""

Тахикардия профилактика лечение

Тахикардия — причины и симптомы, лечение и профилактика тахикардии

Тахикардия представляет собой ускоренное сердцебиение, которое может быть вызвано заболеваниями, физиологическими состояниями и приемом веществ.

Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого человека в покое от 60 до 80 сокращений в минуту.

В США нормой считается 60-100 ударов в минуту. У хорошо тренированных людей пульс может находиться в пределах 40-60 ударов в минуту.

У детей нормальная ЧСС значительно выше, чем у взрослых. При тахикардии эти показатели могут быть существенно повышены, что связано с риском опасных осложнений.

Причины тахикардии

Тахикардию может вызвать все, что нарушает нормальные электрические импульсы, контролирующие сердце.

Возможные причины включают:

1. Повреждение тканей сердца (например, при инфаркте).
2. Врожденные аномалии проводящей системы сердца.
3. Другие врожденные дефекты сердца.
4. Высокое давление (гипертензия).
5. Повышенная температура.
6. Курение.
7. Алкоголизм.
8. Злоупотребление кофеином.
9. Прием некоторых лекарств.
10. Ряд наркотиков, в частности кокаин.
11. Нарушение баланса электролитов.
12. Психологический стресс.
13. Гипертиреоидизм.

Кроме алкоголизма, курения, наркомании и стрессов, о которых было сказано выше, риск тахикардии повышен у пожилых людей и у людей с семейной историей тахикардии. В некоторых случаях точную причину тахикардии так и не удается установить.

Симптомы тахикардии

Тахикардия подразделяется на разные типы (фибрилляция предсердий, фибрилляция желудочков и т.д.), которые может различить только врач. От конкретного типа тахикардии зависят дальнейшие действия и лечение больного.

Когда сердце сокращается слишком быстро, оно не может эффективно качать кровь к органам, что приводит к кислородному голоданию ряда органов и тканей.

Это может вызвать следующие симптомы:

1. Одышка.
2. Обморок.
3. Головокружение.
4. Неприятное чувство в груди.

Некоторые больные не испытывают при тахикардии никаких симптомов. У таких людей тахикардия выявляется только при измерении пульса или снятии кардиограммы.

Многие серьезные заболевания могут вызвать симптомы тахикардии, поэтому очень важно получить своевременное и правильное лечение. При симптомах тахикардии нужно всегда обращаться к специалисту.

Никогда не пытайтесь лечить тахикардию самостоятельно!

Если Вы испытываете симптомы тахикардии дольше 1-2 минут, то нужно срочно вызвать скорую помощь или попросить кого-нибудь сделать это за Вас, так как во время приступа можно потерять сознание.

Диагностика тахикардии

Врач может установить конкретный тип тахикардии, основываясь на жалобах больного, физическом осмотре и некоторых диагностических процедурах:

1. Электрокардиография (ЭКГ).

Электрокардиография является самым главным средством для диагностики различных типов аритмии. На тело пациента устанавливаются несколько электродов. Электроды подключаются к устройству, которое регистрирует и рисует на бумаге график электрической активности сердца.

Врач может подключать электроды в разных положениях (разных отведениях) – это поможет снять несколько кардиограмм, каждая из которых лучше отображает нарушения в определенных отделах сердца. Также используется монитор Холтера – портативное устройство, которое больной носит на теле в течение 24 часов. Все это время монитор записывает изменение сердечной деятельности.

2. Электрофизиологический тест.

Во время этой процедуры больному вводят несколько трубок с электродами через сосуды к различным участкам сердца. С помощью этой процедуры врач может обнаружить дефекты в проводящей системе сердца.

3. Тест с наклонным столом (tilt test).

Этот тест часто применяют в США с целью выявить, как нервная и сердечно-сосудистая система больного реагируют на изменение положения тела. Больному вводят препарат, который провоцирует аритмию, а затем укладывают на стол, ритмично меняющий положение. В это время врач проводит мониторинг.

4. Дополнительные тесты.

Для выявления возможных причин тахикардии может понадобиться провести дополнительные анализы. Это зависит от заболевания, которое врач подозревает у пациента.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии направлено на достижение следующих целей:

1. Замедление частоты сердечных сокращений.
2. Предотвращение приступов.
3. Профилактика осложнений.
4. Устранение первопричины.

Замедление частоты сердечных сокращений:

1. Вагальные приемы.

Это простые физические приемы, направленные на повышение тонуса блуждающего нерва (n. vagus – отсюда и название), который замедляет ЧСС. Эти приемы включают изменение положения тела, кашель, натуживание и др. Можно положить пакет со льдом на лицо.

2. Лекарственные препараты.

Если вагальные приемы не замедляют сердцебиение, то применяют пропафенон, флекаинид (Тамбокор) и аналогичные средства.

3. Электрическая кардиоверсия (дефибрилляция).

Метод лечения заключается в воздействии электрического разряда на сердце, который помогает восстановить нормальный ритм. Дефибрилляция обычно используется бригадами скорой помощи, когда другие средства не помогают.

Предотвращение приступов тахикардии:

1. Катетерная абляция.

Эта сложная процедура основана на уничтожении участков проводящей системы сердца, которые отвечают за неправильные импульсы. Во время процедуры больному через сосуды прямо в сердце вводят катетер, а затем «убивают» ненужный участок радиочастотным методом (РЧА) или замораживанием.

2. Лекарственные препараты.

Для профилактики приступов используют бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол), а также блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил) и амиодарон.

3. Установка водителя ритма.

Водитель ритма – это маленькое устройство, которое хирургически имплантируется под кожу. Когда водитель регистрирует нарушение ритма, он испускает электрические импульсы, которые приводят ЧСС в норму.

4. Имплантируемый дефибриллятор.

Если у больного есть риск фатальной тахикардии, то ему могут вживить под кожу кардиовертер-дефибриллятор. Он будет контролировать сердцебиение и подавать заранее настроенный сильный разряд для дефибрилляции. Такое устройство спасает жизнь многим больным.

5. Операция на открытом сердце.

Хирургическое вмешательство может понадобиться для устранения грубых аномалий сердца или создания в нужных местах участков рубцовой ткани, которые не проводят электрические импульсы.

Профилактика образования тромбов:

У некоторых больных с тахикардией повышен риск образования тромбов, которые могут стать причиной инфаркта или инсульта. Врач может назначить антикоагулянты, такие как варфарин (Кумадин). Эти препараты разжижают кровь, предотвращая образование сгустков.

Лечение первоначальной болезни:

Кроме всего, перечисленного выше, очень важно лечить болезнь, которая стала причиной тахикардии. Например, при гипертиреоидизме (повышенном уровне гормонов щитовидной железы) терапия должна быть направлена на лечение щитовидной железы и нормализацию уровня гормонов.

Осложнения тахикардии

Осложнения тахикардии зависят от таких факторов, как тип тахикардии, длительность приступов и показатели ЧСС, наличие других заболеваний сердца.

Возможные осложнения включают:

1. Образование кровяных сгустков – тромбов.
2. Сердечная недостаточность.
3. Частые обмороки.
4. Внезапная смерть из-за остановки сердца.

Профилактика тахикардии

Лучший способ профилактики тахикардии – это снижение риска заболеваний сердца. Если Вы уже страдаете сердечными заболеваниями, то нужно постоянно следить за своими показателями и следовать плану лечения, согласованному с врачом.

Уменьшить риск тахикардии помогут следующие меры:

1. Регулярные тренировки в меру своих возможностей.
2. Здоровый образ жизни: отказ от курения, алкоголя, наркотиков.
3. Здоровая диета: больше фруктов, овощей, цельных злаков и меньше животных жиров.
4. Достижение и дальнейшее поддержание нормальной массы тела.
5. Ограниченное употребление кофеина.
6. Контроль над уровнем холестерина в крови.
7. Нормализация артериального давления.
8. Осторожное использование любых медикаментов.
9. Избегание психологических стрессов.
10. Регулярные визиты к врачу.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Лечение тахикардии сердца: список препаратов

Тахикардией называют состояние, основным диагностическим критерием которого является учащение сердечных сокращений до показателей выше 100 ударов в минуту. Данная патология, к сожалению, имеет ряд осложнений, которые могут привести к остановке сердца и внезапной сердечной смерти. Необходимо знать список препаратов для лечения тахикардии сердца и купирования приступов пароксизмального ускорения сердцебиения.

Лекарственные средства для лечения тахикардии

Для лечения и профилактики тахикардий различного генеза используются специальные фармакологические группы препаратов, способные не только уменьшить частоту сердечных сокращений, но и устранить причину, вызвавшую приступ.

Успокоительные (седативные) препараты

Седативные средства — фармакологические препараты, действие которых направлено на снижение психоэмоционального напряжения. Являются основными препаратами для лечения психосоматической патологии, которая может стать причиной развития тахикардий. Лекарственные средства этого ряда можно разделить на три группы:

  1. Растительного происхождения.
  2. Синтетические средства.
  3. Комбинированные препараты.

К препаратам растительного происхождения, эффективным в терапии приступов тахикардии, можно отнести:

Данное лекарство уже давно хорошо зарекомендовало себя в качестве народного средства при острых и длительных стрессовых нагрузках, неврозах и нарушениях сна. Препарат способен замедлять частоту сердечных сокращений, при этом расширяя сосуды и улучшая микроциркуляцию и перфузию крови.

Выпускается в таблетированной форме, а также в форме капель. Применяется по 1–2 таблетки спустя 20 минут после приема пищи либо по 30 капель, растворенных в простой кипяченой воде, 3–4 раза в сутки. Препарат не вызывает привыкания, рекомендуемый курс лечения – 2–3 недели.

Средство на основе вытяжки из травы зверобоя. Является натуральным антидепрессантом, оказывает выраженное седативное действие на организм, нормализует настроение, сон.

Разрешен детям с шестилетнего возраста. Выпускается в капсулах и таблетках. Рекомендуется принимать не более трех таблеток в сутки, разделенных на приемы по 1 таблетке в равные промежутки времени; детям до 12 лет не более 1 таблетки суточно. Применять до еды, запивая простой водой. Эффект наблюдается спустя две недели с начала приема, прекращать терапию необходимо постепенно для предотвращения синдрома отмены.

Синтетические препараты представляют собой группу транквилизаторов. Чаще всего из этой группы для лечения тахикардий применяют следующие лекарственные вещества:

Транквилизатор небензодиазепинового ряда. Основное свойство препарата – купирование тревожности и снятие нервного напряжения, беспокойства, нормализация сна. Данные состояния приводят к развитию приступов синусовой тахикардии. Рекомендуется применять по 30 мг в сутки, разделив на три приема через равные промежутки времени, курсом до 1–1,5 месяцев. Рекомендовано начинать лечение в период обострения психосоматического заболевания. Лекарство не должно вызывать привыкания, отменять нужно постепенно, на протяжении 7–10 дней равномерно снижая суточную дозу.

Препарат так же относится к транквилизаторам, обладает выраженным седативным эффектом и применим для лечения неврозов, сопровождающихся развитием симптома тахикардии. Использовать препарат необходимо месячными курсами с перерывом 3–6 месяцев. Применяется по 1–2 таблетки дважды в сутки. Хотя препарат и не вызывает зависимости, отмена проводится постепенно в течение недели.

Комбинированные вещества в составе совмещают растительные компоненты и синтетические производные. К ним относятся:

Читать еще:  Как проверить голову сосуды

Так же, как и валериана, он близок к народным средствам, так как в составе имеет экстракты лекарственных растений, обладающие седативными свойствами. За счет успокаивающего действия на нервную систему мягко снимает неврозы, депрессивные состояния, уменьшает физиологическую реакцию организма на стрессовый фактор и снижает частоту сокращений сердечной мышцы.

Выпускается в таблетированной форме и в форме раствора для приема внутрь. Частота профилактического лечения – 2–3 раза в течение года, курсами от двух до четырех недель. Рекомендовано принимать дважды в сутки по 5 мл или по 2 таблетки, соответственно.

Фитопрепарат, в рецепте которого использованы опыт и знания народных лекарей в лечении неврозоподобных состояний, бессонницы, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости с преобладанием симпатической регуляции.

Выпускается в таблетках, разрешен детям с двенадцатилетнего возраста. Назначают по 2–3 таблетки с частотой приема до трех раз в сутки. Хороший эффект регистрируется при регулярном применении не менее 2-х месяцев. Прекращение препарата разрешено резко, синдром отмены не наблюдается.

Антиаритмические средства

Лекарственные соединения данной группы рекомендованы при лечении тахиаритмий различного генеза. Применяются длительно, в пожилом возрасте нередко пожизненно, под контролем электрокардиографического исследования сердечной мышцы не реже одного раза в месяц. Основной механизм действия – блокирование адренорецепторов. К средствам данной группы относятся:

Нашел широкое применение в терапии желудочковых и наджелудочковых тахикардий. Имеет ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому применение рекомендовано начинать с небольших доз под контролем ЭКГ и врача в условиях стационара.

Суточная дозировка препарата — 150–300 мг, ее необходимо разделить на три приема. По достижении терапевтического эффекта рекомендовано постепенно перейти на минимально-эффективные дозы. Терапия длительная, отмена постепенная, под контролем врача.

Применяется преимущественно для купирования наджелудочковых тахиаритмий, так как способен прерывать передачу импульса по синоатриальному узлу, не вызывая сокращения желудочков.

Выпускается в форме раствора для внутривенного введения, во флаконе содержится 1 мл однопроцентного действующего вещества. Разрешен в педиатрической практике из расчета 50 мкг на кг веса. Максимальная разовая дозировка не превышает 12 мг.

Механизм действия препарата основан на замедлении проводимости атрио-вентрикулярного узла. За счет этого происходит замедление сердцебиения, улучшение фракции выброса, улучшает коронарный кровоток. Благодаря своему механизму эффективен при терапии суправентрикулярной пароксизмальной аритмии, желудочковой тахикардии, трепетания предсердий, различных экстрасистолий, в особенности на фоне ишемических процессов в миокарде.

Выпускается в таблетированном виде. Первоначальная дозировка, разделенная на 2-3 приёма составляет 0,6–0,8 г. За 2 недели достигается суммарная доза 10 г, после чего проводится поддерживающая терапия в дозировке 0,1–0,4 г в сутки. В условиях стационара достижение суммарной дозы 10 г происходит в ускоренном режиме за 5–8 суток.

Бета-блокаторы

Обладают свойством урежать частоту сердечных сокращений путем блокирования адренергических рецепторов. Широко применяются для лечения гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу. Наиболее распространенные и эффективные лекарственные средства:

Обладает кардиоселективным действием, воздействуя изолированно только на бета-2 рецепторы сердечной мышцы. Подавляет действие симпатики, что позволяет быстро снизить ЧСС и АД.

Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Достигается постепенно, если эффект развивается на меньшей дозе, то наращивание прекращается. Принимается однократно, вне зависимости от приема пищи, приём рекомендован в утренние часы.

По механизму действия идентичен метопрололу.
Начинать прием следует с 5 мг однократно, при необходимости постепенно увеличивая дозу до 10 мг. Прием рекомендован в утренние часы натощак, запивая небольшим количеством воды.

Ингибиторы if-каналов

За счет селективного блокирования if-каналов, расположенных в синусовом узле, обеспечивается отрицательный хронотропный эффект. Это позволяет снизить частоту сокращений желудочков. Увеличивается кровенаполнение в момент диастолы. За счет улучшения коронарного кровотока улучшается кровоснабжение тканей сердца. Вследствие этого происходит уменьшение признаков ишемии. Рекомендуемый препарат данной группы:

  • Ивабрадин (торговое название Кораксан)

Является первым лекарственным средством в данной группе. Обладает выраженным пульс-урежающим действием без формирования отрицательного инотропного эффекта, при этом ЧСС снижается не только в состоянии покоя, но и при физической нагрузке. Обладает антиангинальным и антиишемическим свойством, благодаря чему применяется в лечении ИБС.

Лечение рекомендуется начинать с 10 мг суточной дозировки, при необходимости доза повышается до 15 мг в течении месяца. Кратность приема — дважды в сутки.

Сердечные гликозиды

Они обладают положительным инотропным действием, то есть за счет уменьшения ЧСС происходит увеличение продолжительности диастолы и ударного объема крови во время систолы. Рекомендован для сочетанного лечения ИБС и тахиаритмий. К представителям данной группы относятся:

Синтезирован из ядовитого растения наперстянки. Нашел свое применение для лечения ишемической болезни сердца и тахиаритмий преимущественно наджелудочкового происхождения.

Препарат применяется дозами от 0,75 мг до 1,5 мг, разделенными на 2 приема. Прием контролируется при помощи ЭКГ. По достижении поставленной цели – снижение тахикардии – переходят на минимально необходимую дозу. Терапия длительная.

Антагонисты кальция

Некоторые препараты данной группы способны снижать сократительную способность миокардиоцитов за счет замедления проводимости по АВ-узлу, тем самым вызывая снижение пульса. Препаратами выбора становятся:

Выпускается в форме таблеток и растворов для внутривенного введения, так что может применяться как для длительной терапии и профилактики тахикардии, так и для купирования приступа пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Применяется в любых возрастных категориях.

Таблетки для лечения тахикардии назначают взрослым в количестве не более 120 мг. Принимать трижды в течение суток, предпочтительно через равные промежутки времени. Максимальная доза 480 мг/сут. Инъекционная форма назначается только врачом. Максимальная суточная доза – не более 100 мг.

Используется внутривенно для купирования приступов тахикардии сердца.

Препараты для лечения тахикардии назначает только врач, на основании предварительной углубленной диагностики и установлении причины патологии. Народные средства так же хороши для лечения заболевания, как и медикаменты.

Профилактика тахикардии сердца

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Бешеный ритм жизни, постоянные стрессы, эмоциональное и физическое перенапряжение приводит к тому, что сердцебиение начинает выходить за пределы нормы. Подобное отклонение и относят к тахикардии. При нормальном состоянии сердечные сокращения по частоте находятся в пределах 60-80 ударов в минуту. Во избежание приступов тахикардии следует своевременно обращаться к специалисту и лечить все сопутствующие заболевания, а также устранять негативные факторы, которые критично повлияли на развитие болезни.

Когда возникает учащенное сердцебиение, необходимо обеспечить полноценный отдых. Такая ситуация поначалу может не вызывать особых проявлений и осложнений, однако способна впоследствии очень серьезно нарушить сердечный ритм, нормальную работу органа. Все это повышает риск инсульта и того, что может наступить внезапная смерть. Если своевременно будет проводиться профилактика тахикардии сердца, удастся избежать плохих последствий, которые вызывает заболевания, избежать сокращения жизни, связанного со сбоем в ритме важнейшего органа.

Профилактические методики для различных ситуаций

В зависимости от степени заболевания и индивидуальных нюансов организма пациента врач может назначать различное лечение. Также для проведения профилактических мер не будет лишним проконсультироваться со специалистом, так как у всех присутствуют свои различные особенности. Следующие методики лечения нацелены на то, чтобы устранить или обезопасить себя от приступов данного заболевания:

  • Радиочастотная абляция;
  • Медикаментозное лечение;
  • Кардиостимулятор;
  • Имплантация устройства кардиовертера-дефибриллятора;
  • Оперативное вмешательство.

Радиочастотная абляция – процедура, проводимая посредством применения тонкого и эластичного катетера-проводника. Его вводят в сердце через определенный кровеносный сосуд. По такому проводнику идет подача радиочастотного импульса. Этот сигнал направлен на то, чтобы разрушить тот участок ткани, что отвечает за сбои в сердечном ритме.

Дополнительно для устранения дефектного участка использоваться может холод, тепло либо энергия радиочастотного характера. Процедура проявила себя в качестве весьма эффективной. В особенности она оказывается действенной при суправентрикулярном типе заболевания. Помимо этого, радиочастотную абляцию используют в лечебных мерах для фибрилляции, а также трепетания предсердий.

Лекарственные профилактические средства

Если регулярно принимать антиаритмические лекарства, удается предотвратить повышение сердечного ритма в состоянии покоя выше нормы. Кроме таких лекарственных препаратов врач может назначать и другие сопутствующие либо альтернативы. Вместе с антиаритмическими средствами зачастую назначаются блокаторы кальциевых каналов. К числу таких препаратов относятся кардизем и верапамил. Еще может оказаться целесообразным назначить прием бета-блокаторов. Среди таких распространены эсмолол и пропранолол.

Прием антиаритмических препаратов должен осуществляться только по назначению врача. Лекарства данной группы очень отличаются по своему механизму действия. Среди синтетических препаратов следует выделить такие известные лекарства, прием которых специалист может посчитать оправданным для профилактики тахикардии:

  • Фенобарбитал – в небольших дозах действует успокаивающе на организм, также оказывает снотворное воздействие;
  • Диазепам – выпускается под торговым наименованием, как «Реланиум», оказывает успокаивающее действие, снимает судороги, устраняет чувство страха и тревоги, данный препарат нельзя принимать вместе с употреблением алкогольных напитков.

Курс для профилактики или лечения выбирается только врачом. В учет берутся многие факторы. Часто для профилактических мер лучше сделать выбор в пользу натуральных лекарственных средств.

Натуральные лекарства для профилактики тахикардии

Помимо указанных синтетических аптечных препаратов, есть и ряд более натуральных, которые тоже применяют для профилактики и лечения тахикардии. К числу таких относятся:

  1. Валериана – если беспокоит тахикардия и требуется профилактика, то такое средство будет как нельзя кстати, бывает в форме выпуска в виде таблеток и настойки, способствует расширению сосудов, замедлению сердцебиения, быстрому засыпанию, также это слабое желчегонное и спазмолитическое вещество;
  2. Настойка боярышника – снимает возбуждение, понижает частоту сердцебиения, оказывает нормализующее воздействие на давление и общее успокаивающее воздействие;
  3. Пустырник – это лекарственное растение издавна используется в целях нормализации психологического состояния человека, улучшения работы нервной системы, в аптеках препараты продаются в виде таблеток либо спиртовых настоек, средство оказывает седативное и легкое спазмолитическое действие, нормализует ритм сердца и в целом улучшает его работу, поможет от бессонницы;
  4. Персен – данное лекарство можно отнести к умеренно седативным, выпуск осуществляется в виде таблеток и капсул, в состав комплексного препарата входит валериана, а также травы мелисса и перечная мята, положительно влияющие на эмоциональное состояние человека, снижая нервозность, раздражительность, утомляемость и возбудимость, улучается аппетит и сон;
  5. Пион – продается в виде спиртовой настойки, снижает моральное напряжение, повышает настроение и оказывает легкое снотворное воздействие.
Читать еще:  Нцд симптомы у взрослых

Существенный плюс препаратов натурального происхождения заключается в том, что у них практически нет побочных действий и противопоказаний. Тем не менее, самостоятельно ими злоупотреблять не стоит, прием должен осуществляться умеренно и в соответствии с предписаниями инструкции. Даже принимая натуральные средства, лучше все равно поговорить предварительно с врачом, так как иногда подобные профилактические меры могут быть противопоказаны, если человек принимает другие различные лекарства от сопутствующих или несвязанных с тахикардией заболеваний.

Установка различных устройств и хирургическое вмешательство

Данное устройство имплантируется под кожу и функционирует для того, чтобы в случае ненормального сердцебиения излучать особый электрический импульс, чтобы сердце могло вернуться в свое нормальное состояние. Также может быть показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора, когда есть риск возникновения приступов тахикардии, способных нести угрозу для жизни человека.

Тогда пациенту рекомендуется имплантация указанного прибора, представляющего собой небольшое устройство размером с мобильный телефон. Он имплантируется хирургическим путем в грудную клетку и постоянно занимается отслеживанием сердцебиения пациента, а когда появляются какие-либо аномальные ситуации, генерируется электрический ток, направленный на восстановление правильного ритма.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство в тех целях, чтобы убрать дополнительные пути, ведущие к прохождению электрических импульсов. Операция выполняется на открытом сердце, и хирург может создавать лабиринт по рубцовой ткани – она не проводит электрические импульсы и таким путем удается добиться предупредить приступы тахикардии. Подобный метод обычно назначается уже тогда, когда другие методики не оказывают должного эффекта.

Как еще можно снизить риск заболеваний сердца

Наилучшим методом профилактики тахикардии является снижение появления риска заболеть одним из многочисленных заболеваний сердца. Именно зачастую из-за них и появляются сбои в сердечном ритме. Чтобы избежать болезней, следует постоянно отслеживать свои показатели – это поможет своевременно заметить любые отклонения и устранить проблему на ранней стадии. Для уменьшения риска тахикардии, рекомендуется принять несложные меры такого характера:

  • Регулярно заниматься физическими тренировками в меру собственных возможностей;
  • Вести здоровый образ жизни, включающий здоровую диету с достаточным количеством фруктов, цельных злаков и овощей;
  • Ограничить употребление жирной пищи и отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • Держать массу тела в оптимальных мерках для своего пола, возраста, веса и профессиональной деятельности;
  • Контролировать уровень холестерина в крови;
  • Снизить употребление кофе и кофеиносодержащих напитков до минимума.

Также важно с большой осторожностью использовать любые медикаменты. С молодого возраста нужно следить за нормализацией давления, а в пожилом – особенно. Необходимо стараться избегать психологических стрессов. Регулярные посещения врача помогут вовремя выполнять профилактические меры и не допустить развития тахикардии.

Следует знать, что кофеин крайне негативно может повлиять на сердечный ритм и привести к аритмическим состояниям. Нельзя однозначно сказать, каким является чрезмерное употребление кофеина, так как это очень индивидуально для каждого человека. Кому-то чашка в день кофе не принесет вреда, а для кого-то может и одна в неделю оказать плохую службу.

Еще одним провоцирующим фактором зачастую бывают заболевания щитовидки. Из-за изменений в гормональном фоне может развиваться достаточно сильная тахикардия. В данном случае уже потребуется дополнительная консультация у эндокринолога. Даже инфекционные заболевания, способствующие повышению температуры тела, тоже могут сбивать функционирование сердечнососудистой системы.

Как можно избежать учащенного сердцебиения?

Профилактика тахикардии является обязательной частью коррекции состояния здоровья при тех или иных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В этой статье мы расскажем обо всех способах предупреждения развития недуга, особенностях профилактики разных типов тахикардии. Вы получите исчерпывающие рекомендации от специалистов.

Традиционные и народные средства для профилактики

Во избежание приступов учащенного сердцебиения необходимо принимать соответствующие меры. Это может быть традиционная медицинская помощь, хирургическое вмешательство или использование рецептов народной медицины. Но главным методом профилактики всегда остается своевременное обращение больного в клинику, а также лечение существующих болезней, приводящих к тахикардии.

Медикаментозная профилактика:

  1. В первую очередь, это антиаритмические средства, благодаря которым устраняется тревожность и страх, судороги и бессонница – больной успокаивается. Среди самых востребованных препаратов можно отметить «Фенобарбитал» и «Реланиум». Принимать строго по предписанию доктора, придерживаться назначенных дозировок.
  2. Довольно часто в профилактических целях врач назначает блокаторы кальциевых каналов. Они используются как самостоятельные средства или наряду с антиаритмическими препаратами. Это лекарства «Калан», «Кардизем», «Дилтиазем», «Верапамил».
  3. Могут применяться и бета-блокаторы: «Анаприлин», «Пропранолол», «Бревиблок», «Эсмолол».

Другие традиционные методы профилактики:

  1. При наличии некоторых патологий сердца, когда может возникнуть тахикардия, врач назначает радиочастотную абляцию. В ходе процедуры в сердце посредством кровеносного сосуда вводится тонкий и очень гибкий катетер, который передает радиочастотные импульсы. Именно они разрушают патологические участки тканей.
  2. Кардиостимулятор. В ходе процедуры под кожный покров устанавливается микроскопическое устройство с электрическими импульсами, которые при возникновении тахикардии нормализуют сердечный ритм.
  3. Врач может имплантировать кардиовертер-дефибриллятор в грудную клетку. Он позволяет отслеживать ритм сердца и при помощи электрического тока восстанавливать его.
  4. Если существуют серьезные патологические нарушения в сердечно-сосудистой системе, доктор проводит хирургическое вмешательство, восстанавливая поврежденный орган. Чаще всего создается лабиринт из рубцовой ткани, что предупреждает прохождение патологических импульсов. В результате этого сердцебиение не учащается.

Народные методы профилактики тахикардии:

  1. Купите экстракт элеутерококка в аптеке. Принимайте его ежедневно по 3 раза. Пить нужно до еды по 25-30 капель.
  2. Используйте лекарственные травы. Вам понадобится свежая пахучая рута и тысячелистник. Выдавите из растений сок, соедините между собой в равных пропорциях. Пить не более 20-ти капель за один прием дважды в день. Продолжительность курса составляет 20-60 дней.
  3. В аптеке приобретите сухую календулу и пустырник. Возьмите каждой травы по 1 ст. л., залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Выпить получившуюся настойку нужно за день.
  4. Для этого рецепта Вам понадобятся отростки пшеницы. Из них выдавите сок и принимайте его трижды в день по половине стакана.
  5. Обязательно ежедневно ешьте натуральный мёд. Достаточно одной столовой ложки трижды в сутки.
  6. Сделайте целебную смесь. Для этого пропустите через мясорубку 5 лимонов с кожурой, столько же головок чеснока и добавьте 0,5 литра мёда. Дайте настояться на протяжении недели. Принимать единожды в сутки натощак по 2 столовые ложки.
  7. Ежедневно пейте чай из мяты и мелиссы, так как данные травы обладают успокаивающим действием.

  1. Купите корни валерианы. Измельчите их. Отберите 1 ст. л. и залейте кипятком (150 мл). Принимать по 2 ч. л. трижды в сутки.
  2. Возьмите 2 луковицы и столько же яблок. Измельчите посредством блендера до однородной кашицы. Принимайте внутрь дважды в день. Данная дозировка рассчитана на 2 суток.
  3. На 200 мл кипящей воды Вам понадобится ложка семенной части укропа. Данную дозу распределить на целый день. Принимать по схеме: лечение – 30 дней, перерыв – столько же.
  4. Ни для кого не секрет, что витамины оказывают благотворное воздействие на сердце, поэтому обязательно делайте витаминные премиксы из разных фруктов, ягод или овощей. Вы можете приготовить натуральный сок, смузи, салат и т. д. Обязательно используйте и сухофрукты.

Рекомендации специалистов

Что советуют специалисты:

  1. Нормализуйте свой рацион питания, так как во многом именно от диеты зависит работоспособность сердца и кровеносной системы. Откажитесь от алкогольных напитков, курения и кофе. Не злоупотребляйте жирной, острой и соленой пищей. Откажитесь от сладостей и копченостей. Больше потребляйте зерновых культур, овощей, фруктов.
  2. Для сердца важным элементом считается магний, потому что он регулирует эффекты кальция в клетках сердечной мышцы, за счет чего нормализуется сердечный ритм. Также необходим и калий. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют принимать данные минералы.
  3. Обязательно нужно заниматься спортом, но физические нагрузки должны быть умеренными. Если Вы не знаете, какие именно нагрузки Вам нужны, проконсультируйтесь у врача.
  4. Для нормального сердцебиения важно уделять время отдыху и сну. Старайтесь ложиться спать в определенное время, а если днем чувствуете усталость, то отдохните хотя бы час.
  5. Контролируйте массу тела, ведь ожирение всегда приводит к проблемам с сердцем.
  6. Зачастую, тахикардия возникает при гипертонии, поэтому осуществляйте мониторинг.
  7. Негативное влияние оказывает и вредный холестерин, поэтому сдавайте анализы на уровень данного вещества.

Особенности профилактики наджелудочковой, желудочковой, пароксизмальной тахикардии

Наджелудочковая тахикардия возникает на фоне таких патологий, как ишемия, миокардит и прочее. Поэтому важно соблюдать профилактические меры, свойственные для этих заболеваний. Но важнее всего своевременно проводить терапию при уже существующих болезнях. Кроме общепринятых профилактических мероприятий против тахикардии, в случае с наджелудочковым типом важно следующее:

  1. Исключите психоэмоциональные перегрузки – конфликты, стрессовые ситуации и подобное.
  2. Контролируйте уровень глюкозы в крови.
  3. При наследственной предрасположенности к таким заболеваниям пройдите комплексное обследование – электрокардиограмму и эхокардиографию.

При желудочковой тахикардии существует риск развития гемодинамического коллапса, поэтому важно нормализовать синусовый ритм. Гемодинамический коллапс может быть стабильным и нестабильным, поэтому и методы профилактики немного отличаются:

  1. При нестабильной гемодинамике важно провести дефибрилляцию и кардиоверсию, использовать антиаритмические средства и катетерную абляцию. Возможна имплантация.
  2. При стабильной гемодинамике вводятся препараты, предупреждающие тахикардию: «Соталол» или «Прокаинамид». Также может быть проведена кардиоверсия.

В остальном нужно придерживаться общих профилактических мероприятий.

Для предупреждения развития пароксизмальной тахикардии рекомендовано прибегнуть к хирургическим методам и радиочастотной абляции. Также полезно принимать ванны на основе отвара валерианы, есть черную смородину и персики. Обязательно избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Довольно часто такой тип тахикардии возникает на фоне заболеваний эндокринной системы, поэтому нужна консультация эндокринолога.

Профилактика у детей и подростков

Чтобы у ребенка не развивалась тахикардия, необходимо с самого маленького возраста приучать его к умеренным физическим нагрузкам, правильному питанию и режиму дня.

В подростковом возрасте чаще всего сердцебиение учащается по причине изменения гормонального фона, поэтому важно обратиться к эндокринологу. Врач обязательно назначит соответствующую гормональную терапию, которая предупредит прогрессирование тахикардии. Однако в детском возрасте тахикардия, зачастую, имеет физиологическую форму, которая не предполагает медицинских мер профилактики.

Читать еще:  Повышен прямой и общий билирубин

Зная, как предупредить развитие тахикардии, Вы сможете уберечь себя от многих осложнений. Поэтому придерживайтесь профилактических мероприятий, своевременно обращайтесь в больницу за консультацией, регулярно проходите медосмотры и ведите здоровый образ жизни.

Тахикардия

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

Общие сведения

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

В основе развития тахикардии лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений) не всегда свидетельствует о заболевании. Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д. Тахикардия у детей младше 7 лет считается физиологической нормой.

Появление тахикардии у практически здоровых людей связано с физиологическими компенсаторными механизмами: активацией симпатической нервной системы, выбросом в кровь адреналина, ведущими к увеличению сердечных сокращений в ответ на воздействие внешнего фактора. Как только действие внешнего фактора прекращается, ЧСС постепенно возвращается к норме. Однако нередко тахикардия сопровождает течение целого ряда патологических состояний.

Классификация тахикардии

С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.

Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

  • синусовую — развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
  • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла — в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга — очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты — антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 — 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем — надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла. Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Ссылка на основную публикацию
"
×
×
"
Adblock
detector