 5 лет и 2-5% при комплексной терапии.

Профилактика

  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение диеты.
  • Нормальная физическая активность, важно не утомляться.
  • Стабилизация режима дня.

Пульс 90 ударов в минуту это нормально у детей, спортсменов и в момент физической активности у нетренированных людей. В остальных случаях нужно искать причины тахикардии под контролем врача. Чем быстрее фактор будет обнаружен, тем лучше прогноз.

Читать еще:  Сердечно сосудистая система и спорт

Стоит ли волноваться, если пульс 90 ударов в минуту?

Дата публикации статьи: 18.09.2018

Дата обновления статьи: 18.03.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

В спокойном состоянии частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового взрослого человека составляет 60 – 80 в минуту.

Пульс 90 ударов в минуту может быть, как признаком заболевания, так и вариантом нормы у абсолютно здоровых людей.

Давайте разберемся, в каких случаях учащение пульса является физиологическим (нормальным), а когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины

Частота пульса считается одним из важнейших показателей работы сердечно – сосудистой системы. Сердце может повышать частоту биения, когда необходимо ускорить доставку питательных веществ и кислорода к тканям.

Физиологические факторы

Учащение пульса (тахикардия) не всегда означает наличие заболевания.

У здоровых людей это может происходить при следующих обстоятельствах:

  • Занятия спортом и другие виды физической активности. В это время ускоряется обмен веществ и, чтобы обеспечить приток крови к работающим мышцам, частота пульса повышается. Во время интенсивной тренировки частота сокращений сердца может доходить до 220. После прекращения нагрузки, показатели пульса возвращаются к параметрам нормы через несколько минут.
  • Любой стресс (испуг, тревога, волнение, конфликтная ситуация). В кровь выбрасывается большое количество так называемых гормонов стресса (адреналин и норадреналин). По сути, это защитная реакция, призванная обеспечить человека необходимыми ресурсами в момент опасности.
  • После еды. Учащаться пульс может, если прием пищи был обильным, так как переполненный желудок оказывает давление на диафрагму, человеку становится труднее дышать и ухудшается газообмен в легких. В ответ сердце увеличивает частоту сердечных сокращений.
  • Прием алкогольных напитков. После выведения токсичных продуктов окисления этанола из организма частота пульса восстанавливается.
  • Употребление крепкого кофе или чая. Учащение сердцебиения может вызвать содержащийся в этих напитках кофеин.
  • Гормональные изменения у женщин и девушек. В период перед наступлением менструаций частота пульса увеличивается. Нормальным является учащение сердцебиения во втором и третьем триместре беременности, а также во время менопаузы.
  • Курение. После выкуренной сигареты пульс, как правило, учащается, что связано с ответной реакцией сердечно – сосудистой системы на никотин.
  • Изменение погодных условий. Многие люди жалуются на учащенное сердцебиение в жару. Это происходит по следующим причинам: низкое содержание кислорода в воздухе, снижение артериального давления из-за расширения мелких сосудов, повышенная вязкость крови из-за увеличения потоотделения.
  • Гипотония. У людей с этой патологией пульс постоянно повышенный.
  • С возрастом частота пульса увеличивается. После 60 лет, в среднем, она возрастает на 10 ударов каждые 10 лет. Отмечается также большая частота пульса у женщин, чем у мужчин.
  • У новорожденных малышей число сердечных сокращений в норме может достигать 140 ударов в минуту. Этот показатель постепенно снижается по мере роста ребенка и к 16-18 годам достигает нормы для взрослого человека: 60 – 80 ударов в минуту.

Частый пульс может быть признаком различных хронических заболеваний, как самой сердечно – сосудистой системы, так других органов:

  • Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Болезни бронхолегочной системы, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью (бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит).
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Алкоголизм.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Злокачественные новообразования различной локализации.
  • Учащенное биение сердца также может являться побочным эффектом некоторых лекарств.

Помимо этого, сердцебиение 90 и более ударов в минуту может наблюдаться при острых нарушениях, таких как:

  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Острое отравление токсическими веществами.
  • Острое инфекционное заболевание.
  • Различные аритмии.
  • Шок различного происхождения.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Анемии.
  • Кровотечения, в том числе внутренние.

Клиническая картина

Если повышение пульса является физиологическим, то оно обычно не сопровождается какими – либо дополнительными жалобами. Если же появляются дополнительные симптомы, то это говорит о том, что нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Особенно тревожными считаются следующие признаки:

  • Тошнота.
  • Двоение в глазах.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Подъем или падение артериального давления.
  • Усиленное потоотделение.
  • Полуобморочное состояние или обморок.
  • Боли в области сердца или за грудиной.
  • Бледность кожных покровов.
  • Кружится или болит голова.
  • Возбуждение, страх смерти или, напротив, апатия.
  • Нарушение координации движений.
  • Затруднение дыхания (одышка).
  • Ощущение пульсации в голове.

Методы диагностики

Лучше всего проводить подсчет пульса утром, до подъема с кровати. Если он регулярно превышает норму, то лучше обратиться к врачу.

В арсенале современной медицины достаточно много методов обследования сердечно – сосудистой системы и выявления причин тахикардии. Все начинается с обычного осмотра и выявления частоты пульса без нагрузки в сидячем положении.

При необходимости проводят ортостатическую пробу: пульс измеряют сначала в положении лежа, а потом в течение первой минуты после перехода в положение стоя.

Но самыми точными являются исследования электрического потенциала сердца:

  • Электрокардиография (ЭКГ). Этот метод позволяет определить не только частоту, но и источник ритма сердечных сокращений (тахикардия может быть синусовой, предсердной или желудочковой). Кроме того, с помощью этого метода определяется положение сердца в грудной клетке, наличие участков гипоксии в сердечной мышце. ЭКГ можно делать как в покое, так и с нагрузкой (приседания или велоэргометрия).
  • Холтеровское мониторирование. Этот метод позволяет оценить работу сердца на протяжении 24 часов с помощью портативного электрокардиографа.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Этот метод еще называется УЗИ сердца. Он позволяет выявить различные изменения анатомической структуры органа.

Терапия тахикардии

Лечение этого состояния проводится комплексно, назначать его может только врач.

Общие принципы

Если учащение сердцебиения вызвано физиологическими факторами (физическая нагрузка, обильный прием пищи и тому подобное), то предпринимать какие – либо дополнительные меры не нужно. Пульс понизится самостоятельно через 10-15 минут.

Во всех других случаях необходимо:

  • Обеспечить приток свежего воздуха (ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы на одежде, открыть окно).
  • Принять горизонтальное положение. Если такой возможности нет, то можно принять положение сидя, подложив под ноги максимально высокую опору. Вставать до того, как пульс вернется к норме, не рекомендуется.
  • Соблюдать спокойствие.

Если учащение пульса сопровождается другими симптомами и человек себя чувствует плохо, а также когда эпизоды учащенного сердцебиения возникают на протяжении нескольких дней подряд, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Принимать какие – либо таблетки без назначения врача категорически запрещено. Дело в том, что препараты, понижающие частоту пульса, в той или иной степени расширяют сосуды и могут снизить давление.

При нормальном и пониженном давлении для нормализации частоты пульса чаще всего назначают седативные (успокаивающие) препараты:

Эти препараты могут вызвать повышенную сонливость или головную боль, поэтому их принимают строго по назначению врача.

При нормальном и повышенном давлении чаще всего используют лекарственные препараты из группы бета – адреноблокаторов:

Какой препарат принимать, и в какой дозировке, всегда определяет исключительно врач после предварительного обследования. Самолечение в подобных случаях может быть опасным для здоровья и даже жизни пациента.

Альтернативные методы

При небольшом ускорении пульса (до 85-100) ударов в минуту хороший эффект дает использование лекарственных трав.

  • Настойку пустырника.
  • Настойку валерианы.
  • Выпить чай с мятой или ромашкой.

Для укрепления сердечной мышцы народная медицина рекомендует использовать в домашних условиях:

  • Настойку на основе лимона.
  • Смесь меда, орехов и кураги.
  • Настой мелиссы.
  • Чай с боярышником.

Прогноз и профилактика

Профилактика возникновения учащенного сердцебиения заключается в первую очередь в ведении здорового образа жизни, что включает в себя:

  • Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов, клетчатки. В среднем и пожилом возрасте рекомендуется принимать их дополнительно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Физическую активность без чрезмерных нагрузок. Хороший эффект достигается при ходьбе, плавании, катании на лыжах и велосипеде, выполнении упражнений с гантелями малого и среднего веса. Главное – это тренироваться регулярно.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от спиртного и от курения.
  • Полноценный сон.
  • Своевременное лечение возникающих заболеваний.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей тахикардию. Если это физиологические причины, то волноваться не следует. А если патологические, то в большинстве случаев, при своевременном обращении за медицинской помощью и грамотном лечении, прогноз благоприятный.

ЧСС 90 ударов в минуту

Если при измерении у человека пульс 90 ударов в минуту, не стоит сразу паниковать. Цифры зависят от возраста и физических данных. В среднем нормой для взрослого считается цифра от 60 до 100. Также когда организм поддается эмоциональным и физическим нагрузкам, начинается интенсивное функционирование всех систем и, прежде всего, сердечно-сосудистой. Но при таких условиях увеличение частоты — кратковременное явление, которое проявляется утром или вечером. Если явление приносит дискомфорт пациенту, должна быть выяснена причина.

Что значит норма пульса?

В таблице представлены нормальные показатели сердечного ритма:

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector