Телеангиэктазия у детей dikils.ru

Телеангиэктазия у детей

Телеангиэктазия у детей

Телеангиэктазия — это особое патологическое состояние, присущее мелким сосудам кожи, капиллярам. При ней они чрезмерно проявляются под кожей, образуя видимые глазу сосудистые дефекты и «звездочки». Эти образования имеют багровый цвет, могут быть врожденными или приобретаются в процессе жизни. Часто они являются всего лишь одним из проявлений патологий со стороны внутренних органов – печени, сердца и сосудов, иногда могут быть настолько выраженными, что требуют их хирургического лечения или проведения склеротерапии.

У детей телеангиэктазии обычно имеют врожденный характер, не сильно выражены и проявляются с периода новорожденности. Иногда сосуды проявляются по мере роста малыша, в результате негативного влияния различных внешних факторов и внутренних заболеваний. Могут способствовать развитию патологии:

  • Гормональные всплески, осложнения после лечения гормонами (кортикоидами).
  • Травмы кожи, длительное воздействие солнечных лучей, другие виды облучений.
  • Разнообразные инфекции, приводящие к снижению иммунной защиты, негативно влияющие на стенки сосудов.
  • Пристрастие к фаст-фцду, избыточный вес, аллергии на коже.
  • Малая тренированность, астеничность, болезненность ребенка.

Врожденные телеангиэктазии возникают у детей с раннего возраста, обычно имеют наследственный характер. Также могут быть наслественные геморрагичекие формы, при которых расширенные сосуды выявляются на слизистых в носу и во рту, в области кончиков пальцев или на ступнях, иногда страдают еще и внутренние органы и мозг.

Также может быть состояние атаксии, при ней телеангиэктазии проявятся примерно с 5 лет. На всем теле у ребенка проявляются пятна красноватого цвета, такжа поражаются носовая перегородка, локти и колени, конъюнктива глаза. Сетка из сосудов у ребенка проявляются ярко, усиливаясь при эмоциональных и физических нагрузках.

У детей проявления могут быть различными, основными симптомами телеангиэктазии будут поражения сосудов в разных местах и разного типа. Так, можно разделить их на капиллярные или артериальные. Это тонкие сосудики, диаметром не более 0.2 мм, они имеют красный цвет и не выступают над кожей. Постепенно такие сосудики могут трансформироваться в венозные дефекты, если начинается заброс крови из области мелких вен и стенки сосудов начинают растягиваться.

Могут быть венозные телеангиэктазии, которые имеют синий цвет, они шире чем капилляры, и выступают над поверхностью самой кожи. Похожи на варикозное расширение вен у взрослых.

Изменения на коже могут быть:

  • Простые – имею вид линии или синусоиды, прямые или почти прямые, слегка изогнутые тонкие линии сосудиков. Обычно проявляются на лице.
  • Древовидные – они обычно состоят из вен, напоминают ветки деревьев, обычно их можно найти на нижних конечностях.
  • Звездочки или паукообразные проявления напоминают звездочки, имеют в центре сосудик с отходящими от него лучиками.
  • Пятнистые, внешне похожи на красные пятна, при тщательном рассмотрении выявляют сетку расширенных сосудов.

Проявления могут иметь одиночный характер или могут быть множественными, исходя из количества сосудов, которые их питают и локализации поражений.

Могут быть варианты расположения проявлений на лице, особенно в области носа и щек, а также на коже тела в области предплечий и кистей, нижних конечностей. Слизистые оболочки поражаются реже, в основном это нос и глотка, язык, а также стенки пищеварительных органов, дыхательного тракта. Крайне редко поражаются внутренние органы, обычно при таких телеаниэктазиях есть еще и аневризмы сосудов.

Диагностика телеангиэктазии у детей

Основа диагностики – это типичные проявления сосудов на коже. Важно, чтобы врач-дерматолог определил, что это именно телеангиэктзии, а не какие-либо аномалии сосудов. Также диагноз подтверждается полноценным обследованием с проведением анализов крови, свертывания, количества тромбоцитов. Необходимо изучение уровня гормонов. Также показано УЗИ печени, брюшной полости и сосудов, доплерография и при необходимости – ангиография подозрительных областей.

При подозрении на врожденные патологии, могут быть показаны компьютерная томография и МРТ области поражения.

Осложнения

К основным осложнениям относят разрывы сосудов и кровотечения, воспалительные процессы в области стенок сосудов, их травмирование. Также для ребенка будет опасен и психологических дискомфорт и формирование комплексов и неврозов.

Что можете сделать вы

Ребенку важно перейти на правильное питание с отказом от жирных блюд и продуктов, соленой пищи и всех фаст-фудов. Важно устранять из питании продукты, богатые холестерином, добавив в питание фрукты и ягоды, продукты с аскорбиновой кислоты, а также таких продуктов как чеснок, бобовые, крупы и цитрусы.

Что делает врач

Врач принимает решение о лечении ребенка, исходя из расположения и размера сосудистых поражений, а также если имеются опасности кровотечений из них. Могут быть применены склерозирующая терапия или лазерное коагулирование сосудов. При склеротерапии в просвет сосудиков вводят особый препарат, приводящий к необратимому заклеиванию стенок сосудов и исчезновению дефектов. Его обычно применяют на лице или в области конечностей. Важно помнить, это устраняет только внешние косметические дефекты, и более эффективна при поражении мелких вен, для капилляров и артерий больше подходит методика лечения лазером.

Иногда применяют выжидательную тактику, иногда с возрастом сосудики пропадают.

Профилактика

При наличии наследственной предрасположенности, если сосуды слишком хрупкие, сложно повлиять на развитие болезни. Но стоит тщательно избегать тех внешних факторов, которые влияют на целостность сосудов. Надо вести активный образ жизни, тренировать малыша, закалять, в солнечные дни избегать ожогов кожи, пользоваться панамками, наносить солнцезащитный крем. Стоит также избегать резких перепадов температур и посещения бани и сауны. Необходимо давать ребенку больше ягод и фруктов, содержащих витамины и компоненты для укрепления сосудистой стенки – калины, рябины, смородины, черники, вишни.

Телеангиэктазии у ребенка

Сосудистые звездочки встречаются на разных участках кожи. Купероз или телеангиэктазия у детей — патология кровеносных сосудов, встречающаяся очень часто, и проявляется с рождения. А также может развиваться с возрастом ребенка при влиянии окружающей среды и заболеваний. Стоит обратить внимание, поскольку это чревато осложнениями — разрывами сосудов и кровотечениями, воспалительными процессами. Ребенок чувствует себя неуверенно, могут появиться психические проблемы.

Что провоцирует патологию в детском возрасте?

  • Гормональные нарушения или последствия применения гормональных медпрепаратов.
  • Травмирования кожи, облучения, долгое нахождение на солнце.
  • Заражение инфекциями, которые снижают иммунную защиту и влияют на сосудистую систему.
  • Аллергия, ожирение, неполноценное питание.
  • Отсутствие натренированности: малоподвижность.
  • Болезненность малыша.

Телеангиэктазия зависит от наследственного фактора. Патология сосудов обнаруживается на многих участках кожи: во рту, в носу, на кончиках пальцев, ступнях, грудной клетке, поражает мозг и внутренние органы. Возможна атаксия телеангиэктазия — ситуация, когда все тело покрывается красными пятнами, в том числе и глаза, локти, а у ребенка заметны проблемы с координацией и передвижением.

Факторы риска телеангиэктазии

  • Демодекоз.
  • Большие перепады температуры.
  • Ошибки по уходу за кожей.
  • Ионизирующее излучение, химические препараты.
  • Неправильное питание, недостаток полезных микроэлементов в организме.
  • Чрезмерное увлечение шоколадом и кофе, горячей и острой пищей.

Классификация

Вид патологии сосудов определяет степень развития телеангиэктазии. Выделяются артериальная, венозная и капиллярная разновидности. Разделяют такие формы:

  • Простая (линейная). В основном локализуется на лице. Это прямые либо выгнутые линии.
  • Древовидная — поражает ноги и ассоциируется с разветвленным деревом.
  • Пятнообразная. Считается частью других проблем кожи, выделяется ярко-красным цветом.
  • Звездчатая. Появляется в одной области точкой красного цвета, от которой расходятся лучи в разные стороны.

Как распознать?

Не обратить внимание на формирование телеангиэктазии невозможно, особенно когда проблемные участки присутствуют на поверхности кожи. Это сосудистые звездочки разного оттенка, но их цвет со временем иногда изменяется. Красного цвета сосуды постепенно разрастаются и приобретают фиолетовый оттенок — кровь из вен попадает в сосуды. Большинство куперозов не вызывает какого-то дискомфорта сначала, но в дальнейшем развитие болезни сопровождается болью, жжением. Патологию можно легко распознать в домашних условиях: взять стекло или заменитель стекла, приложить к проблемному участку, если под давлением краснота пропала, то патология неопасна, осталась — нужно срочно идти на прием к педиатру.

Читать еще:  Высокий сахар как снизить

Особенности у новорожденных

Телеангиэктазию обнаруживают в виде красных точек с разветвленными тонкими сосудами, часто воспаленными, но через полгода от них не остается следа. В случаях, когда патология не проходит, нужна обязательно консультация педиатра. Лечат ее чаще с помощью средств народной медицины, ведь иммунитет и организм малыша еще развивается.

Сосудистые звездочки на лице у ребенка и его теле — это проявления внутренних и внешних патологий, которые развиваются вследствие воздействия бактерий, вирусов и других факторов.

  • Гемангиома — доброкачественная опухоль, неопасна для жизни ребенка. Она легко удаляется, но особенность ее в том, что может становиться больше с возрастом ребенка.
  • Гормональные патологии. Эти проблемы определяет врач-эндокринолог, который и назначает лечение.
  • Заболевание Штурге-Вербера — врожденная патология, а телеангиэктазия — это как следствие. Считается серьезной причиной для обращения к врачу.

Методы диагностики

Главное для диагностики телеангиэктазии — поставить правильный диагноз. Для этого нужно пройти комплексное обследование: сдать анализы крови, определить ее свертываемость, гормональный уровень, количество тромбоцитов. Вмести с этим проходят:

  • УЗИ печени, брюшной полости.
  • Доплерографию.
  • Ангиографию пораженных участков (при необходимости).
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию области поражения. Назначают при врожденной патологии.

Лечение телеангиэктазий у детей

Ангиохирург — врач, который занимается лечением купероза. Комплексный подход важен для получения хорошего результата. Для этого необходим ежедневный уход, ограничение в еде, прием витаминов, пищевых добавок. Техники терапии используют разные — все зависит от симптоматики и первопричин купероза. Используются следующие виды:

  • Прогрессивное лечение — метод опрыскивания проблемных зон особенными препаратами.
  • Склеротерапия — введение в сосуд специального вещества, которое повреждает стенки сосудов и склеивает их. Известны такие виды этого вмешательства: микросклеротерапия, микропена, эхосклеротерапия. Они предотвращают последствия. Такое лечение имеет хороший результат, но причину болезни не лечит.
  • Лазерная коагуляция применяется для остановки кровотечений из носа. Результат такого вмешательства — прижигание сосудов.
  • Гемокомпонентное лечение — переливания компонентов крови: плазмы, тромбоцитов или эритроцитов.
  • Озонотерапия — метод, используемый для лечения патологии на нижних конечностях.
  • Нередко используют оперативное вмешательство для устранения пораженных сосудов на большой площади.

Можно ли предупредить?

Когда заболевание связано с генетической причиной и проявляется у новорожденных, то бороться нелегко. При любых условиях нужно остерегаться причин, которые могут быть причиной развития болезни. Простые рекомендации сводятся к тому, что нужно тренировать малыша, закалять. И также беречься от солнечных ожогов, использовать специальный крем, очки, головной убор. Следить за тем, чтобы ребенок вел активный способ жизни. Вредна резкая смена температурного режима, поэтому стоит отказаться от посещений бань, саун. И, главное — полноценное питание, которое включает побольше фруктов и овощей.

Телеангиэктазии у ребенка

Сосудистые звездочки встречаются на разных участках кожи. Купероз или телеангиэктазия у детей — патология кровеносных сосудов, встречающаяся очень часто, и проявляется с рождения. А также может развиваться с возрастом ребенка при влиянии окружающей среды и заболеваний. Стоит обратить внимание, поскольку это чревато осложнениями — разрывами сосудов и кровотечениями, воспалительными процессами. Ребенок чувствует себя неуверенно, могут появиться психические проблемы.

Что провоцирует патологию в детском возрасте?

  • Гормональные нарушения или последствия применения гормональных медпрепаратов.
  • Травмирования кожи, облучения, долгое нахождение на солнце.
  • Заражение инфекциями, которые снижают иммунную защиту и влияют на сосудистую систему.
  • Аллергия, ожирение, неполноценное питание.
  • Отсутствие натренированности: малоподвижность.
  • Болезненность малыша.

Телеангиэктазия зависит от наследственного фактора. Патология сосудов обнаруживается на многих участках кожи: во рту, в носу, на кончиках пальцев, ступнях, грудной клетке, поражает мозг и внутренние органы. Возможна атаксия телеангиэктазия — ситуация, когда все тело покрывается красными пятнами, в том числе и глаза, локти, а у ребенка заметны проблемы с координацией и передвижением.

Факторы риска телеангиэктазии

Классификация

Вид патологии сосудов определяет степень развития телеангиэктазии. Выделяются артериальная, венозная и капиллярная разновидности. Разделяют такие формы:

  • Простая (линейная). В основном локализуется на лице. Это прямые либо выгнутые линии.
  • Древовидная — поражает ноги и ассоциируется с разветвленным деревом.
  • Пятнообразная. Считается частью других проблем кожи, выделяется ярко-красным цветом.
  • Звездчатая. Появляется в одной области точкой красного цвета, от которой расходятся лучи в разные стороны.

Вернуться к оглавлению

Как распознать?

Не обратить внимание на формирование телеангиэктазии невозможно, особенно когда проблемные участки присутствуют на поверхности кожи. Это сосудистые звездочки разного оттенка, но их цвет со временем иногда изменяется. Красного цвета сосуды постепенно разрастаются и приобретают фиолетовый оттенок — кровь из вен попадает в сосуды. Большинство куперозов не вызывает какого-то дискомфорта сначала, но в дальнейшем развитие болезни сопровождается болью, жжением. Патологию можно легко распознать в домашних условиях: взять стекло или заменитель стекла, приложить к проблемному участку, если под давлением краснота пропала, то патология неопасна, осталась — нужно срочно идти на прием к педиатру.

Особенности у новорожденных

Телеангиэктазию обнаруживают в виде красных точек с разветвленными тонкими сосудами, часто воспаленными, но через полгода от них не остается следа. В случаях, когда патология не проходит, нужна обязательно консультация педиатра. Лечат ее чаще с помощью средств народной медицины, ведь иммунитет и организм малыша еще развивается.

Сосудистые звездочки на лице у ребенка и его теле — это проявления внутренних и внешних патологий, которые развиваются вследствие воздействия бактерий, вирусов и других факторов.

Методы диагностики

Главное для диагностики телеангиэктазии — поставить правильный диагноз. Для этого нужно пройти комплексное обследование: сдать анализы крови, определить ее свертываемость, гормональный уровень, количество тромбоцитов. Вмести с этим проходят:

  • УЗИ печени, брюшной полости.
  • Доплерографию.
  • Ангиографию пораженных участков (при необходимости).
  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию области поражения. Назначают при врожденной патологии.

Вернуться к оглавлению

Лечение телеангиэктазий у детей

Ангиохирург — врач, который занимается лечением купероза. Комплексный подход важен для получения хорошего результата. Для этого необходим ежедневный уход, ограничение в еде, прием витаминов, пищевых добавок. Техники терапии используют разные — все зависит от симптоматики и первопричин купероза. Используются следующие виды:

  • Прогрессивное лечение — метод опрыскивания проблемных зон особенными препаратами.
  • Склеротерапия — введение в сосуд специального вещества, которое повреждает стенки сосудов и склеивает их. Известны такие виды этого вмешательства: микросклеротерапия, микропена, эхосклеротерапия. Они предотвращают последствия. Такое лечение имеет хороший результат, но причину болезни не лечит.
  • Лазерная коагуляция применяется для остановки кровотечений из носа. Результат такого вмешательства — прижигание сосудов.
  • Гемокомпонентное лечение — переливания компонентов крови: плазмы, тромбоцитов или эритроцитов.
  • Озонотерапия — метод, используемый для лечения патологии на нижних конечностях.
  • Нередко используют оперативное вмешательство для устранения пораженных сосудов на большой площади.

Вернуться к оглавлению

Можно ли предупредить?

Когда заболевание связано с генетической причиной и проявляется у новорожденных, то бороться нелегко. При любых условиях нужно остерегаться причин, которые могут быть причиной развития болезни. Простые рекомендации сводятся к тому, что нужно тренировать малыша, закалять. И также беречься от солнечных ожогов, использовать специальный крем, очки, головной убор. Следить за тем, чтобы ребенок вел активный способ жизни. Вредна резкая смена температурного режима, поэтому стоит отказаться от посещений бань, саун. И, главное — полноценное питание, которое включает побольше фруктов и овощей.

Читать еще:  Алгоритм проведения слр

Наследственная телеангиэктазия у детей

. или: Наследственная геморрагическая телеангиэктазия, болезнь Рандю-Ослера, болезнь Рандю-Вебера-Ослера, болезнь Ослера, синдром Ослера, геморрагический ангиоматоз, семейная геморрагическая телеангиэктазия, генерализованный ангиоматоз, геморрагический семейный ангиоматоз, наследственная кровоточивость

Наследственная телеангиэктазия — это наследственное (передается от родителей к детям) заболевание, основным признаком которого является повышенная кровоточивость из телеангиэктазий (расширенных участков мелких сосудов, возникающих за счет неполноценности их стенки). Для данного заболевания наиболее характерно развитие повторяющихся носовых кровотечений, возникающих без видимой причины. Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу, то есть проявляется в каждом поколении, и для развития заболевания человеку достаточно унаследовать мутантный ген от одного из родителей; вероятность рождения больного ребенка составляет 50%. Мальчики и девочки болеют одинаково часто.

Симптомы наследственной телеангиэктазии у ребенка

Формы наследственной телеангиэктазии у ребенка

Причины наследственной телеангиэктазии у ребенка

Причина наследственной телеангиэктазии – врожденное (имеющееся при рождении) нарушение структуры стенки мелких сосудов на отдельных участках. Из трех оболочек сосуда в измененном месте остается только внутренняя. Такой участок быстро растягивается с образованием выпячивания и легко повреждается с появлением кровоточивости.

Провоцирующими факторами для усиления кровоточивости при наследственной телеангиэктазии у детей являются:

  • искусственное вскармливание;
  • раннее введение прикорма;
  • инфекционные заболевания (болезни, вызванные бактериями, грибами или вирусами);
  • нарушения со стороны органов пищеварения (например, запоры или поносы).

Кровотечения у детей могут уменьшаться в летние и осенние месяцы, так как в жаркую погоду кровь более жидкая и свободнее движется по сосудам.

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика наследственной телеангиэктазии у ребенка

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились кровотечения, общая слабость, обморочные состояния (помрачение сознания), шум в ушах, мелькание « мушек» перед глазами и другие симптомы, с чем пациент связывает их возникновение).
  • Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, принимал ли пациент длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами.
  • Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов (возможны бледность и наличие расширенных сосудов на коже и слизистой оболочке полости рта в виде узелков, паучков, спиралей. Такие образования приподнимаются над поверхностью, имеют размер 1-5 мм, исчезают при надавливании и вновь заполняются кровью при его прекращении). Пульс может быть учащенным, артериальное давление — сниженным.
  • Анализ крови. Может определяться снижение количества эритроцитов (красных клеток крови, показатели нормы различаются в зависимости от возраста ребенка), уменьшение уровня гемоглобина (железосодержащего белка внутри эритроцитов, переносящего кислород). Сразу после кровотечения повышается количество ретикулоцитов (клеток, из которых затем образуются эритроциты). Количество лейкоцитов (белых клеток крови) остается нормальным. Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, склеивание которых обеспечивает свертывание крови) остается нормальным, реже – снижается за счет повышенного расхода в местах кровотечений.
  • Анализ мочи. При развитии кровотечения из почек или мочевыводящих путей в анализе мочи появляются эритроциты (в норме их быть не должно).
  • Биохимический анализ крови. Определяется уровень холестерина (жироподобного вещества, являющегося строительным элементом для клеток), сахара крови, креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), электролитов (калия, натрия, кальция) для выявления сопутствующих заболеваний.
  • Все пробы для оценки гемостаза (свертывания крови) не выявляют отклонений от нормы.
    • Длительность кровотечения оценивается при прокалывании пальца или мочки уха.
    • Время свертывания крови. Оценивается появление сгустка в крови, набранной из вены пациента.
    • Проба щипка. Оценивается появление подкожных кровоизлияний при сдавлении складки кожи под ключицей.
    • Проба жгута. На плечо пациента накладывается жгут на 5 минут, затем оценивается возникновение кровоизлияний на предплечье пациента.
    • Манжеточная проба. На плечо пациента накладывается манжета (два герметично сшитых отреза ткани (или иного материала), не пропускающей воздух) для измерения артериального давления. В нее нагнетается воздух до давления 90-100 мм рт. ст. на 5 минут. После этого оценивается возникновение кровоизлияний на предплечье пациента.
  • Диагноз ставится при обнаружении телеангиэктазий (расширенных участков мелких сосудов, возникающих за счет неполноценности их стенки). Методы выявления телеангиэктазий.
    • Осмотр кожи пациента врачом любой специализации.
    • Осмотр слизистой оболочки полости носа врачом детским отоларингологом.
    • Осмотр слизистой оболочки полости рта любым врачом.
  • Эндоскопические исследования (методы исследования полых органов (например, желудка, пищевода, мочевого пузыря) и полостей тела путем осмотра их с помощью оптических приборов – эндоскопов).
    • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки (начального отдела тонкого кишечника).
    • Колоноскопия – исследование толстого кишечника.
    • Бронхоскопия – исследование дыхательных путей.
    • Лапароскопия – исследование брюшной полости через проколы в передней брюшной стенке.
    • Цистоскопия – исследование мочевого пузыря и др.
  • Спиральная компьютерная томография (СКТ) — метод, основанный на проведении серии рентгеновских снимков на разной глубине. Позволяет получить точное изображение исследуемых органов и оценить расположение и размеры телеангиэктазий.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод, основанный на выстраивании цепочек воды при воздействии на тело человека сильных магнитов: позволяет получить точное изображение исследуемых органов и оценить расположение и размеры телеангиэктазий.
  • Консультация детского гематолога.

Лечение наследственной телеангиэктазии у ребенка

  • Консервативная (безоперационная) терапия.Орошение кровоточащих поверхностей охлажденными растворами ингибиторов фибринолиза (препаратов, препятствующих растворению образовавшегося тромба (сгустка крови)). У таких пациентов всегда должен храниться в холодильнике раствор ингибиторов фибринолиза для быстрой остановки кровотечения. Прочие лекарственные препараты для остановки кровотечений малоэффективны.
  • Хирургическое лечение— удаление участка неполноценного сосуда. В некоторых случаях проводится замена удаленной части сосуда на протез; перевязка сосудов, приносящих кровь к телеангиэктазиям.
  • Криокоагуляция – замораживание жидким азотом телеангиэктазий (расширенных участков мелких сосудов, возникающих за счет неполноценности их стенки). Высокоэффективный метод преимущественно при носовых кровотечениях.
  • Прижигание слизистой оболочки носа, в том числе с помощью лазера; менее эффективный метод, чем криокоагуляция.
  • Гормональная терапия. У некоторых больных уменьшению частоты возникновения кровотечений способствует применение женских или мужских половых гормонов.
  • Гемокомпонентная терапия (то есть переливание компонентов донорской крови).
    • Переливание свежезамороженной плазмы (жидкой части крови донора; быстрое замораживание плазмы сохраняет в ней факторы свертывания). Восполняет дефицит всех факторов свертывания. Применяется при значительных острых кровопотерях, угрожающих жизни пациента. Многократные переливания плазмы повышают риск нарушений в системе иммунитета (защитных сил организма) у пациента.
    • Переливание тромбоцитарной массы (донорских тромбоцитов – кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови). Применяется при значительных острых кровопотерях, угрожающих жизни пациента.
    • Переливание эритроцитарной массы (эритроцитов – красных клеток крови, выделенных из донорской крови) или отмытых эритроцитов (донорских эритроцитов, освобожденных от белков, прикрепленных на их поверхности). Отмывание эритроцитов снижает частоту и выраженность негативных реакций на их переливание. Выполняется по жизненным показаниям (то есть при наличии угрозы для жизни пациента). Угрозой для жизни пациента со сниженным количеством эритроцитов являются два состояния:
      • анемическая кома (утрата сознания с отсутствием реакции на внешние раздражители вследствие недостаточного поступления кислорода к головному мозгу в результате значительного или быстро развившегося снижения количества эритроцитов);
      • тяжелая степень анемии (малокровия, при котором уровень гемоглобина – особого вещества эритроцитов, переносящего кислород, – ниже 70 г/л (общий показатель для всех категорий), то есть граммов гемоглобина на 1 литр крови).

Требуется пересчет дозы лекарственных препаратов в зависимости от массы тела.

Осложнения и последствия наследственной телеангиэктазии у ребенка

Профилактика наследственной телеангиэктазии у ребенка

Выделяютпервичную и вторичную профилактикунаследственной телеангиэктазии. Для того чтобы исключить аномалии развития у будущих детей, важно соблюдать принципы первичной профилактики (то есть до возникновения заболевания):

  • медико-генетическое консультирование семей с наличием данного заболевания. В некоторых случаев рекомендуется воздержаться от наступления беременности;
  • укрепление защитных сил организма (например, закаливание, прогулки на свежем воздухе, рациональное и сбалансированное питание с достаточным содержанием овощей и фруктов).
Читать еще:  Пол ребенка по группе крови матери

Вторичная профилактика(то есть заболевание уже есть, но пациент еще может не знать о нем) заключается в регулярных профилактических осмотрах населения с целью наиболее раннего выявления у них наследственной телеангиэктазии.

Профилактика осложнений при наследственной телеангиэктазии включает в себя несколько пунктов.

  • Своевременное полноценное лечение наследственной телеангиэктазии.
  • При необходимости хирургического лечения (в том числе стоматологического) обязательна консультация детского гематолога, чтобы спланировать тактику операции и предусмотреть возможные осложнения в виде кровотечений.
  • Обучение пациентов и их родственников методам оказания доврачебной помощи при кровотечениях и кровоизлияниях.
  • Переливание компонентов крови должно проводиться как можно реже и только по строгим показаниям.

Как лечить телеангиэктазию (капиллярную сетку) у новорожденных и когда проходит сосудистая звездочка (купероз) на лице (щеках) ребенка

Телеангиэктазия у новорожденных встречается достаточно часто, но не всегда данное явление указывает на тяжелые патологии, протекающие в организме ребенка. Если проявления купероза на щеках возникают не вследствие обострения того или иного заболевания, они быстро исчезают даже без медикаментозного лечения.

Почему возникает

Телеангиэктазия у детей может появиться как результат неподготовленности кожных покровов к условиям внешней среды. В период внутриутробного развития ребенок находится под надежной защитой иммунитета матери.

После рождения на кожу приходится большая нагрузка, т.к. она сталкивается со многими неблагоприятными факторами. Этим объясняется тот факт, что часто капиллярная сетка возникает у младенцев, появившихся раньше срока. Если причины возникновения сосудистой сеточки у новорожденного кроются в его неподготовленности к условиям внешней среды, при правильном уходе проявления быстро исчезают.

Однако в ряде случаев причина может заключаться и в более тяжелых нарушениях. У новорожденных в форме телеангиэктазии проявляются формирующиеся гемангиомы. Это доброкачественные сосудистые опухоли, но их желательно удалять в раннем возрасте, т. к. в дальнейшем они могут сильно разрастаться, становясь причиной ухудшения состояния здоровья и появления выраженного косметического дефекта.

Наследственность

Наиболее часто появляются сосудистые звездочки у детей, имеющих к ним генетическую предрасположенность. Нередко подобное нарушение диагностируется у младенцев, у которых один или оба родителя имели признаки повышенной хрупкости мелких сосудов в детском возрасте. При наличии генетической предрасположенности проявления телеангиэктазии наблюдаются в 95% случаев.

Нарушения в работе внутренних органов

Нередко сосудистая сетка у ребенка возникает на фоне врожденной или приобретенной дисфункции органов ЖКТ. Кроме того, возникновение признаков купероза может быть следствием нарушения работы печени. Сосудистые звездочки часто возникает как проявление пойкилодермии, т.е. атрофии эпидермиса. Реже данная проблема возникает на фоне системных патологий соединительной ткани.

Возможно появление признаков купероза в результате прогрессирования венозной недостаточности. У детей сосудистые звездочки могут возникать на фоне аутоиммунных процессов. Спровоцировать развитие телеангиэктазий могут и гормональные сбои. В этом случае ребенку потребуется терапия под наблюдением эндокринолога.

Перепады температуры

Купероз у детей часто развивается в результате воздействия перепадов температуры окружающей среды. Особенно опасны такие скачки в первые несколько дней жизни новорожденного. Часто проявления телеангиэктазии на щеках наблюдаются у ребенка даже после короткого пребывания на жаре или же на морозе.

Длительное пребывание под солнцем

Сосудистые звездочки на лице у ребенка могут появляться после длительного нахождения под солнцем. Кожа у новорожденного нежная. Она сильно подвержена воздействию вредного ультрафиолета. Даже короткого пребывания под прямыми солнечными лучами, причем и в зимнее время, и небольшой прогулки достаточно для появления сосудистой сетки и ожогов.

Повреждения механического характера

Купероз у ребенка может возникнуть в результате частого трения отдельных частей тела о грубые материалы, в т.ч. если постельное белье или одежда младенца изготовлена из неподходящих тканей или была выстирана без использования специальных смягчающих средств. Спровоцировать появление сосудистой сеточки способны механические повреждения и другого характера.

Сосудистая звездочка на лице ребенка может быть результатом несоблюдения базовых правил питания. Признаки купероза часто возникают у новорожденных детей, которых регулярно перекармливают. Переизбыток пищи приводит к снижению подвижности ребенка и перенаполнению его кровеносных сосудов, а затем и к появлению признаков телеангиэктазии. Кроме того, подобные проблемы с функционирование мелких сосудов в кожных покровах могут быть результатом нарушения матерью, вскармливающей грудью ребенка, рекомендованной врачом диеты.

При появлении признаков купероза у новорожденного нужно обязательно получить консультацию педиатра. Для оценки степени опасности этого симптома проводится тест со стеклом. Если приложить стекло к месту, где располагается сосудистая сеточка, и немного надавить, в большинстве случаев дефект исчезает полностью. Это свидетельствует о куперозе, появившемся из-за неблагоприятного воздействия внешней среды.

Если расширенные кровеносные сосуды в коже при проведении теста не исчезают, маленьком пациенту требуется комплексное обследование для выявления причины развития проблемы. Терапия сосудистых звездочек в большинстве случаев проводится консервативными методами, но при некоторых формах этой патологии может потребоваться малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Часто направленное лечение телеангиэктазии у новорожденных не требуется. Достаточно устранить фактор, спровоцировавший появление дефекта, и все признаки расширения мелких сосудов в кожных покровах быстро исчезнут. Для ускорения процесса назначаются специальные средства для ухода за нежной кожей ребенка. В случае если появление сосудистой сетки на теле ребенка связано с патологиями внутренних органов или приобретенными заболеваниями, терапия должна быть направлена на устранение первичной проблемы и нормализацию общего состояния ребенка.

Склеротерапия

Крупные сосудистые звездочки у детей можно лечить процедурой склеротерапии. Это малотравматичное вмешательство, которое крайне редко становится причиной появления нежелательных реакций. В большинстве случаев она назначается, когда имеются признаки увеличения дефекта, а консервативные методы терапии не дают положительного результата.

Данная процедура предполагает введение в полость патологически расширенного сосуда особого вещества. Это приводит к склеиванию сосуда и устранению проявлений телеангиэктазии. Данный метод терапии считается безопасным. В течение нескольких суток после проведения лечения у ребенка может присутствовать припухлость и легкое покраснение. В дальнейшем эти проявления быстро исчезают. После проведения процедуры родителям нужно следить, чтобы ребенок не прикасался к пораженной области.

Лазерная коагуляция

Если сосудистая сетка на лице у ребенка выражена слишком сильно, может быть рекомендовано ее устранение с помощью процедуры лазерной коагуляции. Манипуляция проводится под местным наркозом. Метод предполагает воздействие лазерным лучом на подкожные ткани, где пролегают пораженные сосуды. При этом область облучения разогревается до 70°C.

Благодаря этому происходит склеивание расширенных кровеносных сосудов, в то время как окружающие ткани остаются невредимыми. Данная процедура является безопасной. В течение нескольких дней после ее проведения возможны легкое покраснение и отек кожных покровов.

Чем опасно и когда проходит

Сосудистые звездочки у ребенка в большинстве случаев не являются поводом для беспокойства. При создании для новорожденного необходимых условий подобные дефекты на коже могут быстро исчезнуть без какой-либо медицинской помощи. Если со здоровьем младенца все в порядке, телеангиэктазии проходят в течение нескольких недель. Это связано с адаптацией ребенка к условиям внешней среды.

Однако если признаки купероза не исчезают на протяжении продолжительного времени, обязательно нужно комплексно обследовать новорожденного. Подобные проявления на коже могут свидетельствовать о врожденных или приобретенных патологиях, прогрессирование которых способно негативно отразиться на развитии младенца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector